DIAGNOSTYKA UKŁADU POKARMOWEGO 28.02.2007

Zaparcia, zatkania, skręty u konia -> książka Pinkiewicza

__________________________________________________________________________________________________________________________________

SZPARA UST

- otwarta czy zamknięta (badamy stan obecny - jeśli zieje mówimy, że jest otwarta)

- opadnięcie/niesymetryczność

- wargi zwarte, napięte

PRZEDSIONEK JAMY USTNEJ

Lewą ręka trzymamy pod brodą a prawą kładziemy na kości nosowe. Wargi podnosimy dwoma kciukami. Później odwrotnie.

Badamy:

- błonę śluzową ( kolor, pigmentację, śluz, NIE MÓWIMY o temperaturze!)

- obecność kamienia nazębnego

JAMA USTNA WŁAŚCIWA

Otwieramy pyszczek wkładając fafle pod palce

policzki -> błony śluzowe

język -> symetryczny, elastyczny

zęby -> mocno osadzone, dobrze starte

GARDŁO

Badanie u małych zwierząt tylko na zewnątrz. Sprawdzić okolice!

1. Oglądamy z prawej i lewej (nie przechodzimy tylko przesuwamy głowę psa.). Staramy się trzymać szyjkę psa w pozycji w miarę fizjologicznej a nie bardzo podniesioną

2. Omacujemy - opisujemy: wykształcenie, bolesność (kaszlniecie/piśnięcie).

PRZEŁYK

Przechodzimy na lewa stronę zwierzęcia; jest trudno dostępny do badania

1. Oglądamy okolicę przełyku.

2. Wyczuwamy rynienkę, w której przebiega i jednostajnym ruchem (albo samym kciukiem albo opuszkami) od góry do wpustu do klatki piersiowej

- zatkanie

- bolesność

Mówimy ze nie możemy sprawdzić drożności przełyku bez zastosowania sondy.

POWŁOKI BRZUSZNE

1. Oglądanie: lewa, prawa, przód, tył i dół!

Aby odróżnić wodobrzusze od obrzęku

- opukanie zwierzęcia, gdy jest płyn w jamie brzusznej to uderzenie jest wytłumione.,

- chwytamy zwierzaka za przednie łapki i podnosimy do pionu. Gdy jest płyn - opadnie na dół.

2.Omacywanie: za łukami żebrowymi 2 rękoma, od przodu do tylu. Następnie przechodzimy niżej.

- napięcie

- elastyczność

- bolesność

ŻOŁĄDEK w przedniej części pośrodkowej

Kierujemy palce dośrodkowo za łukami, wciskamy palce pod żebra. Wyczuwalny jest mięsisty twór.

- wypełnienie - dobre/mierne

- bolesność

JELITA

Sposoby omacywania:

1. Na stojąco - jedna ręka dłonią do góry a drugą w dół i przepuszczamy miedzy nimi jelita

2. Na leżąco - przepuszczamy przez palce. Powłoki nie są takie napięte jak przy stojącym zwierzęciu

- osłuchiwanie ( kiedy leży lub stoi) : w kilku punktach, nie musimy przechodzić na druga stronę. Słyszalny jest szmer jelitowy

Mówimy:

- wyczuwalne powrozki

- niebolesne

- w tylnej części wyczuwalne masy kałowe

WĄTROBA

Układa się w kopule przepony, jest prawie niedostępna do badania. Dostępne są tylko krawędzie.

Omacywanie: układamy ręce jak do badania żołądka, ale ręce są ułożone równolegle do ścian. Powiększona wątroba wystaje poza łuki żebrowe (np. przy niestrawnościach). Opisujemy:

- krawędzie wątroby ostre,

- wątroba niebolesna.

ŚLEDZIONA

Po lewej stronie. Fizjologicznie jest niedostępna do badania. Powiększona - wyczuwalny guz, najczęściej z głowy śledziony.

BADANIE REKTALNE

Wkładamy 1 palec.

Gdy podejrzewamy zatkania sprawdzamy czy w prostnicy jest kał i jakiej jest konsystencji.

Przy chorobach ukł. moczowego badanie przerostu gruczołu krokowego ( najczęściej w tym celu się wykonuje) kał jest płaski.

---