Chirurgia wykład 2  Aseptyka
Aseptyka oddziału chirurgicznego:
" ubrania szpitalne
" podział sal na czyste i  brudne
" zmiana opatrunków
" zakażenia wewnątrzszpitalne
Zakażenia chorych w szpitalu:
" zakażenie rany operacyjnej
" zakażenie wewnątrzbrzuszne
" zakażenie cewnika naczyniowego
" zakażenie dróg oddechowych
" zakażenie dróg moczowych
" zakażenie wirusami:
 HBV
 HCV
 HIV
" bakterie z przewodu pokarmowego:
 E. Coli
 Bacteroides
" bakterie skórne: gronkowiec złocisty
" flora wewnątrzszpitalna:
 gronkowiec MRSA
 pałeczka ropy błękitnej
 wirusy HBV, HCV, HIV
Drogi przenoszenia zakażeń:
" personel
 ubrania
 ręce
 włosy
 wewnątrz oddziału
 między oddziałami  OIOM
" narzędzia, sprzęt wielorazowy
" blok operacyjny
Zapobieganie zakażeniom chorych:
" szczepienia p WZW
" profilaktyka antybiotykowa
" technika operacyjna
" luz
ne zamykanie ran
" opatrunki
" rękawiczki
Zakażenia personelu w szpitalu (wirusy):
" HBV
" HCV
" HIV
- 1 -
Zapobieganie zakażeniom personelu w szpitalu:
" rękawiczki
" maski
" okulary
" identyfikacja osób zakażonych
" szczepienia profilaktyczne
" ostrożność przy operacjach
Blok operacyjny:
" zmiana ubrania na operacyjne
" maska
" czapka
" buty
" mycie rąk do operacji
" zachowanie na sali operacyjnej
Mycie rąk do operacji:
" szczotka
" mydło
" gąbka antyseptyczna
" wytarcie do sucha
" dezynfekcja płynami
" zakres mycia
Postępowanie aseptyczne:
" jałowe rękawiczki
" maska
" mycie pola/rany  3x (Kodan, Octenisept)
" obłożenie pola chustami
" płukanie rany wodą utlenioną
" usunięcie zanieczyszczeń
" szew rany, luz
ny
Rany skażone:
" opatrunek
" profilaktyka tężca
" antybiotyk ?
" kontrola ambulatoryjna
Rany zakażone/kąsane:
" pozostawiamy nie zszyte
" jeśli zszyta  puszczamy szwy
" profilaktyka tężca
" antybiotyk
" kontrola ambulatoryjna
Zakażenia ręki:
" zastrzał
- 2 -
" zanokcica
" ropowica
" czyrak
Zakażenia ręki/leczenie:
" leczenie zachowawcze:
 możliwe w fazie nacieku
 okład
 antybiotyk
 kontrola
" nacięcie i drenaż (znieczulenie, opaska)
" antybiotyk
" unieruchomienie ?
Każdy kto nie udostępnia posiadanych materiałów jest kurwą1!
1
kutwą
- 3 -