Leki stosowane w zakażeniach robakami płaskimi i obłymi
Robaki płaskie:
Przywry
PRAZIKWANTEL
Tasiemce
PRAZIKWANTEL
NIKLOZAMID
Robaki obłe
Nicienie
MEBENDAZOL
ALBENDAZOL
PYRANTEL
PRAZYKWANTEL
Działa na przywry i tasiemce
Wydaje się, że zwiększa przepuszczalność błon komórkowych pasożytów dla jonów wapniowych, powodując skurcz pasożyta i jego wydalenie
Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, ulega rozkładowi w wątrobie.
Nie powinno się go stosować w ciąży i u kobiet karmiących (przechodzi do mleka), ostrożnie w NWD leczonej glikozydami, w niewydolności nerek i wątroby
Lek bezpieczny (rzadko nudności, bóle i zawroty głowy)
Stosowany w nadwrażliwości na oksamchinę (stosowaną w zakażeniach przywrami)
NIKLOZAMID
Rozprzęganie fosforylacji oksydacyjnej → nagromadzenie kw mlekowego
Hamuje beztlenowe wytwarzanie ATP → brak ATP
Zaburza wytwarzanie substancji ochronnych → trawienie
Minimalnie wchłania się z przewodu pokarmowego
Rzadkie zaburzenia żołądkowo – jelitowe
P/wsk: ciążą, okres karmienia, alkohol
Zwalczanie tasiemczyc powyżej 6 r.ż.
1 dawka 2g lub dwie dawki po 1 g w odstępie 1h.
Rozkruszyć przed połknięciem
Środki p/wymiotne przed i środki przeczyszczające po podaniu
MEBENDAZOL
Hamuje nieodwracalnie pobieranie glukozy przez pasożyty.
Szerokie spektrum działania (włosogłówka, tęgoryjec amerykański i dwunastniczy, owsiki, glista ludzka, węgorek jelitowy)
Lek z wyboru w inwazji owsikiem i włosogłówką
Nie wchłania się z przewodu pokarmowego (0,1%) wydala się z kałem w ciągu 24h.
Rzadko powoduje działania niepożądane: bóle brzucha, nudności
p/wsk: dzieci do 2 r.ż., nadwrażliwość na lek, alkohol
ALBENDAZOL
Lek o szerokim spektrum działania
- robaki płaskie (tasiemce)
- robaki obłe (glista ludzka, tęgoryjec dwunastnicy, owsiki, włosogłówka, węgorek jelitowy)
Podawany jednorazowo
Nie wymaga stosowania środków przeczyszczających
Dostępny również w formie zawiesiny doustnej
Rzadko działania niepożądane (bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, wysypka skórna, świąd)
p/wsk: nadwrażliwość, ciąża, podejrzenie ciąży (test, teratogenny), karmienie
PYRANTEL
Działa na nicienie powodując blok przewodnictwa
nerwowo-mięśniowego (blok depolaryzacyjny)
pasożytów znajdujących się w przewodzie
Pokarmowym
Słabo wchłania się z przewodu pokarmowego (15%)
Skuteczny w zakażeniach glistą ludzką, owsikiem, działa również na tęgoryjce
Lek z wyboru w owsicy
Stosowany jednorazowo (w owsicy należy powtórzyć po 14 dniach)
Rzadkie działania niepożądane (nudności, wymioty, biegunki, senność, wzrost AT)
p/wsk: ciąża, karmienie, dzieci do 2 r.ż. choroby wątroby