Załącznik A

Przewidywane zajęcia terapeutyczne:

• w dwóch grupach psychoedukacyjnych dla uzależnionych

• w grupie zaawansowanej dla uzależnionych

• w grupie psychoedukacyjnej dla współuzależnionych

• w grupie zaawansowanej dla współuzależnionych

• w dwóch grupach socjoterapeutycznych dla młodzieży w wieku 16-19 lat

Wszystkie zajęcia grupowe są raz w tygodniu i trwają po ok. 3 godz.

Przy Poradni działa Grupa AA „ Ptaki”- jeden raz w tygodniu, uczestnictwo w spotkaniach grupy stanowi istotny element Programu Terapeutycznego Poradni.

ZAŁOŻENIA PROGRAMU TERAPEUTYCZNEGO PORADNI

Program został określony w końcu 1996 roku przez Radę Programową utworzoną przez wszystkich kierowników Poradni Odwykowych woj. Bielskiego z inicjatywy Pełnomocnika Wojewody d/s Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych Ryszarda Schlacka. Na czele Rady stanął Kierownik Wojewódzkiej Przychodni Profilaktyki i Leczenia Uzależnień w Bielsku - Białej dr nauk med. Krzysztof Trembla, Wojewódzki Konsultant Psychiatryczny.

Program terapii zaakceptowany przez Radę Programową i realizowany w Poradni został opisany w „Świecie Problemów” z listopada 1996 r. w artykule dr Jerzego Mellibrudy „ Standardy psychologiczne w terapii uzależnień.”

Jest szczegółowo opisany w materiałach edukacyjnych Studium Terapii Uzależnień Instytutu Psychologii Zdrowia w Warszawie.

A. METODYKA PROGRAMU TERAPEUTYCZNEGO.

Cykl INTENSYWNEGO PROGRAMU TERAPEUTYCZNEGO dla pacjentów uzależnionych i i współuzależnionych trwa 18 miesięcy.

1. Główną metodą leczenia jest terapia grupowa.

2. Drugą podstawową metodą są Osobiste Programy Leczenia, które są wdrażane obecnie. Dotychczasowa metoda to indywidualne kontakty pacjentów z terapeutami.

3. Metodą wspomagającą są konsultacje lekarskie, w miarę potrzeb pacjentów lub dla celów diagnostycznych, wykonywane w Miejskiej Przychodni Rejonowej, w której mieści się Poradnia.

4. Uzupełnieniem ale ważnym elementem profesjonalnej terapii jest stały kontakt z grupami AA i środowiskami samopomocowymi.

B. ZAŁOŻENIA PROGRAMOWE.

Przy pracy z pacjentami uzależnionymi korzystamy z materiałów opracowanych przez Instytut Psychologii Zdrowia w Warszawie.

Kryteria przyjęć.

1. Poradnia Odwykowa stanowi specjalistyczną placówkę ambulatoryjną przeznaczoną dla osób z problemami alkoholowymi.

2. Poradnia udziela pomocy osobom uzależnionym oraz mającym problemy w wyniku nadużywania alkoholu w postaci porad psychologicznych i terapeutycznych.

3. Integralną częścią oferty terapeutycznej Poradni jest leczenie członków rodzin osób uzależnionych /współuzależnienie/.

4. Podstawowy program obejmujący wszystkie fazy leczenia dla osób uzależnionych i członków rodzin jest dostępny dla mieszkańców Gminy Andrychów

5. objętych rejonem ZOZ Andrychów.

6. Osoby, które uznają potrzebę terapii swojego problemu wchodzą do odpowiedniego programu terapeutycznego.

JEDNYM Z PODSTAWOWYCH CELÓW TERAPII JEST TO, ABY PACJENT UWIERZYŁ, ŻE JEST W STANIE POWSTRZYMAĆ SIĘ OD PICIA ALKOHOLU ORAZ, ŻE MA W SOBIE POTENCJAŁ DO ZMODYFIKOWANIA DOTYCHCZASOWEGO TRYBU ŻYCIA.

3. KONCEPCJA TERAPEUTYCZNA.

Koncepcja terapeutyczna jest oparta na holistycznym rozumieniu człowieka zgodnie z chrześcijańskim światopoglądem.

