PEDAGOGIKA SPECJALNA II SEMESTR
Wykład 1, 20.02.12
PEDAGOGIKA LECZNICZA – nozopedagogika, pedagogika terapeutyczna
Nozos – choroba
Nozologia – nauka o chorobach
Przedmiotem pedagogiki leczniczej są dzieci przewlekle chore, niesprawne ruchowo.
Grzegorzewska wyodrębniła:
Dzieci kalekie – realizowały normalny program, metody pracy dostosowane do terapii medycznej
Janina Doroszewska – lokalizuje pedagogikę leczniczą w tej samej grupie co pedagogika niedostosowanych społecznie.
- 1947r. wyodrębniła dział kształcenia nauki wychowawców …….
- produktywizacja osób niepełnosprawnych – czyli kalekich w wyniku działań wojennych
PREKURSORAMI SAL SENATORYJNYCH były kolonie lecznicze
1887 r. w Rabce – 1 kolonia lecznicza
W Busku – 1 sanatorium lecznicze „Górka”(powstało na podstawie kolonii leczniczej) – leczono na gruźlicę kostno – stawową, powołano tu szkołę podstawową.
- organizatorem jest Szymon Starkiewicz, jego żona Wanda była pedagogiem
- sanatorium utrzymywało się z dotacji
- 1945 – po wojnie je upaństwowiono
- 1945 – biskup Adam Sapiecha powołał Komitet pomocy dla ofiar wojny
- 1917 – potem utworzył zakład dla dzieci chorych
- Emil Godlewski edukował w Zakopanym
DZIECKO PRZEWLEKLE CHORE:
To takie, które wskutek przewlekłej choroby (ciężkiej) jest pozbawione normalnych warunków życia, dostępnych dla dzieci normalnych
Cierpi na chorobę nieuleczalną lub powracającą, trwającą 1 rok lub dłużej
Czynniki obciążające:
Lęk
Ból
Ograniczenie aktywności
Powoduje to urazy psychiczne.
Zaburzenia, które stanowią te urazy (czynniki):
Sama choroba – może powodować obniżenie samopoczucia, percepcji
Sam proces leczenia
- ograniczona aktywność fizyczna, poznawcza, samodzielność
- dziecko odizolowane od środowiska społecznego
- ograniczenie możliwości uczenia się
Niewłaściwe postawy rodziców i nauczycieli lub stosowanie taryfy ulgowej
Niewłaściwe zachowania rówieśników
To jak sam pacjent przyjmuje swoją chorobę
Chorobę można traktować jako:
Wyzwanie – trzeba walczyć z chorobą
Wróg – trzeba ją zwalczyć w każdy możliwy sposób
Kara – zasłuzona – bo nie zrobiłam badań, paliłam, nie dbałam o zdrowie
- niezasłużona – bo dbałam o siebie, regularnie robiłam badania
Słabość – wzmaga uczucie wstydu, zaprzeczanie choroby, ukrywanie jej
Ulga dla hipochondryka, poszukiwanie korzyści – należy mi się spokój
Uszkodzenie – jakaś strata; albo depresja, albo postępowanie rozsądnie
Krzyż – który według katolików należy nieść
CHOROBA SZPITALNA, HOSPITALIZM – gdy dziecko sobie nie radzi, objawy wywołane długim pobytem w szpitalu, zanik kontaktów społecznych;
objawia się to bierną akceptacją choroby :
dziecko nie współdziała z personelem,
zatraca poczucie odpowiedzialności za siebie i swój stan zdrowia, gdyż potrzeby zaspokaja ktoś inny
wypaczona i zniekształcona ocena rzeczywistości,
zniekształcone postrzeganie środowiska przyrodniczego,
rozluźnione więzi rodzinne.
Fazy nasilenia się tej choroby:
protest
rozpacz
zobojętnienie
ZADANIA PEDAGOGIKI TERAPEUTYCZNEJ:
ochrona dziecka przed ujemnymi skutkami psychicznymi, spowodowanymi długotrwałym pobytem w szpitalu
współdziałanie z terapią medyczną
udzielanie pomocy w zaakceptowaniu tego co go spotkało, przekonanie, że nie jest to sytuacja tragiczna
zapewnienie dziecku możliwości podtrzymywaniu kontaktów psychospołecznych, aby dziecko nie zapomniało jak się trzeba uczyć
pomoc w przygotowaniu do tego, gdy opuści ten ośrodek – do nieprzychylnej sytuacji społecznej
Wykład 2, 27.02.12r c.d. PEDAGOGIKI LECZNICZEJ
Pierwsze kolonie były wstępem do organizowania szkół, sal przyszpitalnych. Zwracano uwagę na to, że czas wolny od zajęć trzeba czymś zająć.
Szkoły przyszpitalne – łączą zabiegi i dydaktykę (musi być dostosowana do dziecka). Wiadomo było, że szkoła daje poczucie normalności.
Pobyt w szpitalu jest trudny ze względu na stresujące zabiegi lecznicze.
Rodzaje TRUDNYCH SYTUACJI (wg Tomaszweskiego):
sytuacja deprywacji – człowiek pozbawiony czegoś co pozwala normalnie funkcjonować, deprywacja poznawcza – odcięcie od źródeł informacji
sytuacja przeciążenia – funkcjonujemy na granicy naszych sił fizycznych lub na granicy naszej wytrzymałości nerwowej (wcześniej nie pomyślałbym, że uda mi się wytrzymać to trudne wydarzenie, a jednak wytrzymałem)
sytuacja utrudnienia – nie możemy wykonać zadania albo ta możliwość jest utrudniona z powodu jakiegoś czynnika
sytuacja konfliktu – dążymy do czegoś i jednocześnie czegoś unikamy
sytuacja zagrożenia – istnieje duże prawdopodobieństwo, że zdarzy się coś niedobrego
Sytuacje trudne bardzo wpływają na rozwój dziecka; dużo zależy od tego jak odbierana jest ta sytuacja (czy motywuje czy wprowadza w depresję).
Joanna Doroszewska wyróżniła 2 odmiany terapii stosowanej wobec dzieci chorych:
terapia odciążeniowa (spoczynkowa) – sen, leżakowanie
terapia czynnościowa (uczynniająca) – aktywnościowa, terapia przez słuch, przez zabawę, przez rozrywkę
GELOTERAPIA – terapia śmiechem, narodziła się w Stanach Zjednoczonych w latach 60-tych, wprowadził ją Adams;
W 1999r powołano fundację „Doktor Klaun”.
Fizjologiczne uzasadnienie skuteczności terapii śmiechem – wentylujemy nasze płuca, wydzielają się endomorfiny.
Terapia ta jest skuteczna dlatego, że dziecko spotyka się z czymś niezwykłym (klaun w szpitalu to już coś niecodziennego) i jednocześnie nie wywołuje to strachu.
Geloterapia oddziałuje także na rodziców (widzą, że dziecko się śmieje – czyli nie jest tak źle)
Proces adaptacji do choroby, FAZY:
szok
kryzys emocjonalny
- okres zaprzeczenia
- poczucie winy
- poczucie złości
okres pogodzenia się z tym
Czynniki, od których zależy proces adaptacji dziecka do choroby:
jak dziecko postrzega swoją chorobą, a to zalezy od tego jak rodzice traktują chorobę
- jako porażkę
- jako wyzwanie
- poddaje się czy walczy
wiedza dziecka o chorobie (wie to co usłyszy czy przeczyta w Internecie), wpływa to na to jak dziecko ocenia swoje szanse jak rozumie chorobę – decyduje to o jego zachowaniu, o jego motywacji
Józef Binnebesel – jego badania potwierdzają jak różnie dzieci odbierają taką samą sytuację.
W głównej mierze to nauczyciele są powiernikami – 70% dzieci tak powiedziało.
Głównym celem pedagoga powinno być:
zaakceptowania przez dziecka sytuacji
adaptacja przez rodziców
Binnebesel wyodrębnił TANATOPEDAGOGIKĘ – Tanatos – bóg śmierci, brat Hypnosa – boga snu.
TANATOPEDAGOGIKA – subdyscyplina pedagogiki specjalnej; konieczna jest analiza problemów dzieci terminalnie chorych.
Personel medyczny jest nastawiony na biologiczną sferę;
Pedagodzy na psychikę, najbardziej zorientowani w potrzebach dziecka.
Jest między nimi średnia komunikacja.
URAZY JATROGENNE – powstają w wyniku niewłaściwego leczenia w sensie psychicznym i emocjonalnym.
Te urazy mogą być spowodowane tym, że:
dziecko jest nieprzygotowane psychicznie do zabiegu
dziecko nie wie co będzie używane, jakie narzędzia
lęki, które objawiają dzieci są lekceważone
przełamywanie oporu – personel nie ma na to czasu
ogranicza się aktywność dziecka ze względu na czynności organizacyjne
długo, bezczynnie dziecko oczekuje na zabieg
ograniczało się odwiedziny rodzin (teraz jest inaczej)
sale są wyposażone monotonnie
Europejska karta praw dziecka w szpitalu – 1988r. uchwalono tą kartę na 1 Europejskiej Konferencji na rzecz dzieci w szpitalu. Początkowo brało udział 13 krajów.
W 98r przejęto rekomendację:
dzieci powinny być w szpitalu tylko wtedy, gdy nie ma możliwości by leczone były gdzie indziej za względu na zabiegi
dzieci powinny mieć prawo do ciągłego pobytu rodziców, opiekunów. Nie powinno być ograniczeń co do odwiedzin – bez względu na wiek dziecka
możliwość i zachęta pobytów rodziców w szpitalu bez dodatkowych kosztów, informowani stale o podejmowanych działaniach
dzieci i rodzice powinni mieć prawo do uzyskania informacji, dzieci informowane w sposób odpowiedni do wieku. Łagodzenie i unikanie stresów fizycznych i emocjonalnych związanych z pobytem w szpitalu
dzieci i rodzice mają prawo świadomie decydować o zabiegach, o zdrowiu dziecka. Dziecko powinno być chronione przez zbędnymi zabiegami i leczeniem
dzieci powinny przebywać w szpitalach z dziećmi w podobnym wieku. Nie z dorosłymi
dzieci powinny mieć możliwość zabawy, odpoczynku i nauki w zalezności od ich stanu zdrowia, wieku, samopoczucia. Otoczenie zaprojektowane, wyposażone w sposób zaspokajający potrzeby
personel powinien zaspokajać potrzeby fizyczne, psychiczne i emocjonalne dzieci
dzieci powinny być traktowane ze zrozumieniem, z poszanowaniem intymności
zespół powinien zapewnić ciągłość leczenia
Obraz choroby się zmienia, dziecko modeluje ten obraz w zalezności od tego co ono widzi – duży wpływ mają postawy rodziców.
Choroby przewlekłe charakteryzują się tym, że trwają ciągle lub przez kilka lat. Choroby te powodują zmiany fizyczne, ale i psychiczne dziecka. Ostatnio zwiększa się liczba dzieci przewlekle chorych – spowodowane jest to postepem medycyny (przezywają dzieci z bardzo niską wagą urodzeniową, dzieci urodzone w 23 tygodniu ciąży)
Ok. 10 – 15% dzieci w wieku szkolnym to dzieci chore.
Dzieci przewlekle chore uczęszczają do szkół ogólnodostępnych rejonowych, a zainteresowanie nimi jest nieduże mimo, że mają trudności chociażby w nauce.
Nauczyciel powinien być świadomy dlaczego dziecko zachowuje się tak, a nie inaczej. (Wychowawca powinien przekazać rówieśnikom informacje o chorobie dziecka.??)
ZESPÓŁ TAURETA – tiki, np. bieganie, drgawki.
3 jednostki chorób przewlekłych:
padaczka
astma
cukrzyca
a)PADACZKA – epilepsja, nadmierne wyładowanie neuronów w korze mózgowej. Zespół objawów somatycznych, wegetatywnych, psychicznych.
Postaci epilepsji:
Drgawki mięśni, twarzy, kończyn
Ataki bezdrgawkowe
Jeżeli wyładowanie neuronów w jednej półkuli – napad częściowy, ogniskowy – wtedy wymioty, gęsia skórka, zaczerwienienia, oddawanie moczu, sensacje węchowe, zaburzenia poczucia czasu, uczucie lęku, złości, halucynacje, utrata swiadomości lub ataki bez zaburzeń świadomości.
Jeżeli wyładowanie w obu półkulach – napad uogólniony?; objawy:
- przerwanie wykonywanej czynności, zawieszenie się, ataki PETITMAL - związane z napięciem mięśniowym.
