Fizykoterapiaaaaaaaaaaaa

Elektolecznictwo- jest to leczenie za pomocą prądu elektrycznego. Prąd elektryczny może być w postaci stałej jest to galwanizacja lub jonoforeza.Prąd ziemny małej częstotliwości, prądy średniej częstotliwości, prądy wielkiej częstotliwości.

Do prądu małej częstotliwości zaliczamy:

- Diadynamik DD

- Zabiegi elektrostymulacyjne

- Elektrodiagnostyka

Prądy średniej częstotliwości:

- Nemecka

Prądy wielkiej częstotliwości:

- DKF

Prąd stały- jest to prąd elektryczny który nie zmienia w czasie kierunku oraz wartości natężenia. Prądy stałe używamy do galwanizacji jonoforezy, kąpiele elektryczno wodne.

Największe przewodnictwo elektryczne wykazuje płyn mózgowo rdzeniowy wykazuje najmniejsze osocze krwi,mięśnie,wątroba,mózg,tkanka kostna.

Największy opór dla prądu elektrycznego wykazuje tkanka rogowa naskórka. Prąd przelatuje drogami o najmniejszym oporze w skórze takimi drogami są ujścia i przewody wyprowadzające gruczoły potowe. Natomiast w tkance głębiej położonych drogami są naczynia krwionośne, chłonne i nerwy.

Anoda jest to ładunek dodatni jest+

Katoda jest to ładunek ujemny --

Reakcje patologiczne jony wodorowe wraz z anodą mogą spowodować kolagulację tkanek. Jony wodorotlenkowe dodatnie czyli katoda mogą spowodować martwicę rozpływową tkanek.

Zjawisko elektrokinetyczne:

Polegają na przesunięciu względem siebie fazy rozproszonej koloidów tkankowych pod wpływem pola elektrycznego. W czasie przepływu prądu stałego w przypadku nerwów i mięśni szkieletowych nie występują skurcze mięśni. Skurcz mięśni może wystąpić w czasie włączenia i wyłączenia prądu stałego. Przepływ prądu stałego przez tkankę nerwową i mięśniową powoduje zmiany ich pobudliwości które określa się jako elektrotonus. Pobudliwość pod katodą wzrasta wtedy katoda jest elektrodą stymulującą i nazywa się katelektrotonus. Natomiast pod anodą pobudliwość maleje i nazywa się to zjawisko anelektrotonus. Pod wpływem prądu stałego naczynia krwionośne ulegają rozszerzeniu pod elektrodami występuje zaczerwienienie skóry odczyn jest silniej wyrażony pod katodą niż anodą.

Wyróżniamy trzy okresy:

Dochodzi do rozszerzenia naczyń powierzchownych skóry po upływie 30 min rozszerzenie naczyń ustępuje lub maleje. Występuje rozszerzenie położonych głębień naczyń krwionośnych czyli występuje przekrwienie tkanek które występuje przez kilka godzin. Anoda która jest dodatnia stosowana jest z walczaniu bólu. Katoda która jest ujemna stosowana jest w leczeniu zaburzeń czucia oraz degeneracji włókien w uszkodzonym nerwie. Prąd stały o małym natężeniu kożystnie wpływa na zakrzepy naczyniowe oraz przyśpiesza zrost kostny.

Galwanizacja:

W galwanizacji wykorzystujemy prąd stały i stosujemy elektrody różnego rodzaju mogą to być elektrody płaskie i o specjalnym kształcie. Materiałem do wyrobu elektro jest cyna lub są to elektrody węglowe kwadratu prostokątnego o różnych wymiarach, lub kwadratu o różnych wymiarach. Przewody łączące elektrody z aparatem są przymocowane na środku krawędzi elektrody.

Elektrody specjalne:

Na gałki oczne bergoniego pomiędzy skórą a elektrodą umieszczony jest podkład gazy o 2 cm. Podkład zwilża się ciepłą wodą lub solą fizjologiczną. Podkład zmniejsza opór naskórka ułatwia przepływ prądu a ponadto chroni skórę przed uszkadzającym wpływem związków chemicznych powstałych z elektrod dlatego podkłady muszą być dostatecznie grube od ok.1cm do 2 cm.

Przepływ prądu pomiędzy elektrodami zależy od wymiarów elektrod, wzajemnego ułożenia elektrod,przewodnictwa elektrycznego tkanek pomiędzy elektrodami. Od odległości między elektrodami. Przepływ prądu cechuje wymiar gęstości prądu.

