może spróbujemy mniej więcej je odtworzyć? :)

pamiętam tyle :

- działanie NLPZ (czy ma wpływ na syntezę prostaglandyn, mediatorów procesu zapalnego i chyba angiotensynę )

- coś o zaburzeniach równowagi k-z w hipowolemii (jedna z odp że zawsze jest kwasica)

- pytanie o ANCA (odp. m. in. że są jakieś 2 typy)

-jakie zaburzenia występują w przewlekłej niewyd. nerek (w odp. niepłodność, zaburzenia miesiączkowania)

-co najmniej wpłynie na równowagę elektrolitową-? jakoś tak (i tu różne kombinacje np. odwodnienie izotoniczne, hipertoniczne... )

- opisany był ból głowy, który pojawiał się w nocy i promieniował z okolicy skroniowej i trzeba było podać jego nazwę

- podane cechy choroby genetycznej, która fałszywa? ( była opcja że ujawnia się we wczesnym wieku)

- cechy hipomagnezemii (zaburzenia rytmu serca)

1. Utrata zdolności naprawy DNA zawierającego dimery tymidyny powstające w wyniku promieniowania UV przez endonukleazy jest odpowiedzialna za występowanie:
   a) ataxia-teleangiectasia
   b) zespół Blooma
   c) anemia Fanconiego
   d) żadna z wymienionych
   
   2) Cechy charakterystyczne nowotworów występujących rodzinne są następujące z WYJĄTKIEM:
   a) występowania w młodym wieku
   b) występowanie u dwóch lub więcej bliskich krewnych
   c) wysoka zdolność do tworzenia przerzutów
   d) wieloogniskowość nowotworu
   
   3) Jednostronny ból głowy w okolicy skroniowej, nasilający się w nocy, promieniujący do potylicy z towarzyszącym złym samopoczuciem, osłabieniem, gorączką oraz niedowidzeniem wskazuje na:
   a) bolesne zapalenie olbrzymiokomórkowe tętnicy skroniowej
   b) ból głowy hortona
   c) migrenę oczną
   d) napięciowy ból głowy
   
   4) Ból niereceptorowy to:
   a) ból w chorobie nowotworowej
   b) ból naczyniowy
   c) bóle trzewne
   d) ból psychogenny
   
   5) Wielomocz u chorego z ostrą niewydolnością nerek:
   a) świadczy o prawidłowej funkcji wydalniczej
   b) przemawia za niewydolnością pochodzenia pozanerkowego
   c) jest następstwem zaburzeń resorpcji kanalikowej w czynnych nefronach
   d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
   
   6) Osteodystrofia mocznicowa:
   a) jest częstym powikłaniem ostrej niewydolności nerek
   b) jest następstwem wtórnej nadczynności przytarczyc
   c) charakteryzuje się hiperkalcemią i hiperfosfatemią
   d) wszystkie odp są poprawne
   
   7) Do następstw przewlekłej niewydolności nerek należy:
   a) niedokrwistość makrocytarna
   b) pierwotna nadczynność przytarczyc
   c) zaburzenia miesiączkowania oraz impotencja
   d) wszystkie wymienione
   
   8) W którym z niżej wymienionych zaburzeń nie będzie dochodziło do znacznej zmiany wartości hematokrytu:
   a) Przewodnienie hipertoniczne
   b) przewodnienie hipotoniczne
   c) odwodnienie hipotoniczne
   d) odwodnienie izotoniczne
   
   9) Do czynników zwiększających wydalanie potasu z moczem należy:
   a) ostra kwasica
   b) zasadowica nieoddechowa
   c) składowa układu RAA
   d) choroba Addisona
   
   10) Do objawów hipomagnezemii należy:
   a) hiperkaliemia
   b) hipotensja
   c) hiperkalcemia
   d) zaburzenia rytmu serca
   
   11) Odwodnienie z hiponatremią:
   a) prowadzi do obrzęków obwodowych
   b) może być następstwem diurezy osmotycznej i hiperglikemii
   c) jest następstwem nadmiernego uwalniania ADH
   d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
   
   12) Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej u chorych z wodobrzuszem w następstwie niewydolności wątroby charakteryzują się:
   a) hipowolemią
   b) zahamowaniem uwalniania ADH
   c) nadmierną reakcją diuretyczną w odpowiedzi na ANP
   d) hipontremią
   
   13) Mocz o niskiem ciężarze właściwym wystąpi w przypadku niewydolności:
   a) przednerkowej
   b) nerkowej
   c) pozanerkowej
   d) wszystkich wymienionych
   
   14) 1) Kwasica metaboliczna przyczynia się do wystąpienia hiperkaliemii, ponieważ 2) wywołuje ona zwiększone uwalnianie aldosteronu, który zwiększa reabsorpcję potasu w kanalikach nerkowych
   a) 1) prawdziwe 2) fałszywe
   b) 1) fałszywe 2) prawdziwe
   c) obydwa zdania są prawdziwe
   d) obydwa zdania są fałszywe
   