W ramach realizacji tej koncepcji każda z leczonych w poradni osób ma możliwość:

• nauczenia się, jak godnie żyć ze swoją chorobą,

• podjęcia próby dokonania zmian we własnym życiu,

• lepszego poznania siebie i swojej choroby oraz uwierzenia, że można żyć bez alkoholu i innych substancji psychoaktywnych,

• przestać się bać swoich słabości oraz mówić bez lęku prawdę o sobie,

• popełniania i naprawiania swoich własnych błędów oraz ponoszenia konsekwencji własnych decyzji,

• skonfrontowanie własnych doświadczeń z objawami zespołu uzależnienia od alkoholu,

• zrozumienie jaką rolę pełni alkohol i inne substancje psychoaktywne w jej życiu i zaakceptowanie swojej bezsilności wobec alkoholu i innych substancji psychoaktywnych,

• nauczenie się innych niż poprzez picie alkoholu sposobów rozładowywania napięć emocjonalnych,

• zidentyfikowanie przeszkód na drodze do trzeźwości oraz poznanie przesłanek rokujących powrót do zdrowia,

• rozpoczęcie budowy nowego - trzeźwego życia,

• znajdowanie radości z dokonywanych u siebie zmian,

• zrozumienie jak ważną rolę w procesie zdrowienia odgrywają grupy samopomocowe i pomoc profesjonalna,

Jednocześnie wymagane jest aby, osoby uczestniczące w programie:

• powstrzymywały się od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych,

• rzetelnie i terminowo realizowały zadania wynikające z programów terapii,

• szanowały odrębność drugiego człowieka,

• starały się nakłonić do udziału w terapii osoby najbliższe,

• utrzymywały w tajemnicy informacje uzyskane na temat innych osób.

Program Terapii Uzależnienia składa się z Podstawowego Programu Terapii oraz Uzupełniającego Programu Terapii.

PODSTAWOWY PROGRAM TERAPII.

Grupy od początkującej do zaawansowanej trwają ok. 3 miesiące każda i zakończone są Wyjazdową Sesją Terapeutyczną.

Grupa dla początkujących po osiągnięciu 14-16 osób i ok. 2-3 miesięcznej terapii wyjeżdża na 5-6 dniową Wyjazdową Sesję Terapeutyczną. W trakcie leczenia przewidywane są 3 WST w odstępach ok. 3 miesięcznych w celu intensyfikacji procesu terapeutycznego.

Zajęcia w tych grupach odbywają 1 raz w tygodniu po 3 godz. Pacjenci są zobowiązani do uczestnictwa 1 raz w tygodniu w mityngu AA. Na tym etapie rozmowy indywidualne są sporadyczne i dotyczą problemów wynikających z trudności w trzeźwieniu.

1. Grupa wstępna.

Każdy pacjent rozpoczynając terapię wchodzi do otwartej grupy wstępnej.

Zajęcia tej grupy odbywają się 1 x w tygodniu i trwają ok. 3 godz. Równolegle przydzielany jest pacjentowi terapeuta, który spotyka się z nim 4-5 razy /1x w tygodniu/, określając problemy pacjenta, dążąc do stworzenia diagnozy problemowej. W tej części posługujemy się Formularzami do diagnozy problemowej opracowanymi przez mgr Zofię Sobolewską z Woj. Przychodni Qdwykowej w Gdańsku.

Pacjent w grupie wstępnej przebywa 4-8 tygodni ucząc się przestrzegania abstynencji, poznaje swoją alkoholową tożsamość i bezsilność wobec alkoholu.

Przechodząc do grupy początkującej zawiera kontrakt na dalszy okres terapii.

W tym czasie staramy się wyjaśnić pacjentowi na czym polega praca terapeutyczna. Chcemy aby pacjent zrozumiał, przyjął i zaakceptował:

• abstynencję / nie piję, bo się leczę /,

• uczestnictwo / podstawowym warunkiem otrzymania pomocy jest obecność na zajęciach /,

• rozpoczął uznawanie siebie za osobę uzależnioną,

• rozpoczął uznawanie swojej bezsilności wobec alkoholu,

• konieczność pracy nad zrozumieniem, tego co czuję, myślę, jak postępuję oraz nad zmianą, tego co jest szkodliwe,

• przyjmowania i dawania pomocy / sam sobie nie poradzę, potrzebuję innych, ich pomocy, to mnie nie poniża, mogę pomagać innym /

zrozumiał istotę uzależnienia i rozpoznawał podstawowe objawy choroby u siebie.

