1. Przyporządkuj lek i mechanizm jego dotyczący:
a) benzylpenicylina wrażliwa na penicylinazy
b) klaritromycyna nie wpływa na cytochrom P450 wpływa
2. Czym się różni klaritromycyna od erytromycyny – klarytromycyna – trwała w środowisku kwaśnym, silniej działa przeciwbakteryjnie (razem roksytromycyną i azytromycyną), lepsza dostępność p.o. , pokarm nie wpływa na wchłanianie
3. W której odp są prawidłowo przyporządkowane lek i grupa do której należy:
a) karbapenemy - azlomycyna
b) monobaktamy - aztreonam
c) cefalosporyny II gen – cefepim (IV gen)
4. Leki uszkadzające ścianę komórkową:
a) penicyliny
b) monobaktamy
c) wankomycyna
d) cefalosporyny
e) wszystkie
5. Fałsz odnośnie penicyliny benzatynowej:
a) lek pierwszego rzutu w ostrym zakażeniu górnych dróg oddechowych
b) okres półtrwania ok 15 dni 0,5-1h
c) wrażliwa na penicylazy
d) może być podawana doustnie i parenteralnie nie doustnie
7. Pyt o Klindamycyne
a) czy sie wchłania po podaniu doustnym tak
b) czy działa na beztlenowce tak
8. Cefalosporyny III gen:
a) najsilniej działające cefalospory na gram -
b) działają głownie na gram +
10. Przepisz receptę na amoksycylinę.
Które leki przyjmujemy doustnie :
amoksypenicylina
fenoksymetycylina
- zapisać receptę na jakikolwiek antybiotyk makrolidowy,
- jakich antybiotyków nie podaje się doustnie,
Pytanie przy czym nie będzie krzyżowej oporności z penicylinami chyba, wymienione w odp same beta-laktamy i nie pamiętam odp:)
całkowita – pen.naturalne (G) i izoksazolilowe (oksacylina)
cześciowa – pen. nat i półsyntetyczne o szerokim zakresie (ampicylina, amoksycylina, karboksypenicyliny, ureidopenicyliny)
1. Antybiotykiem bakteriobójczym aktywnym głównie wobec bakterii Gram-ujemnych, charakteryzującym się zależną od dawki oto- i nefrotoksycznością oraz brakiem brakiem wchłaniania z przewodu pokarmowego jest:
a) Klindamycyna
b) Amikacyna (aminoglikozyd)
c) Erytromycyna
d) Ampicylina
e) Metronidazol
2. 46-letni chory został przyjęty do szpitala z objawami zapalenia płuc. W badaniu mikrobiologicznym stwierdzono obecność szczepu Staphylococcus ureus wytwarzającego betalaktamazy. Który z poniższych antybiotyków powinien być zastosowany w pierwszym rzucie u tego chorego:
Penicyliny naturalne
Aminopenicyliny
Penicyliny izoksasolilowe (oksacylina)
Karboksypenicyliny
Ureidopenicyliny
3. Cechy molekularne szczepów bakterii metycylino-opornych (MRSA) to:
Zmiany strukturalne w białkach wiążących penicylinę
Obniżenie wewnątrzkomórkowej akumulacji penicylin
Zahamowanie aktywnego transportu antybiotyku do wnętrza komórki
Wewnątrzkomórkowa synteza kwasu paraaminobezoesowego (PABA)
Wszystkie powyższe
5. Profilaktyczne leczenie przeciwdrobnoustrojowe wskazane jest w przypadku:
Planowania zabiegów operacyjnych przewodu pokarmowego
Planowania pobytu w krajach o endemicznym występowaniu chorób zakaźnych, np. malarii
W okresie epidemii (np. grypy) w grupie osób o obniżonej odporności
Wszystkie powyższe prawdziwe
Wszystkie powyższe fałszywe
6. Antybiotyki makrolidowe są lekami z wyboru w leczeniu:
Zapaleń płuc wywołanych przez Pseudomonas