J = I / S [A/M2] mA/ cm2

Pod mniejszą elektrodą jest większa gęstość prądu szybsze odczuwanie przez pacjenta.

Sposób ułożenia elektrod:

Ułożenie może być poprzeczne, może być podłóżne. W ułożeniu poprzecznym prąd natrafia na duży opór tkanek ułożonych warstwowo. W ułożeniu podłużnym mniejszy opór tkanek. Im większa dległość między elektrodami tym większy opór jaki stawiają tkanki.

Bliskie ułożenie elektrod może spowodować wystąpienie dużej gęstości prądu na sąsiadujących ze sobą krawędziach, większa gęstość prądu może wystąpić w przypadku nierównej elektrody lub nierównomiernemu przyleganiu elektrod.

Rodzaje Galwanizacji:

Galwanizacja może być podłużna poprzeczna,anodowa,katodowa,wyróżniamy elektrodę czynną jest to elektroda która ma wywierać działanie lecznicze.Elektroda bierna zamyka obwód.

Galwanizacja stabilna kiedy są dwie elektrody przyłożone do ciała oraz galwanizacja labilna. Dawka natężenia prądu uzależnia się od powierzchni elektrody czynnej czasu trwania zabiegu od rodzaju,stadium i lokalizacji schorzenia,od osobniczej wrażliwości na prąd elektryczny.

Dawki prądu stałego:

Wyróżniamy dawki słabe od 0,01 do 0,1 mili ampera (mA) przez cm2 powierzchni czynnej, średnie dawki do 0,3 mA na cm2 powierzchni czynnej, dawka mocna 0,5 mA na cm2 powierzchni czynnej. Dla elektrod czynnych o małej powierzchni od 10-20 cm2 stosujemy dawki słabe przy elektrodach większych dawka nie powinna przekraczać 20-30 mA czas galwanizacji wynosi od 10-30 min. przy zabiegach krótkotrwałych stosujemy większe natężenie przy dłuższych zabiegach stosujemy mniejsze dawki przy ustaleniu dawki należy uwzględnić rodzaj schorzenia i lokalizacji. Ostrożnie postępujemy w zabiegach w odrębie głowy,szyi,uszu,gałek ocznych. W trakcie zabiegu korygujemy od doznać pacjenta. Wskazania do galwanizacji nerwobóle polineuropatie, zespoły bólowe w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa,zaburzenia krążenia obwodowego,utrudniony zrost kostny.

Przeciwskazania:

Ropne stany zapalne skóry i tkanek miękkich,wypryski,stany gorączkowe,porażenia kurczowe mięśni,szczególną ostrożność należy zachować w okolicy klatki piersiowej i kończyn górnych u osób w wstrzepionym rozrusznikiem serca oraz w okolicach dziekości zostały zespolone metalem.

Zasady obejmujące przy wykonywaniu galwanizacji:

1) Sprawdzić czucie chorego czy nie występuje zaburzenie

2) Sprawdzić czy nie występuje zaburzenie ciągłości skóry

3) Skóra w miejscu zabiegu musi być umyta i odtłuszczona

4) Bezwzględna higiena elektrod i podkładów

5) Zmiana natężenia prądu musi być wykonywana w sposób czynny i wolny

6) Pacjent podczas zabiegu nie może wykonywać gwałtownych ruchów

7) W czasie zabiegu stały kontakt z pacjentem

8) W przypadku zgłoszenia przez pacjenta pieczenia sprawdzić elektrody

9) Galwanizację wolno wykonywać tylko sprawnym urządzeniem

Są kąpiele elektryczno wodne:

Wykorzystanie prądu stałego przez tkanki.Woda powinna być w temperaturze 37 stopni.

Kąpiele elektrycznowodne:

- Kąpiele ogólne czterokomorowa

- Kąpiel całkowita

- Kąpiel jednokomorowa

- Czas zabiegu 5 do 15 min

Działanie zabiegu zależy od natężenia prądu czasu zabiegu od temperatury wody i od ciśnienia chydrostatycznego wody.

