1. przyczyny zatrzymania krążenia (4H, 4T) to:

1.   ?    Odma prężna, tamponada osierdzia, hipoglikemia, hipoksja

2.   ?    Hipoksja, hipowolemia, hipotonia, tamponada osierdzia

3.   ?    Zatorowość płucna, odma prężna, zaburzenia metaboliczne, hipowolemia

4.   ?    Zaburzenia metaboliczne, hiperwentylacja, odma prężna, hipoksja

2. Worek samorozprężalny posiada następujące zalety z wyjątkiem:

1.   ?    Może być podłączony do maski twarzowej, rurki dotchawiczej lub alternatywnych przyrządów do udrażniania dróg oddechowych

2.   ?    Pozwala osiągnąć wdechowe stężenie tlenu na poziomie ok. 85%

3.   ?    Pozwala osiągnąć wdechowe stężenie tlenu nie wyższe niż 75%

4.   ?    Zabezpiecza przed zakażeniem ratownika prowadzącego wentylację

3. Zalecana częstość wentylacji podczas prowadzenia asynchronicznej resuscytacji wynosi:

1.   ?    10 oddechów/ minutę

2.   ?    12 oddechów/ minutę

3.   ?    14 oddechów/ minutę

4.   ?    16 oddechów/ minutę

4. Prowadzisz resuscytację 68 letniego pacjenta, u którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp donaczyniowy, od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty w trakcie których prowadzono RKO, kolejne działania będą polegały na:

1.   ?    Ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór wykonaniu defibrylacji

2.   ?    Podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji

3.   ?    Ocenie rytmu, i jeżeli nadal obecne migotanie komór podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji

4.   ?    Wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg)

5. Jako zespół pogotowia ratunkowego przyjeżdżasz do pacjenta, który zadzwonił po pomoc w związku z pojawieniem się silnego bólu w klatce piersiowej. W chwili przybycia pacjent leży na ziemi a świadek zdarzenia prowadzi uciskanie klatki piersiowej. Stwierdzasz zatrzymanie krążenia, wykonujesz ocenę rytmu. Na monitorze widać częstoskurcz komorowy. Twoje działania w pierwszej kolejności będą polegały na:

1.   ?    Rozpoczęciu 2 minutowej resuscytacji w trakcie, której zainubujesz pacjenta i uzyskasz dostęp donaczyniowy

2.   ?    Wykonaniu kardiowersji

3.   ?    Wykonaniu defibrylacji

4.   ?    Podaniu amiodaronu 300mg, w co najmniej 10 ml 5%glukozy

6. Jako zespół pogotowia ratunkowego przyjeżdżasz do pacjenta, u którego stwierdzono zatrzymanie krążenia. Dojazd na miejsce zdarzenia trwał powyżej 5 minut. W chwili przybycia pacjent leży na ziemi bez oznak życia. Stwierdzasz zatrzymanie krążenia, wykonujesz ocenę rytmu. Na monitorze widać niskonapięciowe migotanie komór. Twoje działania w pierwszej kolejności będą polegały na:

1.   ?    Rozpoczęciu 2 minutowej resuscytacji w trakcie, której zainubujesz pacjenta i uzyskasz dostęp donaczyniowy, a następnie wykonaniu defibrylacji

2.   ?    Natychmiastowym wykonaniu kardiowersji

3.   ?    Natychmiastowym wykonaniu stymulacji przezskórnej

4.   ?    Rozpoczęciu resuscytacji w trakcie, której zainubujesz pacjenta i uzyskasz dostęp donaczyniowy, podaniu leków w celu zwiększenia amplitudy migotania komór i wykonaniu defibrylacji po przejściu migotania niskonapięciowego w średnionapięciowe

7. Prowadzisz resuscytację 27 letniego pacjenta z urazem klatki piersiowej. W trakcie badania stwierdzasz wysokie opory w drogach oddechowych, asymetryczną ruchomość klatki piersiowej i rozedmę podskórną, osłuchowo brak szmerów oddechowych i wypuk bębenkowy po stronie lewej, aby uzyskać powrót krążenia u tego pacjenta należy przede wszystkim:

1.   ?    Uzyskać dostęp donaczyniowy i podać adrenalinę 1mg

2.   ?    Uzyskać dwa duże dostępy donaczyniowe i rozpocząć płynoterapię

3.   ?    Zaintubować pacjenta i rozpocząć asynchroniczną resuscytację

4.   ?    Nakłuć igłą klatkę piersiową w drugiej przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo obojczykowej po stronie lewej.

