Oparzenia i odmrożenia
Oparzenie
uszkodzenie skóry i uszkodzenia tkanek (ścięgien, narządów wewnętrznych) głębiej położonych wskutek działania ciepła lub zimna, żrących substancji chemicznych (stałych, płynnych, gazowych) lub prądu elektrycznego, promieni słonecznych - UV, promieniowania (RTG, UV i innych )
Podział oparzeń w zależności od głębokości
I *
II* (zazwyczaj dzielony na stopień IIA i IIB)*
III stopień głębokości oparzenia. Czasem w obrębie oparzeń III stopnia wyróżnia się IV*
Oparzenie I stopnia
Obejmuje tylko naskórek, objawami są zaczerwienienie skóry i ból, objawy ustępują po kilku dniach bez pozostawienia blizn.
Oparzenie II stopnia powierzchowne (IIA)
Obejmuje naskórek i część skóry właściwej, pojawiają się pęcherze z surowiczym płynem, goi się w ciągu 10-14 dni, nie pozostawia blizn.
Oparzenie II stopnia głębokie (IIB
Obejmuje naskórek i pełną grubość skóry właściwej z przydatkami. Skóra jest biała z czerwonymi punktami
w okolicy cebulek włosowych. Bolesność mniejsza niż w przypadku oparzenia
w stopniu IIA ze względu na uszkodzenie zakończeń nerwowych. Goi się przez kilka tygodni, pozostawia blizny.
Oparzenie III stopnia
Martwica obejmuje skórę właściwą wraz z naczyniami i nerwami skórnymi wraz
z podskórną tkanką tłuszczową. Skóra jest białoszara lub brunatna, twarda, sucha. Goi się długo, pozostawia widoczne blizny
Oparzenie IV stopnia
Martwica sięga tkanek głębiej położonych. Obejmuje mięśnie, ścięgna, kości.
W najcięższych przypadkach tego typu oparzeń cechą charakterystyczną jest zwęglenie oparzonej części ciała.
Ocena stopnia oparzeń
Do oceny stopnia oparzenia służą metody
Reguła ,, dziewiątek” u dorosłego
Reguła ,, dłoni' - dłoń oparzonego ze złączonymi palcami to 1 % powierzchni ciała
Pierwsza pomoc
ewakuacja poszkodowanego
ugaszenie odzieży
zabezpieczyć drożność dróg oddechowych
zimna woda 20 min.
oparzenia chemiczne, spłukiwać wodą 15min.
zdjąć obrączki,pierścionki, krawat (obrzęk)
jałowy opatrunek na rany
pozycja p/wstrząsowa
Przeciwwskazania:
nie zrywać ubrania przyklejonego do skóry
schładzanie wilgotnymi chustami oparzeń o dużej powierzchni (nie polewać zimną wodą)
nie stosować maści, kremów
nie neutralizować kwasów zasadami
i odwrotnie
Odmrożenia
Są to uszkodzenia skóry i tkanek pod nią leżących, wywołane działaniem niskiej temperatury
Odmrożeniu ulegają okolice tkanek o zwolnionym i utrudnionym krążeniu: palce nóg, rąk, nos, policzki, małżowiny uszne
Rozróżniamy trzy stopnie odmrożeń
stopień I - charakteryzuje się zaczerwienieniem, obrzękiem oraz uczuciem pieczenia i drętwienia
stopień II - cechuje go znacznie większe zasinienie i obrzęk, dodatkowo pojawiają się pęcherze wypełnione płynem surowiczym lub surowiczo-krwistym
stopień III - charakteryzuje się martwicą skóry, która przyjmuje sinawo purpurowe zabarwienie
Odmrożenia
Pierwsza pomoc
poszkodowanego przenieść do ciepłego pomieszczenia
rozluźnić ubranie uciskające obrzęknięte miejsca, ściągnąć przemoczoną i zmrożoną odzież
nie wolno nacierać odmrożonych miejsc śniegiem ani alkoholem
można poszkodowanemu podać do picia mocno osłodzone, gorące napoje
* nie należy podawać poszkodowanemu alkoholu ani pozwolić palić
•jeżeli na skórze występują pęcherze czy grożące martwicą sine przebarwienia zakładamy na nie jałowy opatrunek i niezwłocznie kontaktujemy się z lekarzem,
•odmrożoną część ciała wkładamy do zimnej wody a następnie powoli i stopniowo podwyższamy temperaturę wody, do temperatury pokojowej (cały proces powinien trwać 20-30 minut)
1