- napady toniczno – kloniczne (grammal) – ataki te poprzedzone zaburzeniami- AURĄ, czyli jakieś przykre zapachy, odrętwienie kończyn, potem pojawiają się skurcze toniczne – człowiek krzyczy, może przygryźć język, potem drgawki całego ciała, piana z ust, oddanie moczu, chory jest nieprzytomny, trwa to 2-3 minuty, potem kilkuminutowy sen.
Padaczka może się pojawić w każdym wieku (ale najwięcej przed 20 rokiem zycia)
Przyczyny wystąpienia:
Geny
Urazy głowy
Wady rozwojowe mózgu
Infekcje okołoporodowe
Kryptogenne padaczki
Co może wywołać?:
Szybko powtarzające się dźwięki
Błyski światła
Oglądanietv z bliskiej odległości
Jazda drogą z dużą ilością drzew na poboczu
Ważne zabezpieczenie osoby przed urazami:
Ułożenie na boku, z twarzą trochę w dół, nie wolno krępować, ani wkładać niczego między zęby.
PADACZKA nie wywołuje upośledzenia umysłowego, ale często mu towarzyszy. Iloraz dzieci z padaczką nie odbiega od ilorazu innych dzieci.
W kontaktach z takimi osobami jest wazne, by zapobiegać wyłączaniu ich ze społeczeństwa. Nie należy ograniczać aktywności takiego dziecka. Jedną z cech jest ogromna odmienność dzieci.
Nie ma jednoznacznej odp czy chorobę tę już wyleczono czy nie.
3 letni okres bez napadów – uznaje się, że problem jest zażegnany.
Wykład 3, 05.03.12r.
c.d. CHOROBY PRZEWLEKŁE
B) ASTMA – choroba układu oddechowego, nieprawidłowa reakcja oskrzeli na pewne substancje – powoduje to atak duszności, kaszel. Najczęściej związana jest z alergią, uczuleniem na alergeny (to co się unosi w powietrzu – pyłki wziewne (pyłki, sierść) lub pokarmy)
Atak astmy może spowodować:
Wysiłek
Stres
Zimno
Suche powietrze
Zadanie dla rodziców, opiekunów:
Wykryć alergeny
Jeżeli dziecko ma silne ataki to powinno być zbadane także w szkole
Zapewnienie dobrych warunków
Kontrola czy dziecko bierze leki
C) CUKRZYCA – choroba endykromologiczna
Cukrzyca – autodestrukcja, w procesie tym biorą udział czynniki genetyczne,
Nie jest to choroba zakaźna, stałe podawanie insuliny jest warunkiem utrzymania się przy
Życiu.
3 POSTACI CUKRZYCY:
Typu pierwszego – destrukcja komórek trzustki – niedobór insuliny; nieuleczalna choroba, wskaźnik zachorowalności wzrasta
Typu drugiego - u osób po 40 roku życia, otyłość
U cięzarnych kobiet - przejściowe zaburzenie, rozpoznawane na podstawie podwyższonego stężenia glukozy we krwi, pojawiające się u zdrowych dotąd kobiet i ustępujące całkowicie po zakończeniu ciąży
OBJAWY CUKRZYCY:
Zwiększone pragnienie
Suchość w ustach
Chudnięcie
Zmiany na skórze
Stałe zmęczenie
POZIOM:
Hipoglikemia – zbyt niski poziom cukru; dziecko jest blade, boli go głowa, zaburzenia widzenia, objawy występują, gdy dziecko zje jakiegoś cukierka czy napije się soczku
Hiperglikemia – wysoki poziom cukru
Cukrzyca – dziecko często w nastrojach depresyjnych albo agresywnych. U niektórych dzieci wykryto zmiany w mózgu.
POSTAWY RODZICIELSKIE:
Nadmierna opieka
Odrzucenie dziecka
Dziecko musi być przygotowane do pomiaru cukru
- mniejsza pojemność pamięci
- zaburzenia koordynacji ruchowej
Cukrzyca w wieku dorosłym – obniżenie sprawności wzroku
2 KATEGORIA DZIECI, KTÓRYMI ZAJMUJE SIĘ PEDAGOGIKA TERAPEUTYCZNA:
Dzieci z uszkodzeniem narządu ruchu
2 GRUPY (pierwszy podział niepełnosprawności ruchowej):
Osoby z uszkodzeniem lub brakami w narządzie ruchu
Brak jednej kończyny, kilku
Niewykształcone, źle wykształcone
Amelia i Dysmelia
Zaburzenia czynności motorycznych:
Porażenia (paraliże, bezwłady) – całkowicie zniesione ruchy w kończynach, na skutek porażenia układu nerwowego
Niedowłady – częściowe zniesienie czynności ruchowych, spowolnienie ruchów
Drugi podział niepełnosprawności ruchowej:
Zaburzenia neuromotoryczne:
Mózgowe porażenie dziecięce*
Stwardnienie rozsiane – powoduje uszkodzenie i rozpad osłonek mielinowych
Dystrofia mięśniowa - zanik mięśni
Choroba Haine – Medina – POLIO choroby rdzenia nerwowego
Schorzenia mięśniowo – szkieletowe:
Zapalenie stawów – obrzęk, ból
Wady w budowie kończyn
Brak kończyn (wady wrodzone lub powstałe na skutek urazu)
Choroby układu kostnego: karłowatość (zaburzenie rozwoju kończyn)
Kruche kości
Skolioza
AMPUTACJE:
Wrodzone
DYSMELIA – wrodzone zniekształcenia kończyn:
# nierówne kończyny
# zniekształcone dłonie, palce
AMELIA – wtedy, gdy nie ma obu kończyn
TELOMID – lek, który spowodował zwiększenie się liczby osób rodzących się z wadami narządu
ruchu. Miał likwidować objawy ciąży
Dzieci rodzące się z wadami kończyn mają normalnie rozwinięty umysł i są normalnie rozwinięte
intelektualnie.
Łukasz Jankowski – studiował chemię na Politechnice Łódzkiej, poruszał się na deskorolce
Nabyte, urazowe – powstałe na skutek wypadku
Proces rehabilitacji:
- nauczanie posługiwanie się protezą
FAZY HOSPITALIZMU:
- rozpacz
- stan zwątpienia
Dzieci do 10 r.ż. : żadne zaburzenia zachowanie 1/3
Dzieci do 16 r.ż. : 16%
a) 2% - reakcje depresyjne
b) 28% - reakcje depresyjne
a) większa agresja
b) mniejsza agresja
a) większa izolacja
b) mniejsza izolacja
Młodsze dzieci łatwiej akceptują pomoce ruchowe, niż młodzież czy dorosli. Dziecko dużo łatwiej akceptuje protezę, bo odczuwa dużo większą potrzebę poruszania się.
Zaburzenia neuromotoryczne :
a) mózgowe porażenie dziecięce* - MPD
John Little (1862) – opisał szereg zaburzeń ruchu u wcześniaków, przypadki te nazwano chorobą Little’a.
MPD – zespół niepostępujących czynnościowych zaburzeń mózgu; neuronu ruchowego, które powstaje w okresie ciąży, porodu lub w okresie okołoporodowym.
30% MPD – to uszkodzenia w okresie płodowym
30% - to niedotlenienie w czasie porodu
10% - przyczyny genetyczne
30% - nieznane
MPD – zespół objawów, upośledzenie funkcji motorycznych. Diagnozuje to neurolog, trudne do rozpoznania zaraz po urodzeniu, dopiero po miesiącu – do roku (dziecko nie pełza, nie podnosi głowy)
Odnotowuje się 2 przypadki na 1000 urodzeń. Niezbędna konsultacja ortopedyczna (decyduje o sprzęcie rehabilitacyjnym).
MPD stopnie:
- lekki
- średni
- głęboki
Rodzaje MPD:
Postać spastyczna (PIRAMIDOWA) – wzmocnione napięcie mózgowe, sztywne ruchy; w zależności od ilości kończyn:
Monoplegia – jednokończynowe
Hemiplegia – jedna strona ciała (ręka, noga skręcona do środka, poruszanie na palcach, ręka w pięść, zaburzone czucie, ograniczone pole widzenia
Paraplegia – porażone kończyny dolne, ręce są dość sprawne, bardzo utrudnione chodzenie (jeżeli osoba w ogóle chodzi), chodzenie na palcach, posługuje się kulami lub balkonikiem
Tetraplegia – porażenia czterokończynowe, zaburzenia całego ciała, problemy w utrzymaniu głowy, problemy z fiksacją wzroku (trudno utrzymać wzrok w jednym punkcie), trudności w gryzieniu, problemy z artykulacją, dłonie zaciśnięte w pięść, jeżdżą na wózku
Postać pozapiramidowa (ATETOTYCZNA) – gwałtowne wijące się ruchy, mogą obejmować mięśnie twarzy, problemy z utrzymaniem równowagi
Postać móżdżkowa (ATAKTYCZNA) – niestabilne, trzęsące się ruchy, sprawia wrażenie osoby pod wpływem alkoholu
Z MPD współwystępują”
Zaburzenia mowy, ekspresji (50%)??
Zaburzenia wzroku, oczopląs, zezowania, trudności w analizie i syntezie (50%)
Zaburzenia słuchu, w różnicowaniu dźwięku (25%)
Upośledzenie umysłowe (30%)
padaczka
Wykład 4, 12.03.12r.
c.d. MPD
KONSEKWENCJE PSYCHOPEDAGOGICZNE MPD
trudności w nauce (wynikające z zaburzeń w spostrzeganiu, sprawności rąk, zaburzenia mowy)
trudności w nawiązywaniu kontaktów z rówieśnikami
mała samodzielność ruchowa
małe możliwości zaspokajania potrzeb
mała dojrzałość społeczna
Konieczne jak najszybsze podjęcie rehabilitacji.
Czasem dochodzi do regresu – dziecko dorasta.
USPRAWNIANIE RUCHOWE DZIECI Z MPD (związane ze stanem psych. Waine – utrzymanie koordynacji mięśniowo-nerwowy) Wykonywanie ćwiczeń, metody:
skafander kosmiczny – normalizacja napięcia mięśni, są to odciągi, ma zapobiegać bezczynności ruchowej, hipokinezie. Pierwszy ośrodek w Mielnie; Robert Kwiatkowski skonstruował samodzielnie ortezy . 2-3h/dzień ćwiczy śiady, stanie na kolanach, kregi ruchy które są zaburzone. Bardzo kosztowna.
Metoda Vacława Vojty – czeski neurolog, w Monachium prowadził obserwacje dotyczące rozwoju sprawności psychoruchowej dzieci, dokonał oceny ruchowej zachowań noworodka; jakie ustawienie stawów, zdolność przemieszczania się, spontaniczna motoryka. Na podstawie diagnozy sprawdzał, które dzieci będą miały problemy ruchowe (nie tylko dzieci z mpd). Każdy zestaw ćwiczeń indywidualnie dobrany do dziecka. Dziecko często płacze- dyskomfort a nie ból (bo ból hamuje rozwój człowieka). Ćwiczenia powinny być wykorzystywane kilka razy dziennie – zaangażowani rodzice 4x dziennie po kilka minut. Uważał, że poprzez nacisk na pewne punkty ciała ma wyzwolić naturalne odruchy (co prowokuje mięśnie do ruchu). Metoda ta może być wykorzystywana też do starszych dzieci.
Metoda NDT Bobath – metoda małżeństwa, oparta na stwierdzeniu, że rehabilitacja powinna wywoływać naturalne odruchy; wykorzystywane duże piłki, walce. Ćwiczy całe ciało. Cel – rozwijanie ruchów prawidłowych i normalizacja napięcie mięśniowego. Metoda nie jest przykra, ani bolesna, ale długotrwała. Nie należy przerywać.
Nauczanie kierowane/dyrygowane A. Petö – dostosowane meble, w grupie, dzieci muszą umieć się poruszać i mówić. Dzieci wymawiają głośno co robią, główny cel: usamodzielnienie dziecka; dzieci powyżej 3 r.ż., system ambulatoryjny (przyjeżdżają na zajęcia) albo turnusy, metoda długotrwała, ale niebolesna. Każde dziecko dostosowany indywidualnie program.
Filadelfijski Instytut Osiągania Ludzkich Możliwości
-Glenn Doman – fizjoterapeuta
-Temble Fay – naurolog
-Carl Delecato – psycholog
Przyczyna choroby znajduje się w mózgu, nie rękach czy nogach.
