TRUDNOSCI WYCHOWAWCZE W ZACHOWANIU.

Ucieczki, przemoc,wczesne macierzyństwo, autoagresja,chamstwo,konflikty,nałogi, wagary,bunt, kłamstwo,depresja,prostytucja,manipulacja,nieposłuszeństwo,bulimia,brak szacunku

ZABURZENIA ZACHOWANIA CD to trwałe zachowania ktre polegająca pogwałceniu praw innych osób i podst.norm społ.

Osoba dotknięta CD to taka, która ma duze trudności z opanowaniem swoich emocji,przestrzeganiem zasad moralnych. Bardzo często nie uznaje zasad dorosłych. Często przejawia to, co opisywaliśmy.

OBSZARY

PRZYCZYNY ENDOGENNE komplikacje porodowe,używki rodziców,stres,geny,cechy charakteru, odżywianie rodziców, choroby, brak akceptacji,niska odporność organizmu,leki fobie,bezradność życiowa.

EGZOGENNE brak poczucia bezpieczeństwa,przemoc fizyczna i psych,obojętnośc rodziców,brak miłości i czułości,niezaspokojenie potrzeb,nałogi rodziców,zbyt wysokie wymagania,nieprawidłowy wzorzec rodzicielski,brak czasu dla dziecka,konflikty rodziców,choroba lub śmierć.

ROZPOZNANIE następuje gdy

-charakterystyczny dla dziecka wzorzec aspołecznego zachowania powtarza się wielokrotnie. Wyazuje cechy stałości i dotyczy naruszenia praw innych osób. –stwierdza się wystep.trzech lub więcej specyficznych zachowań zaobserwowanych w ciagu ostatnich 12m-cy. Zachowania agresywne zagrazające zdrowiu fizyczn.osób lub istot żywych; zwracamy także uwagę na tzn zachow.nieagresywne tzw. Ze stoickim spokojem które powodują zniszczenia cudzej własności lub są przemocą psychiczna.-włamania,kradzieże. – kiedy zaburz.zach.wpływaja niekorzystnie na funkcjonow.dziecka w wielu dziedzinach zycia np.kontaktach interpersonalnych,osiagn ięciach szkolnych, zyciu rodzinnym.

KLASYFIKACJA |kryteria wpisane jest w DSM-IV

Kryteria: 1. Wiek: A)dziecięcy-obejmuje zab.zach.przed 10r.ż.Dzieci które ujawniają CD w tym kryterium są aroganckie,nieposłuszne,ignorują polecenia dorosłych,są skłonne do kłótni, wulgarne słownictwo,dzieci często tracą panowanie nad sobą, wykonują różne czynność żeby kogoś zdenerwować. B) dorastajacy do agresji dochodzą wagary,kradzieże,łamanie wszelkich norm. 2. Stopień nasilenia objawów A)łagodne zaburz.zach.-nieznaczne naruszenia prawa, nie zagraża zdrowiu ani życiu innych. B) umiarkowane- w znacznym stopniu szkodzące dla otoczenia, zagrożenia dla zdrowia fizycznego ludzi i zwierzat. C) nasilone zab.zach.-wystep.wtedy gdy wszystkie kryteria zawarte w DSM-IVsą spełnione i kiedy te zaburzenia występują z dużą intensywnościa i różnorodnościa.

BIOLOGICZNE ŹRÓDŁA ZAB.ZACH. –dziedziczne czynniki genetyczne,-komplikace pojawiajace się w okresie płodowym(uszkadzaja OUN)-palenia papierosów przez matkę w ciąży,alkochol, narkotyki,nieprawidłowoći w obrebie neuroprzekaźników czyli zakłócenia biochemicznej równowagi pomiędzy neurotransmiterami dopamina, serotoniną,noradrenaliną odpowiedzialnymi za procesy samokontrolne. – nieregularności w strukturach mózgu, zakłócenia funkcjonowania płatów czołowych oraz niektórych części układu lingwistycznego odpowiedzialnych za prawidłowy rozwój procesów emocjonalnych. – obniżone pobudzenie fizjologiczne, ryzykowne doświadczenia będą podwyższać poziom pobudzenia, dziecko będzie odczuwać mniejszą otwartość, czułość na pochwałę, kare, mniejsza empatia,trudność w określaniu swoich emocji.

RODZINA ALKOHOLOWA

Dziecko uczy się nie ufać, nie rozmawiać o swoich problemach, nie odczuwać. KONSEKWENCJE: dziecko zyje w chaosie, nie ma żadnej pewności ze sytuacja ulegnie zmianie, wytwarza się w dziecku postawa ochronna. Występuje problem labilności emocjonalnej,uczy się kłamać,bardzo się kontroluje. Jako dorosły ma ciągłe poczucie samotności. Są spięci,czujni,wielu z nich będzie pić lub narkotyzować się.

