„Chorowanie” w wieku starczym:
trudna do określenia granica między procesami „fizjologicznego” starzenia a patofizjologią
zaburzone mechanizmy adaptacyjne na każdym poziomie od mechanizmów receptorowych, przez tkankowe, narządowe i układowe
trudności diagnostyczne związane ze zmienioną symptomatologią chorób
możliwy brak objawów typowych (zapalenie-gorączka; naciek zapalny- zaczerwienienie, ból; zawał serca-ból, zapalenie wyrostka-leukocytoza; hypoglikemia- głód, drżenie rąk, pocenie), lub zupełnie bezobjawowy klinicznie przebieg choroby a także występowanie objawów nie charakterystycznych, często lekceważonych lub błędnie przypisywanych procesowi starzenia
Objawy występujące często niezależnie od przyczyny
psychiczne: depresja, apatia, osłabienie, zmęczenie, niepokój, lęk, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia snu i zasypiania
somatyczne: bóle, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, jadłowstręt, nudności, obniżona tolerancja wysiłku, kurcze mięśni, parestezje, duszność, zaburzenia rytmu serca
wystąpienie nagle patologicznych objawów zaburzenia czynności CSN lub układu sercowo-naczyniowego, których przyczyna leży poza wymienionymi układami i bywa, że pozostaje nieujawniona
wielochorobowość, polipragmazja, zmieniony metabolizm leków
czynniki psychospołeczne szczególnie silnie wpływające na chorowanie w starości
Maska geriatryczna |
Przyczyna |
TIA, niedowład, porażenie |
neuroglikopenia, zawał serca |
upośledzenie funkcji poznawczych, zaburzenia orientacji, zaburzenia świadomości |
leki, stres, neuroglikopenia, zaburzenia wodnoelektrolitowe i metaboliczne, MIC, CHF, zapalenie płuc |
zaostrzenie MIC, zawał, zaburzenia rytmu serca, wahania RR |
anemia, zaburzenia metaboliczne lub hormonalne, stres, zakażenia |
CHF |
zawał, choroby układowe, zakażenia |