Wziewne i infuzyjne

substancja działanie na OUN p/bólowe działanie na układ oddechowy działanie na układ sercowo-naczyniowy uwrażliwienie serca na katecholaminy działanie na układ pokarmowy działanie na nerki, wątrobę macica i płód zwiotczenie mięśni inne
BARBIRUTANY depresja; ↓ CBF, CMRO2, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, przeciwdrgawkowe słabe depresja, kaszel, kichanie, czkawka, skurcz krtani, ↑ ślina znaczna depresja, przejściowy ↓ ciśnienia, arytmie komorowe/ przedsionkowe + ↓ perystaltyki, potem ↑ uszkodzenie wątroby łatwo przechodzą przez łożysko, depresja oddechowa płodu - toksyczne pow. 2,5%, ostra tolerancja; metoheksytal podniecenie podczas budzenia

ETOMIDAT

ultrakrótki, nie kumuluje się

depresja tworu siatkowatego niewielkie po podaniu krótkie okresy bezdechu małe zmiany - podczas indukcji czasem nudności i wymioty - przechodzi przez łożysko, małe działanie na płód dobre

- ↑ monosynaptyczną aktywność ruchową skurcze monokloniczne

- hamuje czynność kory nadnerczy

- ostra hemoliza

- ↓ ciśn. śródgałkowe

PROPOFOL

ultrakrótki, nie kumuluje się

sedacja, depresja kory zależna od dawki, ↓ CBF, CMRO2, przeciwdrgawkowy minimalne depresja zależna od dawki, początkowo bezdech przejściowy spadek ciśnienia - - - przechodzi przez łożysko, depresja płodu bardzo dobre

- natychmiastowe odzyskanie przytomności

- sprzyja wzrostowi bakterii

- może być stosowany w cesarskim cięciu

WODZIAN CHLORALU uspokajająco-nasenny, dawki znieczulające – głęboki sen, długie wybudzanie słabo ↓ oddechów i obj. oddechowej; śmierć przez depresję oddechową ↓ kurczliwości serca, bradykardia, zahamowanie rytmu zatokowego, blok P-K - nudności, ślinienie, defekacja - łatwo przechodzi przez łożysko -

- pobudzenie/delirium na skutek stymulacji bólowej

- wąski margines bezpieczeństwa

GWAJFENEZYNA blokuje przewodzenie w neuronach wstawkowych rdzenia i pnia początkowo ↑ oddechów, duże dawki okresowy bezdech początkowo średni ↑ ciśnienia, później norma - ↑ motoryka - przechodzi przez łożysko, bez wpływu na płód

+

środek ośrodkowy

- indukcja i budzenie bez podniecenia

- duże dawki – paradoksalna sztywność mięśni, hemoliza

KETAMINA, TILETAMINA, FENCYKLIDYNA głęboka utrata przytomności, katalepsja, ↑CBF, ciś. wewnątrzczaszkowe + okresy bezdechu; możliwy obrzęk płuc ↑ ciśnienia, akcji serca, ↓ kurczliwości serca minimalnie ślinienie uwaga u zwierząt z chorymi nerkami ? wzrasta napięcie!

- odruchy gardła, oka, połykania niezmienione

- działanie psychosomatyczne, drżenia, oczopląs (duże dawki)

wsp.rozdzkrew-gaz metab. układ nerwowy układ oddechowy układ sercowo-naczyniowy ukł. pokarmowy, wątroba, nerki zwiotczenie mięśni macica i płód wydalanie, wybudzanie inne
PODTLENEK AZOTU 0,49 0,004% średnie działanie analgetyczne i znieczulające; niebezpieczny pow. 70% nie drażni, nie znosi kaszlu, niewielka depresja oddechowa możliwa tachykardia, uwrażliwia na katecholaminy niedrożność jelit przez nagromadzenie gazów - przechodzi przez łożysko, niedotlenienie płodu w całości w ciągu kilku minut, przytomność wraca szybko

- efekt drugiego gazu (może nasilać inne wziewne stos. jednocześnie)

- podawać 100% tlenu przez 5’ po odłączeniu (hipoksja dyfuzyjna)

HALOTAN 2,36 20% depresja OUN, ośrodków temp. ciała (hipotermia), ↑przepływ krwi przez mózg depresja, ↓obj. oddechowa, ↑ oddechów hiperkarbia hipotensja, rozszerzenie naczyń, depresja mięśnia sercowego, bradykardia zatokowa, uwrażliwia na katecholaminy ↓ motoryki, martwica wątroby, żółtaczka umiarkowane ↓ napięcie macicy, zmniejsza inwolucję, łatwo przechodzi przez łożysko wybudzanie długie - hipertermia złośliwa
IZOFLURAN 1,41 0,25% depresja większa depresja niż halotan, ↓ objętość I częstość oddechów, mniejsza niż halotan, depresja miokardium, roszerzenie naczyń, ↓ ciśnienia, NIE uwrażliwia na katecholaminy ↓ napięcie i praca jelit bardzo dobre bardzo szybko przenika przez łożysko, ↓ napięcie macicy wydalany przez płuca, szybkie wybudzanie - hipertermia złośliwa
SEWOFLURAN 0,69 3-5% depresja, nie powoduje drgawek, p/bólowy nie drażni -//- ↓ napięcie jelit, związek A może powodować niewydolność nerek dobre szybko przechodzi przez łożysko, depresja płodu szybsze odzyskiwanie przytomności niż izofluran - może być stosowany do indukcji za pomocą maski
DESFLURAN 0,42 0,02% depresja drażni, kaszel/ wstrzymanie oddechu, depresja jak izofluran, może powodować aktywację współczulną ↓ napięcie i praca jelit dobre przechodzi przez łożysko, depresja płodu indukcja i wybudzanie 2x szybsze niż izofluran

- hipertermia złośliwa

- może być potrzebna sedacja przy wybudzaniu (za szybkie i powoduje podniecenie)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
stosowanie lekow droga wziewna
Wziewne stosowanie leków
infuzyjne, TPL 4 rok, infuzy
ŚRODKI WZIEWNE, ŚRODKI WZIEWNE
Infuzyjne środki anestetyczne
Konspekt cytostatyki, TPL 4 rok, infuzy
Wziewne środki anestetyczne i ich działanie
PŁYNY INFUZYJNE
Inhalacje Sposoby Podawania Leków Wziewnych 2001
64 Glikokortykosteroidy wziewne
ZNIECZULENIE WZIEWNE 3
Alergie na alergeny wziewne
29 Co nowego w znieczuleniu wziewnym 2009 03 Smiechowicz K
PŁYNY INFUZYJNE
Anestezjologia tekst, Wziewne środki znieczulenia ogólnego

więcej podobnych podstron