8. Ocenę rytmu serca podczas prowadzenia zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych wykonuje się z wyjątkiem:

1.   ?    Jeżeli u pacjenta zaobserwuje się oznaki krążenia

2.   ?    Co dwie minuty

3.   ?    Przed każdą defibrylacją

4.   ?    Co dwie minuty w przypadku rytmów do defibrylacji i co 4 minuty (przed każdą dawką adrenaliny) w przypadku rytmów nie do defibrylacji

9. Zalecana energia pierwszej defibrylacji defibrylatorem jednofazowym wynosi:

1.   ?    150-200J

2.   ?    200J

3.   ?    360J

4.   ?    200-360J

10. Należy rozważyć podanie wodorowęglanu sodu w następujących przypadkach z wyjątkiem:

1.   ?    Zatrzymania krążenia w przebiegu hiperkaliemii

2.   ?    Zatrzymania krążenia spowodowanego ciężką kwasicą metaboliczną

3.   ?    Zawsze w trakcie leczenia zatrzymania krążenia

4.   ?    Zatrzymania krążenia u pacjentów zatrutych trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi

11. Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia z wyjątkiem:

1.   ?    Migotanie komór (VF)

2.   ?    Częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS

3.   ?    PEA

4.   ?    Częstoskurcz komorowy bez tętna

12. U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo oddechowej rozpoczynamy od:

1.   ?    30 uciśnięć klatki piersiowej

2.   ?    2 oddechów ratowniczych

3.   ?    15 uciśnięć klatki piersiowej

4.   ?    30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki piersiowej (2 ratowników)

13. Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych ocenę stanu pacjenta wykonuj:

1.   ?    Co 1 minutę

2.   ?    Co 5 cykli

3.   ?    Jeżeli pacjent zacznie prawidłowo oddychać

4.   ?    Przed naklejeniem elektrod AED

14. Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia się klatki piersiowej wykonaj następujące czynności z wyjątkiem:

1.   ?    Sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawnie wykonane

2. ? Wygarnij na ślepo ciała obce będące przyczyną niedrożności dróg oddechowych

3.   ?    Usuń tylko widoczne ciała obce

4.   ?    Za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji

15. Postępowanie wstępne w przypadku OZW obejmuje podanie:

1.   ?    Tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny

2.   ?    Tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny

3.   ?    Tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu

4.   ?    Tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny

16. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego jest, z wyjątkiem:

1.  Przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o nieznanej etiologii

2.  Doustna terapia przeciwzakrzepowa

3.  Uraz lub nowotwór CSN

4.  Tętniak rozwarstwiający aorty

17. Bezprzyrządowa wentylacja może być powikłana:

1. Rozdęciem żołądka i regurgitacją 

2.  

18. Powikłaniem manewru Heimlicha jest:

1. Uszkodzenie wątroby

2. Złamanie żeber

3. Aspiracja treści żołądkowej

4. Wszystkie

19. U kogo nie wykonujemy Heimlicha?:

1. Ciężarna

2. Otyli

3. Dzieci

4. Wszystkie

20. Z jaką częstością prowadzi się uciskanie klatki piersiowej?:

1. 100/min

2. 72/min

3. 60/min

4. 120/min

21. Jakie środki wywołują oparzenia?

1. Chemiczne

2. Termiczne

3. Żrące

4. Wszystkie

22. Kiedy stosujesz chwyt rauteka?

1. Wyciągnięcie z samochodu poszkodowanego

2. Przy zachłyśnięciu

3. Przy zatrzymaniu krążenia

4. W trakcie intubacji

23. Co nie jest objawem tamponady?

24. Jak wyznaczyć miejsce ucisku klatki u dziecka 8 letniego?

a. dolna połowa mostka

b.

c.

24. Polecenie wstań i idź w triage ma na celu

a. oddzielenie grupy zielonej - chodzi spełnia, polecenia

b.

25. Wskaż z

26. danie prawdziwe o worku ambu?

