ALERGIA
1. alergia krzyżowa na świeże warzywa i pyłki roślin
2. Skład Perosall C (chwasty) bylicy, komosy białej, babki lancetowatej i szczawiu zwyczajnego
3. Co to jest tolerancja pokarmowa
Zmniejszenie reakcji na antygen w przewodzie pokarmowym
4.Coś o cyproheptadynie
5. Zdanie prawdziwe o loratydynie
a)nie działa cholinolitycznie
b) nie działa uspokajająco
c) dział po 30 minutach
d)nie działa na OUN
e) wszystkie prawidłowe
6.E) c i d prawdziwie, czyli że
feksofenadyna wywołuje koszmary nocne
i że Omalizumab łaczy sie z Fc IGE
CETIRIZYNA nie wywołuje interakcji z:
wszystkie błędne
ma interakcje z teofiliną
Co to jest tolerancja pokarmowa:
Zdolność do wygaszania odpowiedzi na antygen dostający się do przewodu pokarmowego
Działania niepożądane dla Pollinex Rye:
Atak astmy?
Wskazania do stosowania cyproheptadyny:
Brak łaknienia, migrena, choroby alergiczne ze świądem
Skład Disophrol Retard:
Deskbromofeniramina i pseudoefedryna
Ketotifen – zaznacz zdanie nieprawdziwe:
Zapobiega napadom astmy oskrzelowej
Alergia krzyżowa z owocami
Czyli pyłki brzozy
Immunoglobulina, która jest w największej ilości przy reakcji typu I:
IgG
Immunoglobulina, która występuje w wydzielinach:
IgA
Loratadyna – zaznacz zdanie nieprawidłowe:
Wykazuje powinowactwo do receptorów H1 w OUN
Działa po 30 min
Nie działa antycholinergicznie
Nie działa uspokajająco
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Loratadyna – zaznacz zdanie prawidłowe:
Nie wykazuje powinowactwo do receptorów H1 w OUN
Działa po 30 min
Nie działa antycholinergicznie
Nie działa uspokajająco
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Cetirizyna nie daje interakcji z :
Pseudoefedryną, ketokonazolem
Azitromycyną, diazepamem
Erytromycyną, glipizydem
Wszystkie prawidłowe
Lewocetirizyna – zdanie nieprawidłowe:
Nasila działanie alkoholu (nie daje interakcji z alkoholem)
Alergia krzyżowa z bylicą:
Warzywa
Najlepszy sposób z wymienionych na alergie pokarmowe:
Dieta eliminacyjna
Loratadyna – zdanie nieprawidłowe:
Działa po kilku godzinach (loratadyna działa po 30 min)
Catalet T (szczepionka do odczulania) – zdanie prawidłowe:
Nie wolno stosować z inhibitorami ACE
Nie należy stosować z β-litykami
Cyproheptadyna- wskazania:
Jadłowstręt psychiczny, zaburzenia krążenia mózgowego, migrena (ból głowy typu naczyniowego)
Katar sienny
Świerzbiączka
Neurodermitis
Ostre i przewlekłe reakcje alergiczne, pokrzywka, choroba posurowicza, wyprysk, wypryskowe lub kontaktowe zapalenie skóry, wysypka polekowa, ukąszenia owadów
Klemastyna:
Należy odstawić przed testami
Wskazania dimetindenu:
Alergia polekowa i pokarmowa
Ukąszenia owadów
Chorzy ze świądem
Działania niepożądane loratadyny:
Stany podgorączkowe
Bóle brzucha, dysforia
Drożdżyca pochwy
Wszystkie prawidłowe
Adrenalina – działania niepożądane:
↓leukocytozy
Nafazolina może być stosowana w:
Ostrym zapaleniu spojówek
Pyrosal CD:
Olcha, brzoza, leszczyna
Loratadyna – zdanie nieprawdziwe:
Działa po 120 min
Klemastyna:
Może powodować nadmierną pobudliwość u dzieci
Wskazania cyproheptadyny:
Jadłowstręt, migrena
Beklometazon:
Działa po tygodniu
Poprawia parametry czynnościowe wydolności oddechowej kilka godzin po podaniu
Dimetinden:
Działa u noworodków
Skład Perosall C:
.
