Plan pracy

1.Pojecie rehabilitacji - kompleksowe i zespołowe działanie na rzecz osoby niepełnosprawnej fizycznie lub psychicznie, które ma na celu przywrócenie tej osobie pełnej lub maksymalnej do osiągnięcia sprawności fizycznej lub psychicznej, a także zdolności do pracy oraz do brania czynnego udziału w życiu społecznym.

2. Historia rehabilitacji -

Douglas C. McMurtie

Ambroży Pare

Francis Glisson

Nicolas Andry

Per H. Linga

F.E. Bliz

A.W. Pusey

E. Kenny

Howard Rusk

Wiktor Dega

Berta i Karl Bobath

J.R. Morrisem

3. Polscy twórcy rehabilitacji

Wiktor Dega

Marian Weiss

H. Jordan

W. i E. Piaseccy

L. Bierkowski

Ireneusz Wierzejewski

Z. Askansa

S. Rudnicki

4 . Rodzaje rehabilitacji:

a) społeczna

b) psychologiczna

c) zawodowa

d) środowiskowa

e) medyczna

5. Rehabilitacja społeczna -

Dąży do przyswojenia sobie przez osobę rehabilitowaną nowych ról społecznych lub nauczenia się pełnienia dawniej wykonywanych w odmiennych okolicznościach , zdeterminowanych stanem zdrowia. Etapy rehabilitacji społecznej:

a) wycofanie się z poprzednich ról

b) wstępna identyfikację z nowymi rolami lub pełnieniem dawnych ról w odmiennych okolicznościach

c) stopniowe wdrażanie do pełnienia nowych ról

d) wbudowanie nowych ról w zintegrowaną całość z innymi rolami

I. Rehabilitacja zawodowa-

Jest to zorganizowane działanie zmierzające do przywrócenia osobie niepełnosprawnej zdolności do aktywności zawodowej. Instytucje spółdzielni inwalidów.

II. Rehabilitacja środowiskowa-

Dostosowywanie się do barier środowiskowych , które utrudniają lub uniemożliwiają integracje w społeczeństwie osobie z naruszoną sprawnością , to są zarówno procesy zachodzące w życiu osobistym , w rodzinie , jak i bariery typu materialnego : niedostosowanie mieszkania , środki lokomocji itd.

6. Rehabilitacja psychologiczna-

Zmierza do osiągnięcia przez osobę rehabilitowaną stanu akceptacji własnego kalectwa , odzyskania wiary w siebie i w swoje możliwości życiowe oraz psychicznego przygotowania do normalnego uczestniczenia w życiu społecznym.

Proces przystosowania się do inwalidztwa wg N. Cohn

Etap 1 - szok

Etap 2 - oczekiwanie na wyzdrowienie

Etap 3 - rezygnacja lub ubolewanie nad sobą

Etap 4 - pojawienie się postawy obronnej

Etap 5 - akceptacja inwalidztwa

7 Rehabilitacja medyczna -

Jest to zorganizowane działanie prowadzone w placówkach służby zdrowia : szpitalach , przychodniach , poradniach , uzdrowiskach , zmierzające do przyspieszenia powrotu pacjenta do zdrowia , sprawności zapobiegania niekorzystnym następstwom niekiedy niezbędnego długotrwałego unieruchomienia , zminimalizowania następstw przebytej choroby lub urazu.

a) Kompensacja-

zdolność zastępowania na drodze odtwarzania utraconych funkcji , przez prace odpowiedzialnego za nią , a tylko częściowo utraconego narządu , lub też przejęcie jej przez zdrowy syntetyczny zdrowy narząd

b)Adaptacja -

proces dostosowania się organów i narządów oraz ich funkcji do warunków zmieniającego się środowiska zewnętrznego.

c) Regeneracja-

odradzanie się uszkodzonych lub utraconych części ciała , narządów , tkanek i komórek przez przystosowanie plastycznej drogi autoreprodukcji komórek i struktur międzykomórkowych

d) Akceptacja -

przyjęcie aktualnego stanu psychofizycznego przez osobę niepełnosprawną

8 Cechy rehabilitacji

A Powszechność.

Rehabilitacja musi być powszechna, to znaczy dostępna bezpłatnie każdemu, kto jej potrzebuje. Obejmować musi wszystkie dyscypliny medyczne. Bezpłatność rehabilitacji niweluje często konieczność utrzymywania niepełnosprawnych przez ogół społeczeństwa.

B Wczesne zapoczątkowanie.

Rozpoczęcie wczesne procesu rehabilitacji już w trakcie leczenia, wpływanie na kształt programu leczenia prowadzi do skrócenia czasu leczenia i poprawy jego wyników. Wcześnie zapoczątkowana rehabilitacja prowadzi do szybszego powrotu utraconych funkcji przez chorego lub wykształcenie takich mechanizmów kompensacyjnych, które utraconą funkcję organizmu zastąpią lub uzupełnią. Wczesna rehabilitacja obejmuje też zagadnienia profilaktyki leczniczej.

C Zespołowość (kompleksowość).

Rehabilitacja zwłaszcza w przypadkach osób ciężko poszkodowanych musi być prowadzona przez zespół wielospecjalistyczny. Zespół wielu specjalistów obejmuje lekarzy ze specjalności charakterystycznych dla danego schorzenia, pielęgniarek, rehabilitantów, służby pomocnicze, psychologów, nauczycieli, pedagogów specjalnych, pracowników socjalnych i innych.

D Ciągłość.

Rehabilitacja musi być ciągła i nieprzerwana. Rehabilitacja medyczna jest w ścisłym związku z rehabilitacją socjalną i zawodową. Ciągłość rehabilitacji oznacza, że obejmuje ona osoby w trakcie leczenia szpitalnego, przejmuje ich w opiece
ambulatoryjnej i kontynuowana jest dalej w trakcie pobytu osoby niesprawnej w domu.

9 Proces rehabilitacji

Fizyczna niepełnosprawność funkcjonalna niesprawność proces rehabilitacji stopień adaptacji do nowej sytuacji życiowej uwarunkowanej stanem zdrowia

10 Adaptacja do nowej sytuacji życiowej-

Procesy adaptacyjne jednostek lub grup są wyzwalane w konfrontacji z nową sytuacją , w której stosowane dotychczas wzory działań i wzajemnych relacji , kryteria i modele kulturowe nie zaspokajają już potrzeb i ograniczają uczestniczenie w życiu zbiorowym.

Etapy w przebiegu procesów adaptacyjnych w relacji chory-jego środowisko wg Szczepańskiego:

Etap reorientacji psychicznej

Etap tolerancji

Etap akomodacji

Etap asymilacji

11 Czynniki kształtujące rehabilitacje i adaptacje-

Na tempo i przebieg rehabilitacji i adaptacji mają wpływ zmienne zdrowotne i pozazdrowotne

1. zdrowotne :

-rodzaj kalectwa

-typ kalectwa

-stopień odwracalności kalectwa

-upośledzenia wtórne

-zaburzenia psychiczne

-ogólna sprawność fizyczna

b) pozazdrowotne

-zmienne demograficzno-społeczne

-zmienne osobowościowe

-zmienne środowiskowe

---