1. Tetralogia Fallota

   1. Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD)

   2. Odejście aorty znad obu komór (aorta jeździec) jako skutek dekstrapozycji aorty

   3. Zwężenie ujścia pnia płucnego

   4. Przerost prawej komory

2. Obrzęk płuc

   1. Najczęściej obrzęk płuc stanowi następstwo zwężenia lewego ujścia żylnego lub następstwo niewydolności lewokomorowej

   2. Obrzęk płuc występujący w przebiegu zespołu nerczycowego spowodowany jest głównie niedobiałczeniem osocza

3. Ziarniak grzybiasty – najczęstszy chłoniak skóry

4. Ziarnica złośliwa – Ch. Hodkina, komórki Reed-Sternberga: komórka lakunarna, NS – stwardnienie guzkowe

   1. Podwójne lustrzane jądra lub 2 płaty jąter

   2. Duże kwasochłonne jąderko otoczone jasnym rąbkiem „sowie oko”

   3. Wyraźna błona jądrowa

   4. Obfita kwasochłonna cytoplazma

5. Chłoniak limfocytarny z małych komórek B – najczęstszy u dzieci

6. Podział chłoniaków

7. Zmięsowacenie płuc – carnificatio pulmonum – wysięk włóknikowy w świetle pęcherzyków.

8. Gruczolakorak płuc

   1. Zwykle występuje obwodowo

   2. Może wywołać bliznowacenie (rak w bliźnie)

   3. Częściej u mężczyzn

   4. Słaby związek z paleniem

   5. Histologicznie postać lita

9. Bezpośrednia przyczyna ChNS:

   1. Ostre zmiany w blaszce miażdżycowej

   2. Zakrzepica tętnicy wieńcowej

   3. Skurcz tętnic wieńcowych

   4. Zakrzepy z płatków zastawki mitralnej i aortalnej

   5. Zapalenie naczyń wieńcowych

10. Zespół Caplana

    1. Współistnienie RZS i pylicy płuc

    2. W przebiegu pylic: węglowej, krzemowej, azbestowej,

11. Ostra białaczka mieloblastyczna/szpikowa – pałeczki Auera

12. Miażdżyca jest przyczyną

    1. Infarctus cordis – zawał serca

    2. Encephalomalacia – rozmiękanie mózgu - udar

    3. Focus haemorrhaghicus cerebri – ognisko krwotoczne w mózgu

    4. Aneurysma aorta – tętniak aorty

13. Ostra białaczka promielocytowa, podtyp ostrej białaczki szpikowej (AML) przyczyna DIC

14. Zwątrobienie czerwone płatowego zapalenia płuc – w pęcherzyku (erytrocyny, neutrofile i włóknik) opłucna (wysięk włóknikowy)

15. IZW (infekcyjne zapalenie wsierdzia)

    1. Najczęściej wywołuje Staphylococcus aureus

    2. Obejmuje wcześniej nieuszkodzone wsierdzie zastawkowe

    3. Ma często piorunujący przebieg

    4. W jego przebiegu dochodzi do owrzodzeń i przedziurawień płatków zastawki

16. Miocytoliza – utrata kurczliwości kardiomiocytów

17. Endocarditis verrucosa – Endocarditis rheumatica

18. Nagłe zmiany w budowie blaszek miażdżycowych będące powodem niedokrwienia mięśnia sercowego

1. szczeliny

2. owrzodzenia kaszakowe

3. krwotoki do blaszki

4. pęknięcie z utworzeniem zakrzepu ..... odcinku dystalnym naczynia wieńcowego

5. wapnienie dystroficzne

Prawidłowe odpowiedzi to:

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. a, c, d

5. b, c, e

1. Do powikłań zawału serca należą następujące z wyjątkiem

1. dysfunkcji mięśnia brodawkowatego -1

2. asymetrycznego przerostu przegrody związanego obstrukcją i zmniejszeniem przepływu podczas rozkurczu komory

3. pęknięcia ściany serca - 2

4. skrzepliny przyściennej - 3

5. tętniaka ściany serca - 5

1. Dla kardiomiopatatii zaciskającej charakterystyczne są następujące zmiany morfologiczne

1. wygląd serca zależy od czynnika sprawczego i może mieć obraz typowy dla amyloidozy czy też hemochromatozy

