Temat: MASAŻ W CHOROBACH NEUROLOGICZNYCH

Wskazania:

• uszkodzenia mózgu

• uszkodzenia rdzenia kręgowego

Choroby:

I choroby:

• porażenie połowiczne spowodowane zatorem, krwotokiem lub zakrzepem jednej z tętnic mózgowych - udar mózgu, złamaniami czaszki, guzami lub stanami zapalnymi mózgu

• mózgowe porażenie dziecięce MPD

• porażenie spastyczne spowodowane uszkodzeniem rdzenia kręgowego

• ostre zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego

• poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego

II Choroba Parkinsona

III Stwardnienie rozsiane SM

IV Uszkodzenia nerwów obwodowych

V Zespoły bólowe korzeniowe:

• rwa kulszowa

• rwa barkowa

• nerwoból międzyżebrowy

Rwa kulszowa

I okres - ostry

• zabiegów masażu nie wykonujemy

II okres - podostry

• wykonujemy początkowo masaż klasyczny w ułożeniu pacjenta na boku zdrowym, nogi zgięte w stawach biodrowych i kolanowych z poduszką w kształcie wałka lub klina pomiędzy kolanami

Stosujemy:

• głaskania i ugniatania podłużne odcinka L - S kręgosłupa

• masaż stawu biodrowego (głaskania, ugniatania podłużne, uciski jednoczesne)

• masaż uda (te same techniki jak wyżej)

• masaż kolana i dołu podkolanowego (te same techniki jak wyżej)

• masaż podudzia (te same techniki jak wyżej)

• masaż stawu skokowego (te same techniki jak wyżej)

• masaż stopy (te same techniki jak wyżej)

• masaż palców (te same techniki jak wyżej)

• Uciski punktowe:

• pomiędzy wyrostkami kolczystymi L4 - S1

• punkt między trzonem L5, kością krzyżową i kością biodrową

• w dole kulszowym

• w rowku między guzem kulszowym a krętarzem większym

• na tylnej stronie uda wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego

• na bokach dołu podkolanowego

• od punktu pod głową strzałki do kostki zewnętrznej

• na guzie piętowym

• punkt pomiędzy guzem piętowym a punktem pod kostką zewnętrzną

• pod kostką zewnętrzną

• od punktu pomiędzy guzem piętowym a punktem pod kostką zewnętrzną dwa punkty w kierunku stawu kolanowego, jeden od drugiego w odległości 2 cm

• od guza piętowego dwa punkty w kierunku stawu kolanowego w odległości 2 cm od siebie (na ścięgnie Achillesa)

W miarę poprawy stanu zdrowia pacjenta, gdy może on leżeć na brzuchu, wykonujemy masaż właśnie w tym ułożeniu.

Możemy rozpocząć postępowanie segmentarne lub kontynuować masaż klasyczny, stopniowo wprowadzają technikę rozcierania.

III okres - przewlekły

• masaż segmentarny lub klasyczny

• w masażu klasycznym do postępowania z okresu poprzedniego dołączamy:

• uciski wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego od L4 do guza piętowego i z powrotem:

• jednoczesne kciukami

• naprzemienne kciukami

• 4 palcami z obciążeniem

• jednoczesne 8 palcami

• naprzemienne 8 palcami

• wibracja - od guza piętowego do dołu kulszowego; w dole kulszowym wibrujemy w miejscu, następnie przechodzimy do wibracji pionowej i grzebyczkowej

W miarę poprawy stanu pacjenta rezygnujemy z ucisków punktowych.

1

1

---