USZKODZENIA NISKĄ TEMPERATURĄ |
Odmrożenie
Odmrozina
ODMROŻENIE
|
Najczęściej występuje na twarzy i kończynach.
Uszkodzenie komórek jest następstwem :
zakrzepów wewnątrznaczyniowych
lub powstania kryształków lodu w tkankach
Skóra, która uległa odmrożeniu :
początkowo jest zaczerwieniona
następnie blednie lub sinieje ( z powodu skurczu tętniczek )
przy dłuższej ekspozycji na zimno rozwija się zgorzel
podczas rozmrażania ulega przekrwieniu i mogą tworzyć się pęcherze
Pierwsza pomoc :
szybkie ogrzanie skóry
stosowanie leków p-bólowych
stosowanie leków p-zakrzepowych
leczenie miejscowe
Przeciwwskazany jest masaż lub nacieranie lodem uszkodzonego obszaru skóry !
Ciężkie odmrożenia kończyn mogą kończyć się amputacją lub wycięciem uszkodzonych tkanek.
ODMROZINA
|
Jest to postać uszkodzenia przez zimno, głównie pochodzenia naczyniowego.
Polega na powstaniu :
miejscowo rumienia :
czasami z pęcherzami
swędzącego lub bolesnego
często z obrzękiem
i owrzodzeniami pokrytymi strupami
Mechanizm powstania odmrozin :
prawdopodobnie spowodowane są długotrwałym
zwężeniem tętniczek obwodowych
Występują :
na brzegach płatków usznych
na czubkach palców rąk i nóg
mogą dotyczyć kończyn dolnych u dziewcząt ubranych w spódnice
Zmiany ustępują po 1-2 tygodniach bez dalszego narażenia na zimno.
Leczenie :
czasem miejscowo glikokortykoidy łagodzące świąd
antybiotyk w razie zakażenia
URAZ Z ZIMNA U NOWORODKA
|
Najczęściej dotyczy noworodków przebywających w niedostatecznie ogrzewanych mieszkaniach, porzuconych przez matkę, itp.
Objawy :
apatia
brak łaknienia
skąpomocz
ochłodzenie skóry
temperatura ciała 30-35'C
obniżona ruchliwość
obrzęk i zaczerwienienie kończyn, zwłaszcza dłoni i stóp oraz twarzy ( może fałszywie stwarzać wrażenie zdrowia )
bradykardia
bezdechy
hipoglikemia, kwasica
objawy skazy krwotocznej ( na sekcjach zwłok : masywny krwotok do płuc )
Leczenie :
ogrzanie
wyrównanie hipotensji i zaburzeń metabolicznych, zwłaszcza hipoglikemii
Śmiertelność przy ochłodzeniu noworodka wynosi ok. 25%.
Około 10% przeżywających wykazuje uszkodzenie mózgu.
2