Szczepionka Pollinex Rye – działania niepożądane:
Stwardnienie podskórne, obrzęk, nawroty lub zaostrzenie objawów alergii, reakcje ogólne – świszczący oddech, obrzęk Quinckego, pokrzywka, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs, odczyny opóźnione – gorączka, bóle stawowe, powiększenie węzłów chłonnych, skurcz oskrzeli
Napad astmy
Zdanie nieprawidłowe:
Cetyryzyna hamuje tylko reakcje opóźnione
Zdanie nieprawidłowe o loatadynie:
Działa po 6 h (działa po 10-30 min)
Interakcje cetirizyny:
Z teofiliną zmniejszenie klirens cetirizyny, z alkoholem i lekami nasennymi, uspokajającymi nasila działanie depresyjne na OUN
Alergia pokarmowa – najrzadsze objawy:
Obrzęk Quinckego, pokrzywka, świąd – 50%
Astma, obrzęk krtani, nieżyt nosa, objawy ze strony układu pokarmowego -20%
Wzrost tętna, spadek ciśnienia krwi – 10%
Polinex:
Może spowodować atak astmy
Prometazyna i streptomycyna daje:
Bezdech
Zdanie nieprawdziwe:
Azelastyna powoduje smak słodko – kwaśny (powoduje słono – kwaśny smak w ustach)
Przeciwwskazania do Novo – Helisan depot:
Choroby infekcyjne z gorączką, zapalenie górnych dróg oddechowych, wtórne zmiany w narządach – rozedma, rozstrzenie oskrzeli, stwardnienie rozsiane, choroby autoimmunologiczne, niedobory immunologiczne, immunosupresja, immunopatie, gruźlica, zaburzenia psychiczne, ciąża, beta – blokery, niewydolność krążeniowo – oddechowa, nasilona alergia
Działania niepożądane klemastyny:
Uspokojenie, senność, zaburzenia koordynacji, zmęczenie, splątanie, niepokój, nadmierne pobudzenie u dzieci, rzadko suchość błony śluzowej jamy ustnej, zgaga, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, zaparcia, osłabienie, ból i zawroty głowy, drżenia, bezsenność, zaburzenia widzenia, szum w uszach, drgawki, brak łaknienia, hipotonia w wieku podeszłym, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia hematologiczne, trudności w oddawaniu moczu, wysypka skórna
Nadwrażliwość na światło?
Najczęstsze objawy alergii to:
Obrzęk Quinckego, pokrzywka, świąd – 50%
Astma, obrzęk krtani, nieżyt nosa, objawy ze strony układu pokarmowego -20%
Wzrost tętna, spadek ciśnienia krwi – 10%
Mizolastyna – nie powoduje tachyfilakcji? –
może powodować reakcje alergiczne
Dimetinden:
Można stosować u noworodków – zdanie nieprawdziwe – nie wolno stosować u noworodków
Ma tendencję do wywoływania paradoksalnego pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego
Prometazyna z ……… powoduje bezdech, depresję OUN:
Z lekami p/bólowymi, p/padaczkowymi, p/histaminowymi, hipotensyjnymi – guanetydyna, rezerpina, todralazyna