2. Blok edukacyjny.

Pacjenci grupy wstępnej i początkującej biorą udział w bloku edukacyjnym

/12 tygodniowym/ dotyczącym podstawowych zagadnień choroby alkoholowej.

3. Edukacja grupy wstępnej.

Tematy bloku edukacyjnego dla grupy wstępnej są następujące:

1. Tajemnicza substancja.

1a. Czym nie jest alkohol?

2. Alkoholizm chorobą duchową i biopsychospołeczną.

3. Na czym polega leczenie uzależnienia od alkoholu?

3a. Dlaczego nie chcą się leczyć?

4. Etapy rozwoju choroby alkoholowej.

5. Czy warto się leczyć?

4. Edukacja grupy początkującej.

1. Mechanizmy psychologiczne rządzące chorobą.

2. System nałogowego regulowania uczuć.

3. System iluzji i zaprzeczania.

4. System rozproszonego JA.

5. Uczucia i stany emocjonalne.

6. Czy uznaję siebie za alkoholika?

7. Co to znaczy być alkoholikiem.

8. Czy alkoholik może być wartościowym człowiekiem?

9. Co dla mnie wynika z faktu, że jestem alkoholikiem?

Na zakończenie udziału w tej grupie, każdy uczestnik przedstawia pracę „Czy jestem alkoholikiem?”. Praca ta pozwala zorientować się o postępach w terapii i jest swego rodzaju przepustką do udziału w I WST.

5. Program I Wyjazdowej Sesji Terapeutycznej

na zakończenie grupy wstępnej osób uzależnionych od alkoholu.

I. Cel sesji terapeutycznej:

1. Uznanie faktu własnej bezsilności wobec alkoholu.

2. Uznanie faktu utraconej zdolności do kierowania własnym życiem.

3. Emocjonalna akceptacja własnego uzależnienia.

4. Rozwój duchowych aspektów życia.

5. Budowanie poczucia własnej wartości.

6. Budowanie konstruktywnych kontaktów z ludźmi.

7. Poprawa kontaktów z członkami własnej rodziny.

8. Uwolnienie od poczucia winy.

2. Metody realizacji- tematy zajęć:

1. Alkohol i moje życie - destrukcja.

2. Życiorys przeżyciowo-emocjonalno-przeżyciowy, ożywienie wspomnień na bazie faktów i emocji pozwala zrozumieć , które wyrastają na gruncie przeżytych doświadczeń.

3. List pożegnalny do alkoholu - rozstanie.

4. Elementy treningu interpersonalnego i ćwiczenia komunikacji - budowanie konstruktywnych zachowań.

5. Listy do osób bliskich - poprawa kontaktów z rodziną.

6. Układanie własnego programu zdrowienia.

7. Poszukiwanie mocnych stron, afirmacja - akceptacja siebie.

8. Medytacja i relaksacja.

3. Pomoce:

Ankiety, plansze, kaseta video I-III Krok AA.

6. Grupa średniozaawansowana.

Obejmuje głównie pracę nad psychologicznymi mechanizmami uzależnienia.

1. Jak tłumaczę to, co się w moim życiu dzieje?

• umiejętność rozpoznawania swoich schematów myślenia, utrudniających realną ocenę sytuacji i kierujących w stronę zażywania,

• zobaczenie, jak obecna w umyśle alkoholowa wizja życia uniemożliwia zmianę w kierunku trzeźwienia,

• zrozumienie, wpływu uzależnienia na własne życie.

2. Jak przeżywam?

• umiejętność dopuszczania do świadomości, rozpoznawania i nazywania swoich czuć,

• odkrycie schematów manipulowania nimi,

• wzięcie odpowiedzialności za to, w jaki sposób wyraża swoje uczucia.

3. Kim jestem?

• odkrycie różnych przeciwstawnych wyobrażeń, jakie mam na swój temat,

• poznanie swoich mocnych i słabych stron,

• zrozumienie możliwości i ograniczeń.

