w folderze, który mamy od Przemka na facebooku jest folder ze zdjęciami z testu, są tam pytania których tutaj nie ma i dodatkowo w notatniku ktoś tam napisał proponowane odpowiedzi.

PROSIMY O UAKTYWNIENIE SIĘ I UZUPEŁNIANIE/POPRAWIANIE/DODAWANIE KOMENTARZY DO PYTAŃ, BO CZĘŚĆ ZROBIONYCH JEST Z BŁĘDAMI!!! :)

Zaznaczajcie prawidłowe odpowiedzi na czerwona bo potem żółto, czerwono, zielono i pizda i rak pizdy gruczołowy naciekający na prącie posiada maciek zapalny

I nie usuwać mi tu moich humorystycznych przekleństw (Zybciu nie wkurwiaj się bo raka prącia dostaniesz!)

Tu są wszystkie pytania z patomorfy, jak ktoś coś jeszcze znajdzie to miłoby było, gdyby dodał :) Aaaa, no i oczywiście rozwiązujemy, ccrozwiązujemy :)

tak tak <3

“lubię to!”

Poprawiłem na prywatnę, mam nadzieję, że działa :D

1. Wrodzony może być

a/ angiomyolipoma

b/ angiosarcoma

c/ sarcoma synoviale

d/ fibrosarcoma JODEŁKI!!!!!!!!!!!!!!!!

e/

2. Które nowotwory nie występują u dzieci (kombinacja literek)

a/ liposarcoma myxoides

b/ histiocytoma cośtaM łagodny i złosliwy fibrous histiocytoma jest u dorosłych - znalezione w necie

c/ angiosarcoma?

d/

e/

3. Nieprawdą jest, że nowotwory tkanek miękkich (kombinacja literek w odp)

a/ występują wyłącznie u osób starszych

b/ występują częściej u mężczyzn

c/ typ kliniczny nie ma znaczenia rokowniczego ???typ kliniczny to co innego niż histologiczny

d/ niektóre dają jednocześnie przerzuty drogą krw i chł

e/

4. M Kaposiego fałsz (wybierz dwa)

a/ wszystkie formy mają ten sam wygląd morfologiczny ???w notatkach mam ze obraz hist. nie jest charakterystyczny i jest taki sam u różnych typów

b/ zajmuje tylko skórę

c/ najczęściej u osób z HIV najczesciej endemiczny??? najczęściej ten u starych ludzi

d/ rozpoczyna się proliferacją naczyń włosowatych

e/ trzeba skonfronować histopat z kliniką

5. nowotwory - Wysepki trzustki

a/ men I

b/ men 2a

c/ men 2b

d/ wszystkie

e/ żadne

6. nowotworem płuc dobrze odrgraniczonym, nie naciekającym podścieliska

a/ z duzych komórek

b/ anaplastyczny

c/ drobnokomórkowy

d/ oskrzelikowo-pęcherzykowy

e/ płaskonablonkowy

7. mutacje w raku sutka, szczególnie

a/ brca 1 i 2?? ma być najczęśćiej a genu tp52 zw z rakiem piersi nigdzie nie ma!!!

b/ atm

c/ tp 53 a może ktoś się tu walnął przy spisywaniu i tp52 zaiast tp 53 wpisał?

d/ geny zespołu Cowdena- PTEN

e/ wszystkie <- BRCA1,2; ATM(ataxia telean.);TP53(z.Li-Fraumeni); PTEN(z.Cowdena) wszystkie te mutacje są wymienione w Robbinsie

8. lita masa, twarda rosnący podtorebkowy w tarczycy

a/ brodawkowaty

b/pęcherzykowy

c/ rdzeniasty

d/

9. rak wątroby jaki? nie przerzutuje do

a/ oun

b/ płuca tak

c/ żyła wrotna moim zdaniemto akurat dobre bo najczesciej wrasta w zyle wrotna - (chya to - anatomia się kłania żyła wrotna doprowadza krew to liver a nie odprowadza - biorąc to na proste rozumowanie - hmm… robbins str 721 “...czasami rónież weżowate masy nowowtworowe, które wrastają do żyły wrotnej (powodując blokadę krążenia wrtonego)...” wiec jakby do niej przerzutuje, jeśli dobrze myślę

d/ żyła wątrobowa ja bym dala to

e/ węzły chłonne jakieśtam wątrobowe? tak

10. dziewczyna, 15 lat, tryb pilny operacji, układ wirowaty, syncytialny, ciała piaszczakowate

a/ astrocytoma pilocyticum

b/ meningoma-oponiak

c/ oligodendroma

d/

e/

11. mężczyzna, 55 lat, martwica, proliferacja drobnych naczyń,

a/ glioblastoma-glejak wielopostaciowy

b/ astrocytoma diffusum

c/ astrocytoma anaplasticum

d/

e/

12. VIN to Vulvar intraepithelial neoplasia- neoplazja wewnątrznabłonkowa sromu

13. rak przewodowy in situ – nieprawda

a/ nigdy nie ma zwapnień

b/ może wystąpić martwica

c/ może nastąpić obturacja przewodu

14. palaczka, 65 lat, limfadenopatia, rozrost masy w śródpiersiu?? pobrano wycienke => różnicowanie między rakiem płuca a chłoniakiem, logicznym dalszym postępowaniem jest

a/ resekcja płuca

b/ cytometria przepływowa krwi obwodowej DLACZEGO? Któż wie…

c/ dokładne badania w kierunku zespołów paranowotworowych

d/ biopsja szpiku, aby wykluczyć białaczke

15. dopasuj opisy do raków nerek

A. c. Clarocellulare-jasnokomórkowy a/ hormonalnie czynny

B. nephroblastoma-nerczak płodowy, guz Wilmsa b/ długo nie daje objawów

C. guz chromofobnyc/ jest dobrze ograniczony, otorebkowany i rzadki

D. rak brodawkowatyd/ jest wieloogniskowy i obustronny

E.

16. dopasuj opisy do ZKN

A zapalenie zewnątrz włośniczkowe a/ proliferacja kom. torebki Bowmana? tak półksiężce

B. z. wewnątrzwłośniczkowec/ „garbiki”-pod nablonkiem, obraz gwiazdzistego nieba, czesto po paciorkowcowych zapaleniach

C. błoniasteb/ kolce błony podstawnej, białkomocz, zespół nerczycowy

D. błoniasto – rozplemowe zrazikowatość kłębuszka, transpozycja/rozplem komórek mezangialnych, prowadzi do martwicy

E. submikroskopowe steroidozależność, prawidłowy kłębuszek w mikro świetlnym, na powierzchni podocytów mikrokosmki,które się odrywają, zanik wypustek podocytów

d/

e/

17. dopasuj opis do kardiomiopatii przerostowej- 50% dziedziczne, asymetryczny przerost przegrodowy,

-siła skurczu jest nadmierna

-

18. dopasuj opis ROZSTRZENIOWEJ- najczęstsza forma kardiomiopatii

-coxackie B, enterowirusy, toxyczne uszkodzenia-kobalt,chemioterapeutyki

a/ alkohol ma znaczenie ze względu na toksyczny wpływ i niedożywienie

b/ masa serca 900 g i poszerzenie komór oraz przerost

c/ nieregularne, rozgałęzione komórki mięśniowe gładkie w tkance łącznej

d/

e/

19. znamię Spitz

a/ jest czerniakiem dziecięcym nazywane czerniakiem mlodzienczym

b/ u dzieci występuje najczęściej na twarzy

c/ jest to znamię dysplastyczne

d/ u osób po 30 r.ż.

e/

20. najczęstsza postać raka podstawnokomórkowego

a/ guzkowy

b/ powierzchniowy

c/ wrzodziejący

d/

e/

21. nieprawda o raku pęcherza

a/ gruczolakoraki powstają na podstawie pozostałości moczownika PRAWDA

b/ zwiększone ryzyko raka u pacjentów z częstym zapaleniem gruczołowym PRAWDA

c/ coś tam zwiększa ryzyko chłoniaka MALT

d/ najczęstszym objawem nowotworu nabłonka dróg moczowych jest krwiomocz

e/ siubi dubi dub

22. zapalenie wątroby i cholestaza u noworodka we wszystkich oprócz

a/ galaktozemia

b/ zesp. rey’a stłuszczenie; na wiki podają, że jest tam “stłuszczeniowe zap. watroby”

c/ muowiscydoza cholestaza wewnątrzwątrobowa

d/ niedobór alfa-1-antrypsyny

e/ zewnątrzwątrobowy zastój żółci

23. najczęstsze dwa raki przełyku

a/ adenokarcinoma na podstawie barreta

b/ płaskonabłonkowy

c/ GIST

d/

e/

my→ :O C======3 ← kutas patomorfologiczny

24. nowotworowe polipy j. grubego

a/ gruczolak kosmkowy ??? z notatek z zeszłego roku to oba są

b/ gruczolak cewkowo – kosmkowy???

c/ gruczolak zębaty PORTAL eCHIRURGIA podaje,że jednak nowotworowy

d/ polip Petza-Jghersa NIE

e/ polip hyperplastyczny NIE

:)

25. pytanie o podtypy zap. błoniasto-rozplemowego

który najczęściej? że II można rozpoznać tylko w mikroskopii elektronowej, klinicznie nie ma znaczenia?

