Polańska Katarzyna Kolegium Karkonoskie dnia 03.03.2008

grupa 7

FIZJOTERAPIA

studia dzienne

Plecy okrągłe (dorsum rotundom ) - to wada odcinka piersiowego kręgosłupa, polegająca

na pogłębieniu fizjologicznej kifozy piersiowej

Postępowanie korekcyjne:

• likwidacja dystonii mięśniowej (rozciągnięcie mięśni przykurczonych, wzmocnienie mięśni osabionych)

• utrwalanie nawyku prawidłowej postawy

• zabezpieczenie odpowiednich, sprzyjających likwidacji wady warunków życia i pracy dziecka

1. Do mięśni przykurczonych należą:

- mm. piersiowe wielki i mały

- mm. zębate przednie

2. Do mięśni osłabionych należą:

- mm. prostowniki grzbietu odcinka piersiowego

- mm. ściągające łopatki (czworoboczny, równoległoboczny, najszerszy grzbietu) - nie należy przekraczać 90^o odwiedzenia w stawie ramiennym

Plecy wklęsłe (dorsum concavum) - to wada odcinka lędźwiowego kręgosłupa, charakteryzująca się nadmiernym wygięciem fizjologicznym lordozy lędźwiowej

Postępowanie korekcyjne:

• utrwalanie nawyku prawidłowej postawy

• nauka ćwiczeń korygujących wady postawy,

1. Do mięśni przykurczonych należą :

- mm. prosty uda

- mm. biodrowo - lędźwiowy

- mm. czworoboczny lędźwi

- mm. grzbietu odc. lędźwiowego

2. Do mięśni osłabionych należą:

- mm. skośny brzucha wew. I zew.

- mm. prosty brzucha

- mm. pośladkowy wielki

- mm. kulszowo - goleniowe

Plecy płaskie (dorsum planum) - charakteryzują się spłaszczeniem obu krzywizn. Głowa jest lekko wysunięta do przodu, barki silnie ściągnięte do tyłu, zaś klatka piersiowa wyraźnie uwypuklona.

Postępowanie korekcyjne:

• zwiększenie przodopochylenia miednicy

• ukształtowania prawidłowej lordozy lędźwiowej

• zwiększenie ruchomości kręgosłupa zwłaszcza do przodu w odcinku piersiowym

• ogólne, wszechstronne wzmocnienie mięśni grzbietu, brzucha oraz pośladkowych

1. Do mięśni przykurczonych należą :

- mm. prostownik grzbiety odc. piersiowy

- mm.równoległoboczny

- mm. czworoboczny grzbietu

2. Do mięśni osłabionych należą:

- mm. prostownik grzbietu odc. lędźwiowy

- mm. czworoboczny lędźwi

- mm. biodrowo lędźwiowy

Skolioza - trójpłaszczyznowa (trójwymiarowa) deformacja kręgosłupa, w której kąt skrzywienia bocznego mierzony skalą Cobba wynosi co najmniej 10°

Postępowanie korekcyjne:

