Czynniki mogące w
najbliższych latach
poprawić zdrowotność
społeczeństwa polskiego
Agnieszka Jednacz
Krzysztof Korczyński
Głównym czynnikiem który
znacząco może poprawić
zdrowotność społeczeństwa
polskiego jest wprowadzanie
profilaktyki w obrębie:
• Układu krwionośnego, głównie z
powodu choroby niedokrwiennej
serca
• Raka sutka i raka szyjki macicy
• Palenia tytoniu, szczególnie u dzieci
Choroba niedokrwienna
serca
Zawał mięśnia sercowego występujący
w przebiegu choroby niedokrwiennej
jest obecnie najczęstszą przyczyną
zgonów w Polsce (stanowi on 40%
wszystkich zgonów). Z tego powodu
profilaktyka jest tak ważna i
konieczna.
Profilaktyka choroby
niedokrwiennej
1. Prawidłowe odżywianie- dieta uboga
w cholesterol i tłuszcze zwierzęce
2. Regularny wysiłek fizyczny
3. Leczenie chorób współistniejących
(cukrzycy)
4. Zaprzestanie palenia tytoniu
5. Kontrolne badania laboratoryjne
(gospodarka lipidowa)
W ciągu ostatnich lat wielu lekarzy zaczęło
stosować u pacjentów małe dawki (ok.75mg)
kwasu acetylosalicylowego w prewencji
choroby niedokrwiennej. Dowiedziono
klinicznie spadku ryzyka zawału u osób
przyjmujących lek przez rok i więcej.
Należy tę prewencję rozszerzyć na wszystkich
pacjentów z chorobą niedokrwienną, gdyż jej
koszty są relatywnie małe w porównaniu z
powikłaniami (do śmierci włącznie).
Cytologia i
mammografia
metodami walki z
rakiem szyjki macicy
i sutka
Cytologia
Badanie cytologiczne szyjki macicy według
Papanicolau pojawiło się w latach
czterdziestych po raz pierwszy. Od tej pory
odsetek zgonów z powodu raka szyjki macicy
zmalał o 70%. Dziś jest to badanie rutynowo
wykonywane przez lekarzy ginekologów. Ale
czy w Polsce również? Trzeba zadbać aby tak
było gdyż koszt badania jest niewielki (15
PLN) a dysplazja wcześnie wykryta i usunięta
nie doprowadzi do raka. Badanie powinno się
wykonywać co 1-2 lata.
Mammografia
Badania przeprowadzone w Niemczech
wśród 26 tysięcy kobiet dowodzą, że
dzięki regularnym badaniom udało
się zmniejszyć umieralność na raka
piersi blisko o połowę wśród kobiet
między 39 a 49 rokiem życia.
Mammografia
przesiewowa
Polega na regularnym, powtarzanym
co 1-2 lata badaniu wszystkich
kobiet, które ukończyły 50 r.ż. Takie
badania w Polsce prowadzone są od
1993 roku przez Centrum Onkologii w
Warszawie a także w Łodzi i Legnicy.
Nie ma natomiast jeszcze
narodowego programu badań
przesiewowych w tym kierunku.
Wskazania do
mammografii
• Kobiety pomiędzy 40 a 50 rokiem życia
bez żadnych dolegliwości powinny
robić mammografię co najmniej 1 raz
na 2 lata
• Kobiety po 50 roku życia powinny się
badać co roku
• Kobiety spokrewnione z chorą na raka
piersi (matki, siostry, córki) powinny
badanie to wykonywać co roku
począwszy od 35 roku życia.
Podsumowanie
Czynniki mogące wpłynąć na poprawę
stanu zdrowia społeczeństwa możemy
podzielić na badania przesiewowe, o
których była mowa i których ilość
powinna być w przyszłych latach
zwiększana, oraz na propagowanie
zdrowego trybu życia wśród
społeczeństwa, szczególnie wśród osób
młodych oraz wśród osób z grup ryzyka
chorób takich jak choroba niedokrwienna
serca.