:O

26. fałsz o zkn

a/ z submikroskopowe u osob z nowotworami

27. prawda o strwardznieniu guzkowym

a/ pasma taknki łącznej dzielące węzeł na guzki

b/ niewiele komórek R-S

c/

d/CHUJ

e/

28. fałsz – objawy ostrej białaczki

a/ szpik ubogokomórkowy

b/ niedokrwistość

c/

d/

e/

29. fałsz o I typie (estrogenozależnym) raków endometrium

a) złe rokowanie

b) pierwszy objaw to najczęściej krwawienie z dróg rodnych

c/ 10-15 lat po menopauzie

d/

e/

30. nowotwory pochwy u małej dziewczynki (dwa)

a/ leiomyoma

b/ leiomyosarcoma

c/

d/ rhabdomyosarcoma- mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy

e/ mullerinowski?

pytania, które grupa 10 miała na zaliczeniu:

1. Do cech mięsaków tkanek miękkich nie należą:

a/ występowanie głównie w wieku starszym

b/ wyraźnie zależność rokownicza od płci chorego

c/ przerzuty przede wszystkim drogą naczyń krwionośnych

d/ zależność agresywności od lokalizacji

e/ częste występowanie wielokrotnych wznów

2. Połącz nazwy poszczególnych nowotworów tkanek miękkich z charakterystycznymi dla nich cechami:

1/ angiomyolipoma-Naczyniakomięśniakotłuszczak EE/ częsta przyczyna groźnych krwotoków

2/ tumor granulocellularis DD/ indukowanie odczynowego rozrostu pokrywającego guz nabłonka

3/ neuroblastoma C C/ obecność pseudorozetek w utkaniu

4/ rabdomyosarcoma embryonale B B/ wrażliwość na chemioterapię

5/ sarkoma synoviale A A/ umiejscawia się w sąsiedztwie dużych stawów i w przestrzeni przygardłowej

Prawdziwe są odpowiedzi:

a/ 1A 2B 3C 4D 5E

b/ 1B 2C 3D 4E 5A

c/ 1C 2D 3E 4A 5B

d/ 1D 2E 3A 4B 5C

e/ 1E 2D 3C 4B 5A

3. Nieprawidłowe jest jedno z poniższych stwierdzeń:

a/ najczęstszym łagodnym nowotworem tkanek miękkich jest tłuszczak

b/ nowotworem łagodnym ulegającym złośliwieniu jest neurofibroma

c/ liposarcoma daje wczesne uogólnione przerzuty

d/ obraz makroskopowy i mikroskopowy mięsaka Kaposiego jest taki sam we wszystkich jego formach

e/ nauroblastoma ulega niekiedy samoistnej regresji

4. Sarcoma synoviale-miesak maziówkowy charakteryzuje się następującymi cechami - z wyjątkiem jednej:

a/ czasami wystąpienie guza poprzedzone jest bolesnością miejsca jego pojawienia się

b/ najczęściej rozwija się u osób powyżej 50 roku życia

c/ cechuje się dość różnorodnym utkaniem

d/ z reguły umiejscawia się w pobliży dużych stawów

e/ występuje w okolicy przygardłowej

5. Nieprawdziwe jest stwierdzenie odnoszące się do jednego z nowotworów pochodzenia naczyniowego:

a/ lymphangioma cysticum umiejscawia się często w krezce

b/ angisarcoma i lymphangiosarcoma często rozwijają się w miejscu przewlekłego obrzęku chłonnego

c/ angiosarcoma występuje w sutku

d/ haemangioendothelioma należy do najzłośliwszych mięsaków

e/ niektóre mięsaki naczyniowe dają przerzuty zarówno drogą naczyń krwionośnych i chłonnych

6. ????

a/

b/ (…) najczęściej umiejscawia się w tylnym śródpiersiu GANGLIONEUROMA JEST i GANGLIONEUROBLASTOMA TEŻ

c/ rhabnomyosarcoma embryonale rośnie niekiedy w postaci groniastych tworówP

d/ fibrosarcoma może być guzem wrodzonym P

e/ neurosarcoma rozwija się wyłącznie u chorych z nerwiakowłokniakowatością. F - tylko w 50%

7. Nieprawda, że rak gruczołu krokowego:

a/ szybko nacieka otoczenie, zwłaszcza jelito grube

b/jego częstośc występowania narasta z wiekiem

c/ często pierwszym objawiem jest ból kręgosłupa

d/ jedną z cech histologicznej złośliwości jest obecność tworów "sitowych"

e/ objawy miejscowe raka występują późno

8. Nie jest charakterystyczną cechą raka jasnokomórkowego nerki

a/ występowanie częstsze u mężczyzn niż u kobiet

b/ występowanie obustronne

c/ wydzielanie hormonów

d/powinowactwo do naczyń

e/ czasami występująca samoistna regresja

9. Jedno z poniższych stwierdzeń odnoszących się do zmian w pęcherzu moczowym nie jest prawdziwe:

a/ najczęstszym łagodnym nowotworem pęcherza jest brodawczak urotelialny

b/ cechą wysokodojrzałego raka urotelialnego brodawkowatego jest pokrywa nabłonkowa licząca ponad 6 warstw komórek

c/ charakterystycznym nowotworem mezenchymalnym pęcherza moczowego jest rhabdomyosarcoma embryonale

d/ rak gruczołu krokowego często doprowadza do wczesnych zmian zapalnych i przerostu mięśniówki pęcherza

e/ w pęcherzu często pojawiają się zmiany rzekomo nowotworowe

10. Obecność komórek mioepitelialnych w strukturach zmian:

a/ o charakterze złośliwym

b/ tylko nienowotworowych

c/ o przebiegu łagodnym, nowotworowym

d/ tylko o charakterze nowotworów łagodnych

e/ komórki mioepitelialne nie mają wpływu na biologię zmian w piersi

z

11. W obrazie mikroskopowym raka zapalnego:

a/ dominują nacieki zapalne z limfocytów i neutrofili

b/ w skórze obecne są liczne naczynia limfatyczne z zatorami z komórek nowotworowych

c/ wyraźnie widoczny jest naciek nowotworowy z rozległą martwicą w środku

d/ najczęściej spotykane jest utkanie raka rdzeniastego

e/ dominuje włóknienie

12. Inwazyjny raz zrazikowy w porównaniu z inwazyjnym rakiem przewodowym jest:

a/ częściej wieloogniskowy i obustronny

b/ częściej zawiera receptory estrogenowe i progesteronowi

c/ rzadziej widoczny w postaci wyraźnego guza w badaniu mammograficznym

d/ częściej widywany w formie przerzutów w jajniku, błonach surowiczych czy w płynie mózgowo – rdzeniowym

e/ wszystkie wyżej wymienione są prawdziwe

13. Dla polipowatości rodzinnej jelita grubego charakterystyczne są: 1. obecność licznych polipów (nie przekraczająca liczby 100 polipów)

2. przemiana złośliwa wieloogniskowa

3. ujawnienie się w młodym wieku

4. utkanie polipów o charakterze polipa młodzieńczego

5. utkanie polipów i charakterze gruczolaków

Prawdziwe są odpowiedzi: A: 1, 2, 3 B: 2, 3, 4 C: 3, 4, 5 D: 1, 2, 5 E: 2, 3, 5

14. Thrombophlebitis migrant- wędrujące zakrzepowe zapalenie żył często towarzyszy rakowi:

a/ sutka

b/ nerki

c/ trzustki

d/ żołądka

e/ jajnika

15. Który z nowotworów nacieka w sposób rozproszony ścianę żołądka, stymuluje do rozrostu tkankę łączną zręby i wcześnie rozsiewa się drogą przerzutów:

a/ carcinoma mucocellulare- rak śluzowokomórkowy

b/ adenocarcinoma tubulare

c/ fibrosarcoma

d/ neurosarcoma

e/ leiomyosarcoma

16. Zaznacz zdanie nieprawdziwe dotyczące chłoniaków CUN:

a/ zbudowany jest głównie z limfocytów B

b/ część chorych zarażonych wirusem HIV zachoruje na pierwotnego chłoniaka mózgu

c/ występuje w postaci guzów mózgu

d/ z reguły towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych szyi

e/ leczenie jest operacyjne <-chemioterapia,radioterapia

17. W obrębie pierwotnych guzów mózgu tzw. włókna Rosenthala występują w:

a/ astrocytoma pilocyticum!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

b/ medulloblastoma

c/ ependymoma

d/ lymphoma malignom

e/ schwannoma

18. Glioblastoma(glejak) secundarium - zaznacz prawdziwe zdanie:

a/ to nowotwór powstały z progresji guza o II lub III stopniu histologicznej złośliwości

b/ tak nazywany jest przerzut do drugiej półkuli mózgu

c/ to guz mózgu o II stopniu histologicznej złośliwości

d/ tak nazywamy każdą wznowę glioblastoma multiforme

e/ nie ma takiego określenia

19. Guz nadnercza powodujący wirylizację jest najprawdopodobniej:

a/ rakiem kory nadnercza

b/ gruczolakiem kory nadnercza

c/ guzem chromochłonnym

d/ nerwiakiem zarodkowym

e/ żadnym z powyższyc

20. Najbardziej agresywną formą raka rdzeniastego jest postać:

a/ występująca w przebiegu zespołu MEN I

b/ występująca w przebiegu zespołu MEN IIA

c/ występująca w przebiegu zespołu MEN IIB

d/ rodzinna

e/ sporadyczna

21. Którą z poniższych cech mikroskopowych uznasz za najważniejsze kryterium diagnostyczne raka brodawkowatego tarczycy?

a/ struktury brodawkowate

b/ koncentryczne zwapnienia

c/ naciekanie torebki guza

d/ struktura jądra komórkowego

e/ inwazja naczyń

22. Do podtypu I raków trzonu macicy nie jest charakterstyczne:

a/ występowanie na podłożu atypowej hiperplazji

b/ zła prognoza a nie to? racja,chyba to pasuje jednak…, rzadko daje przerzuty, bardziej dojrzały

c/ występowanie u kobiet w wieku około menopauzalnych

d/ brak reakcji na obecność p53 ...bo mutacja TP53 jest w surowiczym brodawkowatym

