CORPORA ALIENA2[1] chir


Katedra i Klinika Chirurgii Zwierząt Ordynator : lek wet Dorota Różańska

Wydział Medycyny Weterynaryjnej Kuratorzy: M. Samorek A. R. w Lublinie M. Peryga

HISTORIA CHOROBY

Data przyjęcia:18.05.2003

Data wydania :18. 05.2003

Nr ks. klin. 599

Właściciel: Marcin Bryś

Ul. Langiewicza 26

Lublin

Wywiad (anamnesis)

Pies wymiotuje od 2 dni. Wcześniej nie był leczony.Pies został zakupiony od hodowcy 2 miesiące wcześniej.Pies jest odwodniony,osowiały,brak defekacji.Właściciel zauważył chudnięcie zwierzęcia.

  1. Ocena wartości osobniczej i ogólny stan zdrowia psa. (generalia, et status praesens)

Pies, samiec, 3 miesiące,10 kg., owczarek niemiecki , czarny -podpalany. Stan odżywienia i utrzymania dobry; budowa ciała prawidłowa.Błony śluzowe różówe, wilgotne, bez wykwitów.Węzły chłonne bez zmian. Apetyt i pragnienie zmniejszone , reakcja na bodżce zachowane.

C- 39°C

  1. 100/min

O- 28/min

  1. Badanie szczegółowe zwierzęcia.

Zobserwowano wymioty ,oraz parcia na kał, bez oddawania stolca.Omacywaniem stwierdzono bolesność powłok brzusznych i silną obrone mięśniową.

IV. Badanie dodatkowe.

Nie wykonywano.

V. Rozpoznanie.

Laparotomia diagnostica.

VI. Rokowanie.

Ostrożne

  1. Leczenie.

Operacyjne.

Przygotowanemu dietetycznie psu podano premedykację przy użyciu :

Rometar2% - 2,0 mg/kg m.c. i.m.

Atropiny - 0,05 mg/kg m.c i.m.

Relanium - 0.5 mg/kg m.c i.m.

Wykonano znieczulenie ogólne przy użyciu Narkamonu 5% w dawce 10,0 mg/kg m.c. i.m.,Halotanu 1,5%.

VIII.OPIS ZABIEGU OPERACYJNEGO

Pole operacyjne wygolono, odtłuszczono denaturatem, wydezynfekowano jodyną. Psa ułożono na stole w pozycji grzbietowej , unieruchomiono i zaintubowano. Pole operacyjne obłożono jałowymi serwetami, które przypięto kleszczykami Backhausena. Dokonano cięcia powłok brzusznych w lini białej. Po przecięciu stwierdzono pusty żołądek atoniczne jelita wypełnione płynną treścią ,przekrwienie wątroby, śledziony oraz nerek, powiększoną trzustkę.Do jamy brzusznej podano antybiotyk Pen-Strep 2ml.Zaszyto otrzewną wraz z mięśniami szwem materacowym ,tkanke podskórną, szwem ciągłym na okrętkę nićmi wchłanialnymi Dexon 1.0 i szwem materacowym zszyto skóre używając Novafil 2-0.rane przemyto H2O2,pole wokół rany wydezynfekowano jodyną.

Leczenie pooperacyjne 18.05.2003

Pen-Strep i.m 2ml.

0.5l Glukoza5% i.v

0.5l PWE i.v

Zalecenia dla właściciela:48 godzin głodówki ,żywienie parenteralne.

IX. Zalecenia dla właściciela:

IX. Rozpoznanie różnicowe.

1.Krwiak (Hematoma)

Mianem krwiaka określa się gromadzącą się w tkankach krew, która opuściła krwiobieg wskutek uszkodzenia naczynia. Krwiak powstaje najczęściej po urazie i przeważnie w tkankach powierzchownych. W miejscu złamania jest on niezbędnym warunkiem gojenia się kości.

Zawartość krwiaka jest zwykle płynna, toteż usytuowany powierzchownie stanowi chełbocącą, niebolesną i zimną wyniosłość. We wczesnym okresie widać wyraźne granice wyniosłości, które od następnego dnia po urazie zacierają się wskutek rozwijającego się zapalenia. Odczyn zapalny powoduje nieznaczne zgrubienie tkanek na obwodzie krwiaka, w związku z tym wyczuwa się, iż skóra pokrywająca krwiak jest cieńsza na szczycie wyniosłości, grubsza u jej podstawy. W odróżnieniu od ropnia okolica jest mało wrażliwa, a podwyższenie miejscowej ciepłoty tkanek nieznaczne. Punkcja pozwala w ostateczności rozstrzygnąć o rozpoznaniu.

2.Ropień (Abscessus)

Ropień jest to ropne ograniczone zapalenie tkanek. Powstaje najczęściej na tle bakteryjnym. U małych zwierząt przyczyną są zwykle gronkowce, zwłaszcza gronkowiec złocisty, rzadziej paciorkowce, pałeczka ropy błękitnej i pałeczka okrężnicy. Powierzchownie umiejscowiony ropień cechuje się obecnością uwypuklenia, które w odróżnieniu od krwiaka jest bardzo bolesne, o podwyższonej temperaturze. W początkowym okresie zbierania się ropnia, czyli u szczytu zapalenia, nie tylko najbliższa okolica ropnia, lecz cała część ciała sąsiadująca z nim jest obolała. W miarę upływu czasu odczyn zapalny przycicha, wokół ogniska martwicy wytwarza się wał tkanki ziarninowej. Wyczuwa się w tym czasie chełbotanie ropy zawartej w wytworzonej z tkanki łącznej torebce ropnia. Bolesność mniejsza, skóra pokrywająca ropień scieńczała, ropień wykazuje tendencję do przebicia się na zewnątrz.

2



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
CORPORA ALIENA1[1] chir
materiały do egazaminu CHIR
chir-szcz1, Chirurgia - egzamin
Chir, CHIRURGIA, TESTY
Alienacja i wsparcie społeczne
feuerbach bog jako alienacja
chir ćw2
Principles Of Corporate Finance
chir-krosko-j.gr, Ginekologia, Chirurgia Immunologia, Chirurgia (pajro)
Drukarki 3D firmy Z Corporation
14 Przedsiębiorstwo jako instytucja Corporate governance
Gojenie, chir
Corporate finance 03
Piel chir jesień 09
chir klp4
FRACTURA?MORIS SIN[1] chir
VULN PERFOR CORNEAE chir
Test z chir onk VI rok 04
HERNIA PERINEALIS[1] chir

więcej podobnych podstron