1. nie da się osiągnąć saturacji większej niż 75%

27. AED u dziecka - wybierz zdanie prawdziwe:

1. niestosuje się poniżej 8rż

28. Co u dzieci dajemy doszpikowo?

1. Adrenalinę

2. Sodkę

3. Preparaty krwi

4. Wszystko

29. pierwsze postęp w krwotoku?

1. Ucisk na ranę

2. Zaciskająca

4. Zacisk naczynia

30. Wstrząs anafilaktyczny co podajesz dotchawiczo?

1. Salbutamol , Ipratropium

31. Kto koordynuje akcje na miejscu zdarzenia masowego?

1. lekarz który przybywa pierwszy, do czasu przybycia Koordynatora Medycznych Działań Ratowniczych

32. Triada Becka

1. Podział na poszkodowanych na grupy oznaczone kolorami: czerwony, żółty, zielony, czarnym

33. Kobieta potrącona przez samochód chodzi splątana, obrzęk na głowie po utracie przytomności co nie robisz rutynowo ?

1. Kołnierz

2. 100% tlen

3. Hiperwentylacja

34. Jeden i dwóch ratowników u dziecka ile uciśnięć stosujemy?

1. Jeden ratownik 30 ucisków, dwóch ratowników 15 ucisków

35. Karetki podstawowe i specjalistyczne - skład

1. (P- 2 osoby w tym ratownik lub pielęgniarka, S- 3 osoby w tym lekarz, pielęgniarka lub ratownik)

36. Czas dojazdu w miejscowości powyżej 10 tyś mieszkańców

1. 8 max 15 min

37. Złota godzina trwa:

1. Czas od bezpośredniego urazu do rozpoczęcia zaawansowanych procedur ratujących życie

38. Drugie ogniwo łańcucha ratunkowego

1. Wczesna resuscytacja krążeniowo-oddechowa

39. Z ustawy kto powołuje CPR i ma nadzór merytoryczny:

1. Wojewoda

2. Burmistrz

3. Minister zdrowia

4. Koordynator

40. Triage - oparzenie do 30%- jaki kolor?

1. Zółty

41. Wstrząs krwotoczny ile % utraty krwi?

1. 30%

42. Skala GCS ( otwiera oczy na ból , niewłaściwe słowa, cofa kończynę na ból:

1. 9pkt

43. Tamponada - badanie pacjenta z wyboru

1. Echo

2. Nakłucie

3. CT

44. Bież i pędź - kiedy stosujemy:

1. urazy przenikające z uszkodzeniem dużych naczyń

45. Hipotermia - stwierdzenie zgonu - kiedy?

1. Po ogrzaniu Kidy RKO nieskuteczna

46. Bradykardia 50/min w trakcie reanimacji ile atropiny podasz

1. 3mg

2. 1mg

3. 0,5 mg

4. 2 mg

47. Po której defibrylacji podajemy <opis sytuacji facet w banku zatrzymanie krążenia w migotaniu i ratownicy przygotowują amiodaron kiedy mają podać? >

1. Po 1 defibrylacji

2. Po 2 defibrylacji

3. Po 3 defibrylacji

4. Po 4 defibrylacji

48. TS oblicz GCS jw. Ciśnienie 85, oddechy 22, oddycha z prawidłową głębokością powrót włośniczkowy 1 sek

1. 12

49. Masywny krwotok do jamy opłucnej 2 litry co robisz?

1. CT

2. Nakłucie

3. Rozważasz torakotomię ratunkową

4. RTG

50. Jaką objętość oddechową na respiratorze należy nastawić u dorosłych?

1. 6-7 ml/kg

2. 10-15 ml/kg

3. 20 ml/kg

4. 30 ml/kg

51. W jakim mechanizmie nastąpi zatrzymanie krążenia w odmie?

1. PEA

52. Którego leku nie podaje się dotchawiczo

1. Amiodaron

53. Odtrutka zw. Fosforowych ( atak w czasie wojny sarinem)

1. Atropina

54. Przypadek 180 akcji serca, RR <90 traci przytomność, ból w klatce vo robisz?

1. Kardiowersja Elektryczna

55. Osoba „prawie utopiony” wyciągnięty na brzeg co należy zrobić jeżeli doszedł do siebie i mówi że się nic nie dziej i dobrze się czuje?