Funkcjonalna diagnoza mózgu - pattering – wzorzec ruchu przekazywany do mózgu
Bezkrwawa operacja mózgu
Etapy przez które przechodzi dziecko:
-mimowolne ruchy, bez przemieszczania
-dziecko wykonuje ruchy rękoma i nogami i zaczyna pełzać
-dziecko uczy się chodzenia najpierw wspierając się na rękach i kolanach (raczkowanie)
-chodzenie po pozycji wyprostowanej
Zdrowe dziecko nie pomija żadnego z etapów.
Pełzanie i raczkowanie – ważne w programowaniu mózgu.
METODA PODŁOGOWA – zostawić niemowle na brzuszku na podłodze na wiele godzin, wtedy po jakimś czasie nauczy się pełzać, raczkować i chodzić.
Doman zadał pytanie: co zatrzymuje dziecko w rozwoju?
Rozwój osobniczy jest rehabilitacją. Tak jak u zwierząt.
Różne poziomy mózgu są odpowiedzialne za rozwój motoryki.
Rdzeń przedłużony – najniższy – poruszanie kończynami i tułowiem
Most – kontrolowane ruchy tułowia i kończyn
Śródmózgowie – odp. za to to, że dziecko unosi się na kolanach i zaczyna raczkować
Kora mózgowa – odp za chodzenie, przyjęcie pozycji wyprostowanej
Podobne do rozwoju mózgu zwierzęcia.
Udoskonalił metody diagnozy – które piętro mózgu jest odpowiedzialne za rozwój motoryczny: FUNKCJONALNA DIAGNOZA neurologiczna – do jakiego etapu rozwoju mózgu doszliśmy. Tam gdzie się zatrzymał tam trzeba przekazywać wzorzec ruchu do mózgu.
Pattering (Doman) – przesyłanie do mózgu wzorca ruchu, pattering prowadzą trzy do pięciu osób. Jedna osoba zajmuje się głową, reszta kończynami. Albo jednocześnie, albo na przemian kończyny. Nie jest to wzmacnianie mięśniowe, jest to torowanie drogi w mózgu. Wieki neurologiczny i opracowuje ćwiczenia porównuje się z wiekiem chronologicznym. Jest to kosztowne.
Ćwiczenia na pochylni (m. Domana)
MASKA – przyczyna – niedotlenienie różnych części mózgu; zwrotnie zmusić dziecko do oddychania od 10s do pół minuty
Metody globalnego czytania.
Bity inteligencji – rozwój poszczególnych zmysłów, bodźcowanie mózgu
Domanowi zarzuca się, że:
Stosuje przestarzałe teorie rozwoju
Daje rodzicom nadzieje, a metoda jest kosztowna
Wyniki nie są porównywane z grupą kontrolną
Doman podkreśla, że trzeba też rozwijać mowę i muysł.
Inna metoda Domana – HIPOTERAPIA
Uszkodzenie rdzenia kręgowego (zaburzenia neuro-motoryczne) jako wynik wypadków:
Częściowe:
-z zachowanym lecz zaburzonym czuciem głębokim i pełnym paraliżem
-z zaburzeniami czucia i śladową funkcją dowolną mięśni
-niewielki stopień zaburzenia czucia i różnego stopnia niedowłady mięśni
Całkowite
Objawy:
-ruchowe
-czuciowe
-oba
Najcięższe przypadki dotyczą odcinka szyjnego – jest to TETROPLEGIA (4 kończyny) albo inaczej KWADRIPLEGIA.
Uszkodzenie odcinka piersiowego w odcinku kręgowym – PARAPLEGIA
Uszkodzenie segmentu lędźwiowego – chodzenie za pomocą kuli
Czym niżej większa szansa na samodzielność ruchową
Wykład 5
19.03.12 r.
c.d. METODY STYMULACJI ROZWOJU I REHABILITACJI W PRAKTYCE PEDAGOGIKI SPECJALNEJ
METODY REHABILITACJI/REWALIDACJI:
1 Specyficzne przypisane do konkretnego schorzenia
2 Niespecyficzne do ogólnego rozwoju
3 Różnego rodzaju metody rewalidacji nazywane terapiami
SPECYFICZNE – stosowane wyłącznie w pracy z osobami z niepełnosprawnością
Metoda Vaclawa Vojty
NDT Bobath
Dyrygowanie
Coś tam
Program rozwijania umiejętności posługiwania się wzrokiem – Natalia Barraga, June Morris:
Jeżeli będziemy stosować odpowiednie ćwiczenia to zmotywujemy kogoś do wykorzystania resztek wzroku;
Ważna diagnoza:
- czy dostrzega bodźce: czy ciemno, czy widno
- czy potrafi kontrolować ruch gałek ocznych
- na ile dostrzega jakieś elementy czy ich brak
- czy odróżnia obrazki, symbole graficzne
Polskie badania – Walczak
Terapia i edukacja dzieci autystycznych i z zaburzeniami w komunikacji – Eric Schopler (TEACCH)
-on włączył matkę w terapię, ważny profil psychoedukacyjny – określony poziom umiejętności; rodzice są szkoleni, by mogli prowadzić terapię
Metoda Felicji Affolter:
Aktywność małego dziecka zalezy od:
-wzroku
-propriocepcji (odczuwania napięcia mięśni
-dotyku zmysłu równowagi
Cel terapii: przekazywanie informacji czuciowych.
Czynniki:
- aktywność wzroku
- dotyk (żeby nie zmiażdżyć przedmiotu i żeby nie wypadł z ręki)
Przebieg terapii:
Terapeuta prowadzi rękę dziecka w kierunku przedmiotu, uczy dotyku. Informacja musi być przekazana przed albo po ćwiczeniu, a nie w trakcie, bo wtedy dziecko skupi się na zrozumieniu tego, a nie na poprawnym wykonaniu ćwiczenia. Ważne jest, by osoba dorosła wyczuła moment kiedy powinna się wycofać. Ważne jest również to, by dziecko miało świadomość, kiedy może wypuścić przedmiot z ręki (wtedy, gdy już czuje podłoże).
Polskie: Terapeuci Leczniczej
NIESPECYFICZNE – stosowane zarówno w pracy z dziećmi o zaburzonym Roz woju jak i z dziećmi o rozwoju prawidłowym w celu wspomagania, stymulowania rozwoju i profilaktyki
Gimnastyka umysłu – Paul i Geil Dennisono
(kinezjologia edukacyjna – zaburzenia ruchowe, zaburzenia uwagi, trudności w uczeniu się)
Naturalny ruch może być wykorzystany do pracy mózgu; jeżeli zakłócony – mogą być trudności, np. w pisaniu
3 wymiary:
- zróżnicowanie prawej i lewej
-
- kora mózgowa
Metoda podobna do Patteringu.
Ćwiczenia: leniwe ósemki o ruchy naprzemianległe.
Terapia jest popularna na całym świecie, także w Polsce. Można tę metodę stosować w pracy z dziećmi zdolnymi.
Krytyka:
Neurobiolodzy twierdzą, że wiedzia jest tu niezgodna z prawdziwym funkcjonowaniem mózgu
Programy Aktywności – Marianna i Christopher Knill
- dotyk i komunikacja: nie ma wyraźnej struktury, różne formy dotyku mogą przyczynić się do pozytywnego rozwoju. Wprowadzeniem jest muzyka i towarzyszy ćwiczeniom. Wykonywane także w pracy z dorosłymi.
- świadomość ciała i –kontakt: mają strukturę, składają się z 8 części, program dla dzieci niesprawnych fizycznie. Tutaj też towarzyszy muzyka.
Metoda Ruchu Rozwijającego – Weronika Sherborne
Ruch prowadzący do poznania własnego ciała – dzieci maszerują itd., jakie mam ograniczenia.
Ruch kształtujący związek z otoczeniem fizycznym – ćwiczenia mają dać dziecku świadomość przestrzeni, przechodzenie pod mostem z rąk.
Ruch prowadzący do wytworzenia związku z drugim człowiekiem:
- ruch z: partnerem, ćwiczenia w parach, dzieci śledzą i opierają się plecami, przepychają.
- ruch przeciw: stawianie opru, ćwiczenia w skałę, dziecko ma się skulić i nie dać przepchnąć.
- ruch razem: kołysanie się na plecach
Ruch kreatywny, twórczy: swobodny, pozwala na uwolnienie się od napięć
Metoda Dobrego Startu
Zajęcia wprowadzające (np. piosenka)
Zajęcia właściwe
-ćwiczenia ruchowe (lepienie litery)
- ćwiczenia ruchowo-słuchowe (wymawianie)
- ćwiczenia ruchowo-słuchowo-wzrokowe
Zajęcia końcowe (też piosenka)
Cel: usprawnienie funkcji słuchowych, dotykowych, dotykowo –kinestetycznych.
Jest to metoda wszechstronna, stosowana też z dziećmi autystycznymi – tu nie zawsze daje efekty.
RÓŻNEGO RODZAJU METODY REWALIDACJI (TERAPIE):
Nietradycyjne podejście rehabilitacyjne:
Ergoterapia – mieszczą się w niej różne terapie
Arteterapia – terapia przez uprawianie sztuki, jest to też rozumiane jako kulturoterapia
Muzykoterapia – może być prowadzona tworząc muzykę lub jej słuchając
Geloterapia – terapia śmiechem
Biblioterapia
Logoterapia – leczenie duszy (w filozoficznym znaczeniu), rodzaj psychoterapii
Cel terapii: Nie tylko usprawnienie psychiczne i fizyczne, ale też modyfikacja zachowań.
Zwierzęta w rehabilitacji osób niepełnosprawnych:
-zajęcia z udziałem zwierząt / AAA – Animals asisted activity; mogą prowadzić osoby bez wykształcenia psychologicznego czy medycznego; wizytowane są ośrodki z osobami starszymi, np. z kotami umilającymi im czas
- terapie z udziałem zwierzą / AAT – osoby prowadzące muszę mieć wykształcenie
Animaloterapia/ zoo terapia
Hipoterapia – najbogatsze doświadczenia, jazda na koniu
Delfinoterapia
Dogoterapia:
- pies „terapeuta” albo pies asystujący
HIPOTERAPIA
92 r. Polskie Towarzystwo Hipoterapeutyczne
2 płaszczyzny kontaktu z koniem:
- rekreacja
- rehabilitacja
Hipoterapia – ukierunkowane działanie terapeutyczne mające służyć poprawie funkcji człowieka w sferze psychicznej, emocjonalnej i poznawczej, podczas którego specjalnie dobrany i przygotowany koń stanowi integralną część procesu terapeutycznego.
3 rodzaje pracy z koniem:
- fizjoterapia na koniu – usprawnianie w zakresie funkcjonowania motorycznego; dzięki niej następuje kodowanie w mózgu prawidłowego ruchu miednicy, następuje normalizacja napięcia mięśniowego, doskonali się poczucie równowagi, czucia powierzchownego.
Choroby, przy których stosowana jest fizjoterapia: MPD, stwardnienie rozsiane, pourazowe schorzenie układu nerwowego, skoliozy, koślawość bioder i kolan.
- psychopedagogiczna jazda – nowe elementy poznawcze, zaburzenia interakcyjne i poznawcze mogą być korygowane
- terapia z koniem – poprawienie kontaktu dziecka z koniem, z terapeutą
Zajęcia albo grupowe, albo indywidualne.
Ćwiczenia:
Usprawniające sferę zmysłową: dotykową, słuchową, węchową
Usprawniające fizycznie: koordynację ruchową
Usprawniające sferę werbalną i niewerbalną
Zachowań opiekuńczych
Przeciwwskazania:
- alergie na sierść, pot konia
- osoby z odleżynami
- świeżo po złamaniach
- osteoporoza
- lęk przez zwierzęciem
Korzyści:
- fizjologiczne
- psychologiczne
DELFINOTERAPIA – rodzaj fizjoterapii
Istota: wykorzystuje się ultradźwięki emitowane przez delfiny (człowiek ich nie słyszy), przenikają one przez ciało, regenerują uszkodzone komórki, regulują hormony, przy okazji korzyści z hydroterapii, dodatkowy relaks.
Potrzebne zajęcia instruktazowe, aby uzyskać dodatni wpływ.
(Rosja, Ukraina)
Metoda stosowana przy chorobach:
- MPD
- Autyzm
Fobie
Poprawia się wrażliwość dotykowa, większa synchronizacja półkul mózgowych, Wysoka efektywność.
Dzieci stają się bardziej otwarte na otoczenie, zmniejsza się napięcie ruchowe.
Przeciwwskazania:
- schizofrenia
- agresywne dziecko
Występują tu również dodatnie efekty dla osób towarzyszących.
(6 wykład 26.03.12r)
DOGOTERAPIA – zwana kaniterapią, terapia z udziałem psa, zapoczątkował ją psychiatra Lewinson – opublikował swoje obserwacje, użył jako pierwszy w tej dziedzinie słow pet-terapia.
