54. Odleżyny oraz zasady postępowania fizjoterapeutycznego.

Odleżyna, to miejscowa martwica tkanek przylegających do wypukłych części układu kostnego. Powstaje w wyniku niedokrwienia spowodowanego zbyt długim uciskiem na naczynia krwionośne.

Przyczyny bezpośrednie : ucisk, tarcie, uderzenia, urazy mechaniczne
Przyczyny pośrednie : zew. temperatura, obuwie, środki opatrunkowe, wew. czynniki
naczyniowe, stan odżywienia, wilgotność skóry,

Główne miejsca powstawania odleżyn oraz zasady postępowania fizjoterapeutycznego.

W leżeniu na plecach:

• Małżowiny uszne

• Potylica

• Okolice łopatek

• Łokcie

• Wzdłuż kręgosłupa przeważnie w okolicy kości krzyżowej i guzicznej

• Pięty

W leżeniu na boku:

• Za uszami

• Okolice stawu biodrowego (krętarz większy)

• Zewnętrzna i wewnętrzna strona kolan

• Okolice kostek

W pozycji siedzącej:

• Okolice łopatek

• Kość krzyżowa

• Guzy kulszowe

• Łokcie, nadgarstki

• Okolice podkolanowe

• Guzy piętowe

Profilaktyka przeciwodleżynowa:

• Wpływanie na aktywność chorego w łóżku, na wózku

• Regularna zmiana pozycji, częstość dopasowana indywidualnie, ale nie rzadziej niż co 2-3h

• Zapewnienie prawidłowego przepływu powietrza-unikanie materacy gumowych

• Zapobieganie powstawaniu otarć i urazów skóry- nauka przesadzania się z łóżka na wózek itp.

• Nauka prawidłowego odciążania u osób poruszających się na wózku- co 30 min uniesienie się na rękach na 15 sek, pochylanie do przodu i na boki

• Oklepywanie, masowanie, nacieranie – poprawa ukrwienia

• Dopasowanie odpowiedniego sprzętu ortopedycznego, prawidłowa stabilizacja ciała

• Edukacja pacjenta i rodziny