1. Hospitalizacja

56. Utrata 15 - 25 % krwi powoduje :

1. przyśpieszenie tętna i oddechu nieznaczne

2. wstrząs

3. zaburz nerek

4. zaburzenia oddechu

57. Postępowanie w odmie prężnej

1. Nakłucie w 2 międzyżebrzu

58. W skład SOR wchodzi: wybrać te obszary które się znajdują w podpunktach

59. Co znaczy skrót BLS

60. Co nie występuje przy wymiotach?

1. Kwasica

61. Co występuje w biegunce?

1. Zasadowica

62. O ile % na każdą minutę opóźnienia defibrylacji spada skuteczność defibrylacji?

1. 7-10 %

63. Gdzie wbić igłę w dojściu doszpikowym?

1. Piszczel proksymalny

2. Piszczel dystalny

3. Udo dystalnie

64. Jednocześnie występowanie hipotonia tachykardia tachypnoe blady spocony…. Co to jest?

1. Wstrząs

2. Pobudzenie psychoruchowe

3. Stres

65. jaki rytm jest do defibrylacji

1. VF

66. Wentylacja u utopionego w wodzie?

1. Usta nos

67. Usta nos z wyboru u ?

1. Utopionego

68. Kiedy nie wystąpi rabdomioliza

1. Zatrucie kokainą

2. Zatrucie benzodiazepiy

3. Tępy uraz

69. Krwotok tętniczy:

1. Jasna krew

2. Pulsuje

3. Blady spocony

4. Wszystkie

70. Jak wnika rtęć do organizmu?

1. Pokarmowa

2. Wziewna

3. Skóra

71. Asystola kiedy adrenalina?

1. Od razu po uzyskaniu dojścia dożylnego

72. Postępowanie pierwszego rzutu u pacjenta z pokrzywką masywnym obrzękiem, dusznością etc na skutek ugryzienia przez osę 15 min wcześniej?

1. Anatoksyna?

2. Tlen

3. Salbutamol

4. Hydrokortyzon

5. Adrenalina

73. Pacjent z krwotokiem z kończ dolnej ze słabym tętnem co robisz

1. Krew

2. Płyny do ciśnienia 120

3. Płyny do uzyskania ciśnienia perfuzji obwodowej

74. kiedy dajesz adenozynę?

1. Wąski częstoskurcz miarowy

75. kiedy spodziewasz się masywnych obrażeń?

1. Upadek z 4 m

2. Upadek z 2 m

3. Gdy inny uczestnik wypadku zginął

4. Gdy osoby zakleszczone w pojeździe

76. Kiedy Heilmich

1. Zadławienie

77. Ile atropiny w PEA z wolną pracą komór

1. 3mg

78. 4te ogniwo łańcucha przeżycia

1. Wczesne zabiegi podtrzymujące życie

79. Które dawki leków stosuje się u dzieci dotchawiczo

1. adrenalina 10 mikrogramów/kg

2. atropina 30 mikrogramów/kg

3. lignokaina 2-3mf/kg

80. Kiedy podajemy 2g. siarczanu magnezu?

1. Drgawki

2. Oporne BF

3. Hipomagnezemia

4. Astma

5. Torsa de point

81. Postępowanie przy oparzeniu

1. Chłodzenie przez 15 min

2. Maść tłusta na ranę

3. Odkazić spiritusem

82. Co zapewnia zabezpieczenie pełne kręgosłupa?

1. Deska psy klocki

83. Jaki specjalista może być lekarzem systemu?

1. Pediatra

2. Specjalista MR

3. chirurg ogólny

4. traumatolog ortopeda

5. internista

6. Anestezjolog

84. Adenozyna wskaż zdania prawdziwe

1. Wszystkie

2. początkowo 6mg

3. ból przy podaniu

4. w wąskim częstoskurczu

85. Jak głęboko u dorosłych uciskamy klatkę piersiową

1. 4-5 cm

86. Zasada Potta dotyczy

1. Złamań

87. Pacjent w hipotermii co należy robić <wskaż zdania prawdziwe>

1. tlen ogrzany

2. ciepłe płyny

3. dłuższe sprawdzenie czynności życiowych do 1 min

4. ….