W Polsce dogoterapia zaczęła się rozwijać w latach 80-tych. Działalność tę zainicjowała Maria Czerwińska – Cze-Ne-Ka czyli „Fundacja ludzi i zwierząt”. Nie jest to regulowane przepisami.
Reakcje psów bywają ciężkie do przewidzenia. Osoba pracująca ze zwierzakiem powinna mieć m.in. przygotowanie zawodowe (psychologiczne albo pedagogiczne).
Cechy jakie powinien posiadać pies:
Zrównoważony
Ufny
Cierpliwy
Tolerujący dotyk różnych osób
Odporny na ból
Można podważyć rolę psa terapeuty, ale nie można podważyć roli psa asystującego, który wykonuje specjalne zadania dla osób niepełnosprawnych.
Fundacje z psami przewodnikami:
Fundacja w Poznaniu (Labrador Pies Przewodnik)
- poszukuje ludzi, którzy zajmują się wychowaniem szczeniąt przeznaczonych do pomocy osobom niewidomym
Fundacja Cze-Ne-Ka
Polskie związek niewidomych; mała ilość szkoleń z powodu:
- kosztów psa
- małej ilości takich psów
- osoba niewidoma musi mieć bardzo dobrą orientację w terenie
Inny rodzaj psów, które pomagają ludziom:
Niepełnosprawnym ruchowo: podają rzeczy z szafki
Niesłyszącym: psy pomocnicy
Chorym na epilepsję: potrafią wyczuć zbliżający się atak
Psy serwisowe
FELINOTERAPIA – jeszcze mniej uzasadniona fizjologicznie, terapia z kotami; taki kontakt redukuje stres. Jest to kot wizytujący, a nie terapeuta.
ONOTERAPIA – z wykorzystaniem osła
Dobór zwierzą:
Nie może być płochliwe, powolne, porywiste
Musi być oswojone
Urodzone w niewoli
Pies czy kot – nie mogą być wzięte ze schroniska
BIBLIOTERAPIA – sposób oddziaływania korzystnie wpływający na osobowość pacjenta. Uczy empatii, ma też charakter relaksacyjny. Nie dla każdego ta terapia jest dobra. Może zaspokajać potrzebę marzeń. Stymulowanie rozwoju interakcyjnego, emocjonalnego jest tu bardzo ważne. Prowokowanie do refleksji nad sobą i nad innymi, zachęta do pracy nad sobą. Jest to działanie, w którym można też używać filmów czy obrazów. Wykorzystanie materiałów literackich do celów rewalidacyjnych, resocjalizacyjnych, profilaktycznych i ogólnorozwojowych. Celem może być akceptacja własnej niepełnosprawności i działania kompensacyjne.
Definicja Bibliografii podana przez biblioterapeutów:
BIBLIOTERAPIA – proces przyswajania wartości psychologicznych, socjologicznych i estetycznych za pomocą lektur. Bibliografię należy traktować jak proces dynamiczneg współdziałania osobowości podmiotu z dziełem literackim jak psychologiczny środek do osiągnięcia dojrzałości i przystosowania społecznego.
Nie jest to tylko aktywne czytanie, jest to wykorzystanie dzieła literackiego w różny sposób. Stwarza możliwości realizowania celów rewalidacyjnych, ma kreować wzorce osobowe, wyzwalać emocje, działania kompensacyjne. Praca nad charakterem ma pomóc w zwalczaniu stresu.
Zadanie dla animatora/terapeuty:
- powinna być to osoba bardzo zorientowana w literaturach, żeby dobrze ją dobrać – jest to ważne, bo Biblioterapia ma swoje etapy:
1. IDENTYFIKACJA - chory musi odkryć, że ten bohater jest do niego podobny, musi przez to nastąpić projekcja
2. PROCJEKCJA - chory projektuje swoje emocje na bohatera noweli
3. WGLĄD – musi nastąpić wgląd w siebie
Oddziaływanie reorientujące – ponowna orientacja w celach życiowych, występuje literatura w róznych problemach życiowych??, ma pomóc przyjąć dobrą postawę do swojej sytuacji życiowej.
Oddziaływanie rozwojowe – pomagamy odnaleźć sens życia
Biblioterapia powinna zapobiegać negatywnym stanom emocjonalnym; ważne, by tego nie pogłębiać.
Na przykładzie bohaterów literackich można:
Uczyć właściwego postępowania
Dokonać korekty postępowanie
Wglądu w siebie
Dystansu do siebie i problemów
Struktura seansu biblioterapii, etapy:
IDENTYFIKACJA – uczestnik identyfikuje się z bohaterem utworu literackiego
KATHARSIS – odreagowanie napięcia
WGLĄD - inside, po przepracowaniu seansu powinno być nowe spojrzenie na problem
Terapeuta nie powinien przemieniać się w psychoterapeutę, nie może przeceniać swoich kompetencji.
Działania musi poprzedzać diagnoza.
Etapy seansu biblioterapii Cd.:
IDENTYFIKACJA – przyjmujemy założenie, że osoba jest pełnowartościowym człowiekiem, który może pokonać swoje problemy. Uczestnik może też poczuć negatywne emocje. Ilustracja pow. „Uderzyć w stół a nożyce się odezwą.”
KATHARSIS – w zależności od emocji, które miały miejsce na 1 poziomie
WGLĄD – rozpoznanie źródeł własnych problemów i jak mogę temu zaradzić
Literatura:
Nie musi być to literatura piękna
Poradniki itd.
Literatura faktu – najczęściej wykorzystywana – treści bliskie problemom, np. autobiografie albo powieści pisane przez rodziców, rodzeństwo
Beletrystyka
Poezja śpiewana
W literaturze trzeba zwrócić uwagę na czcionkę, zrozumiałość tekstu.
Błędy:
Niejasno sformułowany cel
Terapeuta niepotrafiący zrealizowac tego celu
Nuda programu
Pominięcie ciekawych dygresji przez terapeutów
Wykorzystywanie jednego uczestnika
Bardzo dobrze jest pracować na opowiadaniach dotyczących dzieci w podobnym wieku, gdzie mają takie same problemy.
Biblioterapia jest wykorzystywana w resocjalizacji.
Wyodrębnia się:
Kliniczną – psychoterapia prowadzona jest w szpitalach, zakładach psychiatrycznych, gdzie są już problemy behawioralne, zajmują się tym specjaliści, odbywa się to w poradniach, szpitalach, celem jest wgląd w siebie (leczenie zaburzeń, uczniowie to pacjenci)
Rozwojowa – prowadzona przez, np. bibliotekarza, ma pomagać w rozwoju, rozwiązywaniu problemów (cel to korygowanie postaw, samorealizacja uczniów w placówkach)
Biblioterapia jest dzieckiem medycyny i
Zaczęło się to od szpitali psychiatrycznych, od wojny. Książka miała wypełnić czas. Nazwa Biblioterapii pojawiła się w latach 20-tych. Szkoły pielęgniarskie szkoliły pierwszych terapeutów. Biblioterapia jest dobra, ponieważ:
Jest to metoda łatwa
Niewymagająca drogich nakładów
Wymaga twórczego podejścia
Wykład 7, 02.04.12r.
RESOCJALIZACJA
Jednostka niedostosowana społecznie (wg Marii Grzegorzewskiej), cechy:
Tendencje społecznie negatywne.
Odwrócenie zainteresować od wartości pozytywnych i chęć wyżycia się w akcji społecznie destrukcyjnej.
Podziw i zainteresowanie dla tzw. Złych czynów.
Cynizm i brawura.
Nieżyczliwy stosunek do człowieka, cudzego mienia, regulaminów, nieumiejętność zżycia się z grupą.
Wyłamywanie się, zrzucanie winy.
Niechęć do pracy i nauki.
Brak poczucia odpowiedzialności za swoje czyny.
Życie chwilą, przygodą, awanturą.
Duża wyobraźnia.
Brak hamulców, sugestywność.
Brak wizji życia w płaszczyźnie etycznej, społecznie pozytywnej.
Nieumiejętność wyjścia z trudnej sytuacji, brak wiary w możliwość tego.
NIEDOSTOSOWANIE SPOŁECZNE – zachowanie świadczące o trudnościach w rozumieniu, akceptacji i przystosowaniu się jednostki do norm obyczajowych, moralnych i prawnych, obowiązujących w społeczeństwie i w realizacji zadań życiowych. Niedostosowanie społeczne jest terminem używanym głównie w odniesieniu do nieletnich popadających w konflikt z prawem karnym, także w stosunku do młodzieży mającej trudności w usamodzielnianiu się, uspołecznianiu i w nauce szkolnej.
ETIOLOGIA NIEDOSTOSOWANIA SPOŁECZNEGO:
Endogenna (psychopatia, psychoza, digofrenia, enofalopatia)
Osobowościowa (stresy, frustracje)
Egzogenna (negatywne wpływy środowiska społecznego, głównie rodziny)
PEDAGOGIKA RESOCJALIZACYJNA – kontrowersje wokół jej odrębności
Duży nacisk na wpływy środowiska
Różnicuje drogi rewalidacji, trudno mówić o usprawnianiu i kompensacji
Inna technologia dydaktyczna – praca na emocjach, bardziej oddziaływanie wychowawcze
PEDAGOGIKA PENITENCJALNA – resocjalizacja osób dorosłych – konieczność szukania (więzienna) efektywnych sposbó resocjalizacji więźniów, oddziaływanie
na system wartości.
- zaburzony proces socjalizacji; Socjalizacja – szersza od pojęcia „wychowanie”. Mogą być wpływy zamierzone i niezamierzone.
RÓŻNICE MIĘDZY SOCJALIZACJĄ, A WYCHOWANIEM wg. H. Muszyńskiego
SOCJALIZACJA | WYCHOWANIE |
---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 sytuacje, procesy, które prowadzą do niedostosowania społecznego:
Zwichnięta socjalizacja – zaburzony proces wskutek jakiegoś wydarzenia
Demoralizacja – dotychczasowe efekty socjalizacji zistaną zmienione przez nowe negatywne czynniki, system wartości ulega załamaniu (złe towarzystwo)
Socjalizacja destruktywna – proces socjalizacji dziecka w środowisku wykolejonym społecznie
2 FORMY WYKOLEJENIA SPOŁECZNEGO WG CZAPOWA:
Wykolejenie społeczne = niedostosowanie społeczne
Przestępcze – łamanie norm prawnych, np. kradzież
Obyczajowe – łamanie norm obyczajowych, np. alkoholizm, prostytucja
Zachowania przestępcze – zachowania, które są zagrożone karą w czasie popełnienia czynu
Zachowania pozaprzestępcze – zachowania nieletnich, które mogą doprowadzić do przestępstwa, nie są zagrożone karą.
Zachowania przestępcze:
- bez znamion zbrodni, oszustwa, fałszerstwa, włamanie, kradzież, pobicia
- znamiona zbrodni – gwałt, rozbój z pobiciem, zabójstwa
Psychopatia Nerwica
----------------------------------------------------------------------------------------------------------->
syntonia
(współbrzmienie emocjonalne z innymi ludźmi,
łączy emocje tych dwóch stanów)
Te grupy świadczą o niedostosowaniu, TYPY ZACHOWAŃ:
Dzieci izolujące się od kontaktów z innymi, mało aktywne, wycofujące się przed trudnościami, podatne na próby samobójcze
Dzieci agresywne, nadmiernie ruchliwe, zuchwałe i buntownicze, popełniają przestępstwa, wchodzą w popkultury
Im niższy poziom syntonii, tym bliżej psychopatii, im wyższy – tym bliżej nerwicy.
PSYCHOPATIA – niemożność identyfikacji emocjonalnej z innymi (osobowość narcystyczna)
NERWICA – wewnętrznie zdezintegrowana osobowość
Osoby niedostosowane społecznie trzeba poddać resocjalizacji, które jest prowadzona przez:
Ministerstwo Edukacji Narodowej:
Młodzieżowe Ośrodki Wychowawcze (placówki resocjalizacyjne i resocjalizacyjno-rewalidacyjne) – kierują do nich sądy rodzinne
Resocjalizacyjne – osoby w normie
Resocjalizacyjno-rewalidacyjne – niedostosowane społecznie z upośledzeniem umysłowym
Młodzieżowe Ośrodki Socjoterapii – kierują do nich poradnie psychologiczno-pedagogiczne, sąd rodzinny lub na prośbę rodziców;
Trafiają tu osoby z zaburzeniami, które nie mogą pracować w grupie, wymagają wsparcia w rozwoju
Ministerstwo Sprawiedliwości:
Zakłady poprawcze – miejsca dla zdemoralizowanych czynów karnych
Otwarte – młodzieżowe ośrodki adaptacji społecznej, działają na zasadzie świetlic
Półotwarte – młodzież wraca na noc
Zamknięte
Zamknięte o wzmocnionym rygorze (po 16 r.ż.)