2. powiększenie jest spowodowane kombinacją poszerzenia i przerostu wszystkich jam

3. w większości przypadków przegroda międzykomorowa jest grubsza niż niezmieniona boczna ściana lewej komory

4. w obrazie mikroskopowym stwierdza się niespecyficzne zmiany z przerostem miocytów, włóknieniem śródmiąższowym i falistymi włóknami mięśniowymi

5. w obrazie mikroskopowym stwierdza się przypadkowy układ przerośniętych, nieprawidłowo rozgałęzionych miocytów otoczonych zwiększoną ilością tkanki łącznej

1. Obecność licznych krwinek czerwonych w pęcherzykach płucnych w przebiegu płatowego zapalenia płuc to okres

1. nawału

2. zwątrobienia czerwonego

3. zwątrobienia szarego

4. zwątrobienia żółtego

5. rozejścia

1. Liczne ropnie w płucach i ropniak opłucnej .... zapalenia płuc powodowanego przez:

1. Pneumococcus pneumoniae

2. Klebsiella pneumoniae

3. Staphylococcus aureus

4. Mycoplasma pneumoniae

5. Streptococcus viridans

1. Błony szkliste u osób dorosłych widuje się we wszystkich niżej wymienionych sytuacjach z wyjątkiem

1. wirusowego zapalenia płuc

2. mocznicy

3. gruźlicy

4. napromieniowania płuc

5. zapalenia płuc wywołane Mycoplasma pneumoniae

1. Niewydolność prawokomorowa nie jest związana z

1. niedomykalnością zastawki pnia płucnego

2. zwężeniem zastawki pnia płucnego

3. stwardnieniem zastoinowym płuc

4. niedomykalnością zastawki trójdzielnej

5. obrzękiem płuc

1. Tamponada serca najczęściej jest skutkiem

1. zawału podwsierdziowego z pęknięciem nitki ścięgnistej płatka zastawki

2. zawału pełnościennego z perforacją

3. ostrego zapalenia bakteryjnego wsierdzia

4. przewlekłej choroby niedokrwiennej

5. zapalenia mięśnia sercowego

1. ??

1. dotyczy tylko wsierdzia zastawkowego

2. obejmuje wsierdzie ścienne i zastawkowe

3. występuje tylko w obrębie wsierdzia ściennego

4. przebiega z wytworzeniem dużych, łatwo urywających się skrzeplin

5. rozpoczyna się od uszkodzenia brzegów wolnych p.... zastawek

1. Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące przewlekłej białaczki limfatycznej są prawdziwe z wyjątkiem

1. jest rzadsza u kobiet niż u mężczyzn

2. może występować w jej przebiegu uogólnione po.... węzłów chłonnych

3. cechuje się powolnym przebiegiem

4. średnia wieku pacjentów waha się około 30 lat (po 60 roku życia)

5. charakterystyczna dla niej jest hepatosplenomegalia

1. Najczęstszym agresywnym przebiegiem charakteryzuje się

1. szpiczak mnogi

2. ziarniak grzybiasty

3. zespół Sezeriego

4. chłoniak z małych limfocytów B (SLL)