II WST obejmuje zagadnienia związane z poczuciem winy i krzywdy oraz inwenturę.

7. II Wyjazdowa sesja Terapeutyczna.

Uczestnicy: pacjenci w 7-8 miesiącu terapii, którzy przebyli I WST i kontynuowali leczenie przez 3 miesiące w grupie średniozaawansowanej, utrzymują abstynencję, liczba uczestników 10-14 osób.

I. CELE:

1. Dalsza praca nad akceptacją choroby alkoholowej.

2. Rozliczenie się z alkoholową przeszłością - uwolnienie od poczucia krzywdy, wstydu, winy (inwentura(.

3. Autoanaliza dotychczasowych zachowań destrukcyjnych i konstruktywnych.

4. Budowanie konstruktywnego JA.

5. Budowanie i wzmacnianie konstruktywnych kontaktów z ludźmi.

6. Umacnianie wiary i nadziei w siebie i możliwość satysfakcjonującego życia bez alkoholu.

2. Czas trwania sesji: 5 - 6 dni tj. 50 - 60 godzin terapii.

1. Inwentura 30 godzin

a/ zawiera 10 minutowe mikroedukacje na temat uczciwości, odpowiedzialności....... itp.

b/ pisanie zachowań niezgodnych i zgodnych.

2. Autoanaliza IV Kroku AA - 20 godzin

a/ jakie moje zachowania były destrukcyjne w dotychczasowym życiu,

b/ jakie moje zachowania były pomocne i sprzyjające w życiu.

3. Konstruowanie osobistego programu zdrowienia w oparciu o autoanalizę w/w.

8. Grupa zaawansowana.

Praca nad umiejętnościami potrzebnymi do trzeźwego życia:

• realne ocenianie sytuacji,

• porządkowanie spraw życiowych, organizowanie dnia, planowanie,

• umiejętność rozwiązywania problemów,

• konstruktywne radzenie sobie z uczuciami,

• wyrażanie uczuć w kontrolowany sposób ( praca nad wyrażaniem złości)

• branie odpowiedzialności za swoje życie, zadośćuczynienie i przepraszanie,

• dobre traktowanie siebie ( poznawanie siebie, dbanie o swoje potrzeby),

• satysfakcjonujące kontaktowanie się z innymi ludźmi,

• korzystanie z pomocy innych.

Zapobieganie nawrotom choroby:

1. nauka rozpoznawania sygnałów ostrzegawczych i sytuacji, w jakich występują,

2. poszukiwanie sposobów na to , by sygnał się nie rozwinął,

3. sporządzenie osobistego planu zapobiegania nawrotom choroby.

III WST ma na celu wzmocnić umiejętności potrzebne do trzeźwego życia ( umiejętności interpersonalne, asertywność - rozpoznawanie zachowań uległych i agresywnych).

9. III Wyjazdowa Sesja Terapeutyczna.

1. Cele:

1. Podsumowanie i ugruntowanie uznania bezsilności wobec alkoholu.

2. Przyglądanie się roli większej od siebie samego dla własnego zdrowienia.

3. Podsumowanie dokonanej ,,inwentury” swojego życia.

4. Analiza mapy problemów emocjonalnych.

5. Nauka konstruktywnego wyrażania uczuć.

6. Budowanie poczucia własnej wartości.

7. Ćwiczenia zachowań asertywnych.

8. Wgląd we własny świat duchowy.

2. Przebieg III WST:

„JA I PROGRAM AA” / 6 godz./

1. Co znaczy dzisiaj dla Ciebie - uznanie bezsilności wobec alkoholu, co znaczy dzisiaj dla Ciebie , że przestałeś kierować własnym życiem.

