LEKI UKŁADU POKARMOWEGO, MEDYCYNA ═══════════════


LEKI UKŁADU POKARMOWEGO

LEKI PRZECIWYMIOTNE

1.leki regulujące motorykę przewodu pokarmowego

*metoklopramid

-antagonista receptorów dopaminergicznych

-pobudza czynność skurczową gólnego odcinka przewodu pokarmowego (zamyka zwieracz wpustu, większa amplitudę skurczów żołądka, rozkurcza odźwiernik i nasila perystaltykę dwunastnicy)

Zastosowanie:

-wymioty po zabiegach operacyjnych

-wymioty wywołane przez opioidy

-refluks żołądkowo-przełykowy

-przepukliny roztworu przełykowego

-atonia żołądka i jelit

*domperidon

-antagonista receptora dopaminergicznego

-słabo przenika przez bareiere krew mózg przez co ma ograniczone działanie ośrodkowe (słabe ptrzeciwwyniotne)

Zast: zaburzenia motoryki żołądka

*Cisaprid

-antaghonista receptorów 5-HT4 przewodu pokarmowego

-pobudza kurczliwość górnego odcinka przewodu pokarmowego

Zastosowanie:

Refluks żołądkowo-przełykowy, upośledzenie motoryki przewodu pokarmowego

2.neuroleptyki

*promazyna

*chloropromazyna

-blokada receptorów dominowych, 5-HT2 adrenergiczne alfa1, histaminowe H1, muskarynowe

Zastosowanie:

Hamowanie wymiotów w przebiegu wielu chorób także wymiotów pochodzenia błędnikowego

3.antagoniści receptora H1

*dimenhydrinat

*prometazyna

-hamują wymioty pochodzenia błędnikowego (choroba lokomocyjna)

4.antagonisci receptora 5-HT3

*ondansetron

*tropisetron

*granisetron

-blokowanie receptorów 5-HT3 zlokalizowanych w OUN oraz obwodowo w zakończeniach n.błędnego, w spolocie śródściennym przewodu pokarmowego

-hamują nudno sic i wymioty związane z działaniem serotoniny uwalnianej w jelicie cienkim przez radioterapię lub chemioterapię p/nowotworową

-hamują wymioty pooperacyjne

Leki PRZECZYSZCZAJĄCE

1.PREPARATY zwiększające objętość mas kałowych (pęczniejące)

Metyloceluloza

*karboksymetyloceluloza

*agar

*śluzy roślinne:nasiona lnu, otręby pszenne

-spożyte nie są trawione ani wchłaniane, chłoną wodę, pęcznieję

-zwiększają objętość mas kałowych i ich uwodnienie co przyspiesza pasaż

-mają zdolność adsorbowania kw. żółciowych co obniża stężenie cholersterolu w surowicy krwi

-powodują uczucie nasycenia mimo niewielkiej wartości kalorycznej (stosowane w leczeniu otyłości)

Uwaga: jeśli nie są popijane odpowiedną ilością wody mogą prowadzić do dalszego zagęszczania mas kałowych i zaparć

2.środki zmiękczające kał

*olej parafinowy-gromadząc się w bańce odbytnicy zmniejsza jej wrażliwość na bodźce co nasila zaparcia. Upośledza wchłanianie związków rozpuszczalnych w tłuszczach np. witamin

*dokuzan sodowy -obniżając napięcie powierzchniowe fazy tłuszczowo-wodnej ułatwia przenikanie wody i tłuszczów do mas kałowych w jelicie grubym, co ułatwia pasaż

3.osmotyczne leki przeczyszczające

*krystaloidy organiczne-wyciągu z owodów, miód

*laktuloza (syntetyczny disacharyd). W jelicie grubym pod wpływem flory bakteryjnej zostaje rozłożona do CO2 i kwasów organicznych (kwasu mlekowego i octowego) które na drodze osmotycznej zatrzymują wodę, pobudzają jego perystaltykę oraz zmiękczają masy kałowe

*krystaloidy nieorganiczne -roztwory hipertoniczne soli mineralnych nie ulegające wchłanianiu. Zwiększają cisnienie osmotyczne tresci jelitowej i zatrzymuja wodę w świetle jelita prpoprcjonalnie do dawki