Zapaleń płuc wywołanych przez E. coli
Zapaleń płuc wywołanych przez wirusy
Zapaleń płuc wywołanych przez atypowe drobnoustroje
Zakażeń dróg moczowych wywołanych przez Enterobacteriacae
7. Tetracykliny są przydatne w leczeniu:
Zapaleń płuc wywołanych przez paciorkowce
Zakażeń dróg moczowych wywołanych przez chlamydie
Zapaleń płuc wywołanych przez Enterobacteriacae
Zakażeń dróg moczowych wywołanych przez Enterobacteriacae
Zapaleń płuc wywołanych przez paciorkowce
9. Który z poniższych antybiotyków może być stosowany w zakażeniach Pseudomonas:
Ampicylina lub karbenicylina
Ceftarydym (III generacja) lub mezlocylina (karbapenem)
Penicylina krystaliczna lub penicylina izoksazolizowa
Amoksycylina lub tikarcylina (karboksypenicylina)
Cefoperazon lub amoksycylina
10. 6-letnia dziewczynka była leczona tetracyklinami z powodu poważnej riketsjowej infekcji. Które z poniższych mogą stać się nieodwracalnymi powikłaniami tej terapii:
Niewydolność nerek
Anemia plastyczna
Nadważenia grzybicze
Miastenia
Zahamowanie wzrostu kostnego
13. Wskaż najbardziej bezpieczny i skuteczny lek dla czteroletniego dziecka z paciorkowcowym zapaleniem gardła:
Karboksyperticylina
Ureidopenicylina
Penicylina izoksazolilowa
Penicylina naturalna
Wankomycyna
14. Mechanizm bakteriobójczego działania antybiotyków beta-laktamowych polega na:
Hamowaniu aktywności betalaktamaz bakteryjnych
Hamowaniu transglikozylacji łańcucha peptydoglikanowego
Hamowaniu powstawania kwasu N-acetylomuraminowego
Hamowaniu transpeptydacji łańcucha peptydoglikanowego, aktywacji enzymów autolitycznych
15. Do mechanizmów rozwoju oporności na działanie antybiotyków beta-laktamowych należy:
Mutacja białka PBPs, zahamowanie aktywnego transportu do wnętrza komórki
Inaktywacja przez betalaktamazy, zahamowanie aktywnego transportu do wnętrza komórki
Zahamowanie aktywnego transportu do wnętzra komórki
Inaktywacja przez betalaktamazy, mutacja białka PBPs
16. Do działań niepożądanych tetracyklin należą:
dysplazja szkliwa połączona z przebarwieniem zębów
rzekomobłoniste zapalenie jelita grubego
fotodermatozy
nudności, wymioty
Prawdziwe są odpowiedzi:
1, 2, 4
1
1, 2
Wszystkie prawdziwe
17. Do prawdziwych twierdzeń należą wszystkie poniższe z wyjątkiem:
Imipenem jest rozkładany przez dehydropeptydazę w nerkach, stąd powinien być stosowany łącznie z cylastyną, inhibitorem dehydropeptydazy
Wankomycyna jest lekiem z wyboru w przypadku leczenia zakażeń szczepami MRSA
Kwas klawulonowy należy do antybiotyków beta-laktamowych
Cefalosporyny III generacji wykazują się dobrą penetracją do ośrodkowego układu nerwowego
1.prawidlowe stw ze tetracykliny gorzej sie wchlaniaja jak jest polaczenie z ca fe
2.napisac recepte na dowolny makrolid
3.Opornosc krzyzowa nie wystepuje pomiedzy penicylinami i
a)imipenem
b)meropenem
c)cefuroksym
d) aztreonam
e)jeszcze jakas cefalosporyna
3.fałsz ze doksycykline -tylko parenteralnie
4. prawda -imipenem to karbopenem
5.ktore penicyliny wylacznie paranteralnie
a)benzylowa
d)benzatynowa i byl ajeszcze odpowiedz a i d ze sa ok