, no czyli to jest prawda, tak? więc będzie odpowiedź b

e/ obecność receptorów dla hormonów steroidowych na komórkach nowotworowych

23. Spośród niżej wymienionych raków trzonu macicy największą agresywnością charakteryzuje się:

a/ adenoadenocarcionam endomerii (typus endometria lis)

b/ carcinoma planoepitheliale

c/ adenocarcinoma papillare serosum- gruczolakorak (rak gruczołowy) brodawkowaty surowiczy

d/ adenoacanthoma (gruczolakorak z metaplazją płaskonabłonkową)

e/ adenocarcionoma endometria (typus endocerwicalis)

24. Wskaż, które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy inwazyjnego raka płaskonabłonkowego szyjki

macicy:

a/ najczęściej lokalizuje się w tzw. strefie przejściowej tzn. miejscu połączenia nabłonka gruczołowego endocervix z nabłonkiem paraepidermoidalnym exocervix

b/ głównym czynnikiem ryzyka jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego HPV typ 16 lub 18

c/ erosio glanduralis jest stanem przedrakowym - nadżerka nie jest stanem przedrakowym

d/ najczęstszą bezpośrednią przyczyną zgonu pacjentek z inwazyjnym rakiem szyjki jest niewydolność nerek

e/ ważną rolę w diagnostyce stanów przedrakowych odgrywa badanie cytologiczne

25. Który z niżej wymienionych czynników nie ma wpływu na rozwój raka odoskrzelowego płuc?

a/ palenie tytoniu

b/ zanieczyszczenie pwoetrza (benzopiren)

c/ promieniowanie RTG - promieniowanie zwiększa ryzyko.

d/ wpływ azbestu, niklu, chromu

e/ aflatoksyny <- czynnik mający wpływ na ca. wątroby

26. Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące nowotworów płuc są prawdziwe z wyjątkiem:

a/ większość to nowotwory złośliwe (prawda)

b/ pierwotnie złośliwe nowotwory płuc występują rzadziej niż przerzutowe- a biczysko powiedziala ze w plucach i w mozgu czesciej sa przerzuty wg Robbinsa jest równie częsty (zależy kto układa pytanie;) - Biczysko jeszcze dziś nie dostała świerszcza ;)

c/ częstość raków płuc u kobiet systematycznie wzrasta (prawda)

d/ odsetek 5 – letnich przeżyć wynosi w przypadku raków płuc nieco ponad 30% wg robbinsa 14%!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

e/ raki płuc stanowią najczęstszą przyczynę zgonów z powodu nowotworów złośliwych u mężczyzn (prawda)

.

27. Carcionma planoepitheliale-płaskonabłonkowy pulmonis

1/ zwykle umiejscowiony centralnie

2/ związany z paleniem tytoniu

3/ objawem może być hiperkalcemia, wskutek paraneoplastycznej produkcji substancji podobnej do parathormonu

4/ charakterystycznie występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn

Prawidłowa jest odpowiedź: A: 1, 2, 3 B: 1,3 C: 2, 4 D: 4 E: wszystkie

28. Dla podtypu ze stwardnieniem guzkowym (NS) ziarnicy złośliwej charakterystyczna jest obecność:

a/ licznych eozynofilów, komórek plazmatycznych i makrofagów

b/ przęseł tkanki łącznej włóknistej dzielącej węzeł na guzki

c/ nielicznych komórek Hodgkin`a – Reed – Sternberg`a

d/ nacieków nowotworowych ograniczonych do węzłów chłonnych szyjnych

e/ rozległej martwicy w obrębie zajętego węzła chłonnego

29. Do często widywanych cech klinicznych i laboratoryjnych ostrych białaczek nie należy:

a/ osłabienie i uczucie łatwego męczenia się

b/ obecność wybroczyn w błonach śluzowych

c/ ubogo komórkowy szpik kostny

d/ niedokrwistość

e/ małopłytkowość

30. Chłoniak Burkitta, a szczególnie podtyp występujący u dzieci w Afryce, jest związany z którą z niżej wymienionych infekcji:

a/ streptococcus pneumoniae

b/ HPV

c/ HIV

d/ CMV

e/ EBV

pytania grupy 1

1 Nie należy do cech rokowniczych mięsaków tkanek miękkich

A umiejscowienie nowotworu

B rozmiary guza

C stopień złośliwości

D typ histologiczny

E wiek i płeć chorego

2 Spośród niżej wymienionych nowotworów bywają zmianą wrodzoną

1 sarcoma ephitelioides

2 sarcoma synoviale

3 rhabdomyosarcoma

4 fibrosarcoma

5 liposarcoma

Prawdziwa jest odpowiedź

A 1 2 B 2 3 C 3 4 D 4 5 E 1 5

3 Następujące cechy są charakterystyczne dla międzybłoniaka

1 występuje przede wszystkim u osób młodych

2 najmniej złośliwą postacią jest mesothelioma fibrosum localisatum

3 mesothelioma epithelioides szczególnie często występuje w jamie otrzewnej+

4 masothelioma jest częstym nowotworem jamy osierdzia-

5 mesothelioma bywa następstwem azbestozy

A 1 2 3 B 2 3 4 C 3 4 5 D 1 3 5 E 2 3 5

4 Nieprawdziwe jest jedno ze stwierdzeń dotyczących sarcoma synoviale. Zaznacz je:

A mięsak ten występuje u ludzi młodych

B często daje wielokrotne wznowy moze to?

C umiejscawia się w pobliżu dużych stawów

D umiejscawia się w okolicy przygardłowej

E najczęściej daje we wczesnym okresie rozwoju liczne przerzutyja mam w zeszycie ze to nowotwor z najszybszymi przerzutami - w notatkach drukowanych jest ze przerzuty późno!!!

5 Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące mięsaków z mięśni poprzecznie

1 rhabdomyosarcoma embryonale najczęściej umiejscawia się w obrębie głowy i szyi -dobrze

2 rhabdomyosarcoma alveolare występuje głównie w podeszłym wieku - u młodych dorosłych, wiek dorastania

3 rhabdomyosarcoma polymorphum lokalizuje się najczęściej w obrębie kończyn - prawda

4 wszystkie mięsaki tej grupy dobrze reagują na leczenie chemiczne - fałsz

5 rhabdomyosarcoma należy do wyjątkowo rzadko występujących nowotworów tk miękkich - na pewno prawda - :))))

A 1 2 3 B 2 3 4 C 3 4 5 D1 3 5 E 2 3 5

6 Bolesne bywają następujące nowotwory tkanek miękkich z wyjątkiem

A angiolipoma+

B angiomyolipoma+

C glomangioma+ - kłębczak

D neurofibroma-nerwiakowłókniak

-jako jedyny nowotwór mezenchymalny może zezłośliwieć

-nacieka nerwy,

-związany z choroba Reklinhausena-nerwiakowłókniakowatość typu 1.

-wywodzi się z kom. Schwanna

-zwykle mnogi

E angioleiomyoma+

7 Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące raka gruczołu krokowego

A szybko nacieka otoczenie

B często daje przerzuty do kręgosłupa+

C jaczęstszą jego formą jest gruczolakorak drobnogruczołowy+!!!

D do wykładników znanej złośliwości należą tzw twory sitowate oraz naciekanie drobnymi ogniskami

E obecności tego raka toważyszy podwyższony poziom PSA oraz kwaśnej fosfatazy+

8 Jedno z powyższych stwierdzeń dotyczących guzów nerek jest nieprawdziwe

A w raku jasnokomórkowym (konwencjonalnym) czasami występują komórki o ziarnistej cytoplaźmie

B rak brodawkowaty bywa wieloogniskowy+

C adenocarcinoma chromophobum rozwija się na podłożu oncocytoma

D angiomyolipoma jest najczęstszym mezenchymalnym nowotworem+

E nephroma mesoblasticum bywa nowotworem wrodzonym+

9 Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące guza Wilmsa –nerczak płodowy

A na ogół ujawnia się gdy osiąga duże rozmiary+

B podstawową składową jest blastema+

C struktury nabłonkowe (cewki) stanowią pomyślną rokowniczo cechę utkania+

D niepomyślną rokowniczo cechą histologiczną jest obecność komórek wytwarzających śluz+

E wczesnym objawem klinicznym jest krwiomocz i bolesność

10 W wątrobie występują pierwotnie następujące nowotwory za wyjątkiem:

A haemangioma cavernosum

B hepatoma

C hepatoblastoma

D cholangioma

E carcinoid – bankowka- rakowiak

11 Adenoma pleomorphae nie występuje Gruczolak wielopostaciowy (łac. adenoma pleomorphum)

A w jamie ustnej+

B w śliniankach+

C w oskrzelu +

D w krtani+

E w nadnerczu ale nie na 100%

12 Większość raków jelita grubego występuje w (kątnica i wstępnica dają też 25%, potem zstępnica i część esicy proksymalnej też daje 25%)

