Obecnie najczęściej stosowane i polecane skale oceny rozwoju:

• Gross Motor Function Classification (GMFC)

• Gross Motor Function Measure (GMFM)

• Test of Infant Motor Performance (TIMP)

GMFCS -
Gross Motor Function Classification System

Klasyfikacja osób z mpdz - stosowana w większości krajów Europy i USA

Opr: R.Palisamo, P.Rosenbaum, S.Walter, D.Russell, E.Wood, B.Gallupi

Wyróżnia V poziomów rozwoju ruchowego osób z mpdz.

Ocena w zależności od wieku i sprawności ruchowej.

Poziom pierwszy I

Chodzą bez ograniczeń; trudności w bardziej zaawansowanej dużej motoryce

(Zaczynają samodzielne chodzenie bez pomocy między 18-24 m.ż.

• Przed ukończeniem 2 r.ż.:- przyjmuje pozycję siedzącą, zmienia ją, w siadzie uwalnia ręce do manipulacji,- czworakuje, - wstaje i chodzi przy sprzętach.

• 2 - 4 r.ż. chód jako jedyna forma przemieszczania się.

• 4 -6 r.ż. porusza się samodzielnie, trudności z bieganiem i skakaniem.

• 6 - 12 r.ż. biega i skacze, prędkość, koordynacja i równowaga nie rozwinięte całkowicie.

Poziom II

Chodzą bez pomocy sprzętu ortopedycznego ograniczone poruszanie się poza domem oraz partycypacja w grupie społecznej.

( przed 2 r.ż. - siedzą z podporem na kkg,- czworakuja na kolanach i kkg,- pełzają, -podciągają się do stania, -robią kilka kroków przy meblach.

2 -4 r.ż., - siedzą j.w., - wstają i siadają samodzielnie, - podciągają się do stania,- czworakują naprzemiennie, - chodzą przy meblach i z użyciem sprzętów pomocniczych.

4 - 6 r.ż., - siedzą na krześle z wolnymi kkg, wstają z pomocą kkg chodzą w domu i niewielki dystans poza domem, chodzą po schodach przy poręczy, - nie biegają , nie skaczą.

6 - 12 r.ż., chodzą w domu i poza, po schodach przy poręczy, trudności w chodzeniu po nierównym terenie, w tłoku, trudności w bieganiu i skakaniu.)

Poziom III

Chód z pomocami ortopedycznymi, ograniczone poruszanie się poza domem i uczestnictwo w grupie.

(przed 2 r.ż.- siedzą z podporem pleców na podłodze, turlają się.

• 2- 4 r.ż.- siad „W”, - siadają z pomocą,- pełzają, czworakują bez naprzemieności, podciągają się i przemieszczają przy sprzętach, - chodzą poza domem na krótkich dyst. z pomocami ortopedycz.

• 4 - 6 r.ż.- siedzą na krześle z podpartą miednicą, -wstają i siadają z pomocą kkg, - chodzą po równym ze sprzętem, - po schodach z asystą, -potrzebują transportu na dłuższych dyst.

• 6 -12 r.ż., - chodzą w domu i poza domem z pomocami, - po schodach przy poręczy, - kierują wózkiem inwalidzkim lub są wożeni w obcym terenie.)

Poziom IV

Ograniczona własna aktywność.

Osoby są wożone lub używają poza domem dla utrzymania kontaktów społecznych wózków elektrycznych.

(przed 2 r.ż., - mają kontrolę głowy, - ale musza być podparte w siadzie, - przetaczają się na plecy- mogą też na brzuch.

2 -4 r.ż.,- siedzą lub stoją w siedziskach lub pinizatorach,

przemieszczają się turlając,pełzając lub czworakując bez dysocjacji w kkd.

4-6 r.ż., siedzą w wózkach, z pomocą wstają z nich, chodzą z balk.

6-12 r.ż., najczęściej poruszają się w wózkach inwalidzkich: w domu, szkole, grupie.

Poziom V

Własna mobilność jest bardzo ograniczona nawet przy użyciu technologii wspomagającej.

Przed 2r.ż.,brak kontroli głowy i tułowia, wymagają pomocy dorosłych.

2-12r.ż., znaczne ograniczenia funkcjonalne w motoryce,

Całkowity brak własnej lokomocji niektóre dzieci są w stanie obsługiwać wózki elektryczne.

Gross Motor Function Measure GMFM

Jest testem oceniającym do oceny zmian w motoryce dużej u dzieci z mpdz bez oceny jakości ruchów.

Stosuje się ocenę punktową:

0 = nie inicjuje ruchu

1 = inicjuje ruch

3 = wykonuje ruch

NT= próba nie testowana

---