WSKAZANIA DO BADAŃ TOKSYKOLOGICZNYCH
Wskazanie do badań toksykologicznych wykonuje się wówczas, jeżeli nie mamy pewności lub wręcz nie wiemy, jaką substancją toksyczną uległ zatruciu pacjent. Udzielenie pomocy tejże osobie może być tym bardziej niemożliwe, gdy jest ona nieprzytomna i nie możemy przeprowadzić z nią wywiadu lub, gdy jest to małe dziecko.
W Polsce najczęstszą przyczyną zatruć są:
- leki,
- alkohole,
- gazy (tlenek węgla),
Większość zatruć możemy rozpoznać dzięki tzw. „toksydromom”.
„Toksydromy” są to objawy kliniczne zespołów toksykologicznych pomocne w ustaleniu rozpoznania.
Wyróżniamy:
a) „toksydromy” sympatykomimetyczna, które objawiają się:
- hipertermią,
- tachykardią,
- podwyższonym RR,
- poszerzenie źrenic,
- zaburzenia świadomości,
b) „toksydromy” cholinergiczne, objawiają się:
- ślinotok,
- bradykardia lub tachykardia,
- szpilkowate źrenice,
- nadmierne pocenie się,
- nieotrzymanie moczu i/lub stolca,
- zaburzenia świadomości i drgawki,
c) „toksydromy” cholinolityczne, objawiają się:
- hipertermia,
- tachykardia,
- podwyższone RR,
- zaczerwieniona, sucha skóra,
- rozszerzone źrenice,
- suche śluzówki,
- zatrzymanie moczu,
- zaburzenia świadomości (podniecenie, halucynacje), drgawki,
d) „toksydromy” narkotyczne, objawiają się:
- szpilkowate źrenice,
- zaburzenia świadomości (np. obniżenie czucia bólu),
Poza wyżej wymienionymi objawami zatruć mogą wystąpić objawy, które nie będziemy w stanie przypisać do żadnego wyżej wymienionego toksydromu.
Taka niejasność może okazać się niebezpieczna, wręcz zagrażająca życiu pacjenta, ponieważ w przypadku zatruć liczy się każda minuta, w której musi być wdrożenie jak najszybciej leczenie.
Wówczas zostają zlecone badania toksykologiczne, aby można było w jak najkrótszym czasie ustalić, jaką substancją lub preparatem uległ zatruciu dany pacjent.