Działanie kąpieli pod względem biologicznym:

- Rozszerzenie obwodowych naczyń krwionośnych

- Spadek ciśnienia krwi

- Działanie kojące na układ nerwowy

- Zwiększenie napięcia mięśni

Wskazania:

- Przewlekłe zapalenie korzonków nerwowych, niedowłady np.po zapaleniu bielonerwowym.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów:

Kąpiel wstępująca kończyny górne łączymy z minusem, a kończyny dolne z plusem. Co powoduje zwiększenie pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego. Zwiększenie odpływu krwi z kończyn dolnych i narządów wewnętrznych, objętych przez dożecznej żyły wrotnej. Zwiększamy dopływ krwi tętniczej do płuc i kończyn górnych. Zwiększamy odpływ krwi żylnej z serca do płuc. Kierunek zstępujący kiedy kończyny górne są w plusie, a dolne w minusie.Obniżenie pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego.Zwiększenie przepływu krwi z krążenia małego do serca.

Wskazania do kierunku wstępującego:

- Schorzenia układu naczyniowego

- Stany po zapaleniu nerwu

- Porażenia

Wskazania do kierunku zstępującego:

- Nadciśnienie

- Stany po zapaleniach nerwów

- Zespoły bólowe w chorobach zwyrodnieniowych stawów i kręgosłupa

- Nerwice wegetacyjne

- Nerwobóle

Przeciwskazania:

- Hipotonia

- Stany gorączkowe

- Niewydolność krążenia

- Nadciśnienie

- Wstrzepiony rozrusznik serca

Jonoforeza- zabieg elektryczny polegający na wprowadzeniu do tkanek za pomocą pola elektrycznego jonów działających leczniczo.W jonoforezie mamy dodatkowy podkład tzw. Podkład lekowy (gaza zwilżona jakimś związkiem chemicznym)

Do zabiegu wykorzystujemy elektrodę czynną i bierną, gdzie czynną łączymy z biegunem źródła prądu anodą lub katodą w zależności od tego jaki jon chcemy wprowadzić.

Metody zabiegów:

- Przewody i elektrody jak w galwanizacji wykorzystujemy podkład lekowy który jest roztworem świeżym może to być roztwór histaminy,antybiotyki,hormony,sprawdzić ważność danego leku.Przed zastosowaniem antybiotyku jodu lignokainy należy wykonać próbę uczuleniową.W jonoforezie stosujemy dawki słabe w okolicach wrażliwych np.okolice oka dawka wynosi 2mA w okolicach głowy do szyi od 3-6 mA. Czas zabiegu zależy od leku stadium choroby,wrażliwości osobniczej na prąd wynosi ok.10-30 min.

Leki najczęściej wykorzystywane:

- jodek potasowy wychodzi z --

- chlorek wapniowy wychodzi z +

- lignokaina wychodzi z +

- chistamina wychodzi z +

- penicylina wychodzi z --

- streptanecyna wychodzi z +

- chydrokortyzon wychodzi z --

Prądy zmienne:

- małej częstotliwości

- średniej

- wielkiej częstotliwości

- DD (Dia Dynamiczne) małej częstotliwości

Difaza stała - jest to prąd impulsowy wytworzony z dodatnich wychyleń okresu prądu zmiennego o jednakowej wartości amplitudy czas impulsu wynosi 10 ms i czas przerwy wynosi 0.

Właściwości difazy stałej (DF):

- krótko trwały okres 15 sekundowy jest to efekt dynamiczny odczuwalny jako wrażenie wibracji. Prąd DF szybko pokonuje opór skóry przez co zwiększa się jego natężenie w obwodzie zabiegowym.Nagłe zwiększanie dawki prądu może wywołać skurcz tężcowy. Jest inchibitorem czyli szybko daje działanie znieczulające podnosząc wartość pobudliwości progu bólu.W czasie zabiegu należy stale lecz nie znacznie zwiększyć dawkę prądu.

Wskazania:

Stany bólowe przeczulica prąd DF stosujemy przed podaniem innych prądów diadynamicznych.

Monofaza stała-

Wskazania:

- nerwobóle

- po uprzednim podaniu DF-u

Rytm synkopowy- składa się z jednosekundowego przepływu MF i jednosekundowej przerwy,posiada działanie dynamogeniczne, wywołuje silne skurcze mięśniowe, objaw inchibicji jest zasadniczo osłabiony lub zniesiony.

Wskazania:

- elektrostymulacja zanika mięśni z nieczynności

Modulacja prądu polega na zmianie częstotliwości impulsów w krótkich okresach czasu.

Prąd Cp:Składa się z:

Monofazy MF i difazy DF następujących bezpośrednio po sobie. Czas przepływu prądu każdego z nich wynosi 1s.