2. Kto lub Co jest dla Ciebie siłą większą, co to znaczy, że uwierzyłeś w tę siłę.

3. Co dzięki temu zyskałeś.

4. Na czym polega to, że postanowiłeś powierzyć swoje życie opiece Boga, co przez to zyskałeś.

5. Jak złość, bunt przeszkadza Ci wprowadzić w życie III Krok.

6. Czego dowiedziałeś się dokonując ,,inwentury” swojego życia.

7. Jaka była istota Twoich błędów. Co poczułeś po wyznaniu tego Bogu, sobie i drugiemu człowiekowi.

8. W jaki sposób Bóg może uwolnić Cię od Twoich wad ? Co Ty musisz zrobić, aby wykonać swoja część zadania ?

9. Z czego jesteś gotów zrezygnować? Co chcesz w sobie poprawić, zmienić.

MAPA PROBLEMÓW EMOCJONALNYCH /6 godz./

1. Przyglądanie się sobie - człowiekowi z problemem alkoholowym. Co sprawia mi trudności?

2. Sporządzenie osobistych trudności - jak do tej pory usiłowałeś sobie radzić z Twoimi trudnościami?

3. Po przygotowaniu tematu - praca w grupie.

4. Mój wewnętrzny krytyk.

POCZUCIE WŁASNEJ WARTOŚCI /8 godz./

1. Wprowadzenie w tematykę PWW - mini wykład wg. tez:

• PWW to obiektywna ocena siebie,

• PWW to przeżywanie samego siebie, wyrażanie swojej osobowości,

• obraz siebie kształtujemy również w oparciu o opinie innych,

• negatywne zdania, które słyszeliśmy o sobie utrwalają się w naszej świadomości i często sami zaczynamy myśleć w ten negatywny sposób,

• utrwalone negatywne myślenie o sobie może sprawić, że zaczniemy patrzeć na siebie przez pryzmat jakiejś wady nie dostrzegając zalet.

Ćwiczenie z ,,lustrem”, praca w zespołach, prezentacje indywidualne - runda.

2. Mini wykład o warunkach niezbędnych dla podniesienia PWW - wg. tez:

- do rozwoju PWW potrzebne są: bezpieczeństwo,

zaufanie

miłość i bliskie więzi

Ćwiczenie ,,Bezpieczne miejsce”.

Prezentacja w grupach.

3. Mini wykład - moje mocne strony. Główne tezy to:

• dla budowania PWW duże znaczenie ma poznanie i ,,odkrycie” własnej wyjątkowości i unikalności.

• wzmacniając swoje PWW należy poznać siebie, swoje mocne strony,

• PWW wzrasta, gdy zaczynamy zwracać uwagę na to, co pozytywnego zdarzyło się w życiu

Ćwiczenie ,,Moje 10 sukcesów”

Runda prezentacji - grupowy aplauz.

4. Podsumowanie bloku - jakie zyski, jakie koszty (runda).

Ankieta podsumowująca III WST - program na wyjście.

Po tej sesji pacjenci budują tzw. program na wyjście, odbywają lub kończą trening zapobiegania nawrotom.

W zależności od zapotrzebowań terapeutycznych grupy możliwe są modyfikacje III WST np.:

• asertywność,

• warsztat na temat duchowości,

• konstruktywne wyrażanie uczuć.

10. Grupa zaawansowana po III WST

- czas trwania ok.1-2 miesięcy.

Osoby, które przeszły pełny cykl terapii otrzymują zaświadczenie o ukończeniu Podstawowego Programu Terapii są zachęcane do skorzystania z Uzupełniajacego Programu Terapii w naszej placówce.

PROGRAM TERAPEUTYCZNY DLA WSPÓŁUZALEŻNIONYCH.

1. Założenia ogólne

Program terapii dla osób współuzależnionych jest oparty na skrypcie opracowanym przez Wojewódzką Poradnię Odwykową w Gdańsku. Zajęcia odbywają się w dwóch grupach ( psychoedukacyjnej - wstępnej - 4-6 miesięcy i terapeutycznej ok.8 miesięcy) 1 raz w tygodniu po ok. 2,5 godziny.

Cykl terapeutyczny obejmuje :

• intensywne oddziaływania poznawcze,

• analizę zdarzeń, osobistych schematów postępowania i myślenia,

• dostarczenie przykładów i wzorów postępowania,

• wpływ indywidualny i grupy,

• uczestnictwo w ruchach samopomocowych dla współuzależnionych.

Do programu dla grupy terapeutycznej dołączone są również 3 Wyjazdowe Sesje Terapeutyczne podobnie jak w programie dla osób uzależnionych.

