Monika Kowalska

Gr. 4 Stacjonarne

• Grupa ćwiczeń dla kobiet w czasie połogu.

• 4 kobiety w czasie połogu

• WSR -> sala gimnastyczna

• Przyrządy: 4 karimaty, 4 poduszki(pod głowę) + po 1 dla prowadzącej

• Cele - Wzmacnianie i poprawa elastyczności klatki piersiowej, więcej energii, poprawa krążenia krwi i trawienie,

wzmocnienie mięśni okolic miednicy, narządów rodnych,

relaks i rozluźnianie ciała, poprawa kondycji kręgosłupa, profilaktyka przeciwzakrzepowa, usuni,ąecie zmeczenia jakie powstało po porodzie

nauka głębokiego i spokojnego oddechu, co przyda się relaksacji.

• Przeciwwskazania: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność ciśnieniowo-szyjkowa, niedokrwistość ciężarnych dużego stopnia, choroby serca związane z wydolnością matki, choroby nerek z nadciśnieniem, infekcje i przeziębienia.

• Wskazania - Kobieta w 3-12 dobie po porodzie z dobrymi badaniami profilaktycznymi, wiczenia wykonujemy w pozycji leżącej

Zmiany zachodzace w macicy

Po urodzeniu sie dziecka macica podlega zasadniczym

zmianom i musi upłynac wiele tygodni aby narzad ten wrócił

do swoich pierwotnych rozmiarów. W ciazy, macica powieksza

sie i przystosowuje wielkoscia do rozmiarów płodu i popłodu.

Zaraz po porodzie, przez powłoki brzuszne mozna wyczuc

macice jako twarda mase wypełniajaca jame brzuszna az do

poziomu pepka.

Obkurczanie sie macicy jest procesem ciagłym i moze trwac

nawet kilka tygodni. Mozesz wiec, jeszcze przez dłuzszy czas

po porodzie, odczuwac bóle zwiazane z obkurczaniem

macicy. Lezenie na brzuchu i przyjmowanie łagodnych

srodków przeciwbólowych moze zmniejszyc uciazliwosc tego

okresu. Staraj sie wiecej pic i czesciej oddawac mocz, przy

opróznionym pecherzu macica kurczy sie skuteczniej i sprawia

to mniej bólu.

W czasie karmienia piersia mozesz odczuwac nasilanie sie

bólu brzucha. Draznienie brodawki sutkowej podczas ssania,

stymuluje przysadke mózgowa, to wyzwala wydzielanie

oksytocyny wywołujacej skurcze macicy. Mimo, ze przczynia

sie to do pobolewnia brzucha, to dodatkowa stymulacja

macicy jest bardzo korzystna. Jesli trzeba, zawsze mozesz

siegnac po łagodne srodki przeciwbólowe (w połogu

przewaznie zaleca sie srodki oparte na paracetamolu).

TYPOWE OBJAWY I DOLEGLIWOSCI

Ból krocza

Mozesz odczuwac ból w kroczu (krocze jest to obszar pomiedzy pochwa a odbytem). Mogło bowiem dojsc do

rozciagniecia w tej okolicy, moze miałas naciete krocze lub doszło do uszkodzenia tkanek podczas porodu, 3-4

tygodnie po porodzie ból ten powinien juz całkowicie ustapic.

Jesli odczuwasz bardzo silny ból, to przez 24 godziny po porodzie przykładaj - w to miejsce - woreczek z lodem.

Stosowanie lodu doprowadzi do zmniejszenia ukrwienia i do zmniejszenia obrzeku. Po upływie 24 godzin od

porodu, wez ciepła kapiel lub zrób nasiadówke. Te czynnosci nalezy powtarzac kilkakrotnie w ciagu doby. Inne

sposoby łagodzenia dolegliwosci, to stosowanie srodków znieczulajacych w aerozolach, chodzenie (aby

poprawic krazenie), okłady i wykonywanie cwiczen miesni krocza.

Oddawanie moczu takze bywa bolesne. Składniki moczu moga draznic miejsce naciecia krocza. Mozesz

spróbowac oddawac mocz na stojaco, lub w czasie oddawnia moczu obmywaj krocze biezaca woda.

Oddawanie stolca

Przez kilka dni po porodzie układ pokarmowy pracuje wolniej, miesnie brzucha takze nie sa w pełni wydolne. Byc

moze uprzednio miałas lewatywe lub doszło do opróznienia jelit podczas bólów partych. Srodki przeciwbólowe,

stosowane w czasie porodu mogły takze spowodowac zaparcie. Problemy z wypróznieniami moga sie

utrzymywac przez 4-5 dni po porodzie. Aby układ pokarmowy pracował wydajniej, spozywaj wiecej produktów

bogatych w błonnik i duzo pij. Mozesz korzystac z dostepnych bez recepty, łagodnych srodków przeczyszczajacych.