Właściwości Cp:

Zmiana częstotliwości zwiększa efekt dynamogeniczny a równocześnie zmniejsza lub znosi efekt inchibicji wtórnej. Inchibicja może wystąpić wyjątkowo gdy czas zabiegu zostanie przedłużony

Wskazania:

- atonia mięśniowa

- zesztywnienie stawowe

- stany pourazowe z obrzękiem

- zaburzenia troficzne

- odmrożenia

- nie należy stosować Cp w okolicy powłok jamy brzusznej

(LP) długie okresy MF+MM - Jest to modyfikacja złożona z prądu DF i MF.Modyfikacja prądu LP złożona z monofazy stałej.

DF,MF- Monofaza modulowana 10s przepływ prądu MF i DF.

Właściwości LP:

Posiada właściwości dynamogeniczne i właściwości inchibicji wulu.Przyzwyczajenie nie występuje ponieważ zmienia się częstotliwość.

Wskazania:

Stany bólowe,nerwobóle,stany obniżonego napięcia mięśniowego,bóle mięśniowe,lumbago,zwiotczenie mięśniówki gładkiej narządów jamy brzusznej.

(MM) Monofaza Modulowana- składa się z prądu MF o charakterze pulsacyjnym czas przepływu monofazy 10s i czas przerwy 10s.

Wartości amplitudy poszczególnych impulsów narastają i obniżają się okresowo.MM ma działanie tonizujące.

Wskazania:

- stymulacja mięśni w niedowładach wiotkich.

Dawkowanie:

- dawka minimalna istnieje odbiór czuciowy impulsów prądu określony jako próg pobudliwości nerwów.

- dawka przy której zaznacza się wrażenie bólowe tzw.próg bólu.

- dawka potrzebna do uzyskania minimalnego skurczu mięśni tzw.próg skurczu mięśnia.

- dawka która ma wywołać minimalny skurcz jest większa od progu bólu.

Odczyny:

Odczyn przyzwyczajenia ze strony układu nerwowego do powtarzających się bodźców jest to odczyn adaptacji.Odczyn inchibicji chamuje lub znosi akcję dynamiczną.

Inchibicja wtórna podobna do odczynu przyzwyczajenia.

Inchibicja pierwotna powoduje podwyższenie progu bólu.

Działanie prądów DD:

Przeciwbólowe wyraża się podwyższeniem progu odczuwania bólu. Anoda ma większe działanie przeciwbólowe.

Wyróżniamy:

- Przeciwdziałanie bólowe miejscowe

- Podwyższenie progu bólu w miejscu zabiegu

- Działanie przeciwdziałanie bólowe inaczej ogólne segmentowe przeciwbólowe na wszystkie okolice unerwiane przez dany segment rdzenia kręgowego

Największe działanie przeciwbólowe mają prądy w których występuje zmiana częstotliwości są to Cp i Lp również prąd DF o częstotliwości 100 Hz.

DF-1 minuta -Działanie przeciwbólowo

MF-30 sekund 6-8-10 min

DF-3 min

MM- 2 min

DF- 2 min

RS- 3 min

Działanie na naczynia krwionośne: DD

- Powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych silniejsze pod katodą.

Działanie na mięśnie szkieletowe:

- Prąd MF o częstotliwości 50 Hz powoduje zwiększenie napięcia mięśni szkieletowych o prąd DF o częstotliwości 100 Hz powoduje zmniejszenie napięcia. Stosowanie tych prądów naprzemiennie wywołuje gimnastykę izometryczną mięśni dając przekrwienie i obniżenie napięcia.

Zastosowanie w leczeniu:

Zespoły bólowe przebiegające ze zmorzonym napięciem mięśniowym.

Elektrostymulacja mięśni zdrowych lub nieznacznie uszkodzonych stosujemy prąd RS i MM.

