C H I R U R G I A W Y K AA D 1
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ZR O D K I U {Y W A N E D O P R E M E D Y K A C J I
C e l e p r e m e d y k a c j i
1 . Z n i e s i e n i e n i e p o k o j u i s t r e s u
2 . O g r a n i c z e n i e / z m n i e j s z e n i e b l u
3 . O g r a n i c z e n i e m o t o r y k i i z w i o t c z e n i e m i [n i
4 . U Ba t w i e n i e w p r o w a d z e n i a d o z n i e c z u l e n i a o g l n e g o i z m n i e j s z e n i e d a w e k [r o d k w a n e s t e t y c z n y c h
5 . U z u p e Bn i e n i e d z i a Ba n i a [r o d k w a n e s t e t y c z n y c h
6 . Z a p o b i e g a n i e n i e k o r z y s t n e m u d z i a Ba n i u u b o c z n e m u l e k w u |y w a n y c h d o z n i e c z u l e n i a :
Z m n i e j s z e n i e w y d z i e l a n i a g r u c z o B w [l i n o w y c h
Z m n i e j s z e n i e w y d z i e l n i c z o [c i w d r z e w i e o s k r z e l o w y m
D z i a Ba n i e p r z e c i w w y m i o t n e
Z m n i e j s z e n i e d a w k i [r o d k w z n i e c z u l a j c y c h
L e k i u |y w a n e d o p r e m e d y k a c j i d z i a Ba j :
1 . U s p o k a j a j c o
2 . P r z e c i w b l o w o
3 . Z m n i e j s z a j m e t a b o l i z m c o p o z w a l a n a m n i e j s z e d a w k i [r o d k w z n i e c z u l e n i a o g l n e g o
4 . Z a p e w n i a j a n a l g e z j p o o p e r a c y j n
5 . G Bu p i J a s i o = p r e m e d y k a c j a
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 1
ZR O D K I U {Y W A N E D O P R E M E D Y K A C J I
P O C H O D N E F E N O T I A Z Y N Y
1 . M e c h a n i z m d z i a Ba n i a :
H a m u j a k t y w n o [d w s p Bc z u l n p o p r z e z d e p r e s j o [r o d k w w m i d z y m z g o w i u z n o s z c
o d p o w i e d z n a b o d zc e p r z e w o d z o n e p o p r z e z n e r w y w s p Bc z u l n e
P o w o d u j d e p r e s j t w o r u s i a t k o w e g o w m z g u
H a m u j t r a n s m i s j s y n a p t y c z n w u k Ba d z i e d o p a m i n e r g i c z n y m i n o r a d r e n e r g i c z n y m
2 . W p By w n a u k Ba d k r |e n i a
S p a d e k c i [n i e n i a t t n i c z e g o k r w i w w y n i k u d e p r e s j i o [r o d k w n a c z y n i o r u c h o w y c h
R o z s z e r z e n i e n a c z y o o b w o d o w y c h c o z m n i e j s z a o p r o b w o d o w y u m o |l i w i a j c z w i k s z e n i e
p o j e m n o [c i w y r z u t o w e j s e r c a
3 . W p By w n a u k Ba d o d d e c h o w y
S p a d e k l i c z b y o d d e c h w
W z r o s t o b j t o [c i o d d e c h o w e j , j a k o k o m p e n s a c j a p r o w a d z c a d o p r a w i d Bo w e j w e n t y l a c j i
m i n u t o w e j
4 . W p By w n a u k Ba d p o k a r m o w y
D z i a Ba n i e p r z e c i w w y m i o t n e w p By w d e p r e s y j n y n a o [r o d e k w y m i o t n y
S p a d e k i l o [c i w y d z i e l a n e j [l i n y i p o t u
O p zn i a j c z a s p r z e j [c i a t r e [c i p r z e z p r z e w d p o k a r m o w y