A poprzecznicy

B kątnicy

C w części wstępującej okrężnicy

D w części zstępującej okrężnicy

E w odcinku esico-odbytniczym tu 25%

13 Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące oponiaków

-większość łagodne,

-dorośli

-często przy sierpie mózgu

-najczęstszy oponiak oponowy

A wywodzą się z komórek pokrywających pajęczynówkę

B częściej występują u kobiet

C rozlane zajęcie opon nazywamy – leptomeningitis carcinosis to coś jest przy meta do opon

D częściej występują u pacjentów z nerwiakowłókniakowatością typu 2

E są zazwyczaj twarde, przytwierdzone do opony twardej

14 W obrazie mikroskopowym tworzenie tzw. rozet z komórek nowotworowych może wystąpić w utkaniu guza

A Ependymoma+-pseudorozetki wokół naczyń + rozetki

B Astrocytoma diffusum

C medulloblastoma-rozety Homera-Wrighta

D Astrocytoma pilocyticum

E Glioblastoma

A a b B b d C c e D a e E a c

15 Jednostronne lub asymetryczne powiększenie półkuli mózgu z przemieszczeniem zakrętu może doprowadzić do

A wklinowania podsierpowego

B wklinowania podnamiotowego

C wklinowania podpotylicznego

D wodogłowia

E wtórnego zaniku mózgu

16 Wskaż nowotwór szyjki macicy występujący u dziewcząt i młodych kobiet, który związany jest z zażywaniem dietylstilbestrolu przez ich matki w czasie ciąży:

A rhabdomysarcoma botryoides

B carcinoma planoepitheliale

C adenocarcinoma

D carcinoma clarocellulare

E tumor mixtus mesodermalis malignus

“U dziewczynek, których matki zażywały dietylstilbestrol, stwierdzany był jasnokomórkowy rak gruczołowy pochwy^[7”

17 Dla podtypu II raków trzonu macicy NIE jest charakterystyczne

A występowanie na podłożu atypowej hyperplazji

B zła prognoza+

C występowanie u kobiet powyżej 65, a nawet 70 roku życia+

D wysoka aktywność proliferacyjna+

E brak receptorów dla hormonów steroidowych w komórkach nowotworowych+

18 Wszystkie poniżej wymienione cechy charakteryzują leiomosarcoma w odróżnieniu od leiomyoma Z WYJĄTKIEM

A wysoka aktywność mitotyczna, zwykle między 15-30 figur podziału na 10 pól pod dużym powiększeniem

B obecność atypowych figur podziału+

C obecność szkliwienia

D znaczna atypia jądrowa +

E nasilony polimorfizm+

19 Która z poniższych charakterystyk NIE dotyczy guza Pancoasta

-szczególna postać kliniczna raka oskrzela, zlokalizowanego obwodowo w okolicy szczytu płuca.

-Pierwszym objawem bywa ból okolicy barku spowodowany uciskiem lub naciekaniem splotu ramiennego, opłucnej ściennej, żeber I-III. Charakterystyczny jest zespół objawów neurologicznych spowodowanych uciskiem splotu barkowego oraz zespół Hornera (m.in. ptosis, miosis, enophthalmus) spowodowany uciskiem lub naciekaniem zwojów współczulnych.

A guz rozwijający się w szczycie płuca

B często towarzyszy mu zespół Hornera

C objawy zespołu Hornera to: opadnięcie powieki, zwężenie źrenicy, zapadnięcie się gałki ocznej

D objawem zespołu Hornera jest także chrypka będąca skutkiem naciekania nerwu krtaniowego wstecznego

E zespół Hornera jest skutkiem naciekania splotów szyjnych współczulnych

20 Carcinoma anaplasticum microcellulare pulmonis

-wczesne zajęcie węzłów chłonnych węzłów chłonnych wnęki i śródpiersia

-komórki ogrągłe lub wrzecionowate

-martwica jest stałym składnikiem, znaczna kruchość komórek

-nowotwory pochodzą z kom. Endokrynnych płuca –ekpresja neuroendokrynnych markerów

1 zwykle umiejscowiony centralnie – w pobliżu wnęki płuca

2 związany z paleniem tytoniu

3 jednym z objawów może być ektopowe wydzielanie substancji podobnej do ACTH

4 w momencie rozpoznania często obecny jest już rozsiew w obrębie płuc (oprócz głównej masy guza)

Prawidłowa jest odpowiedź: A 1 2 3 B 1 3 C2 4 D 4 E wszystkie

21 Wczesnym objawem raka płuca jest:

A zapalenie płuc

B zespół Hornera

C porażenie nerwu krtaniowego wstecznego

D kaszel i krwioplucie

E w raku płuca nie występują objawy wczesne!!!

22 Który z poniższych podtypów ziarnicy złośliwej charakteryzuje się najlepszym rokowaniem?

A podtyp mieszanokomórkowy (MC)

B podtyp z dominacją limfocytów (LP)

C podtyp ze stwardnieniem guzkowym (NS)

D podtyp ze spadkiem liczby limfocytów (LD)

E mięsak Hodkina

23.Chłoniak Burkitta, a szczególnie podtyp występujący u dzieci w Afryce, jest z

wiązany z którą z niżej wymienionych infekcji:

-wysoki indeks mitotyczny

-obraz gwiaździstego nieba- starry sky pattern- obecność licznych jasnych makrofagów

-ekspresja markerów limfocytów B- CD20, 19 i CD10 oraz Ig powierzchowne klasy IgM

-translokacja genu MYC

-głównie u dzieci i młodych dorosłych

-rozwija się poza węzłami

-bardzo złośliwy, najszybciej rosnący nowotwór człowieka<< agresywna chemioterapia- udaje się wyleczyć!

A streptococcus pneumoniae

B HPV (wirus brodawczaka ludzkiego)

C HIV

D CMV (wirus cytomegalii)

E EBV (wirus Epsteina-Barr)

24 U 65-letniego pacjenta wystąpiło uogólnione powiększenie węzłów chłonnych. W

badaniu mikroskopowym rysunek węzła był całkowicie zatarty wskutek rozplemu

komórek przypominających małe limfocyty, w badaniu immunohistochemicznym

stwierdzono w tych komórkach dodatnią reakcję na obecność antygenu CD 20, CD5,

CD23 Rozpoznasz:

A lymphogranulomatosis maligna ( ziarnica złośliwa)-

B lymphoma malignum lymphocyticum diffusum-

C leukemia lymphoblastica acuta ( ostra białaczka limfoblastyczna)-

D lymphoma malignum centroblasticum ???????????? z wykluczenia z notatek u Donatki mam ze chłoniak to: “zatarta struktura węzła, monotonia, komórki limfoidalne”

E leukemia myeloblastica acuta (ostra bialaczka mieloblastyczna)-

25 Wszystkie niżej wymienione cechy są typowe dla gruczolakowłókniaka

Za wyjątkiem:

A jest otorebkowany+

B zawsze mały, nie przekracza średnicy 4 cm

C najczęściej ma postać gruczolakowłókniaka wewnątrzprzewodowego

D może się powiększać w późnej fazie cyklu

E może samoistnie zaniknąć po okresie menopauzy+

F występuje w przebiegu wrodzonej

26 U 42-letniej chorej pojawiły się: surowiczo-krwisty wyciek z lewej

sutkowej, ponadto wyczuwalny jest podotoczkowy, maleńki guzek nieco zaciągający

brodawkę. W biopsji cienkoigłowej znaleziono komórki nabłonkowe z minimalną atypią,

strzępki układów brodawkowatych, komórki mioepithelialne. Badanie USG ujawniło obecność patologicznej masy w obrębie światła jednego z głównych przewodów

wyprowadzających. Opisany obraz najbardziej odpowiada:

A brodawczakowi wewnątrzprzewodowemu

B rakowi brodawkowatemu…

C Zmianom w przebiegu choroby włuknisto-torbielowatej

D fibroadenoma

E żadnemu z wyżej wymienionych

29. Nie jest prawdą, że nowotwory wywodzące się z części wewnątrzwydzielniczej trzustki

A są mniej agresywne od nowotworów części zewnątrzwydzielniczej tego narządu

B mogą rozwijać się w otoczeniu trzustki

C są częstsze od nowotworów części zewnątrzwydzielniczej tego narządu

D wydzielają głównie hormony produkowane przez trzustkę

E mogą być nieme klinicznie

30 U 23 – letniej pacjentki zdiagnozowano guz prawego płata tarczycy średnicy 2,0 cm oraz liczne przerzutowe węzły chłonne. Podejrzewasz, że jest to:

A rak brodawkowaty tarczycy

B rak pęcherzykowy tarczycy

C rak rdzeniasty tarczycy

D rak anaplastyczny tarczycy

F chłoniak

Pytania gupy 8

rodzaje Hodgkina, w jakim jakie komorki przewage maja

stwardnienie guzkowe –najczęstsza

-cześciej u kobiet

-zajmuje dolne węzły szyjne lub nadobojczykowe i śródpiersie

- kom. Lakunarne-kom RS-wiellopłatowe jądro, dookoła kom. Jasna przestrzeń tło: limf T

postac mieszana- najczęstsza powyżej 50 lat

-przeważnie u mężczyzn

- liczne RS z małymi limfocytami + tło: leukocyty i eozynofile, kom. Plazmatyczne, histiocyty

z przewagą limfocytów

-z obfitymi naciekami z prawidłowo wyglądającymi limfocytami

-duże, niezbyt wyraźne guzki

- LiH - popcorn cells + tło: limf T i histiocyty

z zanikiem limfocytów - atypowe kom. Hodgkina + tło: mało limf, włóknienie

ktory rak trzonu macicy ma najgorsze rokowanie

ktory rak nerki ma najlepsze rokowanie - chromofobowy?

ktore nowotwory tkanek miekkich sa charakterystyczne dla osob mlodych

ktore sie przenosza i limfa i krwia

dwa powyższe pytania to wymienianka z pierwszej strony ze skryptu o nowotworach tkanek miękkich.

potem opis kliniczny i hispat bialaczki i trzeba bylo zaznaczyc jaka to bialaczka

w jakim raku pojawia sie thrombophlebitis migrans wyżej zaznaczone ze trzustki

czynniki ryzyka dla raka pluc

prawda/falsz o raku pluc

prawda/falsz o raku nerki

jakie markery do guzow mozgu sie robi

1. Czynnik który nie wplywa na raka pluca:

a) Rtg

b) Polifenole?

c) Palenie

d) ?