Picie kompotu z suszonych sliwek (uwaga; kompot nie moze byc słodki) i jedzenie suszonych sliwek lub

rodzynek, to naturalne sposoby regulacji wypróznien. Jesli przez tydzien po porodzie nie mozesz oddac stolca, to

powinnas zgłosic sie do lekarza.

Naciecie krocza i hemoroidy moga utrudniac oddawanie stolca, moga takze byc przyczyna obawy przed

wypróznieniem sie. Jezeli okaze sie, ze masz hemoroidy, to konieczne jest leczenie. Jako rozwiazanie awaryjne

mozesz stosowac kompresy lub przykładac woreczki z lodem.

Piersi

Niezaleznie to od tego czy karmisz dziecko w sposób naturalny, czy maluch karmiony jest z butelki, to po

porodzie mozesz odczuwac bolesnosc piersi. Jezeli karmisz przy pomocy butelki, to pokarmu w piersiach ciagle

przybywa i moze dojsc do zastoju. Obecnie rzadko przepisywane sa leki hamujace laktacje. Zastój pokarmu moze

trwac kilka dni i moze byc przyczyna duzego dyskomfortu. Mozesz pomóc sobie nieco, noszac specjalny

biustonosz (podtrzymujacy piersi) lub owijajac piersi recznikiem. Przykładanie woreczków z lodem moze

spowodowac zmniejszenie wydzielania mleka i przyniesc ci ulge. Ostatnio wiele poradni laktacyjnych zaleca

przykładanie swiezych (lub przetrzymywanych w lodówce) lisci kapusty.

Dopóki ból rzeczywiscie cie do tego nie zmusi, to nie oprózniaj piersi z pokarmu. Po odciagnieciu pokarmu i tak

szybko dojdzie do wypełnienia piersi. Unikaj draznienia brodawek oraz mycia piersi pod biezaca ciepła woda,

czynnosci te przyczyniaja sie do zwiekszenia wytwarzania mleka.

Zastojowi pokarmu moze towarzyszyc niewielka goraczka. W celu obnizenia goraczki i złagodzenia bólu mozesz

przyjac paracetamol. Jezeli jednak dolegliwosci sie nasilaja, lub gdybys miała goraczke, to nie zwlekaj udaniem

sie do lekarza.

Odchody połogowe

Wydzielina wypływajaca z pochwy po porodzie to tzw. odchody, przypominaja one ob_te miesiaczki. Odchody

poporodowe (połogowe) odpływaja z pochwy przez okres około 4 tygodni. Przez pierwsze 3-4 dni maja one

zabarwienie czerwone, potem rózowe i brazowe. W ostatniej fazie połogu odchody sa bezbarwne.

Jezeli przez kilka pierwszych dni odchody maja nieprzyjemny zapach, sa bardzo geste lub wyjatkowo wodniste,

to musisz powiadomic o tym lekarza.

Jak wykazuja badania, przypadki zespołu wstrzasu toksycznego (ZWT) zdarzaja sie najczesciej w okresie

poporodowym. Poniewaz uzywanie tamponów ma zwiazek z wystepowaniem ZWT, to uwaza sie ze w połogu

korzystniejsze jest stosowanie podpasek (ostatnio na rynku pojawiły sie specjalne „pieluchy” dla kobiet w okresie

połogu).

Jezeli nie karmisz piersia, to krwawienie miesiaczkowe powinno wystapic w 6-8 tygodni po porodzie.

Gdy karmisz piersia, pierwsza miesiaczka moze wystapic dopiero po odstawieniu dziecka od piersi.

OBJAWY OSTRZEGAWCZE

Jesli w okresie poporodowym dbasz o swoje zdrowie, to wszystko powinno sie dobrze ułozyc. Od czasu do czasu

pojawiaja sie jednak problemy. Zwróc uwage na liste objawów ostrzegawczych. Skontaktuj sie natychmiast

z lekarzem jezeli :

. masz bardzo ob_te lub gwałtownie nasilajace sie

krwawienie z pochwy (jest ob_tsze niz normalna

miesiaczka lub wymaga wymiany dwóch lub wiecej

podpasek w ciagu pół godziny),

. wydzielina z pochwy ma intensywny, nieprzyjemny zapach,

. temperatura ciała wzrosła do 38,5°C lub wiecej (nie dotyczy to pierwszych 24 godzin po porodzie)

. masz dreszcze,

. piersi sa bolesne lub stwierdzasz ich zaczerwienienie,

. masz obrzeki nóg, bóle nóg lub zaczerwienienie,

. masz silne bóle podbrzusza lub pleców,

. oddawanie moczu sprawia ci ból lub odczuwasz mocne parcie na pecherz,

. odczuwasz ostry ból w pochwie lub odbytnicy.

