I wywiad:
1. imię i nazwisko wiek zawód(renta?)
porody i poronienia (samoistne) dzieci nałogi
2.wywiad obecnej choroby: czy I incydent, nawroty, okresy remisji
dotychczasowe leczenie (leki, terapia)
bezpośrednia przyczyna skierowania do szpitala
dolegliwości ze strony innych narządów
leki w innych chorobach
3. wywiad chorób przebytych i operacji
4. wywiad rodzinny: ch. metabol., psych. i nowotworowe
5. wywiad alergiczny (leki, pokarmy, śr chem, kosmetyki)
II badanie internistyczne:
głowa tarczyca
klatka piersiowa
ciśnienie brzuch
bolesność palpacyjna objawy
III badanie dermatlogiczne:
1. ogólne wrażenie skóry
karnacja, ocieplenie, sprężystość elastyczność, rozwój tkanki podskórnej
2. dokładny opis zmian chorobowych
rodzaj wykwitów (ewolucja), rozmieszczenie
3. opis błon śluzowych
jama ustna, zęby i wargi
4. opis węzłów chłonnych po stronie badanej
5. opis paznokci i włosów
IV rozpoznanie i uzasadnienie rozpoznania na podstawie badań podstawowych i badań dodatkowych
V rozpoznanie różnicowe na podstawie badań (cechy wspólne i różnicowania)
2 jednostki chorobowe
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
wzór historii chorobyHistoria choroby gastro enteroHISTORIA CHOROBY SŁAWIŃSKI Wioli NEURAHistoria choroby nefrologiaChirurgiczna historia choroby choroba CronaZnaczenie apoptozy w wybranych chorobach w dermatologiiHISTORIA CHOROBY KIRKO Anihistoria choroby onkologiaDermatologia choroby dermatologiczne tabelki2Wyklad 2 Dermatologia Choroby zakaznejednostki chorobowe mylnie rozpoznawane jako dermatozy alergiczneNov 2003 History Africa HL paper 3Historia harcerstwa 1988 1939 planszaHistoria państwa i prawa Polski Testy Tablicewięcej podobnych podstron