Wskazania do diadynamików:

- Zespoły bólowe w przebiegu zwyrodnieniowych stawów i kręgosłupa

- Zespoły naczyniowe np.choroba Reyno we wczesnym okresie nie ma owrzodzeń

- Migreny

- Samorodna symica kończyn

- Nerwobóle

- Zapalenia około stawowe

- Choroba zwyrodnieniowa stawów

- Stany po urazach stawów, mięśni, ścięgień

- Porażenie obwodowe nerwu twarzowego

- Półpasiec

- Odmrożenia

- Obrzęki na tle zaburzeń odżywczych

- Zaniki mięśni z nieczynności

Przeciwskazania:

- Stany zapalne skóry

- Ubytki naskórka w miejscu zabiegu

- Nadwrażliwość na prąd elektryczny

- Nie wolno stosować diadynamiki (DD) na okolice serca klatki piersiowej i kończyn górnych z rozrusznikiem serca

Elektrostymulacja:

- Prąd prostokątny

- Prąd Trójkątny

- Prąd trapezoidalny

- Prąd simsoidalny

Elektrostymulacja zabieg elektroleczniczy w którym wykorzystuje się prąd impulsowy.

Wykonujemy elektrostymulację mięśni:

- Celem elektrostatycznym mięśni jest pobudzenie mięśni do skórczy szkieletowych lub gładkich. W przypadku mięśni szkieletowych efekt ten uzyskujemy przez pośrednie pobudzenie mięśnia w wyniku stymulacji właściwego nerwu ruchowego. Przez bezpośrednie pobudzenie mięśnia (elektrody na przyczep początkowy i końcowy) wyróżniamy dwie metody elektrostymulacji układu nerwowomięśniowego.

Elektrostymulacja elektrodą czynną w metodzie tej pobudzamy nerw lub mięsień, pobudza elektroda czynna połączona z biegunem minusowym źródła prądu w której wymiary są o wiele razy mniejsze od elektrod biernych umieszczonych na skórze w dostatecznym oddaleniu.

Elektrodę czynną przykłada się do skóry w miejscu zwanym punktem motorycznym jest to stymulacja jedno biegunowa.

Wyróżniamy punkty motoryczne nerwów i mięśni:

- Punkt motoryczny nerwów jest to punkt pośredni odpowiada miejscu na skórze w którym nerw znajduje się najbliżej jej powierzchni.

- Punkt motoryczny mięśnia jest to miejsce w którym nerw wnika do mięśnia.

Elektrostymulacja dwubiegunowa:

- Inaczej dwuelektrodowa + i -- metoda polega na ułożeniu na skórze dwóch małych równej wielkości elektrod w pobliżu przyczepów mięśni czyli w miejscu przejścia mięśnia w ścięgno.

Metodę tę stosujemy w elektrostymulacji mięśni odnerwionych które w wyniku uszkodzenia komórek rogów przednich rdzenia lub nerwu ruchowego zostały wyłączone z dopływu impulsów nerwowych.

- Prądy impulsowe o przebiegu prostokątnym inaczej prąd galwaniczny przerywany. Cechą charakterystyczną impulsów prostokątnych jest bardzo krótki bliski zera czas narastania i opadania natężenia. Prąd ten jest przydatny do stymulacji zdrowych lub nieznacznie uszkodzonych. Prądem tym nie należy pobudzać mięśni odnerwionych ponieważ wymaga to stosowania dużego natężenia odczuwanego boleśnie przez pacjenta.

- Prąd (treberta) Traberta jest to prąd impulsowy złożony z impulsów o przebiegu prostokątnym jest on używany do wywoływania skurczów tężcowych mięśni szkieletowych których uzyskuje się zmniejszenie ich napięcia.Prądy Treberta stosuje się również w celu zwiększenia siły mięśniowej np.mięśnia czworogłowego po uszkodzonym stawie kolanowym stosuje się również stymulację przeciwbólową.

Wskazania:

Przeczulica bólowa i dotykowa podwyższone napięcie mięśniowe, zaburzenie krążenia obwodowego, zespół Sudecka, choroby skóry,choroby mięśni,choroby stawów,choroby nerwów,choroby naczyń krwionośnych.

- Prądy impulsowe o przebiegu trójkątnym podstawową cechą tych impulsów jest powolne wzrastanie natężenia. Gdy działamy impulsem trójkątnym to mięsień szkieletowy porażony wiotko reaguje natychmiast skórczem natomiast mięsień gładki wymaga serii impulsów.Prądy impulsowe o przebiegu trójkątnym stosujemy w przypadku zaburzeń pobudliwości lub mięśni odnerwionych. Mięśnie porażone spotykane są przeciwskazaniem do elektorstymulacji.

- Prądy małej częstotliwości w leczeniu porażeń spastycznych:

- metoda Chówszmita

- tonoliza

- elektrostymulacja czynnościowa

Tens- przezskórna stymulacja elektryczna nerwów. Aktualna metoda elektrycznego pobudzenia obwodowych aferentnych włókien nerwowych,w celu kontrolowania bólu- metoda przeciwbólowa.