5. chłoniak olbrzymiokomórkowy z komórek B

1. W obrazie histologicznym Pneumonia interstitial.... ............. charakterystyczna jest obecność

1. ciałek wtrętowych w jądrze i cytoplazmie ...... pęcherzyków

2. gruzełków zbudowanych z komórek nabłonkowych ... martwicą serowatą

3. gruzełków zbudowanych z komórek nabłonkowych ... martwicą

4. komórek olbrzymich wielojądrzastych

5. włóknienia przegród między pęcherzykowych

1. Ostre gruźlicze zapalenie płuc charakteryzuje się okresami , zaznacz prawidłową kolejność

1. nawału, stłuszczenia, zwątrobienia, serowacenia, zapalenia galaretowatego

2. nawału, zapalenia galaretowatego, stłuszczenia, zwątrobienia, serowacenia,

3. nawału, stłuszczenia, zwątrobienia, zapalenia galaretowatego, serowacenia,

4. zapalenia galaretowatego, nawału, stłuszczenia, serowacenia, zwątrobienia,

5. zapalenia galaretowatego, zwątrobienia, nawału, stłuszczenia , serowacenia,

1. Najczęstszym nowotworem złośliwym oskrzela jest

1. rak płaskonabłonkowy

2. gruczolakorak

3. rak niezróżnicowany

4. rakowiak

5. mięsak

1. Gruczolak wielopostaciowy posiada cechy z wyjątkiem

1. jest najczęstszym nowotworem ślinianek

2. częściej występuje u kobiet

3. najczęściej spotykany jest w śliniance przyusznej

4. nigdy nie jest otorebkowana (dobrze odgraniczona, wyraźnie otorebkowana zmiana)

5. występuje głównie między 30-60 rokiem życia

1. W rozwoju polyarteritis nodosa istotną rolę odgrywa

1. nadwrażliwość typu I

2. nadwrażliwość typu II

3. nadwrażliwość typu III

4. nadwrażliwość typu IV

5. żadna z w/w

1. Najbardziej nasilone zmiany miażdżycowe obserwujemy w

1. łuku aorty

2. tętnicach wieńcowych

3. kole tętniczym podstawy mózgu

4. aorcie brzusznej

5. tętnicach szyjnych

1. Miażdżyca nie jest przyczyną

1. infarctus cordis

2. encephalomalacia

3. focus haemorrhaghiucus cerebri

4. embolia arteriae pulmonalis

5. aneurysma aortae

1. Które ze stwierdzeń dotyczących raka płaskonabłonkowego płuca są prawdziwe

1. większość przypadków występuje centralnie w płucu

2. guzy te mogą mieć postać brodawkowatych rozrostów wypełniających oskrzele i powodujących obwodową niedodmę

3. ściśle wiąże się z paleniem tytoniu

4. podstawowym postępowaniem terapeutycznym jest chemioterapia

5. podstawowym postępowaniem terapeutycznym jest zabieg chirurgiczny

Prawidłowe są odpowiedzi

1. a, b, c, d

2. b, c, d, e

3. a, b, c, e

4. a, b, d, e

5. a, c, d, e

1. Rakowiaki to

1. nowotwory mezenchymalne

2. nowotwory przerzutowe

3. nowotwory neuroendokrynne

4. zmiany hamartomatyczne

5. wady rozwojowe płuc

1. Które ze stwierdzeń dotyczących nowotworów krtani są prawdziwe

1. rak płaskonabłonkowy stanowi ponad 90% przypadków raków krtani

2. występowanie raków wiąże się ściśle z paleniem papierosów i nadmierną konsumpcją alkoholu

3. podział anatomiczny na guzy nagłośni, głośni i podgłośni wiąże się z odmienną symptomatologią, przebiegiem klinicznym i sposobami leczenia

4. najczęściej rak zlokalizowany jest w okolicy podgłośniowej

5. rak krtani wywołuje przede wszystkim zniekształcenie głosu

Prawidłowe są odpowiedzi

1. a, b, c, d

2. b, c, d, e

3. a, b, c, e

4. a, b, d, e

5. a, c, d, e

1. W której niedokrwistości występuje nasilona hemoliza po ekspozycji na „utleniacze” (infekcje, leki)

1. sferocytoza

2. niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

3. anemia sierpowata

4. talasemia

5. nocna napadowa hemoglobinuria

1. Który typ ziarnicy złośliwej występuje częściej u kobiet

1. stwardnienie guzkowe (NS)

2. mieszanokomórkowy (MC)

3. z przewagą limfocytów (LP) – postać klasyczna

4. z przewagą limfocytów (LP) – postać guzkowa

5. z zanikiem limfocytów (LD)

1. Który chłoniak występuje częściej u dzieci?

1. chłoniak grudkowy

2. chłoniak rozlany z dużych komórek B

3. ziarniniak grzybiasty

4. chłoniak Burkitta

5. chłoniak limfocytarny z małych komórek B

1. Gronkowcowe zapalenie płuc

1. przebiega jako zapalenie odoskrzelowe

2. przebiega jako zapalenie płatowe

3. często prowadzi do powstania ropni płuc

4. w obrazie histologicznym przypomina gruźlicę

5. może być powikłaniem zapaleń o innej etiologii

Prawidłowe odpowiedzi są:

1. a, c, e

2. a, b, c

3. b, c, d

4. c, d, e

5. b, d, e

1. Jeżeli histologicznie w oskrzelach stwierdza się zwiększone wydzielanie gruczołów, nacieki z granulocytów kwasochłonnych, limfocytów, zgrubienie błony podstawnej nabłonka oraz pole rozdęcia pęcherzyków i niedodmy, to rozpoznajesz

1. bronchiectases

2. bronchitis catarrhalis

3. bronchitis asthmatica

4. bronchitis purulenta

5. bronchitis pseudomembranosa

1. Która z wymienionych pylic w samym przebiegu najczęściej prowadzi do powstania raka oskrzela

1. krzemica

2. pylica węglowa

3. tabakowa

4. berloza

5. azbestoza

1. Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące rozedmy płuc

1. najczęstszą formą jest rozedma pęcherzykowa

2. w przypadku starczej rozedmy pęcherzykowej na sekcji stwierdza się powiększenie płuc i znaczną ich puszystość

3. rozedma pierwotna (obturacyjna) może występować rodzinnie

4. w powstawaniu rozedmy pierwotnej może mieć znaczenie niedobór inhibitora alfa-1-trypsyny

5. rozedma zrazikowa polega na zmianach w obrębie oskrzelików oddechowych przewodów pęcherzykowych i pęcherzyków

1. Nieprawdą jest, że pneumokokowe zapalenie płatowe płuc

1. jest formą zapalenia włóknikowego powierzchownego

2. niepomyślnym zejściem zapalenia płatowego pneumokokowego jest zmięsowacenie płuca lub ropień

3. zapalenie opłucnej w przebiegu zapalenia płatowego należy zaliczyć do powikłań

4. zapalenie płatowe płuc często wywołane jest przez gronkowce

5. niepomyślnym zejściem zapalenia gronkowcowego bywa powstawanie cienkościennych ścian

1. W odniesieniu do raków płuc nieprawdziwe jest stwierdzenie

1. rak płaskonabłonkowy daje stosunkowo długie przeżycie

2. raki gruczołowe zlokalizowane w oskrzelach głównych lub płatowych mają niski stopień złośliwości

3. raki gruczołowe dalszych odcinków oskrzeli szybko dają przerzuty odległe np. do mózgu

4. najczęstszym rakiem płuc jest rak oskrzelikowo-pcherzykowy ( bo płaskonabłonkowy)

5. rak anaplastyczny jest na ogół promienoczuły

Opisówka

1. Prekursorowe (limfoblasyczne) białaczki/chłoniaki z kom. B

   1. Przeważnie Ostra białaczka limfoblastyczna - ALL– 80%

   2. Początek nagły, burzliwy – w ciągu 3 miesięcy od objawów

   3. Upośledzenie czynności szpiku – męczliwość (niedokrwistość), gorączka (leukopenia), krwawienia (trompocytopenia)

   4. Bóle kostne i zwiększona wrażliwość na ucisk (nacieki białaczkowe w szpiku i okostnej)

   5. Uogólnione powiększenie węzłów, śledziony i wątroby (najwyraźniejsze w ALL)

   6. Objawy z OUN – bóle głowy, wymioty, porażenia nerwów obwodowych (nacieki opon)

2. Zespół błon szklistych u dorosłych – obecnie zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)

   1. Błony szkliste

      1. Lokalizacja: rozdęte przewody pęcherzykowe

      2. Skład: bogatobiałkowy płyn obrzękowy + martwicze kom. nabłonkowe

   2. Faza proliferacyjna - rozejście: 1-3 tyg. – rozplem pneumocytów II-rzędu + fagocytoza pozostałości błon szklistych – proces naprawczy

   3. Ustąpienie czynnika sprawczego różnicowanie pneumocytów II w peneumocyty I

   4. Powikłania: Śmierć, postępujące włóknienie płuc (miąższ + przestrzenie)