2. Cechy charakterystyczne raka jasnokomorkowego nerki

3. Najczestszy nowotwor tkanek miękkich u młodych ludzi - rhabdomyosarcoma embrionale? (przynajmniej u dzieci)

4. Najczestszy nowotwor oun u malych dzieci - medulloblastoma

5. Co na rtg może sugerowac nowotwor złośliwy piersi

6. Jaki nowotwor powoduje nieregularne miesiaczki - rak szyjki macicy?

7. Cos o polipowatość rodzinna ile polipow musi wystąpić by ja stwierdzic

8. Cechy charakterystyczne raka zoladka

9. Co nie jest stanem przedrakowym raka szyjki macicy(chyba tam była nadzerka)

10. Cos o malakoplakia

11. Ze zapalenie gruczołowe pęcherza moczowego to stan przedrakowy

12. Co tam ze nephroma mesoblasticum i fibrosarcoma mogą być wrodzone

13. Co zlosliwieje :neurofibroma- nerwiakowłówkniak

14. Chloniak hodgkina

1) polipowatosc rodzinna - ze w 100% przechodzi w neo

2) MEN 2B - najgorsze rokowanie

3)Ktore miesaki tk miekkich sa wrodzone

4)Stan zapalny wokol brodawki - rak inwazyjny czy in situ?

5) Ktory rak zoladka- oplata, masywne stwardnienie

6)Ktory neo nerki moze wrastac do zyl

7) z jakich kom rozwija sie gu Wilmsa-Guz wywodzi się z niskozróżnicowanej blastemy nerkowej, tzw. pozostałości nefrogennych. Stan obecności tej przetrwałej tkanki płodowej w nerkach określa się jako nefroblastomatozę(nephroblastomatosis); wykrywana jest u około 1% noworodków. Nosicielstwo mutacji WT1 i WT2 predysponuje do przetrwania pozostałości nefrogennych^[7].

8) Ktory rak nerki najlepie rokuje?

9) obj trousseau- ktory rak? trzustka i płuca wg. Wiki Objaw Trousseau – związany z nowotworami (np. gruczolakorakami trzustki, płuc), objawia się wędrującym zakrzepowym zapaleniem żył spowodowanym nadkrzepliwością krwi.

10) Nagozej rokujacy rak macicy

11) Neo z OUN u dzieci (ale te pytania nam pewnie jutro poda babka prowadzaca seminarki)

12) Ktore miesai tk miekkich daja przerzuty zarowno droga chlonna jak i krwionosna?

13) Ktore miesaki tk miekkich u mlodych

14) czynniki ryzyka raka pluc

i to, na co nam zwrocila uwage na seminarce o tarczycy:

- najgorsze rokowanie: rak brodawkowaty typ wysokokomorkowy

- czeste wznowy daje ca brodawkowaty (cecha charakterystyczna: cialka piaszczakowate!!)

- niemy klinicznie moze byc tylko brodawkowaty!

1 Które nowotwory są bolesne:

angiolipoma

gliomangioma

angioleyomyoma

A) tylko 1

B) 1,2,3

C)...

2. Który nowotwór nie jest nowotworem dzieci i młodzieży

A) rhabdomiosarcoma(prążkowanokomórkowy) embrionale + gł.dzieci

B) sarcoma synoviale + m.d.

C)rhabdommyosarcoma alveolare + młodzi dorśli

D) ?

E) ?

3. Co nie jest cechą wspólną nowotworów tkanek miękkich?

4. Co nie należy do zmian rzekomonowotworowych? wtf?

A) foci Bruni

B) cystis cystica

C) cystis glandularis

D) cystis follicularis

E) cystis eosinophilica

F) pyelonephritis xantogranulomatosa

(tak, tak, aż do "F" w tym jednym pytaniu)

1. \który rak piersi najlepiej rokuje - cewkowy?

2. Który z nowotworów nie powoduje krwawienia z macicy.

3. Ktory z czynnikow nie powoduje raka pluc - aflatoksyny

4. pytanie o efekt masy w guzach OUN

5 . Które guzy OUN sa drugiego stopnia zlosliwosci

-gwiaździak rozlany diffusum astrocytoma

-oligodednroglioma

-ependymoma

-

6. objawy bialaczki. ktory nie jest objawem

7 . nieprawda o raku pluc. - ze czesciej przerzuty

8. Ktore nowotwory tkanek miekkich sa lepiej rokujace- lipoblastoma

9. co jest nieprawda o nowotworach tkanek miekkich - ze nie wystepuja u dzieci i ze najlepiej rokuja na glowie i szyi

10. pytanie o chloniaaka ze CD 23 i CD 5 dodatni i ze zatarta struktura wezla i male limfocyty

11. typ brodawkowaty tarczycy jak go odróżnic

12. co powoduje wirylizm - rak kory nadnerczy

13. stan przednowotworowy w przewodzie pokarmowym- a i b – przełyk Baretta

14. jak rozpoznac zmiane zlosliwa w mammografi

15. co nie jest stanem przedrakowym w macicy - nadzerka

16. co nie jest pierwszym objawem w raku prostaty - czeste oddawanie moczu

17. stan przedrakowy w ukladzie moczowym - zapalenie gruczolowe

1. Które cechują się najmniejszą złośliwością: lipoblastoma, dermatofibroma protuberans et recidivans, neurofibroma, dwa jakieś inne pokroju liposarcoma maturum

2. Węzeł chłonny od starszej pani, w obrazie zupełnie zamazana architektura węzła, immunofenotyp CD5+, CD20+, CD23+ Odpowiedzi do wyboru: dwie białaczki, Hodgkin - UWAGA, stara nazwa Hodgkina - lyphogranulomatosis, dwa chłoniaki, w zasadzie nic nie pasowało tak na 100% ??? być może chodzi o CLL/SLL (str. 487 Robbins)

3. Cecha charakterystyczna stwardnienia guzkowego w Hodgkinie - do wyboru: szkliwienie, mnogie eozynofile, liczne komórki RS kom lakunarne!

4. Kancerogeny dla raka płuc- co nie jest- RTG, papierosy, benzopiren, azbest, aflatoksyna

5. charakterystyczne cechy sarcoma synoviale - występuje u młodych dorosłych, rośnie w okolicy stawów i przestrzeni przygardłowej? stawy tak, ale ta przestrzeń przygardłowa - prawda w tej lokalizacji ok. 9% przypadków s. Synoviale

6. Rak piersi w mammografii, co za nim przemawia - zwapnienia, nieregularny obrys, jakieś dwie ściemy

7) Który objaw pojawia się stosunkowo późni w raku prostaty? Przerzuty do kości, przerzuty do odbytnicy, częste i utrudnione oddawanie moczu

Najważniejszy czynnik rokowniczy dla raka tarczycy - inwazja naczyń, naciekanie torebki, atypia komórkowa, figury podziału

9) Co jest stanem przedrakowym - pyelonephritts xantogranulomatosa, foci Bruni, cystis cysticum, malakoplakia

10) Nieprawdą jest, że mięsaki: mają bardzo dobre rokowanie, gdy rosną w okolicy głowy i szyi, są głównie nowotworami ludzi młodych, dwie jakieś odpowiedzi z prawdziwym tezą

11) Który rak piersi charakteryzuje się najlepszym rokowaniem? pasowaly dwa - śluzowy i cewkowy, oprócz tego wymienione: przewodowy, zrazikowy

12) Połącz cechy nowotworu z konkretnym nowotworem: nie pamiętam dokładnie, były cechy rhabdomyosarcoma embryonale (wrażliwość na chemię), liposarcoma myxoides - liczne wznowy i jeszcze kilka kombinacji

13) Cechy mięsaka Kaposiego - podobny obraz morfologiczny (przynajmniej tak mówiła Salwa) charakterystyczne cechy makroskopowe, może występować wewnątrznarządowo + jakieś dwie odpowiedzi dla zmyłki

14) Wskaż prawdziwe zdanie: neurofibroma rozwarstwia włókno nerwowe, neuroblastoma może ulec spontanicznej regresji, neurofibroma nacieka wzdłuż nerwów i naczyń i inne bzdury

15) Wskaż fałszywe zdanie o ca pulmonis: większość jest złośliwa, większość to przerzuty, u kobiet ca planoepitheliale pulmonis są coraz częstsze- u K rak płuc wystepuje coraz częściej, ale chyba gruczolakorak,a nie płaskonabłonkowy, właśnie ze on bo kobity palą więcej!

