Niewydolność krążenia jest to stan, w którym pojemność minutowa serca i ciśnienie tętnicze nie pokrywają zapotrzebowania ustroju. Obecnie najczęstszą przyczyną upośledzenia czynności serca jest choroba niedokrwienna i nadciśnienie tętnicze. Głównie objawy spowodowane wtórną retencją sodu i wody, co sprzyja powstawaniu obrzęków kończyn dolnych oraz większości rodzajów duszności.
DIETA DLA CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ KRĄŻENIA
Do głównych zaleceń dietetycznych należy przede wszystkim ograniczenie podaży sodu. W normalnej diecie zawartość ta waha się pomiędzy 3 a 6 g, toteż zmniejszenie tej ilości o połowę można uzyskać poprzez ograniczenie dosalania potraw oraz unikanie produktów będące jego cennym źródłem jak: frytki, orzeszki solone, chipsy, potrawy wędzone, kiszone oraz oliwki. Jako zamiennik soli kuchennej może posłużyć chlorek potasu. W cięższych przypadkach, gdy stosowanie środków moczopędnych nie zapobiega retencji wody, należy ściśle ograniczyć dzienne spożycie sodu do 1,2-1,5 g. W tym przypadku należy unikać soli zarówno podczas procesu gotowania oraz dosalania potraw. Pamiętajmy, że stosowanie ziół i przypraw może wspaniale poprawić smak.
W przypadku zaawansowanej niewydolności krążenia chorzy powinni unikać spożywania jednorazowo dużych posiłków, gdyż może prowadzić to do wzrostu obciążenia serca i nasilenia duszności. Równocześnie spożycie mniejszej ilości posiłków dziennie, co za tym idzie zmniejszonej podaży kalorycznej prowadzić może do nasilenia niewydolności energetycznej. Dlatego też dieta powinna być prawidłowo zbilansowana o wymaganej wartości energetycznej.
Ważne jest aby, w stanach znacznej niewydolności serca ograniczyć podaż wody, gdyż w tym stanie dochodzi na ogół do wzrostu stężenia hormonu antydiuretycznego, co prowadzi do upośledzonego wydalania wody. Kolejnym ważnym zaleceniem powinno być uzupełnianie niedoboru potasu głównie w przypadku stosowania środków moczopędnych.
Należy ograniczyć także spożycie napojów zwierających kofeinę, gdyż przyczynia się ona powstania niemiarowości oraz przyśpiesza czynność serca.
DIETA DLA CHORYCH Z ZAWAŁEM MIĘŚNIA SERCOWEGO
Zawał mięśnia sercowego (łac. Infarctus myocardii), ostra, groźna choroba serca w której powstaje obszar martwicy mięśnia sercowego w wyniku jego niedotlenienia. Zawał mięśnia sercowego jest postacią choroby niedokrwiennej mięśnia sercowego (obok: nagłej śmierci sercowej, dławicy sercowej, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca i tzw. "kardiomiopatii" niedokrwiennej). [Źródło WIKIPEDIA]
Zawał
serca jest zazwyczaj następstwem zaawansowanej miażdżycy tętnic
wieńcowych.
Dietę ustala się w zależności od tanu chorego.
W przypadku chorego leżącego przez pierwsze 24h dieta powinna być
płynna ze względu na możliwość wystąpienia wymiotów oraz
nudności a co gorsze nagłego zatrzymania krążenia. Następnie
wprowadza się łatwo strawne i łatwo przyswajalne pokarmy w ilości
dostarczającej 800 do 1200 kcal.
Posiłki powinny mieć niska
zawartość cholesterolu oraz sodu oraz powinny być spożywane
często w małych ilościach, około 5-6 razy dziennie. Podobnie jak
w przypadki diety w niewydolności krążenia należy wykluczyć
podaż kofeiny, z możliwością spożywania napojów bezkofeinowych.
Niektórzy dietetycy zalecają spożywanie tłuszczów
zawierających wielonienasycone kwasy tłuszczowe znajdujące się w
tłustych rybach morskich. Tłuszcze te blokują tworzenie się
zakrzepów zmniejszając poziom fibrynogenu, zmniejszają poziom
trójglicerydów, podnoszą poziom cholesterolu HDL. Również
dodatek do potraw czosnku powoduje obniżenie ciśnienia krwi i jej
krzepliwości
W przypadku osób otyłych istotne jest
ograniczenie ilości spożywanego pokarmu, gdyż miażdżyca
spowodowana okładaniem się nadmiaru cholesterolu w blaszkach naczyń
do stanowi główną przyczynę zawału mięśnia sercowego.
W
niektórych stanach jak np. cukrzyca należy wykluczyć spożycie
cukrów prostych w okresie po przebytym zawale.
U wszystkich
pacjentów po przebytym zawale w okresie 3,6 i 9 miesiącach należy
oceniać stan gospodarki lipidowej i w zależności od stanu
zdrowia modyfikować i ustalać indywidualną dietę.
Przykładowy
dzień diety małotłuszczowej z ograniczeniem tłuszczów prostych i
cholesterolu oraz zwiększeniem zawartości wielonienasyconych kwasów
tłuszczowych wg Anny Rościszewskiej-Stoyanow.
|
Śniadanie |
Śniadanie II |
Obiad |
Podwieczorek |
Kolacja |
|
Płatki owsiane na mleku |
Pumpernikiel, rzodkiewki |
Zupa pomidorowa z ryżem Cielęcina pieczona w folii, ziemniaki gotowane, surówka z marchwi, |
Koktajl ze zsiadłego mleka i przecieru morelowego, bułka |
Pasta z wędzonego dorsza z olejem i musztardą, chleb Graham, napar z mięty |