Cardiospasmus
objawy (postępująca dysfagia, wymioty, brzydki zapach z ust)
diagnostyka(RTG, manometria (wzrost napięcia LES, upośledzona relaksacja, brak perystaltyki trzonu)
leczenie - poszerzanie mechaniczne
-balonem
-poszerzadłami
- wstrzykiwanie toksyny botulinowej (porażenie mięśni LES)
- leczenie operacyjne-podłużne nacięcie
-kardiomiotomia Hellera
GERD
definicja-patologiczne zarzucanie do przełyku kwasnej(albo zasadowej) treści z żoładka
objawy - przełykowe : zgaga, odbijanie, piekące bóle sercowe, brzydki zapach z ust
- pozaprzełykowe : kaszel, nawracające zap.GDO, astma, próchnica-uszkodzenie szkliwa
diagnostyka i leczenie
- endoskopia z biopsją (czy sa zmiany zap. w przełyku)
- manometria(spadek napięcia LES)
Leczenie: - blokery pompy protonowej
- niefarmakologiczne - obniżenie masy ciała, uniesienie wezgłowia łózka
- operacyjne- fundoplikacja- sposobem Nissana (pełna 360 stopni-bo przy niepełnych czeste nawroty dolegliwości)
Uchyłki przełyku
podział- wyst. w górnej, środkowej i dolnej części przełyku
mechanizm-z pociągania, z wypychania
objawy- regurgitacje, fetor ex ore, odbijanie
leczenie- uchyłek Zenkera można wyciąc operacyjnie
- bezobjawowe nie wymagają leczenia
Z onkologii!!!!!!!!!
zapadalność
zachorowalność
przeżycia względne i bezwzględne
rak przełyku
stany przedrukowe
objawy
diagnostyka
leczenie
powikłania choroby wrzodowej żołądka i XII stnicy
krwawienie z wrzodu
perforacja z wrzodu
zwężenie odźwiernika
rak żołądka-co to jest rak wczesny?