To są pytania, które złożyliśmy z takich małych karteczek, które pani daje do pisania odp. na quizie:

7. Mięsaki dają przerzuty głównie drogąnaczyń krwionośnych. Niektóre także drogą naczyń limfatycznych. Do tych ostatnich należą:

1) fibrosarcoma,

2) neurosarcoma,

3) sarcoma synoviale,+

4) rhabdomyosarcoma,+

5) haemangioendothelioma.- naczyniak z komórkami śródbłonka. +

A: 1,2,3; B: 2,3,4; C: 3,4,5; D: 1,2,5; E: 2,4,5

8. Do czynników rokowniczych w przypadku mięsaków nie należą:

1) stopień złośliwości i zaawansowania,

2) umiejscowienie,

3) płeć,

4) rasa,

5) typ histologiczny i podtyp.

A: 1,2; B: 2,3; C: 3,4; D: 2,4; E: 2,5

9. Do charakterystycznych cech liposarcoma myxoides nie należy/ą:

1) umiejscowienie w górnej części kończyny dolnej,

2) naciekanie wzdłuż powięzi, nerwów,

3) obecność pseudotorebki,

4) częste, uporczywe wznowy,

5) wczesne, uogólnione przerzuty

10. Guz Wilmsa charakteryzuje się następującymi cechami. Nie należy do nich jedna z wymienionych:

A) jest typowym nowotworem wieku dziecięcego,

B) rośnie bezobjawowo do dużych rozmiarów,

C) wcześnie daje objawy charakterystyczne dla guzów nerek – krwiomocz, bolesność, wyczuwalny guz,

D) cechą rokowniczo pomyślną jest obecność utkania struktur nabłąkowych oraz komórek mięśniowych,

E) podstawowym elementem jego utkania jest blastema.

11. Nieprawdą jest jedno ze stwierdzeń dotyczących nowotworów nerek:

A) W utkaniu raka jasnokomórkowego dość często występują komórki o ziarnistej cytoplazmie, ich obecność jest rokowniczo niepomyślna,

B) Rak brodawkowaty bywa wieloogniskowy i obustronny,

C) Rak chromofobny jest stosunkowo mało złośliwy,

D) Nephroma mesoblastcum-nerczak mezoblastyczny nigdy nie występuje u dzieci,

E) Najczęstszym guzem mezenchymalnym nerki jest angiomyolipoma. Naczyniakomięśniakotłuszczak!!!!!!!!!!!!!!

12. Nie jest charakterystyczną cechą raka gruczołu krokowego:

A) często długotrwały przebieg bezobjawowy,

B) przerzuty do kręgosłupa,

C) przerost mięśniówki pęcherza moczowego jako następstwo zmiany nowotworowej toczącej się w obrębie gruczołu

D) najczęściej występujące utkanie raka drobnogruczołowego,

E) ?.

13. Do pierwotnych nowotworów mózgu z??? …..

A) astrocytoma anaplasticum,

B) astrocytoma diffusum,

C) medulloblastoma,

D) astrocytoma pilocyticum,

E) glioblastoma multiforme.

14. Do czynników rokowniczych w raku sutka nie ….

A) typu histologicznego raka,

B) stanu węzłów chłonnych,

C) wielkości guza,

D) lokalizacji guza,

E) stanu naczyń chłonnych.

15. Nieprawdą jest adenosis sclerosans:

Gruczolistość włókniejąca (łac. adenosis sclerosans) - jedna z chorób proliferacyjnych sutka charakteryzująca się pomnożeniem elementów gruczołowych wraz z rozrostem podścieliska. Gruczolistość jest zmianą łagodną, ale według pewnych badań zwiększa ryzyko wystąpienia raka 1,7 – 2,1-krotnie.

A) obrazem mikroskopowym może przypominać raka,

B) cechuje ją włóknienie śródzrazikowe i proliferacja przewodzików,

C) w swoim utkaniu zawiera komórki mioepitelialne,

D) jest stanem przedrakowym,

E) może występować równolegle z rakiem.

17. Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące nowotworów płuc są prawdziwe, z wyjątkiem

A) większość to nowotwory złośliwe,

B) pierwotne złośliwe nowotwory płuc występują rzadziej niż przerzutowy,

C) częstość raków płuc u kobiet systematycznie wzrasta,

D) ?,

E) ?.

BO PIERWOTNE WYSTĘPUJĄ CZĘŚCIEJ!!!!!!!!

18. Gwałtownie rosnący guz tarczycy jest najprawdopodobniej …

A) pierwotnym chłoniakiem tarczycy z dużych kom...,

B) rakiem niezróżnicowanym (anaplastycznym) tarczycy,

C) obie powyższe odpowiedzi są prawdziwe,

D) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa.

19. Które z następujących badań uznasz za naj... trzustki?

A) p53

B) BRCA

C) AFP

D) Ki67

E) EBV

20. Jaki jest najczestrzy nowotwór endokrynny trzustki?

A) glukagonoma,

B) gastrinoma, 12%

C) insulinoma, 27%

D) VIP-oma,

E) produkujący substancje o nieokreślonym charakterze.

21. Nie należą do cech raka gruczołu krokowego …

1) wczesne naciekanie otoczenia

2) przerzuty w kręgosłupie,

3) podwyższony poziom PSA w surowicy,

4) częste i utrudnione oddawanie moczu,

5) zmiany w pęcherzu moczowym....

22. Połącz nazwy nowotworu z charakterystyczną cechą

1) glomangioma, -kłębczake)e) duża bolesność

2) neurofibroma d)d) złośliwienie,

3) rhabdomyosarcoma embryonale b)b) duża podatność na leczenie chemiczne,

4) sarcoma Kaposi a)a) związek z obniżoną odpornością, nowotwór związany z zakażeniem wirusem opryszczki (ludzki typ wirusa opryszczki 8 – HHV-8).

Kłębczak (łac. glomangioma) - występuje najczęściej podskórnie na granicy paznokci, na twarzy i w okolicy uszu. Bogato unerwiony i wrażliwy na ucisk. Wywodzący się z komórek mioepitelialnych. Rozrasta się do średnicy kilku milimetrów

c) częste krwotoki (także śmiertelne), -> do tego opisu pasuje angiomyolipoma-wzrost i rozwój w obrębie nerek często prowadzi do krwotoków zagrażających życiu

tłuszczak+mięsak gładkokomórkowy+utkanie grubych naczyń

-najczęstszy mezenchymalny guz nerki!!!!!!!!!

-łagodny ale groźny!

23. Pheochromocytoma NIE rozwija się częściej u ….-GUZ CHROMCHŁONNY-WYDZIELANIE KATECHOLAMIN!!

A) zespołem MEN 2A

B) zespołem MEN 2B

C) neurofibromatozą typu II, jedynie w typie I

D) zespołem von Hippel-Lindau,

E) chorobą Sturge-Webera.

24. Adenoma pleomorphe (tumor mixtus) Gruczolak wielopostaciowy nie występuje ….

A)?

- najczęstszy nowotwór łagodnygruczołów ślinowych. Przeważnie rozwija się w śliniance przyusznej, rzadziej w podżuchwowej, wyjątkowo w podjęzykowej.

- Mikroskopowo guz jest zbudowany z małych i ciemnych komórek nabłonkowych o prostopadłościennym lub wrzecionowatym kształcie oraz śluzakowatego podścieliska, które niekiedy tworzy wyspy przypominające tkankę chrzęstną lub kostną. Komórki nowotworowe mogą tworzyć różnorodne struktury - przewody, cewki, gronka lub płaty.

25. Który z niżej wymienionych typów guzów sutka najbardziej odpowiada temu opisowi:

W badaniu mamograficznym zmiana wielkości 2,0 cm o nieregularnym, promienistym obrysie z drobnymi ogniskami nawapnień w centrum w badaniu klinicznym zajmująca centralną ...

1. Gwałtownie rosnący guz tarczycy jest najprawdopodobniej:

a) pierwotnym chłoniakiem tarczycy z dużych komórek B

b) rakiem anaplastycznym tarczycy

c) obie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

d) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa

2. Nie należy do cech raka gruczołu krokowego:

a) przerzuty w kręgosłupie

b) wysoki poziom PSA w surowicy

c) często długotrwały przebieg bezobjawowy

d) przerost mięśniówki pęcherza moczowego jako następstwo zmiany nowotworowej toczącej się w obrębie gruczołu

3. Do cech charakterystycznych liposarcoma myxoides nie należy:

a) umiejscowienie w górnej części kończyny dolnej

b) naciekanie wzdłuż powięzi, nerwów

c) obecność pseudotorebki

d) częste uporczywe wznowy

e) wczesne, uogólnione przerzuty bo PÓŹNE!!!!!

