SOLLUX

- odległość od ciała 40-50cm (z tubusem)

- odległość na większych powierzchniach ciała - 100cm (bez tubusu)

- ustawić tak, by nie oparzyć/zranić odłamkami szkła, w przypadku pęknięcia żarówki

- ustawić tak, by równomierne naświetlało

- okulary ochronne przy naświetlaniu twarzy i klatki piersiowej

- czas naświetlania: ok. 15min

- filtry:

• niebieski

• uśmierza ból

• stosowany w nerwobólach i przeczulicy

• ogranicza oddziaływanie promieniowania podczerwonego

• czerwony

• stosowany w stanach zapalnych

• leczenie trudno gojących się ran

• po wystąpieniu nadmiernego odczynu rumieniowego po UV

• leczenie odczynów skóry po promieniowaniach rentgenowskich

SUNLAMP (KWARCÓWKA)

- osoba obsługująca lampę ma okulary ochronne!

- ustalenie dawki MED:

• używamy rumieniomierza

• na przyśrodkową część ramienia

• odległość od lampy: 50cm

• MED to kółeczko nie zmienione sąsiadujące z okienkiem z najmniejszym odczynem

x = (D/50cm)^{2 .} MED x = nowe MED z innej odległości od źródła

D = nowa odległość od źródła

- naświetlania zazwyczaj z 100cm

- zaczynamy od ½ lub 1 dawki MED

- pacjent ma okulary ochronne

LASER

- okulary ochronne dla siebie i pacjenta

- temperatura ciała w trakcie zabiegu nie ulega zmianie (najwyżej 0,5^oC)

- dawkowanie:

• stany przewlekłe: 6-12 J/cm² + duża moc

• stany podostre: 5-6 J/cm²

• stany ostre: 0,1-4 J/cm²

- gęstość mocy:

• przeciwbólowo: 50 – 200 mW/cm²

• przeciwzapalnie: 300 – 400 mW/cm²

• stymulująco: do 50 mW/cm²

- wzór na natężenie: E = P ^. t [J/cm²]

GALWANIZACJA

- anoda (+) (kolor czerwony) – działanie ścinające, uspokajające, łagodzące, mocne i przeciwbólowe

- katoda (-)(kolor czarny) – działanie sklerolityczne, rozpuszczające, pobudzające, stymulujące, drażniące, silnie przekrwienne

- gęstość prądu: g = I/s [mA/cm²] g – gęstość prądu, I – natężenie, s – powierzchnia przepływu prądu

• małe dawki: 0,01 – 0,1 mA/cm²

• średnie dawki: 0,1 – 0,3 mA/cm²

• duże dawki: 0,3 – 0,5 mA/cm²

- max. natężenie prądu: 25 – 30 mA/cm²

- elektrody o pow. 10 – 20 cm² – dawki słabe

- czas zabiegu: 15 - 20min

- w stanie podostrym – dawki słabsze

- w stanie przewlekłym – dawki silniejsze

JONOFOREZA

- bazą pod zabieg jest prąd stały !!

- pod podkład dajemy:

• jeśli lek płynny to gazę z lekiem

• jeśli maść to maść na skórę, na to gazik i podkład

- przy lekach zwracamy uwagę na bieguny !!

- dawki słabe: nie większe niż 0,2 mA/cm²

- natężenie ok. 4-7 mA, okolice głowy i szyi ok. 3-6 mA

- czas trwania: 10-20 min

- bazą może być również DD

PRĄDY DIADYNAMICZNE

- katoda (-) w miejscu bólu (!!), anoda obwodowo (odwrotnie w przypadku nerwobólów)

- „baza” to galwanizacja z natężeniem 3 mA

- przeciwbólowo: DF, CP, LP

- wzrost aktywności naczynio-ruchowej: MF, CP

- spadek napięcia mm: CP, LP

- elektrostymulacja mm: RS, MM

- leczenie zespołów bólowych: DF (2min), MF (30sek – 1min), CP lub LP

- czas zabiegu: 2-8 min

- natężenie: 6-8 mA

PRĄDY TRABERTA

- odczucia – mocna wibracja

- impulsy prostokątne (czas impulsu: 2ms, czas przerwy: 5ms, częstotliwość: ok. 143 Hz)

- grube podkłady !!!

