Autyzm u dzieci: ograniczone
wzorce aktywności, zachowań
i zainteresowań
Ewa Pisula
Wydział Psychologii
Uniwersytet Warszawski
Ewa.Pisula@psych.uw.edu.pl
Przejawy ograniczonych, uporczywych
wzorców zachowania, zainteresowań
i aktywności
1. Przestrzeganie rytuałów, postępowanie zgodne
ze schematami, sztywnymi scenariuszami,
Tak zwane stałości (droga do ośrodka; kolejność
wykonywania czynności itd.);
“uporczywe przyzwyczajenia” (np. jedzenie,
ubranie);
protest wobec zmian, lęk przed nieznanym;
2. Talizmany.
3. Manieryzmy ruchowe.
4. Stereotypie – celowe, powtarzające się,
niefunkcjonalne (?) i często rytmiczne ruchy albo
wypowiedzi:
ruchowe - kołysanie się, przesuwanie dłonią przed
oczyma, darcie papieru na kawałeczki, wyciąganie
nitek z ubrania lub dywanów, nawet wyrywanie
włosów psu; chodzenie w kółko; zapalanie i gaszenie
światła, otwieranie i zamykanie drzwi,
językowe - przekleństwa, reklamy.
5. Fascynacja ruchem wirowym.
6. Zainteresowania:
kolekcjonowanie przedmiotów (muszelki,
kamyki, czerwone długopisy, bilety autobusowe.
niedopałki, puszki, figurki bohaterów baśni czy filmu
– np. “Gwiezdnych wojen” – ustawianie,
porządkowanie, układanie),
gromadzenie wiedzy - obsesyjno-kompulsyjny
charakter zainteresowań (katastrofy, pralki,
kosmos, ptaki; prognoza pogody, rozkłady jazdy
pociągów, schematy kolejek podziemnych).
7. Zabawa.
Zdolności do systemizowania
Zdolności do systemizowania są u osób
z autyzmem rozwinięte na poziomie zgodnym z ich
wiekiem umysłowym lub znacznie lepiej.
Przejawy – porządkowanie, rutynowe postępowanie
w ciągu dnia
(Dążenie do wychwycenie regularności i na tej
podstawie formułowania zasad rządzących danym
systemem)
Także ich zainteresowania często dotyczą
systemów
działanie urządzeń elektrycznych (alarmów
przeciwwłamaniowych, odkurzacza, pralki,
odtwarzacza video), zegarów, pociągów czy
samolotów;
klasyfikacja owadów (taksonomia), albo
przebieganie wg pewnego schematu ruchów planet
Autoagresja jako forma zachowania stereotypowego
(powtarzanie zachowania w tej samej formie)
- zaburzone doświadczanie bólu – silne pobudzenie
emocjonalne, hamuje czucie bólu;
- efekt uszkodzenia mózgu? – raczej wtórne złożone
uwarunkowania;
- frustracja - ograniczone możliwości komunikowania się;
- efekt uczenia się (wzmocnienie pozytywne –
zainteresowanie; wzmocnienie negatywne – zmniejszenie
wymagań);
- naśladowanie (modelowanie).
Wspólne cechy tych zachowań:
- dobrze znany schemat,
- powtarzalność, regularność,
- kontrola.
Ograniczone zachowania (np. zach. stereotypowe)
pełnią pewne funkcje:
- hipoteza homeostazy (regulacja dopływu
stymulacji),
- uczenie się – manipulowanie zachowaniem innych
osób (wyłączenie presji),
- komunikacja.
Wpływ na ich charakter mają poziom rozwoju
i wiek, a także płeć.
Praca nad zmianą “ograniczonych wzorców”
1. Czy zawsze trzeba je zmieniać? Zrozumienie funkcji
i znaczenia przystosowawczego.
2. Co wtedy, gdy są dezadaptacyjne?
- dokładna analiza – kiedy, gdzie, w obecności jakich osób i
w jakich sytuacjach występują; kiedy ulegają nasileniu lub
osłabieniu (przykład zapalenia ucha);
- stosowne działanie.
Uwzględnienie:
- charakterystyki środowiska (fizycznego i społecznego),
- tworzenia środowiska czytelnego, przewidywalnego,
kontrolowalnego dla osoby z autyzmem (tzw.
strukturalizacja),
- znaczenia aktywności ruchowej,
- diety (?).
Leki i autyzm
Wykorzystanie uporczywych zainteresowań
we wspieraniu rozwoju osób z autyzmem
1. Interakcje społeczne – zainteresowanie grami video lub
komputerowymi; rozmowa na temat “specjalnych zainteresowań”
(np. samolotów, smoków, koni, filmów Disneya).
2. Komunikując się na temat swoich zainteresowań, osoby z
autyzmem potrafią być efektywne, mówią płynnie, wykorzystują
skomplikowane słownictwo. Lepiej komunikują się niewerbalnie (!)
- bardziej bezpośrednio patrzą na rozmówcę, gestykulują i
podkreślają intonacją, lepiej ustawiają ciało w stosunku do
rozmówcy.
3. Emocje – bardziej pozytywne, mniej napięcia (“czuję się
szczęśliwy i zrelaksowany, gdy szukam w swoim komputerze
informacji o dinozaurach”).
Pozytywne znaczenie:
a) dla poczucia tożsamości,
b) w karierze szkolnej i zawodowej (Temple Grandin)
c) w budowaniu pozytywnych relacji w domu – docenianie
zainteresowań, wiedzy, w zamian za karanie i traktowanie
przejawów zainteresowań jako oznak patologii; rozwijanie
komunikacji, zabawy, interakcji
d) w rozwijaniu relacji z innymi osobami.
Dziękuję za uwagę