4. Guz Wilmsa charakteryzuje się następującymi cechami z wyjątkiem:

a) jest typowym nowotworem wieku dziecięcego

b) rośnie bezobjawowo do dużych rozmiarów

c) wcześnie daje objawy charakterystyczne dla guzów nerek objawy - krwiomocz, bolesność, wyczuwalny guz

d) podstawowym elementem utkania jest blastema

? - guz Willmsa nie daje wcześnie żadnych objawów

5. Nieprawdą jest jedno ze stwierdzeń dotyczących nowotworów nerek:

a) w utkaniu raka jasnokomórkowego dość często występują komórki o ziarnistej cytoplazmie

b) rak brodawkowaty bywa wieloogniskowy i obustronny

c) rak chromofobny jest stosunkowo mało złośliwy

d) nephroma mesoblasticum nigdy nie występuje u dzieci

e) angiolipoma jest najczęstszym nowotworem nerek – angiomyolipoma

6. Do czynników rokowniczych w raku sutka nie należy:

a) typ histologiczny raka

b) stan naczyń chłonnych

c) wielkość guza

d) lokalizacja guza

e) stan węzłów chłonnych

7. Nieprawda o adenosis sclerosans:

a) obrazem mikroskopowym może przypominać raka

b) cechuje ją włóknienie śródzrazikowe i proliferacja przewodzików

c) w swoim utkaniu zawiera komórki mioepitelialne

d) jest stanem przedrakowym

e) może występować równolegle z rakiem

8. Który z niżej wymienionych czynników nie ma wpływu na rozwój raka odoskrzelowego płuc:

a) palenie tytoniu

b) zanieczyszczenie powietrza

c) promieniowanie RTG ma!!!!

d) wzpływ azbestu, niklu, chromu

e) aflatoksyny

9. Który z nowotworów macicy nie powoduje krwawienia z macicy (metrorrhagia)

• a) podsurowicówkowy po łacinie mięśniak podsurowiczy (podsurowicówkowy) - łac. myoma subserosum

10. Który z niżej wymienionych guzów OUN cechuje pierwszy stopień ...:

a) astrocytoma pilocyticum- gwiaździak włoskowatokomórkowy

b) glioblastoma 4

c) astrocytoma ...diffusum-2

d) medulloblastoma- 4

11. Mięsaki dają przerzuty głównie drogą naczyń krwionośnych. Niektóre także drogą naczyń limfatycznych. Do tych ostatnich należą:

1. fibrosarcoma

2. neurosrcoma

3. sarcoma synoviale

4. rhabdomyosarcoma

5. haemangioendothelioma

a) 1, 2, 3 b) 2, 3, 4 c) 3, 4, 5 d) 1, 2, 4 ...

12. Spośród niżej wymienionych raków trzonu macicy największą agresywnością charakteryzuje się:

a) adenocarcinoma endometrialis czy jakoś tak...

b) adenocarcinoma papillare serosum- gruczolakorak brodawkowaty surowiczy

c) gruczolakorak z metaplazją płaskonabłonkową

d) carcinoma planoepitheliale

13. Rak płaskonabłonkowy płuc:

1. zwykle umiejscowiony centralnie

2. związany z paleniem tytoniu

3. objawem może być hiperkalcemia, wskutek paraneoplastycznej produkcji

4. występuje częściej u kobiet

a) 1, 2, 3 b) 2, 3, 4 c) 1, 3 d) 2, 4 e) wszystkie

14. Dla podtypu ze stwardnieniem guzkowym (NS) ziarnicy złośliwej charakterystyczna jest obecność:

a) licznych eozynofilów, kom. plazmatycznych

b) przęseł tkanki łącznej włóknistej dzielącej węzeł na guzki ?? sprawdzileS?,, internety potwierdzają:)

c) nielicznych komórek RS

d) rozległej martwicy w obrębie zajętego węzła chłonnego

e)...

15. Keratosis actinica:-rogowacenie starcze

a) częściej u kobiet

b) nie ma związku z xeroderma pigmentosum ma - ma zwiazek

c) skóra osłonięta od UV “s associated with those who are frequently exposed to the sun”

d) na jego podłożu może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy kolczystokomorkowy tak a on jest typem plaskiego

e) ...

16. Najczęstszy typ raka podsatwnokomórkowy skóry:

a) powierzchowny

b) guzkowy wg WIkipedii I w dermopatologii, w Robbinsie nie mogę znaleźć => dzisiaj na seminarce gadała że guzkowy

c) Arninga

d) ...

17. Fałsz o międzybłoniaku:

Międzybłoniak (łac. mesothelioma) - bardzo złośliwy nowotwór wywodzący się z komórek pokrywających błony surowicze - opłucną, osierdzie iotrzewną. Do głównych czynników ryzyka jego powstawania zalicza się narażenie na azbest oraz zakażenie wirusem SV40. Mesothelioma należy do najgorzej rokujących nowotworów. Najczęstszym miejscem występowania jest opłucna

a) równie często występuje w opłucnej, otrzewnej i jamie osierdzia

b) może być następstwem azbestozy

c) włókniste rozlane głównie w opłucnej - prawda

d) ...

18. Większość raków jelita grubego występuje w:

a) poprzecznicy

b) kątnicy

c) w części wstępującej okrężnicy

d) w części zstępującej okrężnicy

e) w odcinku esico-odbytniczym

19. U 65-letniego pacjenta wystąpiło uogólnione powiększenie węzłów chłonnych. W badaniu mikroskopowym rysunek węzła był całkowicie zatarty wskutek rozplemu komórek przypominających małe limfocyty, w badaniu immunohistochemicznym stwierdzono w tych komórkach dodatnią reakcję na obecność antygenu CD 20, CD5, CD23 Rozpoznasz: któryś chłoniak

A lymphogranulomatosis maligna

B lymphoma malignum lymphocyticum diffusum

C leukemia lymphoblastica acuta

D lymphoma malignum centroblasticum ????????????

E leukemia myeloblastica acuta ???

20.

1,M Kaposiego fałsz (tu chyba trzeba 2 odp zaznaczyćtj.b i c)

a/ wszystkie formy mają ten sam wygląd morfologiczny - prawda

b/ zajmuje tylko skórę nie bo tez organy wewnetrzne

c/ najczęściej u osób z HIV - no ale endemiczna jest chyba najczestasz? w internetach pisze ze epidemiczny hiv postać klasyczna jest najczęstsza wg Salwy, czyli ta u starych ludzi

d/ rozpoczyna się proliferacją naczyń włosowatych tak

e/ trzeba skonfronować histopat z kliniką tak

22 nowotwory - Wysepki trzustki

a/ men I

b/ men 2a

c/ men 2b

d/ wszystkie

e/ żadne

MEN I (zespół Wermera)

• gruczolaki lub hyperplazja komórek przytarczyc, przysadki, kory nadnerczy, wysp trzustkowych i tarczycy

• owrzodzenia trawienne wynikające z hypersekrecji soku żołądkowego dowiedziono, że u podłoża zespołu leży utrata obydwu prawidłowych kopii genu (‚double hit hypothesis’, podobnie jak w przypadku retinoblastoma), tutaj leżącego na chromosomie 11.

MEN II (zespół Sipple’a, MEN IIa)

• mnogie nowotwory o typie phaeochromocytoma

• carcinoma medullare glandulae thyroideae

• hyperplazja komórek przytarczyc

• nie występują nowotwory wysp trzustkowych ani hypersekrecja kwasu solnego i owrzodzenia trawienne

23 mężczyzna, 55 lat, martwica, proliferacja drobnych naczyń,-tworzenie ciał kłębuszkowatych

a/ glioblastoma- gwiaździak!!!!!!!

b/ astrocytoma diffusum

c/ astrocytoma anaplasticum

d/

e/

24który wirus NIE powoduje przewlekłego zapalenia wątroby

a HAV a nie to przypadkiem? Dokładnie. Internety potwierdzają że HAV i HEV nie powodują zapalenia przewlekłego :) Źródło→ tabelka na tej stronie: http://www.prometeusze.pl/wirusy.php - w Robbinsie tabelka równiez gada że HEV i HAV nie wywołuja przewlekłego procesu zapalnego no jak internety potwierdzają to się nie dyskutuję! :)

b HBV

c HCV

d HDV

e ECHO

25nieprawda o zapaleniu wątroby

a. biopsjaa wykaże jaki wirus zaatakowal watrobe ?

b wirusy moga wywollac nowotworzenie drobno(wielko) komorkow. -

26.do czynników ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku należą PALENIE, ALKOHOL, ACHALAZJA, Z. PLUMMER-VINSONA, NIED. WIT A, C, B1,2,6, HPV, MODZELOWATOŚĆ, azotyny, pleśnnie w żywności

1.przełyk barreta

2. achalazja

3. alkohol

4. brodawczak?

5. długotrwałe zapalenie też!

A b c d zestawy listerek (po 3)

27. syndrom błon szklistych- co jej NIE wywola

a.niska masa urodzeniowa chyba to

b cięcie cesarskie

c cukrzyca u matki - należy

d wcześniactwo

Czynniki ryzyka

Za czynniki ryzyka uważa się:

• wcześniactwo

• cukrzyca u matki

• oziębienie

• płeć męska!!!

• niedotlenienie

• cięcie cesarskie

• ciaża bliżniacza (Robbins)

28.fałsz o submikroskopowym zkn- steroidowrażliwy

a steroidooporony - nie bo wrazliwy!!!!!!!!!!!!!!!!

b ma objawy zespoły nerczycowego

c typ III ma sporą ilość odłożonych kompleksów

d typ I…

29dopasuj opis do kard rozstrzeniowej

a/ alkohol ma znaczenie ze względu na toksyczny wpływ i niedożywienie

b/ masa serca 900 g i poszerzenie komór oraz przerost

c/ nieregularne, rozgałęzione komórki mięśniowe gładkie w tkance łącznej

d/

30 dopasuj opis do kard przerostowej

Występująca częściej u mężczyzn, o charakterystycznych kom. bukietowatych itd. zmiana będąca rakiem płaskonabłonkowym in situ nazywa się:

A. keratoacanthoma

B. choroba Bowena

c. rak Merkla

d. rak podstawnokomórkowy

Choroba Bowena (łac. morbus Bowen) – postać raka przedinwazyjnego (carcinoma in situ) skóry; pojedyncze lub mnogie ogniska, dobrze odgraniczone od skóry zdrowej, brunatnawej barwy, o hiperkeratotycznej lub gładkiej powierzchni.