Elektrody używane do Tensu:

- gientkie i elastyczne by mogły ściśle przylegać do skóry pacjenta

- wytrzymałe dostarczające ładunek elektryczny wystarczająco duży aby pobudzić włókna aferentne.

- Płaskie by nie zaczepiały o odzież

- Odporne na działanie rozpuszczalników gwarantujące maksymalne bezpieczeństwo zbudowane z materiału hipoalergicznego.

Ilość zastosowanych elektrod zależy od ilości wykorzystywanych kanałów pobudzania. Dla jednego kanału są 2 elektrody. Stymulacja jest nakierowana na nerw unerwiający obszar bolesny można to osiągnąć w następujący sposób:

- wzdłuż przebiegu obwodowego nerwu proksymalnie do obszaru bolesnego

- na obszarze gdzie nerw leży powierzchownie co może odpowiadać punktom motorycznym

- w punktach akupunkturowych

- bezposrednio na obszarze bolesności w okolicach zakończeń nerwowych, nerwów aferentnych na obszarze bolesnym też najbliższych dermatonach

- na obszarze spustowym w punkcie zwiększonej wrażliwości mięśnia

- na wysokości tylnych głównych gałązek na poziomie unerwienia odpowiadającym obszarze bolesności

- na pień nerwowy

- na kończynie przeciwnej do bolesnej

Prądy średniej częstotliwości:

Prądy nemecka używa się 4 elektrod, wady interferencyjne trudno określić gdzie występuje interferencja, gdzie jest maksymalna amplituda w tkankach, mają duże pole działania.

Technika wykonywania zabiegów:

- statyczna linie wychodzące ze środka elektrod muszą przecinać się w miejscu chorobowym. W obu obwodach prąd płynie o tym samym natężeniu cały czas ta sama częstotliwość to jest statyczne pole interferencyjne gdy się zmienia częstotliwość to jest dynamiczne pole interferencyjne.

Metoda kinetyczna:

Ciągła zmiana elektrod na skórze.

- Działanie biologiczne prądów interferencyjnych 50 Hz działa pobudzająco na mięśnie szkieletowe do skórczu. 100 Hz działa przeciwbólowo tłumi aktywność układu sympatycznego.

Pole dynamiczne 0-10 Hz skórcze mięśni synchroniczne z impulsami od 25-50 Hz optymalna częstotliwość do pobudzenia mięśni szkieletowych.

- Wpływ przekrwienny na krążenie obwodowe od 50-100 Hz działanie przeciwbólowe przekrwienne sprzyja resorbcji, obniża napięcie mięśniowe,od 90-100 Hz tłumi układ sympatyczny, działa przeciwbólowo, działa przekrwiennie od 0-100 Hz wszystko co wyżej.

Wskazania:

Dyzfunkcje mięśni to są zaniki z bezczynności przez osłabienie unerwionego mięśnia, odruchowe zwiększenie napięcia mięśniowego, pourazowe,pooperacyjne zaburzenia czynności mięśni.

Reumatyzm tkanek miękkich około stawowych:

- obwodowe neuropatie

- zaburzenie krążenia obwodowego zwłaszcza w początkowym okresie

- choroba Sudecka

- rwa

Przeciwskazania:

- Bóle o niejasnej etiologii, ostre stany zapalne, skłonność do zakrzepów i żylaków, uszkodzenia skóry, czyraki, zaparcia po zapaleniu otrzewnej, ostre zapalenie w odrębie brzucha, skręt jelit, gruźlica (SN), stargnienie rozsiane, choroba parkinsona, ciąża, krwawienie ginekologiczne, rozrusznik serca, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, metale w tkankach np. endoproteza stawu biodrowego, okolica serca, odczucia przed 4 elektrodami.