2. I Wyjazdowa Sesja Terapeutyczne dla osób współuzależnionych.

1. Cele wyjazdowej sesji:

1. Uzupełnienie podstawowej wiedzy o uzależnieniu i współuzależnieniu.

2. Uznanie faktu własnej bezsilności wobec osoby pijącej.

3. Uznanie faktu utraconej zdolności do kierowania własnym życiem.

4. Emocjonalna akceptacja choroby alkoholowej męża (syna).

5. Rozwój duchowych aspektów życia.

6. Budowanie poczucia własnej wartości i oparcia w sobie.

7. Budowanie konstruktywnych kontaktów z ludźmi.

8. Uwolnienie od poczucia krzywdy, rezygnacja z roli ,,ofiary”.

9. Poprawa kontaktów z członkami własnej rodziny.

10. Przyjęcie odpowiedzialności za własne życie i własny rozwój osobowy.

2. Zajęcia obejmują:

1. ,,Picie bliskiej osoby” i moje życie - destrukcja.

2. Życiorys emocjonalno -uczuciowo-przeżyciowy- ożywienie wspomnień na bazie faktów i emocji pozwala zrozumieć własna bezsilność wobec ,,picia bliskiej osoby” i oddzielić osobę od choroby.

3. ,,List pożegnalny do alkoholu” - ogłoszenie bezsilności.

4. Elementy treningu interpersonalnego i ćwiczeń komunikacji - budowanie konstruktywnych zachowań.

5. Listy do osób bliskich - poprawa kontaktów z rodziną.

6. Układanie własnego programu zdrowienia i planu zmiany osobistej.

7. Poszukiwanie swoich mocnych stron, afirmacja - akceptacja siebie.

8. Medytacja i relaksacja.

3. Pomoce: Ankiety: ,,Waga”, ,,MU”, ,, M”, ,,P”, ,,R”, ,,PO”, kaseta video I -III Krok.

3. II Wyjazdowa Sesja Terapeutyczna dla osób współuzależnionych.

II WST obejmuje program IV i V Kroku AL.-ANON czyli przeprowadzenie gruntownego obrachunku moralnego ze sobą i uporządkowanie całego poprzedniego życia (przed leczeniem).

Celem jest samopoznanie i autoanaliza własnych zachowań, tzn. Z jakimi uczuciami ktoś się czuł lepiej w swoim życiu a z jakimi gorzej...

W kroku IV następuje poznanie swojej przeszłości a w Kroku V uwolnienie od całej przeszłości a szczególnie od poczucia krzywdy i poczucia winy.

Po przeprowadzeniu tej pracy zaczyna się głęboki proces samoakceptacji uczestników, zakończony opracowaniem dalszego osobistego programu zdrowienia.

Mikroedukacje obejmują tematy: uczciwość, odpowiedzialność, kontrola, złość, poczucie krzywdy, poczucie winy, żal po stracie, wiara i odwaga...

4. III Wyjazdowa Sesja Terapeutyczna dla osób współuzależnionych.

III WST podsumowuje 8- miesięczne zajęcia terapeutyczne.

Zajęcia trwają około 40 godz i obejmują 4 zasadnicze tematy:

1. Ćwiczenia poznawcze integrujące grupę.

2. Zobaczenie aktualnego kontekstu życia ( ja jako osoba współuzależniona w obecnej sytuacji życiowej).

3. Rozpoznanie siebie jako indywidualnej i niepowtarzalnej osoby, po to by lepiej się spełniać w życiu, lepiej się dzielić sobą z innymi (czyli jako osoba wogóle).

Zajęcia opierają się na psychoedukacji i psychoterapii.

Obejmują:

• moje uczucia,

• moje możliwości i mocne strony,

• moje ograniczenia,

• moje pragnienia,

• moje troski i problemy,

• moje źródła oparcia,

• moje ,,wierzę”,

• moje relacje z innymi ludźmi,

• moje zdrowie fizyczne i moje ciało,

• moje role społeczne (ja jako kobieta, matka, żona i rola zawodowa).