• nauka przyjmowania postawy skorygowanej

• wzmocnienie mięśni posturalnych

• kształtowanie nawyku postawy skorygowanej

KONSPEKT

Rodzaj ćwiczenia	Wykonanie	Liczba / czas powtórzeń	Uwagi
WSTĘP
Ćwiczenia rozgrzewające	PW zasadnicza marsz w miejscu trzy kroki w przód; wykrok NP trzy kroki w tył; zakrok NP PW to samo druga noga	5	Po 5x dla każdej nogi
		PW zasadnicza skip A	Ok. 1 min
		PW zasadnicza 1. marsz dookoła sali z wymachami pionowymi RR	Ok. 5 min
		PW zasadnicza marsz w pozycji skorygowanej ćwiczeniami oddechowymi wdech RR przodem w górę wydech RR bokiem w dół	Ok. 6 oddechów
PLECY OKRĄGŁE
Ćwiczenia rozciągające	PW siad skrzyżny, RR wyprostowane w bok krążenie RR z jak najdalszym odwodzeniem w tył, jednoczesne ściąganie łopatek	10x	Ćwiczenia rozciągające mięśnie piersiowe i zębate
		PW siad skrzyżny, ręce założone z tyłu na głowie, łokcie cofnięte, łopatki ściągnięte naciskanie głową na ręce		3 min
		PW leżenie tyłem, RR z boku wdech z uwypukleniem przepony w kierunku brzucha zatrzymanie powietrza i przepchnięcie do klatki piersiowej wydech		5x
		PW ćwiczący w siadzie ugiętym, RR w górę w skos; współćwiczący stoi z tyłu, opiera kolano na szczycie kifozy partnera i chwytając dłońmi RR kolegi poniżej stawów łokciowych rytmicznie pociąga je w tył		5x
		PW dwaj ćwiczący w siadzie ugiętym plecami do siebie; RR wyciągnięte w górę, dłonie podane partnerowi naprzemienne przeciąganie RR współćwiczącego na swoją stronę (zmiana ułożenia RR w bok, dół, skos)	Po 2x z każdym ułożeniem RR
	Ćwiczenia wzmacniające	PW leżenie przodem, RR wzdłuż tułowia rytmiczne unoszenie i opuszczanie głowy	10x	Ćwiczenia wzmacniające mięśnie prostowniki grzbietu odc. Th
		PW leżenie tyłem, NN ugięte w stawach biodrowych i kolanowych, RR w bok naciskanie głową na materac z uwypukleniem klatki piersiowej i oderwaniem kręgosłupa piersiowego od podłogi	10x
		PW leżenie przodem, RR w bok podrzuty RR w górę	10x		Wzmacnianie mm. ściągających łopatki
		PW leżenie przodem przekładanie woreczka z R do R nad biodrami	10x
		PW - leżenie tyłem, RR pod głową 1 - uniesienie bioder z napięciem pośladków i mięśni brzucha	10x	Wzmocnienie mięśni posturalnych
PLECY WKLĘSŁE
Ćwiczenia wzmacniające	PW leżenie przodem, NN ugięte w kolanach. unoszenie NN do góry	8x	Poduszka pod brzuchem
		PW klęk podparty maszerowanie na kolanach.	0,5 min
		PW leżenie na brzuchu, dłonie splecione pod czołem. unoszenie NN do góry, raz PN, raz LN.		Wzmacnianie mięśni pośladkowych
		PW RR trzymają szczebel drabinki na wysokości klatki piersiowej, głowa w dół, LN wypad do tyłu, PN wysunięta do przodu, ugięta w kolanie. pogłębianie wypadu.	6x
		PW leżenie tyłem, NN proste zaczepione o drabinki, ręce na karku. przechodzenie do siadu prostego.	4 x LN, 4 x PN
		PW leżenie tyłem, RR wzdłuż T, na brzuchu woreczek. unoszenie(wypychanie) bioder do góry.	6x
	Ćwiczenia rozciągające	PW klęk podparty, T prosty. „koci grzbiet” - wygięcie T w górę, opad T do pozycji wyjściowej.	8x		Rozciąganie mięśni tułowia
		PW siad płaski, RR w bok - wdech, przyciągnięcie NN ugiętych w kolanach do brzucha, RR oplatają NN - wydech.	6x
		PW siad skrzyżny, RR proste trzymają szczebel drabinki jak najniżej, głowa nisko. pogłębiamy skłon	5x
		PW zwis na drabince. unoszenie ugiętych NN w kolanach do poziomu.	5x
	PW zwis na drabince. unoszenie ugiętych NN w kolanach do poziomu.	5x	Wzmacnianie mm. brzucha i rozciąganie mm. tułowia
PLECY PŁASKIE