- natężenie: 3-7 mA

- czas zabiegu: 15min

- katoda w miejscu bólu

- duże elektrody – wtedy 1 - 16 mA

PRĄDY INTERFERENCYJNE

- prądy średniej częstotliwości: 2000 – 4000 Hz

1) interferencja czteropolowa, wg Nemeca (IF-4P) – obwody muszą się ze sobą krzyżować ! miejsce krzyżowania w miejscu bólu !

• 1 – 10 Hz – pobudza mm do skurczu

• 25 – 50 Hz – zwiększa znacznie napięcie mm, działa pobudzająco

• 50 – 100 Hz – przeciwbólowo, obniża napięcie mm, poprawia trofikę tkanek i mikrokrążenie

• 90 – 100 Hz – silnie przeciwbólowo, zmniejsza aktywność ukł. współczulnego, zmniejsza napięcie mm

• 1 - 100 Hz – sumuje efekty w/w. częstotliwości

• natężenie: do 100 mA

• czas zabiegu: 6 – 20 min (3x6min), np.

• 6 min – 70 – 100 Hz

• 6 min – 25 – 50 Hz

• 6 min – 1 – 100 Hz

2) interferencja dwupolowa (IF-2P)

• w trudno dostępnych miejscach, na małych powierzchniach

ELEKTROSTYMULACJA

1. impulsy prostokątne:

- czas impulsu: 0,1 – 1200 ms

- czas przerwy: 20 – 5000 ms

- zabieg robi się u mm, które nie wykazują zaburzeń w pobudliwości (mm zdrowe, nieznacznie uszkodzone)

1. impulsy trójkątne:

- zabieg wykonuje się w uszkodzonych mm (odnerwione)

3) elektrostymulacja porażeń spastycznych:

- metoda Hufschmidta:

• czas impulsu: 0,2 – 0,5 ms

• czas opóźniania: 100 – 300 ms

• czas przerwy: 1 – 1,5 sek

• czas zabiegu: 20min, co drugi dzień

- metoda Tonolizy (modyfikacja Hufschmidta)

• czas impulsu: 100 – 500 ms

• czas opóźniania: kg - 20 – 30 ms, kd – 50 – 60 ms

• czas przerwy: 500 – 1500 ms

ULTRADŹWIĘKI

- mniejsza częstotliwość wchodzi głębiej !!

- czas zabiegu:

• krótki: 1 – 4 min

• średni: 4 – 9 min

• długi: 10 – 12 min

• czas trwania UD na poszczególne części ciała:

• kręgosłup: 4 - 5 min

• biodro: 7 – 8 min

• kolano: 6 min

• łokieć: 6 min

- w serii: 12 – 15 zabiegów, a potem 3 miesiące przerwy

- tryb pracy: ciągły/impulsowy

- dawki:

• małe: 0,05 – 0,5 W/cm²

• średnie: 0,5 – 1,5mW/cm²

• mocne: 1,5 – 2 W/cm²

- dawki na poszczególne części ciała:

• kręgosłup szyjny: 0,3 W/cm²

• kręgosłup piersiowy: 0,4 W/cm²

• kręgosłup lędźwiowy: 0,5 W/cm²

• st. łokciowy: 0,5 W/cm²

• st. kolanowy: 0,6 – 0,7 W/cm²

• st. biodrowy: 0,7 – 0,8 W/cm²

• zespół cieśni nadgarstka: 0,3 – 0,4 W/cm²

• ostroga piętowa: 0,7 W/cm²

TENS

1. konwencjonalny (wysokoczęstotliwościowy)

- wysokie częstotliwości: 50 – 200 Hz

- małe natężenie: 25 – 30 mA

- czas zabiegu: 30min – kilka godz/dzień

1. akupunkturowy (niskoczęstotliwościowy)

- małe częstotliwości: 1 – 10 Hz

- duże natężenie – powyżej progu tolerancji

- czas zabiegu: do 45 min

MAGNETOTERAPIA

- częstotliwość: do 60 Hz

- indukcja pola: 0,1 – 10 mT

- dawki:

- stan ostry - częstotliwość: 1 – 5 Hz, indukcja pola: do 3 mT

- stan podostry – częstotliwość: 5 – 20 Hz, indukcja pola: do 5 mT

- stan przewlekły – częstotliwość: 20 – 50 Hz, indukcja pola: do 10 mT