*siarczan magnezu *sól gorzka)

*siarczan sodu (sól glauberska)

*fosforan sodu

4.środki drażniące błonę śluzową jelita cienkiego

*olej rycynowy w środowisku żółci i soku trzustkowego

kwas rycynolowymydła rycynolowe-działają drażniąco w jelicie cienkim, powodując zmniejszenie wchłaniania wody i elektrolitów, pobudzają ruchy perystaltyczne jelita cienkiego

glicerol

Warunkiem działania przeczyszczającego oleju rycynowego jest obecność żółci i lipazy trzustkowej

5.środki drażniące błonę śluzową jelita grubego

*glikozydy antrachinonowe

*pochodne difenylometanu (bisakodyl)

*glicerol

Mech działania

-zmniejszają whclanianie zwrotne wody i elektrolitów

-poprzez stymulację zwojów śródściennych pobudzają skurcze okrężnicy

-działanie przeczyszczające występuje kilkanaście godzin po podaniu, gdy treść pokarmowa pezehdzie do jelita grubego (działają tylko w kontakcie z błoną śluzową, podane pozajelitowo są nieskuteczne)

Biegunka

Biegunka ostra-to stan w którym jest oddawanych 3 lub wiecej wolnych stolców w ciągu 12 lub tez w tym czasie 1 płynny stolec z domieszką krwi, śluzu, lub ropy

Biegunka przewlekła -trwa powyżej 2 tyg, towarzyszy jej postępujący niedobór masy ciała

Przyczyny biegunek:

-błędy dietetyczne

-zatrucia pokarmowe

-zakażenia jelitowe: bakterie, wirusy, pasożyty

-nieswoiste stany zapalne

-czynniki jatrogenne: leki np. antybiotyki

-konstytucjonalna -wady rozwojowe

-pielęgnacyjno-środowiskowe (alkoholizm, nikotynizm, narkomania w rodzinie)

Leczenie biegunek

1.doustne sole nawadniające

*gastrolit

*saltoral

2.leki zapierające

a)środki osłaniające

b)środki ściągające

c)związki działające na mięśnie

a)środki osłaniające

&środki adsorpcyjne -wimążą w przewodzie pokarmowym związki nasilające perystaltykę i przechodzenie płynów do światła jelita a także toksyny bakteryjne i bakterie

*węgiel leczniczy

-posiada dużą zdolność adsorpcyjną

-nie należy podawać jednoczenie innych leków gdyż zostaną zaadsorbowane przez węgiel

*pektyny-występują w welu surowcach roślinnych: marchew, jabłko, banan. W jelitach są częściowo rozkładane zakwaszając tresc jelitowa wytwarzają niesprzyjające warunki dla drobnoustrojów chorobotwórczych. Stosowane są głownie w posraci naturalnej: mleko na marchwiance, dieta jabłkowo-ryżowa

*związki wapnia (węglan, fosforan, mleczan)

-w stanach zapalnych uszczelniają ściany naczyn zmniejszając wysiek

-działają zapierająco

Środki osłaniające

*smekta

-naturalny glinokrzemian o dużej lepkości

-ma właściwości adsorbujące, laczy się z glikoproteinami śluzu żołądkowego i jelit zwieszając wytrzymałość mechaniczną śluzu

-nie wchlania się z przewodu pokarmowego

-stosowana głownie u dzieci

b)środki ściągające

-działanie ściągające polega na denaturacji śluzu i białek na powierzchni błony śluzowej co powoduje zmniejszenie przesięku i wysięku oraz utrudnienie działania substancji toksycznych na mięsnie gładkie i gruczoły jelit

*organiczne: garbniki roślinne-są zawarte w lprze dębu, dębiankach, liśiach borówki brusznicy, jagodach borówki czernicy

*nieorganiczne: zasadowy węglan bizmutawy, zasadowy azotan bizmutawy

c)związki działające na mięśnie gładkie jelit

pobudzają receptory opioidowe powodując:

-zwiększenie napięcia mięsni gładkich jelit

-zwoększenie resorpcji wody i elektrolitów przez komórki ściany jelita

*difenoksylat

*loperamid

Leki przywracające prawidłową florę bakteryjną

Lactobacillus-liofilozowana zawiesina żywych pałeczek kwasu mlekowego przywraca i pomaga w utrzymaniu prawidłowego składu flory bakteryjnej jelit. Chroni przed rozojem grzybicy i drożdżycy przewodu pokarmowego zwłaszcza podczas stosowania antybiotyków i sulfonamidów oraz we wspomagającym leczeniu biegunek u dzieci.

