11 - wykład - zespół hiperkinetyczny Adhd, WYKŁAD 11


WYKŁAD 11 15. 05. 2006

ZESPÓŁ HIPERKINETYCZNY - ADHD

(nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi i hiperaktywnością)

U podłoże - wzmożone tempo procesów nerwowych, przy upośledzonym hamowaniu korowym.

Prawdopodobnie związane z zaburzonym dojrzewaniem struktur mózgowych, zaburzonym wytwarzaniem DOPAMINY i NORADRENALINY.

Triada objawów:

(wszystkie bodźce mają jednakowe znaczenie)

- długo zabierają się do wykonywania nowego zadania

- nie potrafią dłużej skupić się na czymś - uwaga

b. szybko rozpraszana

- mają tendencję do niekończenia rozpoczętych zadań

- mają kłopoty z zapamiętywaniem (m.in. dlatego, że słabo się koncentrują)

- kiepsko reagują na polecenia

- mają problemy z zapamiętywaniem tego, co było zadane

- bawią się wszystkim, co im wpadnie w ręce

- duża ekspresja ruchowa

- mogą mieć problemy z przewidywaniem przyszłości

i niekorzystnych konsekwencji swoich zachowań/ zagrożeń

- brak umiejętności odraczania

- nie potrafią czekać na swoją kolej

- wtrącają się do rozmowy innych ludzi, przerywają

- zgłaszają się zanim usłyszą pytanie

- zdarza im się coś zniszczyć przez nieuwagę

Objawy nasilają się:

- gdy zadanie jest monotonne - nie potrafią przez dłuższy czas wykonywać zadań dotyczących tej samej aktywności

- w sytuacjach grupowych gorzej funkcjonują

- w sytuacjach nowych i trudnych

- trudne do współpracy, ale także trudne dla siebie - jest im źle ze sobą.

- często budzą zniecierpliwienie i złość otoczenia, negatywne oceny.

ZABURZENIA WTÓRNE:

DOROSŁYCH BEZPIECZEŃSTWA

WŁASNEJ WARTOŚCI DEPRESJA

0x08 graphic
UZNANIA (np. zachowania agresywne, aspołeczne)

LECZENIE

- Z reguły ujawnia się do 7. r.ż.

- Od 7-19% dzieci i młodzieży ma ADHD

- Dotyczy znacznie częściej chłopców niż dziewczynek

- Niektórzy sądzą, że ta rozbieżność wynika z tego, że u dziewczynek inaczej się objawia:

u chłopców - nadaktywność

u dziewczynek - zaburzenia uwagi

- Trudność w diagnozowaniu: zmienność osobnicza w ruchliwości i zdolności

koncentracji

- kryterium: jak dalece utrudnia to dziecku wykonywanie zadań życiowych

Wymagane jest postępowanie wielokierunkowe ze szczególnym uwzględnieniem poradnictwa rodzinnego i treningu umiejętności (dziecka i jego opiekunów, rodziców, nauczycieli…)

- uspokajające

- pobudzające (np. przeciwdepresyjne; lepsze)

- psychoedukacja

- obarczenie rodziców z poczucia winy

- trening rodziców w umiejętnościach komunikowania się z dzieckiem

- ponad 70% osób zaburzonych wyrasta

- u dorosłych znika nadruchliwość, ale pozostaje deficyt uwagi - niecierpliwi, roztrzepani, pochopnie podejmują decyzję, zapominają o terminach, spóźniają się

MOCZENIE MIMOWOLNE - FUNKCJONALNE

- bezwiedne, powtarzające się oddawanie moczu przez dziecko, które powinno już umieć kontrolować zwieracze pęcherza.

Pierwotne: Wtórne:

Dziecko moczy się dziecko już umiało panować nad

przez całe swoje życie pęcherzem, a teraz ma z tym trudności

Kryteria diagnostyczne:

Brak powodów organiczno - somatycznych:

jeżeli nie, to:

Co należy robić:

  1. Próbować zmniejszyć napięcie

  2. Nie robić awantury

  3. Odciążyć dziecko z poczucia winy

  4. Nie wolno karać dziecka za to

  5. Nie „wynosić” informacji poza dom.

  6. Nie pokazywać bezradności, udręczenia sytuacją.

  7. Czasami podaje się dzieciom małe dawki leków antydepresyjnych, lub małą łyżeczkę kawy przed snem (bo mają bardzo głęboki sen)

  8. Często w rodzinie dziecka zdarzały się wcześniej takie przypadki.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ZESPÓŁ HIPERKINETYCZNY – ADHD, PRZEDSZKOLE, ADHD
Zespół nadpobudliwości= ADHD, Fizjoterapia, Psychologia
wyklad 11
WYKŁAD 11 SPS 2 regulatory 0
wyklad 11 toksyczno niemetali
Wykład Chemia kwantowa 11
BUD OG wykład 11 3 Geosyntetyki
Psychometria 2009, Wykład 11, Inwentarz MMPI
wykład kinezjologia 1 7 11 07
Kwalifikowana pierwsza pomoc (wykład 05 11 2008r )
wyklad z kardiologii 30 11 2011
BUD OG wykład 11 1 Tworzywa sztuczne

więcej podobnych podstron