5 . W p By w n a o [r o d e k t e r m o r e g u l a c j i
S p a d e k t e m p e r a t u r y c i a Ba w p By w d e p r e s y j n y n a o [r o d e k t e r m o r e g u l a c j i
S p a d e k i l o [c i w y d z i e l a n e g o p o t u
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 2
6 . A c e p r o m a z y n a
W m a By c h d a w k a c h p o w o d u j e o g r a n i c z e n i e m o t o r y k i , n a t o m i a s t w w y |s z y c h w y w o Bu j e e f e k t
s e d a t y w n y
O b n i |a c i [n i e n i e t t n i c z e
W p By w n a t t n o j e s t n i e w i e l k i , u p s w b r a d y k a r d i a
D z i a Ba p r z e c i w w y m i o t n i e
D z i a Ba r o z k u r c z o w o
P o w o d u j e h i p o t e r m i
Z w i k s z e n i e d a w k i n i e p o w o d u j e z w i k s z e n i a s t a n u s e d a c j i
W p r z y p a d k u s Ba b e g o e f e k t u s e d a t y w n e g o u z u p e Bn i d p r e m e d y k a c j i n n y m [r o d k i e m , a l e n i e
z w i k s z a j c d a w k i
S e d a c j a
o 5 m i n u t p o p o d a n i u i . v .
o 2 0 m i n p o p o d a n i u i . m .
o 1 g o d z i n a p o p o d a n i u p e r o s
C z a s d z i a Ba n i a s e d a t y w n e g o u t r z y m u j e s i :
o 1 - 2 h
o 3 - 6 h
o 2 4 - 4 8 h
D a w k a w i n i e k c j i 0 , 0 2 5 0 , 1 m g / k g m . c .
D a w k a d o u s t n a
o D l a p s w 1 - 3 m g / k g m . c
o D l a k o t w 0 , 1 0 , 4 m g / k g m . c
7 . W a d y p o c h o d n y c h f e n o t i a z y n y
o B r a k d z i a Ba n i a p r z e c i w b l o w e g o
o O b n i |e n i e c i [n i e n i a t t n i c z e g o
o D e p r e s j a o d d y c h a n i a
o D Bu g i c z a s d z i a Ba n i a
o H i p o t e r m i a
o P o b u d z e n i e
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 3
P O C H O D N E B E N Z O D I A Z E P I N Y
1 . M e c h a n i z m d z i a Ba n i a
I n h i b i t o r y A T P - a z y m z g o w e j , k t r e j a k t y w n o [d u t o |s a m i a n a j e s t z a k t y w n o [c i p o m p y j o n o w e j
o d p o w i e d z i a l n e j z a p r z e w o d n i c t w o n e r w o w e
Z w i z a n i e G A B A - m o d u l i n y p r z e z B Z n a s i l e n i e p r o c e s w h a m o w a n i a w O U N
D z i a Ba n i e m i o r e l a k s a c y j n e
U s u w a j n i e p o k j i n a p i c i e p s y c h i c z n e
P o w o d u j z w i o t c z e n i e m i [n i
D z i a Ba j p r z e c i w d r g a w k o w o
W z a l e c a n y c h d a w k a c h j a k o m o n o a n e s t e t y k p o w o d u j e n i e w i e l k i e u s p o k o j e n i e / w o g l e n i e
d z i a Ba
2 . D i a z e p a m
W p By w n a u k Ba d k r |e n i a
o N i e o b n i |a c i [n i e n i a t t n i c z e g o
o P o d a n y s z y b k o d o |y l n i e i d u |e d a w k i m o g p r o w a d z i d d o r o z k u r c z u n a c z y o w Bo [n i c z k o w y c h i
s p a d e k c i [n i e n i a
o L i c z b a t t n a n i e z m i e n i a s i , c z a s a m i r o [n i e l u b m a l e j e
o G l i k o l p r o p y l e n o w y d z i a Ba d e p r e s y j n i e n a u k Ba d k r |e n i a i n a u k Ba d o d d e c h o w y