Z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi nasila depresyjne działanie na OUN
Z neomycyna i streptomycyną powoduje bezdech i osłabienie mięśniowe
Antazolina – zdanie prawidłowe:
Powoduje agranulocytozę
Duszności w astmie są spowodowane:
Obrzęki ścian oskrzeli
Obrzęk ścian pęcherzyków
Naciek komórkowy bazofilii
Skurcz mięśni poprzecznie – prążkowanych oskrzeli
Spadek wydzielania śluzu
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe/ nieprawidłowe
Ketotifen – zdanie prawidłowe/ nieprawidłowe:
Antagonista H1
Antagonista H3
Słaby/silny efekt pierwszego przejścia przez wątrobę
Stosowany w nieżycie nosa/ wysypkach skórnych
Nie można stosować z lekami p/alergicznymi
Stosowany u małych dzieci w dychawicy oskrzelowej, którym nie można podawać kromonów drogą wziewną
Cetalet – zaznacz zdanie prawidłowe / nieprawidłowe:
Należy zakończyć podawanie na 2 tygodnie przed pyleniem
Nie należy podawać z β- mimetykami
Czas trwania stanu astmatycznego:
Trwa mimo leczenia 30 -60 min
Ketotifen – zdanie nieprawidłowe:
Można stosować bezpiecznie w cukrzycy (nie można)
Novo – helisen:
Stosowany w odczulaniu wziewnym
IgE i anty IgE:
Powodowanie przedłużania trwania reakcji alergicznych
Zdanie prawdziwe:
Cyklezonid jest podawany w postaci nieaktywnej
Cataltat:
Działanie niepożądane – coś o ziarninakach w zdaniu
Zastosowanie budezonidu:
w chorobie Crohna
astmie alergicznej
nieżycie nosa
POCHP
Ma postać aerozolu, jest glikokortykosteroidem
Stan astmatyczny:
.
Zdanie niepożądane o prometazynie i lekach p/cukrzycowych:
.
Klemastyna:
Osłabia działanie leków p/krzepliwych
Ze sterydami osłabia ryzyko zaburzeń serca „balet serca” (?)
Kromoglikanu:
Nie wolno podawać w napadzie duszności
Reakcja pseudoalergiczna:
Degranulacja komórek tucznych i uwolnienie histaminy, spowodowane reakcją farmakologiczną (wskutek stosowania środków farmakologicznych)
Preparat Aviomarin:
Substancja czynna DIMENHYDRYNAT
Podawany o,5 przed podróżą
Wskazany w : chorobie lokomocyjnej, wymiotach, migrenie
Działanie niepożądane difenhydraminy :
Zdanie nieprawidłowe: pobudzenie psychiczne i ruchowe
Chlorpromazyna:
Stosowana jako środek p/wymiotny (choroba lokomocyjna, popromienna, choroby ucha) i w wymiotach ciężarnych
Stosowanie kromoglikanu powoduje:
Nacieki w płucach
Ciąża i laktacja:
Kromoglikan
Nedokromil
Ketotifen (w konieczności)
Difenhydramina stosowana w leczeniu:
Wstrząsu anafilaktycznego
Działania niepożądane – Intel:
Obrzęk naczynioruchowy, łzawienie, obrzęk śluzówki nosa
Mieszanka lityczna w zawale:
Chlorpromazyna, prometazyna, petydyna
Który typ reakcji jest najrzadszy?