Zakłady resocjalizacyjno – terapeutyczne – dla osób uzależnionych od środków odurzających, chorych na HIV
Schronisko dla nieletnich = areszt dla dorosłych
Znajdują się tam do czasu orzeczenia sądu, przebywać powinni do 3 miesięcy, ale przebywają nawet 2 lata. Prowadzone są badania lekarskie, można prowadzić obserwację na nich.
OSOBA NIELETNIA – to ten kto nie ukończył 17 r.ż. w momencie popełnienia przestępstwa.
MŁODOCIANY – osoba, która nie ukończyła 21 r.ż
Wobec nieletniego, który popełnił przestępstwo przez lub po 13 r.ż, ale bez rozeznania, sąd stosuje środki wychowawcze, takie jak upomnienie.
Jeżeli z rozeznaniem – zakład poprawczy.
Jeżeli po 15 r.ż. zabił człowieka, zbiorowo zgwałcił itd., może odpowiadać tak jak osoba dorosła.
PROBLEM PRACY Z NIEDOSTOSOWANYMI SPOŁECZNIE ROZPATRUJEMY W 3 ASPEKTACH:
Profilaktyka dewiacji społecznych – wypływa z motywów pedagogicznych, dobro dziecka jest tu brane pod uwagę, przyjęto podział 3 faz profilaktyki:
- profilaktyka pierwszorzędowa – skierowana do grupy niskiego ryzyka czyli do wszystkich, są to różnego rodzaju programy mające na celu rozpowszechnienie życia bez nałogów itd., np. „Bezpieczna szkoła”
- profilaktyka drugorzędowa – grupa podwyższonego ryzyka, jej cel: ograniczenie i umożliwienie wycofania się z zachowań ryzykownych; stosuje się socjoterapię, trening nad emocjami
- profilaktyka trzeciorzędowa – działanie naprawcze, ma przeciwdziałać pogłębieniu się zachowań dewiacyjnych, prowadzone w Młodzieżowych Ośrodkach, np. „Monar”
Mediacja między sprawcą, a ofiarą – cel: wzbudzenie poczucia odpowiedzialności za swój czyn, uświadomienie skutków i konsekwencji, w mediacji wspólnie wymyslają sposób zadośćuczynienia. Zakończona sukcesem jest początkiem końca drogi kryminalnej.
Resocjalizacja niedostosowanych społecznie – działanie naprawcze zmierzające do ukształtowania postaw społecznie akceptowanych. Sąd orzekając zakład poprawczy nie określa czasu (od 3 m. do 21 r.ż.)
Sąd może orzec :
- resocjalizację w środowisku otwartym (dozór rodziców)
- dozór kuratora sądowego
- zakład wychowawczy
- zakład poprawczy
Opieka postpenitencjarna – po zakończeniu, jest prowadzona przez kuratorów. Zmierza do ułatwienia wejścia w normalne życie społeczne.
DIAGNOZOWANIE DLA POTRZEB PROFILAKTYKI:
Przykłady zaburzeń w funkcjonowaniu, 4 TYPY:
Dzieci trudne – dziecko, które sprawia problemy wychowawcze, powód tkwi w dziecku
Dzieci moralnie zaniedbane – wina w czynnikach zewnętrznych, zły wpływ kolegów, rodzice nie zwracają na nie uwagi
Osoba emocjonalnie zaburzona – nie potrafi się kontrolować, reakcje są nieadekwatne do bodźców
Jednostka wykolejona, przestępcza – łąmie normy społeczne i prawne
DIAGNOZA RESOCJALIZACJI – cechu dziecka, otoczenie (szkoła, rodzina) wymaga obserwacji, umiejętności prowadzenia rozmowy, wywiadu.
Wskaźniki do diagnozowania niedostosowania społecznego:
Brak wrażliwości na krzywdę innych
Brak żalu
Brak poczucia winy
Negatywny stosunek do zadań
Skłonność do kłamstw
Lękliwość (osobowość), brak empatii
Funkcjonowanie w sytuacji szkolnej i niepowodzenia szkolne
W rodzinie: ucieczki z domu
W grupie rówieśniczej: konflikty, uczestnictwo w bandach, bójkach
Zachowania patologiczne: prostytucja, próby samobójcze, alkoholizm
Relacje z innymi – bunt przeciw autorytetom, agresja, kradzieże
Zachowanie przestępcze
Wykład 8, 16.04.12r.
RESOCJALIZACJA – SKALA NIEDOSTOSOWANIA SPOŁECZNEGO
Skala niedostosowania społecznego (Lechosław Pytka)
Nieprzystosowanie rodzinne
Nieprzystosowanie rówieśniecze
Nieprzystosowanie szkolne
Nasilenie zachowań antyspołecznych
Kumulacja niekorzystnych czynników biopsychicznych
Kumulacja niekorzystnych czynników socjokulturowych oraz środków profilaktyczno – korekcyjnych
WSKAŹNIKI:
Część I Nieprzystosowanie rodzinne
Formalny związek dziecka z rodziną
Wychowuje się w rodzinie pełnej
Wychowuje się w rodzinie niepełnej
Wychowuje się poza rodziną itp.
Wychodzenie z domu
Wykonywanie obowiązków domowych
Wykonywanie poleceń
Spędzanie czasu z rodziną
Konflikty z rodziną
Konflikty z rodzeństwem
Perswazja (zmiana zachowania)
Reagowanie na groźby i kary
Identyfikacja z osobami z rodziny
Część II Nieprzystosowanie rówieśnicze
(info. Udzielają koledzy i koleżanki) – badamy w warunkach szkolnych
Nawiązywanie znajomości
Utrzymywanie znajomości
Akceptowanie przez kolegów
Popularność wśród rówieśników
Współpraca z kolegami
Dotrzymywanie obietnic i zobowiązań
Uczynność
Sprzeczki z kolegami poza szkołą
Upodobania towarzyskie
Więź z kolegami
Część III Nieprzystosowanie szkolne
Systematyczność uczęszczania do szkoły
Zmiany szkół
Wyniki w nauce
Drugoroczność
Pilność w pracy szkolnej
Zainteresowanie szkolne
Przestrzeganie zarządzeń i przepisów szkolnych
Konflikty z nauczycielami
Konflikty z kolegami szkolnymi
Emocjonalny stosunek do szkoły
Część IV Nasilenie zachowań autospołecznych
(mogą odp. Rodzice, nauczyciele, rówieśnicy)
Kłamstwo
Wagary
Alkoholizowanie się
Ucieczki z domu
Kradzieże
Niekonwencjonalne zachowania seksualne
Agresja werbalna
Agresja fizyczna
Autoagresja
Przestępczość ujawniona
Część V Kumulacja niekorzystnych czynników biopsychicznych
(wychowawcy lub rodzice) – udzielają inf.
Nadpobudliwość psychoruchowa
Stereotypie ruchowe (tiki)
Bierność, apatyczność, ospałość
Krańcowa nieśmiałość lub lęk
Trudności w nauce (dysleksja, dysgrafia)
Trudności w mówieniu
Konwulsje, drgawki
Wymioty w sytuacjach frustracyjnych
Moczenie się mimowolne
Ostre zaburzenia somatyczne
Część VI Kumulacja niekorzystnych czynników socjokulturowych oraz środowisk profilaktyczno – korekcyjnych
Niski status ekonomiczny rodziny
Przewlekłe choroby rodziców lub opiekunów (fizyczne, psychiczne)
Nadużywanie alkoholu przez rodziców/opiekunów
Kontakt dziecka ze środowiskiem i podkulturą przestępczą
Środki profilaktyczne zastosowane wobec dziecka
Doraźne środki profilaktyczne zastosowane wobec dziecka
środki profilaktyczno – wychowawcze (np. dozór kuratora)
środki wychowawcze (np. pogotowie opiekuńcze)
środki lecznicze
środki poprawcze
Prewencja pierwszo i drugorzędowa.
Metoda self-report (sprawozdanie o samym sobie, „czy kiedykolwiek zdarzyło Ci się”)
Urbau – badał wychowanków poprawczych, licealistów, szkół zawodowych.
Czyny przestępcze wychowankowie popełniają w zakładach poprawczych – WNIOSEK.
1972r. – ukazał się podręcznik do ped. Resocjalizacyjnej „Pedagogika resocjalizacyjna” Czesław Czapów i Stanisław Jedlewski (początek pedagogiki resocjalizacyjnej jako dziedziny nauki autonomicznej)
Powoływanie zakładów poprawy, 1829r., założono w Warszawie zakład wychowawczy Instytut Umoralniania Dzieci (zakład dla tułających się chłopców).
Często takie zakłady były prowadzone przez zakony (św.Benon – chłopcy, siostry Magdalenki – dziewczyny).
W tych zakładach uczono pracy i kształcono.
Towarzystwo Osad Rolniczych i Przytułków Rzemieślniczych – resocjalizacja odbywała się przez pracę na rok lub rzemieślnicze
Praca nad moralnością nieletnich (akcja profilaktyczna), fizyczne i moralne wychowanie, elementarne, teoretyczne ukształtowanie, początkowo dla mężczyzn; dla skazanych na kary i włóczęgów
W Polsce około 40 placówek – okres międzywojenny
Otton Lipowski, Jan Konopnicki, obecni: Lesław ytka, Bronisław Urban, Marek Konopczyński – pedagodzy resocjalizacyjni
Lombrozo A. – na podstawie budowy czaszki można uznać, że to osoba przestępcza, lub nie. Stereotypy – okrutni Azjaci – koncepcja biologiczna
Koncepcja socjologiczna – uwarunkowania środowiska
Niedostosowanie społeczne – proces ciagły, Czapów podkreślał etapowość (przechodzenie od jednej fazy do drugiej)
3 stadia wykolejenia się (Czapów):
Dziecko odrzucone, poczucie odtrącenia, emocjonalna zależność -> rodzi agresję, bunt, wrogość najbliższych
Zachowania antyspołeczne się utrwalają – bunt wobec autorytetów, potrzeba uznania szukana jest poza domem, narkotyki, kradzieże, wagary, itd.
Nawiązywanie kontaktów z grupami chuligańskimi, chęć niszczenia, zadawanie bólu innym, zachowania o charakterze przestępczym
Orzeczenie (powinno zdiagnozować mocne i słabe strony; co stymulować; co usprawniać) – Indywidualny Program ped. – terapeutyczny (JPET) – wspólne zajęcia z rodziną, warsztaty: rozwiązywanie konfliktów, emocji, uczenie słuchania
Koncepcja profesora Kopcińskiego -> metoda twórczej resocjalizacji, wyzwalanie, aktywizowanie twórczej działalnośc;
Metoda teatru resocjalizacyjnego – eksperyment scenoda
(dziewczyny bez zaburzeń intelektualnych, dziewczyny niedostosowane (gwałcone w dzieciństwie); w Polanicy; włączono młode aktorki
I faza aktorska – na podstawie wywiadu z dziewczynami co przeżyły do tej pory, utworzono scenariusze, scenariusze były odgrywane przez aktorki, metoda twórczej resocjalizacji
Udana próba, jest wykorzystywana drama, psychodrama, muzykoterapia
II faza amatorska – dziewczyny przygotowały etiudy aktorskie pod nadzorem tych aktorek
3 razy w tygodniu po 4h
Wykład 9, 23.04.12r.
SPORT OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
1944R. Ludwik Guttman zorganizował zawody dla osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego.
W 22r. zawody motorowe dla głuchych (do 44r. coś również się działo)
I epoka przed Guttmanem
Po
Neurolog pochodzenia żydowskiego. Emigracja do Anglii i Narodowe Centrum uszkodzenia nerwowego, konieczność usprawniania żołnierzy po II Wojnie Światowej by usprawnić i zapobiec zanikom mięśni
Koszykówka
Łucznictwo
Tenis stołowy
Pływanie
1948r. – Igrzyska Zawody osób niep. Wydźwięk międzynarodowy
Rola sportu dla osób niepełnosprawnych
Usprawnianie fizyczne
Usprawnianie społeczne
Usprawnianie psychiczne
Rekreacja
Ad.1. główna forma rehabilitacji ruchowej, poprawia się lokomocja
Zapobieganie wtórnym znamionom reguluje funkcjie oddechowe, dotlenienie mózgu
Ad.2. integracja społ możliwości posunięcia kont społ z osobami pełnosprawnymi
Wejście w nowe grupy społeczne, wsparcie emocjonalne, informacyjne
Niweluje lęc w wejście w nowe kontakty
Likwidacja niechętnych postaw osób niepełnosprawnych do pełnosprawnych i odwrotnie
Ad.3. wzrasta poczucie własnej wartości , samoocena. Motywacja do podjęcia wysiłku bardzo duża. Pozwala przezwyciężyć słabości, lęki. Uczy tolerancji na trudne sytuacje (przegrane)
Ad.4. Forma spędzania wolnego czasu. Podział na sport olimpijski, wyczynowy i amatorski.