o N i e p o d a j e m y d o m i [n i o w o s a m e g o , n i e m i e s z a m y z k e t a m i n , b o p o w s t a j e z a w i e s i n a n i e
p r a w d a , d a s i w y p r o w a d z i d
o M e t a b o l i z o w a n y w w t r o b i e : d e m e t y l o d i a z e p a m , h y d r o k s y d i a z e p a m ( f a r m a k o l o g i c z n i e
c z y n n e )
W p By w n a u k Ba d o d d e c h o w y
o M i n i m a l n y w p By w / b r a k w p By w u
o P o d a n y s z y b k o d o |y l n i e i d u |e d a w k i p o w o d u j n i e w i e l k d e p r e s j e u k Ba d u o d d e c h o w e g o
W p By w n a u k Ba d p o k a r m o w y
o N i e w y w o Bu j e n u d n o [c i i w y m i o t w
o S p a d e k i l o [c i w y d z i e l a n i a [l i n y i p o t u
o P o b u d z a Ba k n i e n i e u a n o r e k t y c z n y c h k o t w w d a w c e 0 , 0 5 0 , 4 m g / k g m . c . w c e l u
p o b u d z e n i a a p e t y t u
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 4
3 . W a d y
B r a k d z i a Ba n i a p r z e c i w b l o w e g o
D Bu g i o k r e s d z i a Ba n i a
U t r u d n i o n e w c h Ba n i a n i e i d z i a Ba n i e p o p o d a n i u d o m i [n i o w y m
B o l e s n o [d p r z y p o d a w a n i u d o m i [n i o w y m n p . r e l a n i u m
4 . D a w k i :
i . v . i . m .
P s y 0 , 1 - 0 , 5 0 , 3 - 0 , 5
K o t y 0 , 1 - 0 , 5 0 , 3 - 1
k o n i e 0 , 0 5 - 0 , 2 1 - 2
[w i n i e - 0 , 5 - 1 , 0
5 . P r e p a r a t y : r e l a n i u m
6 . M i d a z o l a m
R o z p u s z c z a l n y w w o d z i e
S z y b k o i c a Bk o w i c i e w c h Ba n i a s i p o p o d a n i u d o m i [n i o w y m
M i n i m a l n y w p By w n a u k Ba d k r |e n i a
M o |e p o w o d o w a d z a b u r z e n i a o d d y c h a n i a w i k s z e g o s t o p n i a n i | d i a z e p a m
3 x s i l n i e j s z y n i | d i a z e p a m , a l e k r t s z e d l a c z e g o , b o s z y b k o i p r a w i e c a Bk o w i c i e
m e t a b o l i z o w a n y i w y d a l a n y z m o c z e m
D a w k o w a n i e :
o D i a z e p a m p s y i k o t y 0 , 5 m g / k g m . c
o M i d a z o l a m 0 , 2 0 , 5 m g / k g m . c
o K l o n a z e p a m 0 , 5 m g / k g m . c
7 . F l u m a z e n i l
J e s t s p e c y f i c z n y m a n t a g o n i s t b e n z o d i a z e p i n
O d w r a c a w s z y s t k i e e f e k t y d z i a Ba n i a d i a z e p a m u i m i d a z o l a m u w O U N
E f e k t d z i a Ba n i a p o p o d a n i u d o |y l n y m p o 2 - 4 m i n u t a c h
D z i a Ba n i e a n t a g o n i s t y c z n e t r w a o k o Bo 6 0 m i n u t
D a w k o w a n i e : 0 , 0 0 1 0 , 1 m g / k g m . c i . v .
D z i a Ba n i e n i e p o |d a n e :
o N u d n o [c i
o W y m i o t y
o S p o r a d y c z n i e : t a c h y k a r d i a i d u s z n o [d
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 5
P O C H O D N E B U T Y R O F E N O L U
S t r e s n i l
Z a w i e r a a z a p e r o n
A l i c j a Zl i w k a g r . 7 S t r o n a 6
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