Wybierz nowotwory mózgu o II stopniu złośliwości

odp trudne do spamiętania, bo różne pary takich nowotworów jak: oligoastrocytoma, ependymoma, glioblastoma i różne rodzaje astrocytoma DIFFUSUM!

astrocytoma pilocyticum- st 1

+oligodendroglioma

Co nie powoduje zwiększonego ryzyka rozwoju raka tarczycy?

a. zapalenie tarczycy hashimoto ryzykiem od chłoniaka a nie raka

b. promienowanie jonizujące

c. wybuch w Czarnobylu

d. mutacja proonkogenu Ret

e. niedobór jodu

Najczęstsza forma raka podstawnokomórkowego – GUZKOWY!!!!!!! Rak podstawnokomórkowy guzkowy (carcinoma basocellulare nodosum) – najczęstsza postać BCC, wykwit ma charakter niezapalnego guzkaotoczonego charakterystycznym, niezapalnym, perełkowatym wałem. W części środkowej guzka może występować bliznowacenie. Rak podstawnokomórkowy wrzodziejący (carcinoma basocellulare exulcerans, historyczna nazwa: wrzód drążący – ulcus rodens) – postać charakteryzująca się głębokim nacieczeniem podstawy guza, mogącym prowadzić do niszczenia mięśni i kości. Charakterystyczny dla obrazu klinicznego BCC wał otaczający guzek może być w tej postaci ledwo dostrzegalny. Rak podstawnokomórkowy barwnikowy (carcinoma basocellulare pigmentosum) Rak podstawnokomórkowy twardzinopodobny (carcinoma basocellulare morpheiforme) – ma charakter porcelanowej barwy guzka, zazwyczaj nie ulegającego rozpadowi. Rak podstawnokomórkowy torbielowaty (carcinoma basocellulare cysticum) – postać lokalizująca się zwykle na powiekach, w której wykwitem pierwotnym są małe, przezroczyste guzki. Rak podstawnokomórkowy powierzchowny (carcinoma basocellulare superficiale) – postać o łagodnym i bardzo przewlekłym przebiegu, w której powierzchowne wykwity są na ogół liczne, dobrze odgraniczone, i charakteryzują się bardzo powolnym szerzeniem. Obecny jest lekko wyniosły wał wokół pojedynczej zmiany. Najczęstszą lokalizacją tej postaci nowotworu jest tułów; odmianą postaci powierzchniowej jest tzw. guz Arninga (carcinoma basocellulare superficiale multicentricum). -powoli rosnące, rzadko dają przerzuty -miejsca narażone na działanie promieni słonecznych -częste wyst. U osob z immunosupresja/ xeromaderma pigmentosum -postać grudek o strukturze podobnej do perły -wyraźnie poszerzone naczynia -niektóre zawierają melaninę -zaawansowane zmiany mogą ulegać owrzodzeniu -zaniedbanie-naciekanie kości twarzy lub zatok -kom. Podobne do prawidłowej warstwy podstawnej naskórka -dwie formy- wieloogniskowa-wywodzi się z naskórka /lub guzkowa- rosnąca w głąb skóry w postaci sznurów lub wysp złożonych z zasadochłonnych komórek o hiperchromatycznych jądrach 2. co zwiększa ryzyko raka przełyku  -większość-rak przełyku>> podtypy-płaskonabłonkowy-90% -częściej u czarnych Czynniki ryzyka: -przewlekłe zapalenie przełyku -achalazja -zespol Plummer Vinsona -picie alkoholu -nadużywanie tytoniu -niedobory witamin (A,C, B1,B2, B6) -niedobory pierwiastkow sladowych- cynku, molibdenu -skażenie grzybicze artykułów żywnościowych -duża zawartość azotynów/ -modzelowatość(nadmierne rogowacenie dłoni i stóp) -zwolniony pasaż pokarmów -śródnabłonkowa infekcja wirusem ludzkiego brodawczaka- HPV i gruczołowy(związany z przełykiem Barretta) -częściej mężczyźni, pow 50 rż 3. który wirus nie wywołuje przewlekłego zapalenia wątroby (HAV, HBV++, HCV++, HDV++, echowirus)  4. cechy submikroskopowoego KZN -częściej u dzieci-2-3 rz -wydzielanie cytokin -białkomocz, zespół nerczycowy -steroido-wrażliwy -zanik wypustek podocytów -mikrokosmki na powierzchni podocytów -histolog-prawidłowy kłębuszek

Było też pytanie, gdzie trzeba zaznaczyć fałsz. Fałszem było, że mikroskopowo można zdecydowanie odróżnić, który wirus wywołała zapalenie. !!!!!!!!!!!!!!!!!
Oprócz tego były odpowiedzi, że HBV daje obraz matowego szkła, że jest martwica mostkująca, włóknienie zaczyna się okołowrotnie. 

KONIEC UMIEMY!

powiedzmy ;p oby weszły!

1. W jakim typie chłoniaka Hodgkina występują komórki lakunarne? –stwardnienie guzkowe

2. Guz Pancoasta – w szczycie płuca

3. Fałsz o chłoniaku Hodgkina – powstaje z kom. T

4. Fałsz o raku drobnokomórkowym:

- powstaje na podłożu rakowiaka atypowego

- posiada immunofenotyp CD….

5. Przełyk Barretta zwiększa ryzyko – raka gruczołowego

6. Nieprawda o carcinoma mucoepidermale:

-najczęściej w śliniance przyusznej TAK

- często w drobnych śliniankach

Rak śluzowo-naskórkowy (łac. carcinoma mucoepidermale) - nowotwór złośliwy występujący najczęściej w śliniance przyusznej, rzadziej w małych gruczołach ślinowych podniebienia. Stopień złośliwości zależy od stosunku między komórkami nabłonkowymi a śluzowymi i jest proporcjonalny do ilości komórek nabłonkowych. Lepiej rokującymi guzami są te z przewagą komórek śluzowych. Szczyt zachorowalności na nowotwór występuje 5. dekadzie życia.

7. Najczęstszym nowotworem ślinianki jest- gruczolak wielopostaciowy

8. Wskaż prawdę:

- guz Krukenberga jest przerzutem do jajników raka sygnetokomórkowego i raka j. Grubego

Guz Krukenberga (łac. tumor Krukenbergi) – guz jajnika, będący przerzutem ze zmiany pierwotnej, którą jest głównie sygnetowaty rak żołądka, rak jelita grubego oraz inne raki przewodu pokarmowego. Około 3/4 tych raków pochodzi z ogniska pierwotnego w żołądku, które może być mikroskopijnej wielkości i pozostaje niewykryte nawet po owarektomii z powodu przerzutów^[1]. Rokowanie w guzie Krukenberga jest złe.

9. Rak w górnej części przełyku to najczęściej - rak płaskonabłonkowy

10. Najczęstszy objaw chłoniaka Hodgkina - niesymetryczne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych

11. Cechy raka owsiano komórkowego-drobnokomórkowego

-centralnie zlokalizowane masy z naciekaniem otaczającego miąższu

-wczesne zajęcie węzłów chłonnych wnęki i śródpiersia

-komórki okrągłe i wrzecionowate

-martwica stałym składnikiem

-modelowanie się jąder-ciasne upakowanie

-pochodza z kom. Neuroendokrynnych

12. Który nowotwór płuca najczęściej odpowiada za zespoły paranowotworowe?

- gruczolakorak

-rak drobnokomórkowy

13. Który nowotwór płuca najczęściej odpowiada za zespoły paranowotworowe?

- gruczolakorak

-rak drobnokomórkowy

Zespoły paranowotworowe w raku płuca towarzyszą głównie rakowi drobnokomórkowemu. Komórki tego typu raka mają zdolności produkcji hormonów (ACTH, hormon antydiuretyczny (ADH), hormon wzrostu, gonadotropina kosmówkowa, parathormon, kalcytonina, prolaktyna czy serotonina), które działają na organizm chorego bez regulacyjnego wpływu układu hormonalnego. Powoduje to powstanie objawów związanych z nadmiarem hormonów.

14. Pytanie o rakowiaki przewodu pokarmowego

-często bezobjawowe, u osob starszych, kobiety

Rakowiak jest nowotworem hormonalnie czynnym, co oznacza, iż wydziela aktywnie hormony. Wywodzi się z komórek wewnątrzwydzielniczych, znajdujących się w przewodzie pokarmowym oraz poza nim, w innych narządach wywodzących się z pierwotnej cewy jelitowej (prajelita): wyspach trzustki, płucach, rdzeniu nadnerczy, w tarczycy (komórki C), grasicy, podwzgórzu i przysadce. Obecnie coraz częstsze jest węższe ujęcie, według którego do rakowiaków zalicza się wyłącznie guzy wywodzące się ze środkowej części prajelita (midgut tumors) i wytwarzające serotoninę, a pozostałe guzy wywodzące się z części przedniej i tylnej należy nazywać guzami neuroendokrynnymi przewodu pokarmowego^[1].

15. Pyt. O Chłoniaki przew. Pokarmowego( chyba co nie zwiększy ryzyka?)

Zwiększy:

-H.pylori

-choroba trzewna