Styl życia, zajęcia o charakterze aktywizującym; wędrówki piesze wspinaczki. To również kontynuacja rehabilitacji
Motywy:
względy zdrowotne 35% os niep > 4% os pełn.
Względy rekreacyjne 25% os niep > 1,5% pełn
Potrzeba aktywności ruchowej 24% niep = 24% pełn
Potrzeba aktywności społecznej 11% niep > 2% pełn
Uzyskanie sprawności fizycznej 10% niep > 5% pełn
Dążenie do sukcesu 7% niep < 50% pełn
1960r. – I w skali międzynarodowej zawody osób niepełnosprawnych tydzień po Igrzyskach Olimpijskich w Rzymie.
Od tego roku liczą się olimpiady osób niepełnosprawnych.
Cykl letni tuż po igrzyskach dla osób niepełnosprawnych. W tych samych obiektach.
Bralo udział 400 osób z 23 krajów.
+ szermierka i lekkoatletyka
Moment przełomu w org. Zawodów dla osób niepełnosprawnych. Od rehabilitacji o kierunku rywalizacji – profesjonalizacji.
W pierwszych 4 zawodach (od 1960r.) osoby wyłącznie z porażonym rdzeniem kręgowym.
1984r. Międzynarodowy Komitet Olimpijski zezwolił na uzywanie nazwy „olimpiada” w odniesieniu do osób niepełnosprawnych „PARAOLIMPIADA” na zawody o charakterze igrzysk olimpijskich dla niep MKOL
Paraolimpiada letnia
Paraolimpiada zimowa
Polacy w 1972r. 18 zawodników, 33 medale, 80r. największe sukcesy
80 zawodników – 180 medali
1976r zawody zimowe – 2 medale narciarstwo
W Polsce – Polski Związek Sportu Niepełnosprawnych „Start” (1952r.)
Dzieli się na:
- oddziały terenowe
- oddziały wyspecjalizowane
„Start” – organizacja
Inna „Stowarzyszenie Kultury Fizycznej, Sportu i Turystyki Niewidomych, Słabowidzących „Kross? Gross?” ?????
Pl Towarzystwo Społ. Sportowe „Sprawni razem”
Polski Związek Tenisa
3 RODZAJE DYSCYPLINY
Takie jak na igrzyskach olimpijskich
Zmodyfikowane ze względu na niesprawność zawodnila
Nie mające odpowiednika
Lekkoatletyka 140 konkurencji
Na wózkach/protezy/razem z przewodnikiem
Różne dystanse, rzuty kulą, młotem
Kryterium: odległość, kolejność, czas
Pływanie – zawody w stylu dowolnym, zmiennym, motylkowym itd.; inaczej dla niewidomych i niesprawnych motorycznie
Osoby niewidome – asystent informujący o zbliżającym się końcu dystansu
Osoby niesprawne motorycznie – prędzej pływają bez protez, startują z wody jeśli jest taka potrzeba
Podnoszenie ciężarów – wyłącznie z pozycji leżącej na specjalnie przygotowanej desce. Przypięte pasami – unikanie ruchów nieporządanych. 2 pomocników podaje sztangę, podana tak, aby były wyprostowane ręce w łokciu. Również kobiety. Kategorie wagowe
Szermierka na wózkach – za Guttmana, siedzą w takiej odległości, aby mogli dotknąć się szpadą. Wózki nieruchome – przykręcone.
3 kategorie:
Zawodnicy po amputacji nóg, ale mają swobodę ruchu rąk, ramion i tułowia
Zawodnicy po urazie rdzenia kręgowego i minimalny niedowład rąk
Zawodnicy z bezwładem nóg i niedowładem rąk (mogą trenować) ale nie biorą udziału w zawodach
Koszykówka na wózkach – reguły jak normalnie (tylko na wózkach specjalnych), wózki wsparte małymi kółkami. Zawodnicy mogą być przypięci do wózków. W zależności od ograniczeń ruchowych.
0 0,5 pkt – najmniej sprawna
4 pkt – najbardziej sprawna
Drużyna nie może przekraczać 15 punktów.
Siatkówka na siedząco – brak klasyfikacji ze względu na niepełnosprawność
Nie można oderwać miednicy od podłogi, cele takie same.
Łucznictwo – klasyfikacja. Dlaczego? (można stać lub siedzieć)
Całkowity bezwład nóg i całkowity niedowład rąk
Z bezwładem nóg
Z częściowym niedowładem nóg (na siedząco lub stojąco)
Strzelectwo: na siedząco lub stojąco. Czy jest potrzeba wspomagania ramienia czy nie.
Tenis stołowy: na siedząco lub stojąco, indywidualny/zespołowy
Tenis na wózkach: wózki specjalna konstrukcja, rakiety większe główki
Wioślarstwo: brak większych różnic dla pełnosprawnych i niep.
Jeździectwo: tylko ujeżdżanie
Judo: ma swój odpowiednik, przeznaczony dla niewidomych i słabo widzących
Żeglarstwo: na łódkach 1 os lub 3 os. Niepeł. Punktowa i okr. Liczba.
Kolarstwo: widzący/z dysf. Wzroku startują na tandemach?? z widzącym pilotem. Różne rowery np. napędzany siłą rąk
Ad.3. Baccia – gra rzut bilą w pobliżu bili białej. 6 rund, 6 bili, rzuty w dowolny sposób
Golball – dla osób niewidomych, słabo widzących ale oczy dodatkowo zaklejone – wyrównanie możliwości wzrokowych. Piłeczka wydaje dźwięki (dzwoneczki) boisko oznakowane liniami. Mecz: 2 razy po 10 min. 3 zawodnicy – bramkarz.
Piłka do pięciu – piłka ma grzechotkę, 4 zawodników, kierowani przez widzącego bramkarza. Mecz: 2 razy po 25 min.
2 RODZAJE IMPREZ o charakterze międzynarodowym
Paraolimpiady (gdy igrzyska dla pełnosprawnych)
Olimpiady specjalne (rok przed igrzyskami olimpijskimi) wyłącznie osoby upośledzone umysłowo
Ad. B) początek USA – działalność charytatywna Kennedy’ch dla osób upośledzonych umysłowo. Pl 1983r letnie, 1985r – zimowe
1963r – E. Kennedy półkolonie dla dzieci umysłowo upośledzonych, zawody w skali szerszej 1985 Chicago (Kanada, Francja, część USA) – zawody sportów zimowych
1985 – warszawa – zebranie założycielskie Komitetu Olimpiad Specjalnych przy TPD
1990 – przekształcenie: Stowarzyszenie Sportowe dla Osób Upośledzonych Umysłowo, Olimpiady Specjalne Polska
Tu wykluczone strzelanie, rzut młotem, oszczepem, skok o tyczce.
Rozwijają się patologie – doping, przeciążenia treningowe, walka o wyniki, sławę, fundusze. Trenerzy zatrudniają osoby pełnosprawne by podnieść wyniki.
Możliwość uczestniczenia jako widz.
Sport niepełnosprawnych jako zjawisko kulturowe. Osoby niep – wyniki porównywalne z osobami peł
Spływy kajakowe, żeglarstwo, turystyka piesza – obozy rekreacyjne
Sport – ogromna rola w resocjalizacji i usprawnieniu fizycznym i społecznym. Wprowadzony do resocjalizacji niedostosowanych społecznie lub zagrożonych nied.
- Kształtowanie cech charakteru
- Niwelowanie agresji lub wycofywania się
- Podniesienie samooceny
- Panowanie nad swoją popędliwością
- Wzrasta poczucie kontroli wydarzeń
- Poprawienie nawyków higienicznych
- Uczy wartościowego spędzania czasu
- Nowe wzorce postępowania
- Rozładowanie napięcia psychoruchowego
- Nie jest to droga do zdobycia sławy
- Źródła satysfakcji
- Eliminacja poczucia niemożności
Wykład 10, 07.05.12r
ALTERNATYWNE SPOSOBY KOMUNIKACJI
(Metody komunikacji z osobami niepełnosprawnymi)
Zaburzona komunikacja jest czasami przypisana osobom niepełnosprawnym, np. dzieciom z autyzmem, z porażeniem mózgu, z zaburzeniami słuchu, wzroku.
W rehabilitacji bardzo ważne jest rozwijanie umiejętności komunikacyjnych.
Niwelowanie tych zaburzeń jest przedmiotem zajęć logopedów, pedagogów specjalnych.
SUBDYSCYPLINY LOGOPEDII:
Ogólna – ogólne diagnozy i terapie mówienia, gdy ktoś chce poprawić swoją dykcję
Surdologopedia – prowadzi działania, jak i badania
Neurologopedia – prowadzi działania praktyczne, jak i badania w zakresie diagnozy i terapii osób:
- z afazją – zaburzenia mowy na skutek uszkodzenia mózgu
- z dyzartrią – mowa powolna
- z porażeniem mózgowym
- z zaburzoną płynnością mówienia – jąkanie
- z mutyzmem – zahamowanie mowy
- chorych psychicznie
Osoby ze specjalnymi potrzebami komunikacyjnymi, to osoby z:
Deprywacjami sensorycznymi, szczególnie osoby głuche, głuchonieme, niewidome
Upośledzeniem umysłowym w stopniu znacznym i głębokim
Autyzmem
Mózgowym porażeniem i nnymi schorzeniami, w których mamy do czynienia z rozpadem ???
W procesie komunikacji podkreślamy intencjonalny aspekt społeczny; intencją jest przekazanie informacji. Musi być:
Źródło informacji – czyli nadawca
Odbiorca informacji
Sama informacja
Język informacji, kod informacji – system znaków, które odbieramy i jesteśmy w stanie odczytać
Nośnik informacji – sposób przekazania – mowa, sygnał dźwiękowy, znak graficzny
Każdy z wymienionych elementów może być niewłaściwy (np. błędny kod) – wiadomość nadana, a niezrozumiana.
Werbalne porozumiewanie się:
MOWA – zdolność człowieka do posługiwania się językiem
JĘZYK – społecznie wytworzony system znaków
MÓWIENIE – indywidualne użycie języka, wymaga 2 podstawowych czynności:
Wypowiadanie i różnicowanie dźwięków – fizjologiczne podłoże mowy
Rozumienie słów i układów gramatycznych – intelektualne podłoże mowy
Na fizjologię mówienia składa się:
FONACJA – kontrolowane przechodzenie powietrza przez krtań
ARTYKULACJA – skoordynowana praca mięśni gardła, jamy ustnej
RYTM ODDECHOWY – szybki wdech, długi wydech
Gdy coś jest zaburzone, to mamy zaburzony proces mówienia – osoby głuche, z porażeniem mózgowym ( modulacja głosu poza kontrolą).
Innym kanałem porozumiewania się jest komunikacja niewerbalne, np.:
Gestykulacja
Mimika twarzy
Dotyk i kontakt fizyczny
Wygląd fizyczny, sposób ubierania, czesania
Dźwięki para lingwistyczne – westchnienia, pomruki, śmiech
Komunikat wokalny, intonacja, szybkość mówienia, rytm
Kontakt wzrokowy
Dystans społeczny poprzez dystans fizyczny między rozmówcami
Organizacja środowiska, jak człowiek mieszka
Większośc z tych komunikatów jest obrazowa i ikoniczna.
Zaburzenia mowy dzielimy na:
Anatomiczne
Endogenne – wewnątrzpochodny
Egzogenne – środowiskowe
Ad.1 Anatomiczne – uszkodzenie krtani na skutek zmian nowotworowych, zapalnych, wrodzone lub nabyte uszkodzenie aparatu artykulacyjnego – warg, podniebienia
Ad.2 Endogenne – zaburzenia powstałe w wyniku:
Uszkodzenia struktur korowych mózgowia – afazja. Czynniki: zapalenia. W zależności od uszkodzenia, te zaburzenia mogą mieć różny charakter, różne nasilenie, np.:
- afazja recepcyjna – ekspresyjna (osoby nie rozumieją słów i nie mówią, dzieci takie często są źle diagnozowane)
- afazja całkowita (zdolność mowy zniesiona całkowicie, zniesiona zdolność porozumiewania się mimiką)
- afazja nominalna (utrata zdolności do nazywania przedmiotów)
Afazja może być pozostałością po udarze, możliwa jest rehabilitacja.