Ćwiczenia wzmacniające	PW leżenie tyłem, ramiona złożone na piersiach, nogi wyprostowane uniesienie nóg na niedużą wysokość z równoczesnym uniesieniem tułowia. Wznos nóg na wysokość ok. 20cm	8x
		PW leżenie tyłem, nogi proste, ramiona wzdłuż tułowia. Wałeczek pod odcinek lędźwiowy kręgosłupa wznos tułowia w przód z wyciągnięciem ramion w przód	8x	Wzmocnienie mięśni grzbietu
		PW leżenie przodem, ręce pod czołem nożycowe ruchy kończyn dolnych	5x na 0,5 min czas 5 min
		PW leżenie tyłem przy drabince, kończyny górne ułożone w "skrzydełka". Palce stóp oparte o pierwszy szczebel drabinki pacjent unosi biodra stawiając stopy na coraz wyższe szczeble, aż do 5 szczebla. Powrót - zejście w dół z równoczesnym opuszczeniem bioder	8x
		PW leżenie tyłem, kończyny dolne ugięte w stawach biodrowych i kolanowych, ręce na biodrach, mm brzucha rozluźnione wypychanie miednicy w przód	8x
		PW siad płaski przy ścianie, poduszka za plecami w odcinku lędźwiowym chwytamy piłkę, ramiona mocno obejmują piłkę dociskając ją do klatki piersiowej. Napinamy mięśnie klatki piersiowej	8x		Wzmocnienie mięśni klatki piersiowej
		PW siad klęczny. klaskanie 2 razy przed sobą i o podłogę.	8x
		PW klęk podparty jednoczesne uniesienie przed siebie prawej kończyny górnej i wyprost do tyłu lewej kończyny dolnej. Po dziesięciu s. zmiana ręki i nogi. Zwracamy uwagę aby nie było wygięcia bocznego kręgosłupa	8x
		PW klęk podparty, kończyny górne wyprostowane naprzemianstronny wymach kończyn dolnych w górę w tył	8x
	PW zasadnicza ruch w płaszczyźnie strzałkowej: skłony tułowia w przód nisko a następnie skłon w tył	8x
	PW zasadnicza naprzemianstronny wymach kończyn dolnych w tył z jednoczesnym wznosem kończyn górnych w przód	10x
SKOLIOZA
Ćwiczenia wzmacniające	PW leżenie przodem. Nogi wyprostowane i złączone. Ręce wyciągnięte w przód. Głowa uniesiona wyciągnięta w przód. Pod brzuchem w okolicach pępka zrolowany kocyk. równoczesne uniesienie jednej ręki i przeciwnej nogi nad podłogę.	8x
		PW siad skrzyżny przed ławeczką. Na głowie woreczek. Ręce w skrzydełka. przejście przez ławkę z rękami wyprostowanymi w bok. Po przejściu powrót do pozycji wyjściowej	8x
		PW leżenie przodem na ławce po kolce biodrowe. Tułów poza ławką, ręce oparte o podłoże. unieść tułów do poziomu. Ręce w przód - wytrzymać	8x
		PW leżenie tyłem na kocyku na dwóch złączonych ławkach. Nogi ugięte, kolana przy klatce piersiowej ślizg po ławce w przód	10x
	Ćwiczenia rozciągające	PW stanie tyłem do drabinki. Ręce wyprostowane, wyciągnięte w górę. Nogi, plecy, głowa i ręce przylegają do drabinki maksymalne wyciągnięcie rąk w górę, bez odrywania od drabinki	10x
		PW postawa. Umieszczenie woreczka na głowie. chodzenie wokół sali.	3 okrążenia
	PW siad ugięty. Plecy wyprostowane. Głowa wyciągnięta w górę. Ręce wyprostowane, wyciągnięte w bok. W dłoniach woreczki uniesienie rąk bokiem w górę z uderzeniem woreczkiem w woreczek jak najwyżej - wdech. Powrót do pozycji wyjściowej - wydech	8x
KONIEC
Ćwiczenia oddechowe	PW siad na taborecie. Dłonie splecione na karku. wdech nosem z cofnięciem łokci, ściągnięciem łopatek i uwypukleniem klatki piersiowej. Następnie wydech ustami z opadem tułowia w przód. Powrót do PW.	3x
	PW postawa przeniesienie RR bokiem w górę, z jednoczesnym uwypukleniem klatki piersiowej i wykonywaniem wdechu nosem, a następnie skłon tułowia do przodu z jednoczesnym wydechem	3x
	PW postawa. Ściągnięte łopatki, barki cofnięte w tył, napięte mięśnie pośladkowe, brzuch wciągnięty.	3 min	Utrzymanie postawy przed lustrem

---