3

Cz.l	Tok lekcji	Nr.	Treść lekcji p.w. Opis ruchu i jego faz	Liczba powtórzeń/czas	UWAGI METODYCZNE
1. 2. 2. 3.	Część wstępna - rozgrzewka cwiczenia dłoni, rąk, stóp i nóg Cwiczenia wzmacniające pośladki Cwiczenia poprawiające napięcie mm brzucha Cz główna- zasadnicza Cwiczenia mm brzucha Cwiczenia mm piersiowych Cwiczenia dna miednicy Cw mm grzbietu Cw mm pośladkowych Cz. Zakończeniowa Cw. oddechowe	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18	PW leżenia na plecach Zwijanie dłoni w pięśc i rozluźnianie ich, rozstawienie i łaczenie palców, zginanie i prostowanie ramion w łokciach, unoszenie wyprostowanych ramionw górę z jednoczesnym wdechem i opuszczanie z wydechem PW leżenie na plecach, nogi wyprostowane: ruchy okrężne stóp w prawo i w lewo, zginanie grzbietowe i podeszwowe stóp, skręty stóp do wewnątrz (podeszwy "spoglądają na siebie") i na zewnątrz (podeszwy "odwracają się od siebie"), napinanie mięśni nóg (mocno naciśnij piętą, a potem całą nogą na podłoże przy wyprostowanym kolanie); nogi pracują na przemian,"chodzenie" w łóżku: zegnij prawą nogę w kolanie i w biodrze, piętę przyciągnij do pośladka (wdech) - wyprostuj nogę (wydech); to samo noga lewa. PW leżenie na plecach, nogi ugięte w kolanach, stopy oparte o podłoże (rozsunięte na szerokość bioder) napinaj i rozluźniaj pośladki (możesz wyobrazić sobie że między pośladkami znajduje się orzech, który chcesz zgnieść) Unieś biodra do góry (wdech), następnie opuść je (wydech) PW leżenie na boku, nogi lekko ugięte:   unieś nogi lekko w górę (wdech) - opuść (wydech) odchyl i skręć lekko tułów do tyłu (wdech) - powrót (wydech).   PW leżenie a plecach, nogi ugięte w kolanach ręce spoczywają swobodnie lekko odsunięte od ciała lub są ułożone pod głową; złącz kolana i skręć je w prawo próbując dotknąć do podłoża, wróć do p.w., to samo w lewą stronę PW leżenia plecach, nogi ugęte w kolanach dłonie zwinięte w pięści przy uszach; nie zmieniając ustawienia dłoni staraj się dotknąć lewym kolanem do prawego łokcia (wydech) - powrót do p.w. (wdech); następnie prawym kolanem do lewego łokcia. Leżenie na plecach, nogi ugięte, stopy rozstawione na szerokość bioder, ramiona oparte na podłożu. Unieś biodra w górę, zatocz koło w prawo, następnie w lewo i wróć do leżenia. Nie wstrzymuj oddechu - oddychaj spokojnie Unieś głowę i barki ponad podłoże, naciskaj rękami uda. Wytrzymaj kilka sekund i wróć do leżenia. Intensywniejszy skurcz mięśni brzucha uzyskasz, gdy podniesiesz stopy ponad podłoże, kierując kolana do brody i wówczas będziesz je spychać rękoma w dół PW jak w cw mm brzucha złącz dłonie przed sobą na wysokości klatki piersiowej, palce skieruj "od siebie", następnie naciskaj całą powierzchnią dłoni na siebie dłonie przed sobą zaczep ugiętymi palcami jak haki, następnie próbuj je rozerwać; zmień uchwyt na przeciwny i znowu próbuj go rozerwać. Cwiczenia Kegla Pw klęk podparty Przenieś prawe ramię wraz ze skrętem tułowia i głowy (popatrz za ręką) w prawo za siebie aż poczujesz lekki opór. Skręt wykonaj jednocześnie z wdechem. Wytrzymaj w tej pozycji kilka sekund. Powrót do p.w. (wydech). To samo w lewą stronę. Pw klęk prosty, rr w bok Skręt tułowia w tył (prawa ręka sięga do lewej pięty) i powrót do klęku. To samo w przeciwną stronę. Pw leżenie przodem, proste rr podpeiraja tułowie Napinani i rozluźnianie pośladków Pw leżenie przodem Unoszenie protej nogi w góre, opust i unoszenie drugiej PW klęk podparty Wdech-koci grzbiet, wydech-skłon japoński Pw stojac w rozkroku Unoszenie rr w góre-wdech opust z ugięciem kolan-wydech	10x 10x 10x 10x 10x Po 10x Po 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x	m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa Pamiętać podczas całego konspektu o pilnowaniu głębokich wdechów i wydechów m. powtórzeniowa Ćwiczenia nie na ilość lecz na jakość powtórzeń Jeżeli ćwicząca nie daje rady, niech robi mniej powtórzeń ale dokładnie. m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa (pod głowę można położyć poduszkę lub kawałek zwiniętego materiału) m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa m. powtórzeniowa Pomieszczenie powinno być przewietrzone m.powtórzeniowa m. powtórzeniowa