Lampa Solux - Promieniowanie IR

- Zabiegi zapalenie zatok czołowych- filtr czerwony

- Niedosłuch- filtr czerwony

- Porażenie nerwu trójdzielnego- filtr niebieski

- Kręcz szyi- czerwony

- Nerwoból nerwów międzyżebrowych- filtr niebieski

- Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku C,Th (szyjny, piersiowy)- filtr czerwony

- ZZSK w odcinku lędźwiowym- filtr czerwony

- Lumbago- filtr niebieski

- Stany zwyrodnieniowe stawu biodrowego- filtr czerwony

- Rwa kulszowa- filtr niebieski

- Stan po urazie stawu kolanowego- filtr czerwony

- Skręcenie stawu skokowego- filtr czerwony

- Ostroga piętowa- filtr niebieski

- Zapalenie stawu ramiennego- filtr czerwony

- Rwa ramienna- filtr niebieski

- Zapalenie stawu łokciowego- filtr czerwony

- Odmrożenie dłoni- filtr niebieski

- RZS (Reumatoidalne zapalenie stawów) w odrębie dłoni- filtr czerwony

- Nerwobóle- filtr niebieski

- Odmrożenia- filtr niebieski

Galwanizacja:

- Przewody powinny być izolowane, długie, bez uszkodzenia, musi być oznaczona biegunowość (kolorami)

- Elektrody rodzaje:

- Cynowe

- Węglowe

- Specjalne

- Bergoniego

- Spiralne

- Podkłady mogą być z gazy, gąbki

- Podkłady muszą być większe od elektrody 2 cm i grube 1,5 do 2 cm. Podkład musi być zamoczony w wodzie dystylowanej ciepłej, podkłady muszą być gotowane po każdym pacjencie.

- Kozetka i krzesła powinny być drewniane, pozycja pacjenta rozluźniona.

Katoda która jest znakiem (--) działa stymulująco i pobudzająco, anoda (+) działa uspokajająco (przeciwbólowo)

Zabieg:

- Galwanizacja głowy

Na czole układamy elektrodę o wymiarach 12 cm i łączymy ją z anodą.

Druga elektroda o wymiarach 4 na 12 cm połączona jest z katodą i ułożona jest na karku, prąd przepływa przez pokrywę czaszki oraz częściowo przez jej podstawę. Natężenie prądu od 3-4 mA. Czas zabiegu 10-15 min, pozycja pacjenta leżąca.

Laseroterapia:

- Niedopuszczalne jest włączenie urządzenia gdy sonda nie jest umieszczona w podstawce i nie jest podłączona do gniazda sądy. Niedozwolone jest kierowanie sądy w jakim kolwiek kierunku poza miejscem zabiegu, niedozwolone jest kierowanie wiązki laserowej w okolicy oczodołów.

Jonoforeza zabiegi DD:

- Staw barkowy po urazie, dwie płytkowe elektrody z podkładem wilgotnym ułożone pod stawem barkowym i w górnej części ramienia działanie prądu pośrednio na staw LP-2-4 mA przez ok 2 min. LP- dawka 2-3 mA przez ok 2-3 min.

Stymulacja- elektrostymulacja- metoda mięśnia pojedyńczym impulsem.

Metoda dwubiegunowa:

- Stymulacja mięśnia stymulowanym impulsem

Metoda jednobiegunowa:

- Stymulacja mięśnia modulowanym impulsem, metodą dwubiegunową.




































































Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
fizykoterapia 4
1 WSTEP kineza i fizykot (2)
wyklad 13nowy Wyznaczanie wielkości fizykochemicznych z pomiarów SEM
Właściwości fizykochemiczne białek
2 Fizyko KRIOTERAPIA 2008
Fizykoterapia w chorobach reumatycznych i stanach zapalnych stawow
fizykochemia powierzchni
FIZYKOTERAPIA EGZAMIN PRAKTYCZNY 2010, fizykoterapia, ~~FIZYKOTERAPIA
tesk- fizyko egzam !, fizjoterapia WSEiT poznań, III semestr, egzamin fizyko
Elektrolecznictwo 2., Fizykoterapia
Test fizyko, medycyna fizykalna
Peloidoterapia, Kosmetyka, Fizykoterapia
Ostre stany kardiologiczne w przebiegu nadciśnienia tętniczego(1), różne, ►Medycyna-Fizykoterapia,Ps
Zależności, SGSP, SGSP, cz.1, fizykochemia splania, Fizykochemia spalania
Inhalacje, fizjoterapia, fizykoterapia, inhalacje
DIATERMIA KRÓTKOFALOWA, Fizykoterapia
Metodyka galwanizacji, Fizjoterapia, Fizyko
Elektrolecznictwo 1, Fizykoterapia
wszystko krio bio las galwa leki, fizykoterapia(2)
Metoda ilościowa, Fizjoterapia, FIZFOTERAPIA ROK II, fizykoterapia