88. krwinki kaniula 16G długość 5 cm ? jaka prędkość przepływu

1. 20

2. 50

3. 80

4. 100

89. Czy w kwasicy mleczanowe z powodu hipoksji daje się NaHCO3-

1. Nie

90. Jaka jest objętość oddechowa u noworodków

1. Około 10

91. dlaczego ważne jest AED

1. ? wszytek

2. bo VF najczęściej

3. na VF najlepiej defibrylacja

4. i a czasem spada skuteczność de fibrylacji

92. definitywne zabezpieczenie dróg oddechowych zastosujesz:

1. oparzenia dróg oddechowych

2. poprzeczne oparzenia klatki piersiowej

3. obrażenia szyi

4. wszystkie

93. gdzie badać tętno u dziecka 14 miesięcy?

1. szyjna

2. ramienna

3. udowa

4. promieniowa

94. stan zagrożenia życia to:

1. wiotka klatka piersiowa

2. obrażenia głowy i szyi

3. oparzenia elektryczne

4. wszystkie

95. Leki dotchawicze pierwszego rzutu w napadzie astmy?

1. Ipratropium, Salbutamol

96. Jaka jest częstość uciśnięć kl. piersiowej do wdechów/lub odwrotnie

97. leczenie trombolityczne co jest wskazaniem

1. PCI>90min

98. Kolory triagu <które zdania są prawdziwe> zasady segregacji czy chodzi oddech etc>

1. Ile jest kolorów akie?

2. Nieprzytomny nie oddycha bez tętna to czerwony

3. …

4. … itp.

99. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do trombolitycznego leczenia jest:

1. tętniak rozwarstw

100. CPR wskaż zdania prawdziwe?

1. Wspólne dyspozytornia dla wszystkich służb

2. Odbiera i przełącz na inne służby

3. CPR w urzędzie wojewódzkim stacjonuje

4. CPR w każdym mięście gdzie jest PR

101. czy u dorosłych w zależności od przyczyny stosuje się 5 oddechów wstępnych

1. czasem

2. nie

3. tak

102. CKMB troponina mioglobina kiedy mogą być podwyższone?

1. Urazy?

103. Co obniża ICP?

1. Hipokapnia

104. Postępowanie u poszkodowane z uszkodzeniem szyjnego odcinka kręgosłupa po wypadku??

1. Pozycja bezpieczna

2. Kołnierz

105. Kiedy może być dawcą narządów?

1. Zgoda rodziny?

2. Po stwierdzeniu zgon uprze komisję ?

106. Ciało obce w drogach oddechowych co robisz <uczeń z jabłkiem, popchnięty na korytarzu kasłał ale przestał próbuje coś powiedzieć ale nie może mówić ani nabrać powietrza co robisz?

1. Wzywasz pomoc, zachęcasz do kaszlu….

2. Uciskasz nadbrzusze, oklepujesz….\

3. Potwierdzasz rozpoznanie, rozpoczynasz uciskanie nadbrzusza i oklepywanie…

107. Postępowanie pacjent ból w klatce przyjeżdżasz stracił przytomność rodzina robi bls co robisz w pierwszej kolejności?

1. Tlen

2. Defibrylacja

3. RKO

4. …

108. Oparzenie 2(lub 3) stopnia wygląd rany?

1. Pęcherze…

2. Martwica….

109. Kobieta w ciąży po urazie z migotaniem komór. Wskaż zdania prawdziwe

1. Elektrody samoprzylepne

2. Szybka intubacja z Sellikiem

3. Defibrylacja jest przeciwwskazana

4. Ułożenie na lewy boki

5. Na prawym boku

110. Pacjent w anafilaksji czy coś co powinien zrobić lekarz na sor?

1. Postępowanie przeciwwstrząsowe

2. Badania

3. Tlen

111. Triada Cushinga

112. Dziecko jak postępować

1. Oddycha - boczna ustalona i kontrola oddechu

2. Oddycha - boczna ustalona i kontrola tętna

3. Nie oddycha 5 oddechów

4. Nie oddycha 30 uciśnięć

113. udrożnienie dróg oddechowych?

1. Esmarch

2. Żuchwa przed szczękę

Strona 5 z 10

---