BOHATER RODZINY-najczęściej to najstarsze dziecko. Poświęca się dla całej rodziny, opiekuje się młodszym rodzeństwem. Zawsze będzie się dla kogoś poświęcać.

WSPOMAGACZ-chroni osobę pijąca. Prowadzi pijanego ojca czy matkę do domu.

KOZIOŁ OFIARNY-dziecko, które prowadzi grę po to by uzyskać aprobatę, by ktoś go zauważył. Popisuje się w szkole,kradnie żeby go grupa zaakceptowała.

MASKOTKA-dziecko,które robi wszytsko żeby rozładować atomosfere w domu, by nie było awantur,krzyków Dzieci te są często wykorzystywane seksualnie.

ZAGUBIONA,ANIOŁEK-dziecko, którego Nie ma. Usuwa się, wycofuje,uceka w swiat fantazji,duzó czyta, nie potrafi nawiązać relacji.

ADHD

ZESPÓŁ ADHD jest zaburzeniem określanym przez Międzynarodowa Statystyczną Klasyfik.Chorób i Probl.Zdrow.ICD-10 jako zespół hiperkinetyczny. Natomiast wg Klasyf.Ameryańsk.Towarzystwa Psychiatrycznego DSM-IV jako zespół nadpobudliw. Psychoruchowej z zaburzeniami koncentracji uwagi. 3typy 1.z przewaga zaburz.koncentracji. 2.z przew. Zab. Nadpobudliwości. 3.typ mieszany.

OBJAWY (ICD-10)

C1 brak uwagii -kiedy co najmniej z 6 objawów utrzymuje się co najmniej przez 6m-cy w stopniu prowadzącym do nie przystowow.lub z poziomem niezgodnym z rozwojem dziecka. –częste nie zwracanie uwagi na szczegóły,częste beztroskie błędy w pracy szkolnej, a także innych czynnościach. –częste trudności z utrzymaniem uwagi na zadaniach lub czynnościach związanych z zabawą. –dziecko nie słyszy komunikatów kierowanych do niego – ma trudności w postępow.wg instrukcji, kończeniem zadań,pracy szkolnej lub wykonywaniu pracy domowej. –trudnosci organizacyjne, - unikanie lub silna niechęć do wykonywania zadań wymagających wytrwałego wysiłku intelektualnego.-częste gubienie rzeczy,-łatwosć w odwracaniu uwagi na napływające bodźce zewn. –częste zapminanie się w życiu codziennym.

C2 nadmierna aktywność- kiedy wyst.3 z 5 obj.w ciagu 6m-cy. –częste nadmierne, niespokojne poruszanie stopami lub nogami lub wiercenie się na krześle.-dziecko bez zezwolenia opuszcza swoje miejsce w klasie.-często nadmierne rozbieganie lub wtrącanie się w sytuacjach kiedy jest to niewłaściwe.-przesadna hałaśliwość w zabawie lub trudność z zachowaniem spokoju w trakcie wypoczynku.-przejawianie utrwalonego wzorca nadmiernej aktywności ruchowej który jest sprzeczny z kontekstem społecznym.

C3 impulsywność kiedy wyst.co najmniej 1 z 4 obj.w ciagu 6m-cy.-dziecko często udziela odpowiedzi zanim pytanie zostanie postawione do końca.-nie potrafi czekać w kolejce na swoja kolej.-przerwa,przeszkadza innym.-nadmiernie się wypowiada,nie licząc się z tym że inni też chcą coś powiedzieć.

C4 zaburzenie typu ADHD nie może się pojawić później niż do 7 roku życia

BADANIE PRZYCZYN ZESPOŁU ADHD

Cykl badań jest w trakcie. Na początku lat 50,60-tych doszukiwano się:-mikrouszkodzeń płodu,-w metabolizmie,-mutacji genów,-nieprawidłowej relacji z otoczeniem,-alergii,-środki spożywcze(czekolada,mleko,pszenica),-nadwrazliwość na owoce cytrusowe,ser,jajka,kukurydza.

PRZYCZYNY ZABURZENIA UWAGII. specjaliści przyglądaja się tzw. Twórowi siatkowatemu-to liczne jadra, bardzo drobne(ponad100)położone w osi mózgu i połączone ze soba siatką włókien. Ten twór siatkowaty odgrywa b.ważna rolę we wszystkich funkcjach ukł.nerwowego. Reguluje napięcie mięśni, toruje odruchy rdzeniowe i aktywuje czynności kory mózgowej poprzez stymulacje i utrzymywanie mózgu i kory mózgowej w stanie czyności. Pełni funkcję stożka mózgu, odbiera impulsu wzrokowe,słuchowe itd. I przekazuje je do OUN. Jeśli zostaną zaburzone te czynności przypisuje się konsekw.braku uwagi.

