2009-12-21
1
PSYCHOTERAPIA
SYSTEMOWA
mgr Anna Skuzińska
Początki psychoterapii systemowej
• USA, po II wojnie światowej, napływ imigrantów,
trudności adaptacyjne wymagają pomocy
psychologicznej
• Z jednostki na interakcje społeczne
• 1940 początek psychoterapii rodzinnej: diada matka-
dziecko, diada małżeńska
• Lata 60-te rozkwit psychoterapii systemowej,
wzajemne oddziaływanie na siebie wszystkich
członków rodziny
• Teoria systemów L.von Bertalanffy: „systemem jest
układ wyższego rzędu, składający się ze zbioru
oddziałujących wzajemnie na siebie elementów.”
Grzesiuk, 2005, s.190
System…
• Oddziaływania cyrkularne (sprzężenie
zwrotne dodatnie i ujemne)
• Dynamizm
• Zdolność do homeostazy
• Człowiek jako element systemu
rodzinnego
Wzajemne oddziaływanie – za
pomocą komunikacji
Członek
rodziny
Członek
rodziny
Członek
rodziny
Członek
rodziny
Członek
rodziny
2009-12-21
2
• Człowiek nieodłączny od swojego
kontekstu społecznego
• Główne zainteresowanie: KOMUNIKACJA
między ludźmi oraz zasady porządkujące
wzajemne RELACJE w systemie
• Psychoterapia skupia się na aktualnych,
obserwowalnych zachowaniach i ich
konsekwencjach
• Patologia jest w kontekście a nie w
jednostce
Psychoterapia systemowa…
• Dyrektywna (konsultacyjna)
• Krótkoterminowa (aktualny problem)
• Cel: zmiana systemu a nie jednostki której
przypisywana jest ‘etykieta’ zaburzonej
• 2 szkoły:
a. Komunikacyjna:
Gregory Bateson, Janet Beavin,
Don Jackson, John Weakland, Jay Haley, Paul
Watzlawick, Mara Selvini-Palazzoli
b. Strukturalna:
Salvador Minuchin
SZKOŁA PALO ALTO
I SZKOŁA MEDIOLAŃSKA
Podejście komunikacyjne
Główne aksjomaty komunikacji
1.
Każde zachowanie to komunikat (objawy
choroby są komunikatem)
2.
Dwa poziomy w każdym komunikacie
3.
Sekwencja zdarzeń jest nieprzerwana
4.
Zachowania komunikacyjne są
symetryczne lub komplementarne
2009-12-21
3
Cel psychoterapii:
• Zmiana patogennych wzorów
porozumiewania się
• Interwencje paradoksalne –
„przypisywanie symptomu”
• Wprowadzanie nowych reguł
komunikowania w systemie np. w
przypadku inwersji znaczenia „tak-nie”
• Język performatywny zamiast opisowego
Metoda psychoterapii:
SALVADOR MINUCHIN
Psychoterapia strukturalna
Główne założenia:
• Życie psychiczne człowieka zależy od środowiska
społecznego w jakim żyje
• Najważniejszą grupą społeczną dla człowieka jest
rodzina. Zmiany w strukturze rodziny wywołują zmiany
w jednostce
• Gdy terapeuta pracuje z pacjentem lub jego rodziną to
jego zachowanie jest częścią kontekstu społecznego.
Terapeuta i rodzina tworzą nowy system
terapeutyczny, który wyznacza zachowania swoich
członków.
• Zaburzenia u 1 członka rodziny przejawem
zaburzenia CAŁEGO systemu
• Etykieta ‘zaburzonego’ pozwala utrzymać
sztywną, nieadekwatną strukturę
systemu:
a.Niezmienne wzorce transakcji
komunikacyjnych….
b.
Brak lub sztywne granice między
podsystemami…..
2009-12-21
4
Cel:
• Zmiana struktury rodzinnej: tj. pozycji jaką
zajmują w niej poszczególni członkowie
• Wyznaczanie granic między
podsystemami kiedy są słabo zaznaczone
lub ich otwieranie jeśli są sztywne
Etapy terapii
• Terapeuta włącza się do rodziny z pozycji
lidera
• Terapeuta ocenia strukturę rodziny
• Terapeuta tworzy warunki pozwalające na
przekształcenie tej struktury.
• Terapia dyrektywna