005; PIERWSZA POMOC; Z05; Zasady opieki nad chorym nieprzytomnym; 23.03.2009

Nieprzytomność

• brak świadomości

• brak reakcji na bodźce

Przyczyny nieprzytomności - jest wiele

• uraz głowy

• wstrząs

• choroby układu krążenia

• zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca)

• śpiączki

• padaczki

• urazy mózgu

• choroby układu nerwowego

• niewydolność oddechowa (np. przy astmie oskrzelowej)

• alkohol

• zatrucia

• leki

• ukąszenia owadów

• przegrzanie

• wychłodzenie

• podtopienie

• porażenie prądem

• tlenek węgla

Skala Glasgow

Pozwala ocenić reakcją otwierania oczu, ruchową i słowną za pomocą punktacji.

Reakcja otwierania oczu

• 4 pkt. - spontaniczne

• 3 pkt. - na polecenie

• 2 pkt. - na bodziec bólowy

• 1 pkt. - w ogóle

Reakcja słowna

• 5 pkt. - rozmawia (dla dzieci poniżej 2 roku życia -> rozpoznaje osobę)

• 4 pkt. - dezorientacja

• 3 pkt. - nielogiczne wypowiedzi

• 2 pkt. - mowa niezrozumiała

• 1 pkt. - nie rozmawia

Reakcja ruchowe

• 6 pkt. - spełnia polecenia

• 5 pkt. - uwarunkowane na ból

• 4 pkt. - nieuwarunkowana reakcja na ból

• 3 pkt. - reakcja zgięciowa na ból

• 2 pkt. - reakcja wyprostna na ból

Skala AVPU

• A (alert) - pacjent czujny, skupia uwagę

• V (Verbal) - reaguje na polecenia głosowe

• P (Pain) - pacjent reaguje na bodźce bólowe

• U (Unresponsive) - brak reakcji

ABC resuscytacji

Prawidłowa realizacja ABC resuscytacji ma fundamentalne znaczenie dla losów osoby poszkodowanej po nagłym zatrzymaniu krążenia i rokowania co do przeżycia.

• A - (airway) - zapewnienie drożności dróg oddechowych

• B - (breathing) - prowadzenie sztucznej wentylacji płuc

• C - (cyrculation) - prowadzenie pośredniego masażu serca

Call Fast i Call First

• Call First - czyli wezwanie pomocy natychmiast, obowiązuje w postępowaniu z poszkodowanym dorosłym, wynika to z najczęściej występujących pierwotnych przyczyn NZK

• Call Fast - czyli wezwanie pomocy szybko, obowiązuje w postępowaniu z dzieckiem (wyjątek stanowią dzieci „o podłożu sercowym”)