LEKI WPŁYWAJĄCE NA CZYNNOŚĆ WYDZIELNICZĄ WĄTROBY

1.leki żółciotwórcze

-wywołują zwiększenie wydzielania żółci przez komórki wątrobowe

-kwasy żółciowe -długotrwałe ich podawanie powoduje również rozpuszcz cholersterolowych kamieni żołc

-pochodne kw nikotyn

-pochodne kw salicyl

-oleki eteryczne

Zast: niedobor endogennych kw żółciowych z osłabionym wydzielaniem żółci

2.leki żółciopędne

-zwiększają wypływ żółci z dróg żółciowych do dwunastnicy w następstwie obkurczenia pęcherzyka żółciowego

*cholecystokinina

*tłuszcze: oliwa, żółtka jaj

*pochodne kwasu nikotynowego

*pochodne kwasu salicylowego

*siarczan magnezu, siarczan sodu

*Olejki eteryczne

3.leki ochraniające komórkę wątrobową

a)aminokwasy zawierające siarkę: metionina, cysteina

b)witaminy grupy B (B12, B15)

c)ornityna -bierze udział w syntezie mocznika z amoniaku w wątrobie. Przyspiesza procesy odtruwania

d)Orozamid

e)kwas liponowy

f)silimaryna

g)interferon a2b (Intrin A, Roferon A)- stosowany w zapaleniach wątroby wywołanych wirusem B i C

LEKI WPŁYWAJĄCE NA CZYNNOŚĆ ZEWNĄTRZWYDZIELNICZĄ TRZUSKI

Niewydolność trzustki prowadzi do zaburzenia trwawienia białek i tłuszczów, co przejawia się obecnością w kale niestrawionych tłuszczów. Zaburzenia te mogą być łagodzone podawaniem wyciągów trzystkowych zawierających odpowiednie enzymy: trypsynę, chymotrypsynę, amylazę, lipaza.

*Pancreatinum

*Creon

*Pancreon

*Panzytrat

Wskazania: choroby z towarzyszącą niewydolnością trzuski np.

-przewlekłe zapalenie trzustki

-mukowiscydoza

-nowotwory trzustki

-zaburzenia trawienia tłuszczów, białek, węglowodanów [UKŁAD KRWIONOŚNY NA NASTĘPNE ĆWICZENIA]



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Leki układu pokarmowego
Leki Układu pokarmowego, Farmakologia(1)
Leki układu pokarmowego
Leki układu pokarmowego, Farmakologia
Leki układu pokarmowego, farmacja, układ pokarmowy
Leki w chorobach układu pokarmowego
Leki stosowane w chorobach układu pokarmowego i cytostatyczne
Leki stosowane w chorobach układu pokarmowego
Leki wpływające na czynność układu pokarmowego
Farmakologia tekst W10 Leki stosowane w chorobach układu pokarmowego
LEKI STOSOWANE W CHOROBACH UKŁADU POKARMOWEGO, Farmakologia
Leki stosowane w chorobach ukłądu pokarmowego, farmacja, układ pokarmowy
7 LEKI STOSOWANE W POKARMOWEGO CHOROBACH UKLADU
CX Leki stosowane w schorzeniach ukladu oddechowego, MEDYCYNA O, Pulmonologia
9 leki roslinne ukladu pokarmowego
Leki stosowane w chorobach układu pokarmowego(1), Farmakologia01.10
Fitoterapia układu pokarmowego, farmacja IV, lek pochodzenia naturalnego, Leki pochodzenia naturalne

więcej podobnych podstron