ZABURZENIA UWAGI WYSTĘPUJĄ W KILKU ASPEKTACH: -wybiórczość,selektywność polega na skupieniu uwagi tylko na tych bodźcach, które są w tym momencie potrzebne. Dziecko z ADHD nie potrafi dokonywać wyboru między do0cierającymi do niego bodźca. Reaguje na każdy nowy bodziec. –trwałość, skupienie uwagi jest b.krótkie. –pojemność, ograniczenie do minimum ilości zadań. –podzielność, dziecko oglądając TV nie zrobi zadań.

OBJAWY A WIEK DZIECKA im szybciej zostaną zdiagnozowane zachowania dziecka tym lepsza możliwość poprawy. A)okres niemowlęcy(pierwsze 12m-cy) –trudnosci z zasypianiem,-skrócone godz.snu,-budzi się z płaczem,-jest nadmiernie ruchliwy,-zmienia pozycję snu,-podskakuje, szarpie poręcz łóżeczka,-rozkopuje posłanie w łóżeczku,-częste wypadki np. z łóżeczka,tapczanu,-kiedy matka karmi zaczepia ją(ugniata pierś, ściska, wytrąca, rozlewa),-dziecko szybko traci zainteresowanie zabawkami,-nowe ćwiczenia propozycje odrzuca,płacze.

B)poniemowlęcy –nadmierna ruchliwość,nie potrafi spokojnie siedziec,biega po całym mieszkaniu,wspina się na meble i inne przedmioty, częste wypadki-spada z tapczanu,łóżeczka,przewraca się potyka. –nadmierna gadatliwość po swojemu,monologi. – nadmierna impulsywność płacze,krzykliwość,złość,agresja,gryzie,rzuca się na podłoge.

C)przedszkolny(3-7) i szkolny(do12/13)te same objawy, dochodzą bójki zwiększona siła.

FORMY PRACY Z DZIECKIEM Z ADHD

1.środki zaradcze- FARMAKOTERAPIA I DIETA. Farmakoterapia-trójcykliczna leki przeciwdepresyjne wśród których leki imipramina,peptyd inne. Farmakologia: -leki stymulacyjne-subst.zróżnicowane pod wzgl.chemicznym,które działają na sferę psychoruchową dziecka(ryta lin,concerda) -neuroleptyki-leki które działaja uspokajająco w stanie podniecenia.

Dieta: witaminy z gr.b i magnez. Magnez reguluje ok300procesów metabolicznych w komórce. –bołe i zawroty głowy,-drętwienie kończyn,mrowienia,-kołatanie serca,-szybkie męczenie się,-drganie powiek,-bezsenność,0płaczliwość,rozdrażnienie,-podatność na stres.

W szkole: -należy dziecko posadzić jak najbliżej nauczyciela,-żle wpływają wysokie obcasy,bransoletki,z dzieckiem tym powinno siedzieć dziecko zywe, aktywne ale i odporne, zrównoważone,-nauczyciel powinien dawać szanse częstego pytania, nie popędzać,-nie wyrywać do odpowiedzi, tablicy,-polecenia wydawane przez nauczyciela krótkie,jasne,proste,zrozumiałe dla dziecka.

PRZEMOC jest terminem psychologicznym, fizyczna przewaga, wykorzystywanie, na kimś, narzucona bezprawnie przewaga, władza. Zamienne terminy: bicie, maltretowanie, krzywdzenia,nadużywanie.

Przyczyny: odwet za niepowodzenia , za to co się wydarzyło w zyciu,-redukowanie złych emocji, -czerpanie satysfakcji z kontroli nad innymi,-poczucie bezkarności.

OBJAWY: -powracanie do doświadczeń które ten stres wywołaly,-parazliż emocjonalny,-koszmary senne,-przewidzenia.

Dwa rodzaje przemocy: chłodna-zapisana w kulturze,obyczajach,wyposażenie psychologiczne jednostki.- gorąca u podstaw leży tzw.furia która rodzi się z frustracji i niemocy. Furia-erupcja skumulowanych niemożliwych do zatrzymania gniewu i wsciekłości.

Przejawy agresji: klapsy,bicie ręką,lanie,bicie pasem.

KONSEKWENCJE PRZEMOCY: - dolegliwości psychosomatyczne(ból głowy),- moczenia,-zły obraz siebie.-zachowanie destrukcyjne,-zaniedbywanie dzieci (niezasp.potrzeb),-pozostawienie dzieci samym sobie,-przemoc fizyczna,- pobicia