Leki przeciwpierwotniakowe
Malaria, zimnica, febra
Bakteria chorobotwórcza: Plasmodium
Podział leków:
Leki hamujące wnikania merozoidów do krwinek czerwonych
Leki hamujące rozwój schizontów w erytrocytach (grupa przerywająca napad zimnicy)
Leki hamujące rozwój schizontów w wątrobie (leczenie radykalne)
Leki działające na gematocyty (zapobiegają szerzeniu się malarii)
Chinina i pochodne 4-aminochinoliny
Chinina - lewoskrętna
Chinidyna - prawoskrętna (lek przeciw arytmiczny)
Występuje w korze drzewa chinowego Cinchonae
Chinina
Działa tylko na grupy krwinkowe zarodźca malarii
Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, oksytotycznie (kurcząco na mięśnie gładkie macicy), kuracopodobnie
Działania niepożądane:
Spadek ciśnienia
Spadek poziomu cukru
Reakcje alergiczne
Zaburzenia wzroku i słuchu
Cynchonizm - przewlekłe zatrucia chininą
Meflochinina
Działa na postacie krwinkowe
Hamuje syntezę hemu
Tworzy kompleksy z jonem Fe, co uszkadza błonę komórkową zarodźca
Chlorochinina - Arechin
Działa na postacie krwinkowe i gametocyty
Działa silnie przeciwzapalnie
Stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
Działania niepożądane: jak u chininy
Hydroksychlorochinina
Hamowanie ostrych napadów zimnicy
Działanie przeciwzapalne w RZS
Działanie niepożądane: uszkodzenie siatkówki
Pochodne 8-aminocholiny
Primachina
Działa na schizonty pozakrwinkowe oraz na granulocyty
Wskazania: zapobieganie nowotworom, radykalne leczenie choroby
Zwykle przed jej podaniem podajemy lek działający na postacie krwinkowe
Pochodne pirymidyny
Pirymetamina - Daraprim
Działa na zarodźca malarii, na Toxoplazma gondi oraz Pneumocystis Marini
Jest to inhibitor reduktazy dihydrofolianowej
Profilaktyka u osób zamieszkujących obszary malaryczne
Pochodne fenantrenu
Halofenryna
Działa na postacie krwinkowe
Stosowana przy oporności na inne leki
Inne
Proguanil - Malarane
Prolek ulegający w wątrobie przemianie do związku czynnego
Minimalne działania niepożądane
Rzęsistkowica
Wywołana przez trichomonas Vaginalis
Przenosi się przez kontakt płciowy
Leczymy obydwu partnerów
Metronidazol - Metronidazol
Działa na lamblie, pałeczki czerwonki, bakterie beztlenowe, helicobacter pylori
Timidazol - Tymidazol
Działanie niepożądane:
Metaliczny smak w ustach
Zaburzenie żołądkowo - jelitowe
Chlorchinaldol - Chlorchinaldin N (maść), gynalgin (tabletki dopochwowe) (metronidazol + chlorchinaldol)
Policrezulen - Albothyl (globulki), Vagotyl (płyn)
Lamblioza
Gardia interstinalis - Lamblia
Metronidazol
Mepakryna
Toksoplazmoza
Toksoplazma gondi
Biseptol
Cotrimoksazol
Pirymetamina
Spiramycyna
Rovamycyna
Leki przeciwrobacze
Zakażenia robakami obłymi:
Owsiki
Glista ludzka
Tęgoryjec
Włosogłówka
Pyrantel - Pyrantel
Działa na owsiki, glistę, tęgoryjca
Poraża mięśnie pasożytów na skutek depolaryzacji płytki mięśniowo - nerwowej oraz hamowania esterazy cholinowej.
Unieruchomione pasożyty są wydalane w procesie defekacji
Leczy się wszystkich domowników
Lek działa na postacie dojrzała a nie działa na larwy
Pochodne benzimidazolu
Mebendazol - Vermox
Albendazol - Mentel
Działa na glistę, owsiki, włosogłówkę, tęgoryjca
Hamuje nieodwracalne pobieranie glukozy przez pasożyta, wpływa na stężenie glukozy w organizmie pasożyta, co prowadzi do autolizy komórki
Nie wpływa na stężenie glukozy w organizmie gospodarza
Do innych pochodnych należy również:
Lewamizol - Decalis
Pyrwinium
Hamują syntezę ATP w organizmie pasożyta poprzez zahamowanie transportu glukozy
Zakażenia robakami płaskimi
Tasiemce
Przywry
Niclosamid - Yomesan
Działa na tasiemca uzbrojonego, nieuzbrojonego i bruzdogłowca szerokiego
Rozprzęga fosforylację oksydacyjną
Zaburza syntezę substancji chroniących pasożyta przez enzymami trawiennymi
Razem z lekiem zaleca podanie się środków przeciwwymiotnych
Zażywa się środki przeczyszczające
Działania niepożądane: silne zaburzenia żołądkowo - jelitowe
Prozikwantel - Cesol
Jest skuteczny na tasiemca i przywry
Może powodować krwotok i alergie skórne
W infekcjach przywrami stosujemy:
Nividazol
Hamuje przemianę glikogenu do glukozy (pozbawia źródła cukru)
Działa na ameby i nicienie
Metrifonat
Związek fosforoorganiczny
Hamuje aktywność esterazy cholinowej i prowadzi do trwałej depolaryzacji błony pasożyta
Hamuje również cholinoesterazę ludzką
Przy podawaniu podajemy atropinę