Cytotoksyczny (typ II)
Kromoglikan:
IgE
Hamowanie degranulacji
Hamowanie rozpadu komórek tucznych
Hamowanie chemotaksji:
Cetyryzyna – obniża migrację komórek reakcji zapalnej, np. granulocytów kwasochłonnych
Nedokromil – hamuje chemotaksję komórek zapalnych, np. neutrofili
Intal, Tilace:
Stosowane w profilaktyce astmy
Intal powoduje obrzęk ślinianek
IgA:
Dimer
Do leków z grupy GKS należą:
Budesonis, beklometazon, flunizolid
Przeciwskazania do stosowania difenhydraminy:
Żółtaczka
Nadwrażliwość na lek
Ostre zaburzenia rytmu serca
Limfocyty znajdujące się blisko nabłonka w tkance łącznej zbitej są odpowiedzialne za alergie pokarmowe
Mechanizm działania Zyrtec jest związany z:
Receptorami H1 (selektywnymi)
Fenistil stosujemy po:
Ukąszeniu owadów, przy ospie wietrznej, w katarze siennym, w świądzie, w przebiegu dermatoz
Za występowanie krzyżowych reakcji odpowiedzialna jest:
Profilina – białko wewnątrzkomórkowe organizmów eukariotycznych
Który lek wydłuża QT:
Astemizol, terfenadyna, elastyna
Który z leków powoduje wzrost łaknienia i masy ciała:
Ketotifen
Astemizol
Cyproheptadyna
Obrzęk ślinianek występuje po:
Kromoglikanie sodu
Który z leków nie należy do 2 generacji:
Difenhydramina
Wybierz zdanie prawdziwe:
Grudki otorbione znajdują się pod nabłonkiem jelitowym
Teoria śluzówkowej wędrówki limfocytów:
Limfocyty i plazmocyty wędrują z kępek Peyera do węzłów chłonnych krezkowych i krwioobiegu oraz błon śluzowych innych narządów
Najczęstsza reakcja alergiczną jest:
Typ ! – reakcja anafilaktyczna z wydzieleniem histaminy, PAF, PD i leukotrienów
W skład GALT wchodzą:
M.in. kępki Peyera
Który lek ma najkrótszy t1/2:
Atemizol 24 h
Leki p/uczuleniowe 2 generacji:
Loratadyna, cetyryzyna, astemizol
Pochodne piperazyny:
Cyklizyna, meklozyna, hydroksyzyna, cinnarizyna, flunarizyna
Pochodne etylenodiaminy:
Antazolina
INTAL:
Nedokromil sodowy
Stosowany przed pierwszym przewidywanym kontaktem z alergenem, w profilaktyce reakcji alergicznych w astmie oskrzelowej – inhalacje
Działa przez hamowanie degranulacji mastocytów, co zapobiega uwalnianiu z nich mediatorów reakcji alergicznych – histaminy i leukotrienów, blokuje wczesne i późne reakcje alergiczne, hamuje skurcz oskrzeli spowodowany wysiłkiem fizycznym, kwasem acetylosalicylowym, zimnym powietrzem, zanieczyszczeniami środowiska
Nie powoduje relaksacji mięśni gładkich oskrzeli (podobnie jak kromoglikan), ani naczyń krwionośnych
Pozwala na obniżenie daki GKS po poprawie stanu klinicznego (50%?)
Zdanie prawidłowe:
Cyproheptadyna powoduje wzrost masy ciała
Zdanie prawidłowe:
Leki przeciwhistaminowe 2 generacji nie przenikają przez barierę krew – mózg
Zdanie prawidłowe:
Nedokromil sodowy stosuje się 6 tygodni przed pyleniem
Zdanie prawidłowe:
Nedokromil jest stosowany łącznie z GKS wziewnie
Do grupy szczepionek p/uczuleniowych zaliczamy:
Alavac S, Migen, Pollinex, Allopyral
Nie można prowadzić samochodu po lekach p/histaminowych:
1 generacji (Aviomarin, Diphergen), pochodne piperazyny
Które leki p/uczuleniowe są inhibitorami kanału wapniowego:
Kromoglikan sodowy
Pochodne etanoloaminy:
Klemastyna, aviomarin
Azatiopryna – preparat immunosupresyjny
Przeciwwskazania dla klemastyny:
Jaskra z wąskim kątem przesączania, przerost gruczołu krokowego, ciąża, laktacja, dzieci do 6 roku życia, astma oskrzelowa, nadciśnienie, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, owrzodzenie żołądka
Po czym płuczemy usta, żeby uniknąć grzybicy jamy ustnej:
Budesonid, beklometazon
wersja A: BEBEEBCBEE
wersja B: DADCADBAEA (wersja F ma takie same odpowiedzi )
wersja C: DBCABCDEBA
wersja D: BEABCDBAEC
wersja O: DBCADCAEDA
wersja P: CACBCDBAEC
wersja E: BD?ECBABEE