INIEKCJA DOMIĘŚNIOWA - ALGORYTM
CEL:
podanie leku
autohemoterapia
CHARAKTERYSTYKA ROZTWORÓW:
krew żylna pacjenta ( leczenie krwią )
oleiste
wodne
nie koniecznie izotoniczne
odczyn nie koniecznie obojętny
drażniące tkanki ( tylko niektóre leki )
CZAS WCHŁANIANIA:
ok. 10-15 min.
SCHEMAT POSTĘPOWANIA:
CZYNNOŚCI |
INTERPRETACJA |
Sprawdzenie zlecenia lekarskiego |
Nazwę leku oraz imię i nazwisko pacjenta |
Skompletowanie niezbędnego sprzętu do wykonania zabiegu |
2 jałowe igły ( 0,8-0,9 ), jałową strzykawkę o odpowiedniej objętości, rękawiczki lateksowe, jałowe gaziki, płyn do odkażania skóry, pojemnik na odpady zakażone |
Wyjęcie leku z apteczki |
Sprawdzenie:
|
Nabranie leku do strzykawki |
Ampułkę / fiolkę przed otwarciem zdezynfekować w miejscu łamania ampułki / nakłucia fiolki gazikiem nasączonym płynem antyseptycznym i używając kolejnego jałowego gazika odłamać górną część ampułki według instrukcji ( na opakowaniu ), następnie użyć jałowej igły nałożonej na strzykawkę do pobrania leku. Po opróżnieniu ampułki / fiolki zabezpieczyć ją przy strzykawce z lekiem. Igłę służącą do pobrania leku usunąć, a na jej miejsce nałożyć jałową, która posłuży do iniekcji. Wypuścić powietrze ze strzykawki mając na uwadze zabezpieczenie nasadzonej igły przed jej wypadnięciem |
Upewnić się, czy lek zamierzamy podać właściwemu choremu |
Ponownie sprawdzić zlecenie. Zapytać chorego o imię i nazwisko. Wtóre sprawdzenie leku |
Uprzedzenie pacjenta o rodzaju zabiegu, wybór miejsca iniekcji oraz ułożenie chorego w odpowiedniej pozycji |
Wybór miejsca nakłucia zależy od stanu chorego ( np.: brak możliwości poruszania się pacjenta - okolica uda ) i ilości leku jaką zamierzamy podać ( np.: okolica naramienna do 5 ml, a okolica pośladkowa tylna do 10ml ) |
Zdezynfekować pole zabiegu |
Gdy jest dostępny rozpylacz, to spryskać pole środkiem antyseptycznym nie przecierając gazikiem. Należy pamiętać o optymalnym czasie działania danego płynu dezynfekcyjnego ( ok. 30s ) |
Wprowadzić igłę do tkanki |
Napiąć powierzchnię skóry ruchem „ rozciągającym „, wkuć igłę pod kątem 90° w stosunku do powierzchni ciała. Igłę wprowadzić na ¾ jej długości, a ¼ powinna być widoczna. Należy uprzedzić pacjenta o momencie wkucia |
Wykonać ruch aspirujący tłokiem strzykawki |
Aspirowanie tłokiem wyklucza ewentualność tkwienia igły w świetle naczynia krwionośnego. W przypadku obecności igły w świetle naczynia w strzykawce ukaże się krew ( należy wówczas wycofać nieco igłę i ponownie zaaspirować ). Ponad to po każdym wysunięciu lub wsunięciu igły po aspiracji należy ją powtórzyć |
Wprowadzenie leku do tkanki |
Lek wstrzykiwać powoli, wywierając jednakowy nacisk na tłok |
Usunięcie igły z tkanki |
Dynamicznym ruchem usunąć igłę nie zmieniając toru nakłucia. Ucisnąć nieznacznie miejsce po iniekcji jałowym gazikiem |
Uporządkowanie sprzętu |
Usunięcie materiału zakażonego ( igłę wyrzucić do pojemnika odpornego na przekłucie, a strzykawkę, gazik i rękawiczki do odpowiedniego śmietnika ). Nie nakładać ponownie osłonki na zakażoną igłę. Dopiero teraz można usunąć ampułkę po leku |
Udokumentowanie wykonania zabiegu |
W indywidualnej karcie zleceń pacjenta - w zależności od zasad przyjętych w danej placówce |