Uszkodzenie struktur obwodowych – uszkodzenie nerwów aparatu mowy – mięśni jeżyka, krtani, warg, związane z niesprawną artykulacją, mowa jest powolna, niezrozumiała
Dysfunkcje czynnościowe, np. jąkanie się, afonia – bezgłos, niemożność wydawania głosu, bezgłos historyczny
Ad.3 Egzogenne – związane z wzorcami nabywania mowy, dotyczy to często dzieci wychowywanych przez niemówiących rodziców; niekiedy żadne ćwiczenia nie pomagają, dlatego ważne są ALTERNATYWNE SPOSOBY KOMUNIKACJI (komunikacja wspierająca) – wszelkie sposoby, dzięki którym ludzie przekazują sobie informacje kiedy nie mogą mówić lub mówią niewyraźnie.
Najpopularniejsze systemy alternatywnego komunikowania się:
1.symbole graficzne
2.gesty
Metody dzielimy na wykorzystujące:
A. symbole:
a. PIKTOGRAMY
b. SYMBOLE BLISSA
B. gesty – język migowy, fonogesty
C. oba:
c. MAKATON
a.PIKTOGRAMY – dla osób, które nie potrafią korzystać z systemu Blissa, kwadraty o boku 10 cm., biało-czarne
b.SYSTEM KOMUNIKACJI SYMBOLICZNEJ BLISSA – wpadł na to po pobycie w Sznghaju, początkowo 100 znaków oznaczających przedmioty i czynności. W latach 70 w Kanadzie poszukiwano sposobów porozumiewania się z osobami niepełnosprawnymi, urzekła ich prostota systemu Blissa. W Toronto powstał Międzynarodowy Instytut Blissa; w Europie i Niemczech pierwszy 87.
W Polsce w Warszawie
Anna Lechowicz – odpowiada za przygotowanie osób, które będą się posługiwały tym systemem.
Jest to metoda posługująca się prostymi znakami, strzałki, kreski itd. To nie ludzik przedstawiający człowieka. Każde dziecko ma indywidualną książkę.
Predyspozycje dziecka do zastosowania tej metody:
Gotowość do komunikacji z innymi, chęć
Czy dziecko stosuje mimikę, czy mruga TAK NIE
Poziom język
Poziom zaburzenia wzrokowego
Poziom funkcjonowania intelektualnego
Osobowość, temperament
Środowisko, postawa otoczenia
c.MAKATON – wykorzystuje symbole i gesty,
1972r W. Brytania – metoda do kont. Z dorosłymi niepełnosprawnymi intelektualnie i głuchymi;
Podstawa: znaki brytyjskiego języka migowego, do których dołączono odpowiednie symbole graficzne. Ma zasób słów podstawowych, 450, rozszerzone 7000. Gesty i symbole graficzne – mogą być wykorzystywane razem lub osobno.
BARIERY wpływające na niemożność zastosowanie ALTERNATYWNYCH SPOSOBÓW:
Brak wykwalifikowanych kadr
Niechęć osób niemówiących
Bariera dostępu do użytkownika, nie możemy uzyskać info TAK, NIE od osoby
Dostępność pomocy
Tą metodą powinni się posługiwać wszyscy w otoczeniu
Wykład 11, 14.05.12r.
SPECJALNE POTRZEBY
Dzieci niepełnosprawne – dzieci o specjalnych potrzebach edukacyjnych – mają odmienne kanały komunikacyjne ( w zaspokojeniu potrzeb poznawczych)
Z dziećmi niewidzącymi – alfabet Braila
Z dziećmi niesłyszącymi – potrzebny język migowy
Z dziećmi autystycznymi – piktogramy
Specjalne potrzeby edukacyjne (zmysłowe) wiążą się:
Z zaburzeniami w percepcji
Słabą koordynacją ruchową
Słabą pamięcią
Innymi zaburzeniami o charakterze psychicznym
Druga płaszczyzna (umysłowe):
Z zaburzeniami emocjonalnymi
Trzecia płaszczyzna:
Z brakiem okazji do nabycia właściwych zachowań i umiejętności
Żródło specjalnych potrzeb może tkwić:
- w dziecku: wrodzone lub nabyte
- w otoczeniu dziecka
Zadania opiekuna – tworzenie warunków, by dziecko mogło spełnić swoje indywidualne potrzeby
Żeby dziecko mogła się komunikować – muszą i ono i wychowawca nabyć umiejętności, np. alfabet Braila
Drugie spojrzenie pod względem dzieci z trudnościami w nauce oraz dzieci wybitnie zdolne.
Specjalne potrzeby edukacyjne – to określenie pojawiło się po raz pierwszy w raporcie Mary Warnoch, która stworzyła raport o
Zaliczyła do nich wszystkie dzieci, które nie mogą sprostać programowi nauczania.
Dzieci te powinny otrzymywać specjalną pomoc edukacyjną:
- specjalne metody dost.
Na podstawie tego raportu robiono różne badania. Co 5 dziecko może potrzebować specjalnych potrzeb edukacyjnych.
Specjalne potrzeby edukacyjne to nie tylko dzieci niepełnosprawne, to także:
Dzieci upośledzone kulturowo
Dzieci z innych środowisk kulturowych
Dzieci wybitnie uzdolnione
Dzieci z trudnościami emocjonalnymi
Dzieci te wymagają wzmożonej opieki w procesie kształcenia lub w specjalnych warunkach (mniejsze klasy). Jeśli w odpowiednim czasie nie będą zaspokojone te potrzeby to mogą stać się niedostosowane społecznie.
1994 w Hiszpanii w Salamance – Konferencja, na której sformułowano wytyczne dla działań w zakresie specjalnych potrzeb edukacyjnych.
Polska brała udział i przyjęła, że odnosi się to do młodzieży mającej trudności w uczeniu się i wybitnie zdolnych.
Specjalne potrzeby edukacyjne wynikają z:
Indywidualnie sprecyzowanego systemu nabywania wiedzy
Różnicach uczenia się
Są to zarówno dzieci z orzeczeniem Poradni Psychologiczne o potrzebie kształcenia specjalnego i te, które mają trudności w realizacji standardów:
Klasyfikacja upośledzeń:
Dysleksja
Dysgrafia
Dysortografia
Dyskalkulia
Problemy zdrowotne
Ograniczenia środowiskowe
Orzeczenia i opinie stanowiące podstawę do działania wobec dzieci wydają Poradnie Psychologiczno – Pedagogiczne. Obecnie wydaje je zespół z dyrektorem poradni, w skład tej komisji wchodzi psycholog, pedagog i lekarz. Poradnia podejmuje działania na wniosek rodziców.
Rodzaje orzeczeń:
o potrzebie kształcenia specjalnego dla dzieci i młodzieży niepełnosprawnej oraz niedostosowanej społecznie
o potrzebie indywidualnego, obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego dla dzieci, których stan zdrowie uniemożliwia lub znacznie utrudnia uczęszczanie do przedszkola lub oddziału przedszkolnego
o potrzebie indywidualnego nauczania dla dzieci, których stan zdrowia utrudnia lub uniemożliwia uczęszczanie do szkoły (dzieci z porażeniem mózgowym, z ostrym rzutem choroby)
o potrzebie zajęć rewalidacyjno – wychowawcze dla dzieci upośledzonych umysłowo w stopniu głębokim (realizują obszar szkolny np. w domu lub w zakładzie opieki)
opinia o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju dziecka od chwili wykrycia niepełnosprawności, rozpoczęcia nauki w szkole
potrzeby edukacyjne to tylko jedna grupa potrzeb ludzi: w psychologii brak jest klasyfikacji potrzeb, na którą wszyscy by się zgadzali, nie ma też jednolitego nazewnictwa; potrzeba – motyw, popęd, instynkt.
Klasyfikacje potrzeb:
- obiektywne i subiektywne;
- biologiczne i społeczne
- pozytywne i negatywne
- jawne i utajone
- świadome i nieświadome
Hierarchie potrzeb:
- koncepcja wg Maslowa (piramida Maslowa):
potrzeby fizjologiczne (najważniejsze)
potrzeby bezpieczeństwa są to tzw potrzeby wynikające z niedoboru, ich
p. przynależności zaspokojenie zależy od innych ludzi
p. dobrej samooceny
p. poznawcze
p. estetyczne potrzeby wzrostu, zależą od własnego ja jednostki
p. samorealizacji
Helena Keller
Zaspokajanie potrzeb jest potrzebne do prawidłowego rozwoju. Klasy integralne – i dzieci pełnosprawne i niepełnosprawne.
Im głębsza niepełnosprawność tym mniejsze zasp. potrzeb.
62% osób lekko niepełnosprawnych ma zaspokojoną potrzebę.
24% osób o głębokim upośledzeniu.
Nie ma zgody wśród psychologów co do wyróżnionych potrzeb, bo
różnimy się biologiczną strukturą
psychologiczną strukturą
Tadeusz Tomaszewski: „liczba potrzeb ludzkich jest nieograniczona”
Potrzeby osób niepełnosprawnych:
kto potrzebuje
czego
dlaczego
Janina Doroszewska dużo poświęciła potrzebom rewalidacyjnym i rehabilitacyjnym
Przykład zaspokajania potrzeb:
estetyczna (osoby niewidome – przez doznania muzyczne)
Zależności:
potrzeby fizjologiczne: i osoby pełnosprawne i niepełnosprawne
inaczej potrzeby dzieci z jednorodną niepełnosprawnością i inaczej ze sprzężoną niepełnosprawnością
dzieci niepełnosprawne często nie mogą spełniać swoich potrzeb w rodzinnym domu
Rodzaje krzywdzenia:
fizyczne
emocjonalne
zaniedbanie
wykorzystanie seksualne
Kazimierz Obuchowskim, kategorie potrzeb:
indywidualne
powszechne, dotyczą:
fizycznego istnienia: bez potrzeby seksualnej
orientacyjne: związane z intelektualnym poznaniem świata, współżyciem z innymi ludźmi
sensu życia: wywodzą się z socjalizacji, psychicznie uniezależnieni
Każdy ma inne mechanizmy powstawania, realizowania, zaspokajania.
Ważnym problemem jest seksualność osób niepełnosprawnych. Jest to temat tabu dla rodziców. Coraz rzadsza eksterminacja osób niepełnosprawnych.
Wykład 12, 21.05.12r
POCZĄTKI SZKOLNICTWA SPECJALNEGO
Kształcenie dzieci niepełnosprawnych w Polsce:
1919 W Polsce wprowadzono obowiązek szkolny.
1920 ważna decyzja o utworzeniu wydziału zajmującego się szkolnictwem specjalnym.
Później zlikwidowano wydział. Jedynie Grzegorzewska dbała o sprawy niepełnosprawnych.
Usprawiedliwienie: ważniejszy jest rozwój gospodarki przemysłowej.
W okresie międzywojennym bardzo mało dzieci niepełnosprawnych w szkołach – 0,8%.
Uczęszczały do szkół ogólnodostępnych pod opieką niewykwalifikowanego nauczyciela (ogólnie i szczegółowo)
Po wojnie szkoły upadały. Lokale były przeznaczane na inne cele.
Przed wojną: 104 szk. specjalne. Po II Wojnie: 54
Dzieci niepełnosprawne: zaniedbania burżuazyjny
Nowe kryteria przyjęcia:
krytyka społ.
Specjalne potrzeby edukacyjne
Pierwszeństwo: sieroty
1956r. – system szkolny, dekret o obowiązku szkolnym, dzieci niezdolne do nauki w normalnych szkołach uczęszczają do szkół specjalnych
1961r – rozporządzenie:
Niezdolnymi do kształcenia w szkołach normalnych są:
Niewidome, z wadami wzroku
Głuche
Kalekie i przewlekle chore
Upośledzone umysłowo początek edukacji w szkole normalnej, stwierdzenie
Moralnie zaniedbane dopiero 2, 3 latach o takiej potrzebie
Wiele dzieci jednak nie uczęszczało do szkoły.
Zaczęto organizować szkoły w zakładach leczniczych.
Wyraźne zróżnicowanie szkoły specjalnej ze względu niepełnospr.
60% dzieci niep. Uczęszczało do szkoły. Dopiero w latach 70tych oszacowana liczba dzieci niep. tak by dostosować liczby szkół, najczęściej upośledzeni umysłowo.