   15) Odwodnienie hipertoniczne może być przyczyną zasadowicy, ponieważ:
   a) hamuje syntezę aldosteronu
   b) zmniejsza pulę potasu wewnątrzkomórkowego i nasila dokomórkowy transport protonów
   c) zwiększa syntezę wodorowęglanów w nerkach
   d) odwodnienie hipertoniczne zawsze wywołuje kwasicę
   
   16) Biegunka może doprowadzić do rozwoju kwasicy ponieważ:
   a) prowadzi do odwodnienia
   b) prowadzi do utraty wodorowęglanów
   c) prowadzi do hipochloremii
   d) żadna odp nie jest prawidłowa
   
   17) Głównym mechanizmem kompensacji przewlekłej kwasicy oddechowej jest:
   a) zwiększone usuwanie protonów pod postacią kwaśności miareczkowej
   b) zwiększona synteza wodorowęglanów związana z procesem amoniogenezy
   c) bufor hemoglobinowy
   d) zwiększona reabsorbcja potasu na wymianę z wodorem w nerkach zależna od aldosteronu
   
   18) Cukromocz w cukrzycy a) jest związany z nieprawidłową czynnością transporterów, b) pojawia się przy glikiemii przekraczajacej 180 mg/dl
   a) a i b prawdziwe
   b) a prawda, b fałsz
   c) a fałsz, b prawda
   d) a i b fałsz
   
   19) Przeciwciała ANCA to przeciwciała akierowane przeciwko:
   a) proteinazie 3
   b) mieloperoksydazie lizosomalnej
   c) jądrom komórek błony podstawnej
   d) prawdziwe a i b
   
   20) Nefrotoksyczne działanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest związane ze spadkiem produkcji:
   a) PGE2 i PGI2
   b) angiotensyny
   c) cytokin prozapalnych
   d) wszystkich wymienionych
   
   21) W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do:
   a) wzrostu uwalniania wapnia z kości i wzrostu wchłaniania wapnia w jelicie
   b) wzrostu uwalniania wapnia z kości i spadku wchłaniania wapnia w jelicie
   c) spadku uwalniania wapnia z kości i wzrostu wchłaniania wapnia w jelicie
   d) spadku uwalniania wapnia z kości i spadku wchłaniania wapnia w jelicie
   
   22) Przyczyną przednerkowej niewydolności nerek NIE jest:
   a) rabdomioliza
   b) tętniak rozwarstwiający aorty
   c) zator tętnicy nerkowej
   d) wstrząs hipotoniczny
   
   23) Zaburzenia zagęszczania moczu zależne od braku odpowiedzi na ADH
   a) mogą być wywołane hipofosfatemią
   b) mogą towarzyszyć pierwotnej nadczynności przytarczyc
   c) są następstwem hiperkaliemii
   d) cechują się wydalaniem moczu o wysokim ciężarze właściwym .....
   
   24) Wskaż FAŁSZYWE stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego:
   a) charakteryzuje się znaczną utratą białka z moczem
   b) jest następstwem uszkodzenia kłębuszków nerkowych
   c) jest często powikłany krwawieniami w przebiegu skazy naczyniowej
   d) charakteryzuje się zwiększoną aktywnością układu RAA
   
   25) Do przyczyn odwodnienia hipertonicznego należy:
   a) moczówka prosta
   b) SIADH
   c) biegunka
   d) .........

8) W którym z niżej wymienionych zaburzeń nie będzie dochodziło do znacznej zmiany wartości hematokrytu:
a) Przewodnienie hipertoniczne
b) przewodnienie hipotoniczne - hematokryt jest znacznie obniżony
c) odwodnienie hipotoniczne - zwiększa się hematokryt
d) odwodnienie izotoniczne - zwiększa się hematokryt

Z notatek z zajęć: przewodnienie hipotoniczne = zatrucie wodne - zawsze coś takiego tyczy się przestrzeni pozakomórkowej (ECF), więc: 1) przyjmujemy dużo wody (przykładem jest zespół SIADH), 2) wzrasta objętość ECF, 3) molalność ECF spada, 4) ruch wody - do komórki - ICF, zatem: 5) hematokryt (na niego składają się objętość eytrocytów i objętość ECF - bo to objętość krwi, którą zajmują erytrocyty) - a) objętość ECF rośnie (bo przyjmujemy wodę) -> Ht spada, później b) objętość erytrocytów rośnie (bo ruch wody z ECF do krwinek) -> Ht zatem również rośnie, w rezultacie Ht pozostaje bez zmian. Podobna sytuacja jest z odwodnieniem hipertonicznym - którego nie ma w odpowiedziach, a też Ht - bez zmian.