Niedosłuch (hypoacusis)
Zawroty głowy (vertigo)
Niedosłuch przewodzeniowy
Niedosłuch odbiorczy
Niedosłuch mieszany
Niedosłuch jednostronny
Niedosłuch obustronny
Stopień ubytku słuchu
10-20 dB- norma
31-40 dB- niedosłuch lekki
41-70 dB- niedosłuch średni
71-90 dB- niedosłuch znacznego stopnia
> dB- niedosłuch głęboki
Niedosłuch przewodzeniowy
Ostry:
Korek woszczynowy, ciało obce, zapalenie ucha zew., ostre zapalenie ucha środkowego (wirusowe, bakteryjne), uraz.
Przewlekły
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego, przewlekłe wysiękowe surowiczo-śluzowe zapalenie ucha.
Powikłanie ostrego zapalenia uch środkowego
-Przejście w przewlekłe zuś
-Tympanoskleroza
-Porażenie nerwu twarzowego
-Ostre zapalenie wyrostka sutkowego
Powyżej 3 miesięcy
-Perforacja błony bębenkowej
-Wyciek treści ropnej
-Niedosłuch
Powikłania:
-Ziarnina
-Perlak
-Powikłania wewnątrzczaszkowe
Przyczyny niedosłuchu odbiorczego
NO- 1-2% dzieci
60% uwarunkowany genetycznie
Zespół Alporta- zapalenie nerek, zaburzenie oczne
Zespół Charge- anomalie ucha zewnętrznego
Przyczyny niedosłuchu odbiorczego TORCH
Toksoplazmoza, inne (odra, ospawietrzna, grypa, świnka, choroba o etiologii wirusowej: Coxsackie B, HIV, parvowirus, listerioza, chlamydioza i in.), różyczka, cytomegalia, wirus opryszczki.
Okołoporodowe
-niedotlenienie 3minutowe nieodwracalne
-wcześniactwo
-żółtaczka noworodkowa
-wrodzone infekcje
-uraz
Poporodowe
-choroby zakaźne
-zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
-infekcje wirusowe
-borelioza
-leki ototoksyczne
-urazy
Ototoksyczność substancji chemicznych
Metale ciężkie:
Subiektywne metody badania słuchu dzieci
-behawioralnie
-audiometria wzmocniona bodźcem wzrokowym
-tympanometria
-badania odruchu z mięśnia strzemiączkowego
-otoemisja akustyczna
-słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu ABR
Zawroty głowy
-Badanie narządu przedsionkowego
-Szczegółowy wywiad
-Badanie nieobiektywne
Badanie obiektywne
-Badanie elektronsytagmograficzne
-Próby kaloryczne
-Badanie videonsytagmograficzne
Wybrane choroby narządu przedsionkowego
-zapalenie neuronu przedsionkowego
-przetoka perylimfatyczna
-łagodne, napadowe zawroty głowe
-migrena
-obustronna vestibulopatia
-choroba Meniere'a
-choroba lokomocyjna
Zawroty czynnościowe (niepokój, zaburzenia zachowania, depresja trudności adaptacyjne)
Schorzenia metaboliczne (zaburzenia hormonalnetarczycy, gruczołów płciowych, hipoglikemia, niedobory pokarmowe, antykoncepcja)
Nowotwory głowy i szyi
5% wszystkich nowotworów w Polsce
8% u M, 2%u K
Objawy zależne od lokalizacji
Jama ustna- obrzęk, nie gojące się owrzodzenie, ból
Rak krtani
3 piętra głośnia, nagłośnia i podgłośnia
Palenie, nadmierne spożycie alkoholu, zakażenie wirusem HPV, pył drzewny, produkty destylacji węgla, farby i rozpuszczlniki
Objawy
Chrypka-głośnia, ból gardła, ból ucha, powiększenie węzłów chłonnych- nadgłośnia