2 nurty kształcenia dzieci niepełnosprawnych:
Zinstytucjonalizowane kształcenie – oderwanie od szkół normalnych. Kształcenie segregacyjne – brak kontaktu z dziećmi o niezaburzonym rozwoju
– szkoły ogólnodostępne, bo musi, bo obowiązek
Zróżnicowane, niesegregacyjne
Dziecko niepełnosprawne na marginesie
- klasy specjalne w szkołach ogólnodostępnych
Mało dzieci z niepełnosprawnością, by budować szkoły – powołane klasy integracyjne
Przygotowanie dzieci do normalnego życia, poznanie trudów niepełnosprawności.
1888 – zakaz języka migowego, więc mowa werbalna
Kazimierz Kirejczyk? : we wspólnej nauce (słyszące i niesłyszące) jest szansa podniesienia poziomu, poprawy sytuacji
Eksperyment: niesłyszący do słyszących; czynnik: „Nauczanie głuchych ze słyszacym”; jest możliwe nauczanie dzieci głuchych ze słyszącymi, wspólne nauczanie ma obopólne korzyści (słysz. i niesł).
Sprzyja również to integracji już na etapie kształcenia.
1985r – powrót w Pl języka migowego
Decyzje MIE często nie liczą się z badaniami
1973r – wytyczne w sprawie rozwoju kszt. Specj. Pomocy dzieciom z odchyleniami i zaburzeniami rozwojowymi (Ministerstwo Oświaty i Wychowania)
Jeśli to tylko możliwe to łączyć kształcenie dzieci normalnych z niepełnosprawnymi
„Wychowanie dziecka fizycznie upośledzonego fizycznie lub umysłowo we wszystkich uzasadnionych przypadkach odbywało się w miarę możliwości w grupie rówieśniczej, Z uwagi na dwie wartości wychowania dzieci uposl;edzonych w integracji z dziećmi pełnosprawnymi.
Nowe pojęcie:
INTEGRACYJNY SYSTEM KSZTAŁCENIA (włączenie do zwykłych szkół dzieci z odchyleniami od normy)
Ojciec: Aleksander (H)Kulka – to nie prawda, Kazimierz Kirejczyk
Integracyjny system kształcenia wg. A. Hulka:
Włączenie dzieci i młodzieży upośledzonej do zwykłych klas w zwykłych szkołach
Specjalne klasy w zwykłych szkołach
Zakładane py„sąsiedzkie” szkoły lub ośrodki pomocnicze
Specjalne szkoły z możliwością zamieszkania w internacie
Nauczanie w domu (nie ma integracji społ)
Miesza formy kszt dzieci. „Integracja” to pojęcie było trendy.
Otton Lipkowski – ostrzegał prze pochopnym włączaniem dziecka niepełnosprawnego do klas z dziećmi pełnosprawnymi. Izolacja – izolacja społ obniżenie samooceny, negatywna postawa do edukacji.
Integracja zależy od wielu czynników:
Od stosunku społ do potrzeb i sposobu realizacji tych potrzeb osób niep
Gotowość szkoły masowej do nowych wymagań, inne normy
Przygotowanie personelu pedagogicznego
Wyposażenie szkoły w odp pomoce
Idea postępowa, pozostawiona do realizacji.
Komitet: na czele Jan Szczepański: ważny integracyjny system kształcenia, należy to rozwijać. Ale nic z tym nie zrobiono. Dlaczeg?:
Niewystarczające przygotowanie nauczycieli
Brak motywacji (brak gratyfikacji)
Brak przygotowania dzieci niepełnosprawnych do pracy z osobami pełnosprawnymi. Często nie uczęszczało do szkoły. Przygotowanie motywacyjne.
Brak specjalnych pomocy i środków dydaktycznych.
Lata 80 w Pl – mogą powstawać szkoły zakładane przez osoby prywatne (fundacje, osoby indywidualne). Społeczne Towarzystwo Oświatowe (STO) – dzięki niemu utworzono 1 przedszkole gdzie były wyodrębnione klasy specjalne (integracyjne?); W roku 90 – 2 klasy integracyjne
Zarządzenie nr 29 min eduk. Narod. Z dn 4.11.1993 w sprawie:
Zasad organizowania opieki nad uczniami niepełnosprawnymi, ich kształcenia w ogólnodostępnych i integracyjnych publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach oraz organizacji kształcenia specjalnego.
Liczba uczniów: 15 – 20 w tym 3-5 niep.
Zmniejszona okreslona liczba
Liczebność
Dodatkowy nauczyciel ze specjalnym przygotowaniem w celu organizowania kształcenia integracyjnego.
Zaczęto organizować studia podyplomowe (wspierające, do pracy z dziećmi niep)
Pozycja nauczyciela – nieuregulowana do dziś
Nauczyciel prowadzący/wspomagający/wspierający.
Na kształcenie pedagogiczne: mało czasu
Blok merytoryczny praca nad usprawnianiem zawodu
Blok rozsz. Psych – ped nauczyciela
Blok ped specjalnej
Ministerswo Edukacji – rozporządzenie – Ministerstwo Szkolnictwa Wyższego to realizuje ale bez porozumienia.
Najmniej oddziałów integracyjnych w Świętokrzyskim i Lubelskim.
Inkluzja – edukacja włączająca
Od edukacji segr do różnej formy integracji a potem edukacji włączającej
4 rozumienia:
Synonim kształcenia integracyjnego
Kształcenie niesegregacyjne wysokiej jakości
System szkół powszechnych przygotowanych do pracy z dziećmi o różnych zróżnicowaniach ucznia
Całkowita likwidacja kszt segregacyjnego
Musi być: przygotowany nauczyciel, gdzie szukać możliwości wyposażenia
Rozporządzenie M. Edu. Nar. 18.01.2005r. w sprawie:
Warunków organizacji kształcenia wych. i opieki dla dzieci i młodzieży niepełnosprawnej oraz niedostosowanych społecznie w przedszkolach, szkołach i oddziałach ogólnodostępnych lub integracyjnych.
Sankcjonuje nową opcję niesegregacyjnego kształcenia dzieci i młodzieży.
Dodatkowy nauczyciel musi być zatrudniony, gdzie klasa ma status integracyjny, gdzie nie – to na papierze nie ma pomocy
To rozporządzenie – to próba załatania rzeczywistości społ, na drodze edukacyjnej dzieci niepełnosprawnych
Plik rozporządzeń z dnia 14.11.2010 r w sprawie:
Zasad udzielania i organizowania pomocy psychologiczno – pedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach pomoc jaką ma udzielać szkoła
- szkoła ma rozpoznawać i zaspokajać indywidualne potrzeby rozwojowe i edukacyjne wynikające z:
Niepełnosprawności
Niedostosowania społecznego
Zagrożenia niedostosowaniem społecznym
Szczególnych uzdolnień
Specyficznych trudności w uczeniu się
Zaburzeń komunikacji językowej
Choroby przewlekłej
Sytuacji kryzysowych lub traumatycznych niepowodzeń edukacyjnych
W sprawie warunków organizowania kształcenia wychowawców i opieki dzieci i młodzieży niepełnospr. i niedostosow. społecznie w specjalnych przedszkolach, szkołach i oddziałach oraz w ośrodkach.
W sprawie warunków organizowania kształcenia wych i opieki dzieci i młodzieży niep i nidost społ w przedszkolach, szkołach oddziałach ogólnodostępnych lub integracyjnych.
Kształcenie może być prowadzone:
Do 18 r.ż. – podstawówka
21 r.ż. – gimnazjum
21< - ponadgimnazjalne
Prawo dłuższej edukacji
Uczniowie niepełnosprawni przystepują do sprawdzenia wiedzy po podstawówce, egzamin gimnazjalny, czasem do matury. Ale muszą być odpowiednie warunki ( z wyłączeniem dzieci z upośledzeniem umysłowym lub głębokim)
Wykład 13 , 28.05.12r.
TWÓRCZOŚĆ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Hierarchia potrzeb wg Abraham Maslowa:
Fizjologiczne
Bezpieczeństwa
Przynależności
Samooceny
Poznawcze
Estetyczne
Samorealizacji
Zaspokojenie tych potrzeb daje szansę osobm niepełnosprawnym wejście w nurt sztuki. Daje satysfakcję bcia twórcą, wyższą samoocenę.
Możliwości rozwojowo – edukacyjne na taką twórczość są ogromne. Wśród osób niepełnosprawnych są osoby wybitne twórczo i przeciętne, twórcze i odtwórcze.
Pozbawienie możliwości uprawiania sztuki jest dla nich niekiedy bardzo bolesne.
Dopasowanie sportu do osoby niepełnosprawnej jest ważne. A w sztuce to osoba dopasowuje się do dyscypliny (jeżeli nie ma rąk, to trzyma pędzel w stopie, można tańczyć nie słysząc muzyki)
Archetyp artysty niepełnosprawnego – niewidomy muzyk.
Co powoduje taki pęd niepełnosprawnych do twórczości?
Niepełnosprawni tworzą z tych samych powodów co sprawni.
Modele twórczości wg Józefa Kozieleckiego:
Konfliktowy – źródłem twórczości są konflikty motywów, frustracje i wewnętrzne sprzeczności. Zastępczą formą rozwiązywania tych konfliktów jest twórczość naukowa lub artystyczna. Harmonia nie sprzyja twórczości.
Spełnienia – podstawowa potrzeba człowieka jest samospełnienie, a twórczość i ekspresja są najlepszą drogą zaspokojenia tej potrzeba. Każdy z nas jest twórcą, jest to rodzaj samospełnienia (Maslow, Rogers) Działalność twórcza jest naturalną cechą człowieka. Harmonia tu sprzyja twórczości.
Nikifor – malarz, jego twórczością zainteresował się Polski Związek Głuchych, żebrał, sprzedawał jakieś małe obrazki; dominujący element – architektura. 1940r – PZG zorganizował wystawę głuchych malarzy, zaproszono również jego, był on też lekko upośledzony umysłowo (Poznań) dostał on nagrodę.
Ważna jest tu rola opiekuna, który powinien dostrzec talent.
57r. – Olszewski Instytut Pantomimy
Erick Stegmann – inicjator (w 57r) Związku Artystów Malujących Ustami I Stopami, wkrótce stał się organizacją o charakterze światowym.
Polscy artyści należą do tego związku (25 osób), Polska siedziba w Raciborzu.
Artyści otrzymują stypendia.
Pawłowski – prezes fundacji Integracja.
Niewidomy poznaje świat poprzez dotyk, ale jak można dotknąć ruch? Ustawiają siatki mówiące o granicach sceny (w czasie występów tanecznych).
Wacław Wróblewski opracował oryginalny zapis kroków) z pomocą brajla; opracował duże tabliczki brajlowskie (krok w lewo, krok w prawo)
Można znaleźć sposób – jeżeli tylko się chce.
Niesłyszący tancerz – jeżeli taka osoba tańczy, tzn że już jest wyjątkowo uzdolniona.
Tai Lihua – świetna chińska tancerka.
Taniec może też się odbywać na wózkach.
Organizacje wspierające twórczość osób niepełnosprawnych:
Stowarzyszenie „Sztuka niepełnosprawnych”
Przegląd teatrów muzycznych osób niepełnosprawnych
Festiwale przeglądów
Osoby niepełnosprawne występują też w teatrach, kabaret założony przez ks. Wójaka.
Rzeźbienie przez osoby głuchoniewidome:
Często talent odkrywany przez przypadek.
Kurs szkoleniowo – rehabilitacyjny dla głuchoniewidomych, zagospodarowano czas wolny zajęciami o charakterze artystycznym – turnus w Borońsku, Centrum Rzeźby Polskiej.
Twórczość literacka: np. Wiesław Antochow „Mój los ostrzega” beletrystyka albo litertura faktu.
Znaczenia uczestnictwa w kulturze:
Nadaje egzystencji osób niepełnosprawnych kształt możliwie zbliżony do życia ludzi pełnosprawnych
Korzystanie z dóbr kultury sprzyja rozwijaniu motywacji do udziału w kulturze w ujęciu globalnym, rozumiany jako całokształt materialnego i duchowego dorobku ludzkości, co przyczynia się do uświadomienia sobie własnej autonomii, możliwości podejmowania decyzji oraz sprowokowania kontroli nad własnym życiem
Uczestnictwo w kulturze stwarza szansę wyrównywania braków i niedostosowania życia realnego, redukuje przykre napięcia emocjonalne, sprzyja zaspokojeniu potrzeb psychicznych
Rozprasza monotonię i trud życia codziennego, sprzyja odrodzeniu sił fizycznych, sprawia przyjemność