CiemiqczKo tylne

Ciemiqczko przednie

Ryc 5.30. Szwy i ciemiączka czaszki.

Czaszka płodu zbudowana jest z kości czołowych, skroniowych, ciemienio­wych oraz kości potylicznej. Wszystkie kości połączone są za pomocą szwów i ciemiączek .

• W obrębie czaszki można wyróżnić następujące szwy (ryc. 5.30):

D Strzałkowy - między ciemiączkiem przednim i tylnym, łączy kości

ciemieniowe (su tura sagittalis).

D Węgłowy - łączy kości ciemieniowe z potyliczną (sutura lambdoidea). D Wieńcowy - łączy kości ciemieniowe z czołowymi (su tura cornalea).

D Czołowy - który jest przedłużeniem szwu strzałkowego w obrębie kości czołowych (sutura jrontalis) .

• Można też wyróżnić ciemiączka (ryc. 5.):

D Tylne - łączące szwy węgłowe z szwem strzałkowym (jonticulus po­sterior).

D Przednie (większe) - łączące szew strzałkowy ze szwami wieńcowymi i szwem czołowym (jonticulus anterior).

Podczas porodu samoistnego płód dokonuje szeregu zwrotów, które uwa­runkowane są z jednej strony budową kanału rodnego, a z drugiej budową i wielkością płodu. Główka płodu, będąca zarazem największą częścią płodu ma decydujące znaczenie w mechanizmie porodowym. Stopień przygięcia główki oraz wielkość płaszczyzny, którą główka ustawia się do wchodu miednicy pozwala na ocenę prawidłowego mechanizmu porodowego (ryc. 5.31).

Początek porodu

Już około 2-4 tygodni przed porodem u większości ciężarnych można zauważyć obniżenie dna macicy. Jest to związane ze zstępowaniem główki płodu do miednicy. Dno macicy z wysokości wyrostka mieczykowatego obniża się do poziomu z 33/34 tygodnia ciąży. Powoduje to polepszenie samopoczucia ciężarnej, dzięki ułatwieniu oddychania i mniejszemu uciskowi macicy na narządy jamy brzusznej, takie jak wątroba i żołądek.