4. Rozpoznanie możliwości zmian i próby wprowadzenia zmian.

Opiera się to na psychoterapii adresowanej do zmiany zachowań, czyli:

- w jaki sposób mogę się obecnie lepiej realizować, rozwijać,

- jakie nowe umiejętności mogę obecnie wypracować,

- co mogę obecnie zmienić w moich relacjach z innymi ludźmi,

- co mogę zmienić w moich relacjach ze światem,

- jakie są moje źródła siły, czy są zdrowe, czy budują mnie, czy mogę obecnie z nich czerpać więcej, a może mogę znaleźć inne pomocnicze źródło.

PROGRAM SOCJOTERAPEUTYCZNY DLA GRUPY MŁODZIEŻOWEJ.

Pełny efekt pracy terapeutycznej to psychoterapia całej rodziny osoby uzależnionej, szczególnie ważne jest zajęcie się dziećmi w takich rodzinach.

Dlatego postawiliśmy sobie cel utworzenia przy Poradni grupy młodzieżowej.

Przygotowania i nabór trwały ponad pół roku. Po przeprowadzeniu we wszystkich szkołach ponad podstawowych Andrychowa, Programu Profilaktyki Uzależnień dla młodzieży p.t. NOE, rozpoczęły się rozmowy z Dyrektorami szkół, pedagogami i pielęgniarkami szkolnymi, które odbyły szkolenie z zakresu podstawowej wiedzy o rozwiązywaniu problemów alkoholowych.

Kolejnym krokiem były rozmowy z młodzieżą w klasach, w efekcie tych działań

zgłosiło się 22 młodych ludzi z których po uzyskaniu zgody ich rodziców powstały dwie grupy. Są to dzieci z rodzin z problemem alkoholowym ich przyjaciele lub młodzież, która otarła się o problematykę uzależnień.

Cel zajęć:

Budowanie poczucia własnej tożsamości, samoświadomości.

Tematy zajęć:

1. Poznawanie się. /Rozładowanie napięcia, lęku./

2. Wzajemne poznanie się. /Relacje chłopcy-dziewczęta/

3. Analiza trudności we wzajemnych kontaktach i poszukiwanie sposobów lepszego budowania tych relacji.

4. Integracja grupy, budowanie zaufania w grupie.

5. Subkultury. /Ideologia, cechy charakterystyczne./

6. Wartości. /Klasyfikacja wartości, kształtowanie zaufania w grupie./

7. Jak pomagać innym.

8. Komunikacja werbalna i niewerbalna. /Nauczenie się zasad efektywnej komunikacji./

9. Budowanie poczucia własnej wartości, przez pozytywne informacje od innych osób.

10. O alkoholu, narkotykach i innych używkach.

11. Zachowania asertywne. /Wprowadzenie pojęcia asertywności, uczenie się zachowań asertywnych, rozwój osobisty, jak skutecznie zmieniać siebie./

12. Problemy z alkoholem a życie rodzinne. /Wpływ alkoholu na relacje z rodzicami, co można zmienić./

13. Twarda miłość. /Jak być konsekwentnym w obronie siebie, jak pomagać

14. rodzinie i sobie./

Zajęcia odbywają się 1x w tygodniu po 3 godz. w dwóch grupach. W trakcie zajęć przewidujemy dwie Wyjazdowe Sesje Terapeutyczne.

DZIAŁANIA UZUPEŁNIAJĄCE I DODATKOWE.

1. Prowadzenie biblioteczki poradnianej dla pacjentów i pracowników.

2. Współpraca z instytucjami samorządowymi, Pełnomocnikiem Wojewody d/s P i RPA, PARPA, Instytutem Psychologii Zdrowia i Fundacją ETOH,

celem:

• w miarę szybkiego podnoszenia kwalifikacji pracowników.

• wdrażania i rozpowszechniania programów profilaktycznych,

• prowadzenia szkoleń dla różnych grup zawodowych w zakresie rozwiązywania problemów alkoholowych.

• poszerzenia oferty terapeutycznej o bezpłatne skorzystanie z Wyjazdowych

Sesji Terapeutycznych przez pacjentów , których na to nie stać.

3. Stałe podnoszenie kwalifikacji pracowników Poradni.

4. Regularne zebrania kliniczne pracowników Poradni.

BUDOWANIE TOŻSAMOŚCI ALKOHOLIKA

STRATEGIE PRACY NAD ZMIANĄ TOŻSAMOŚCI.

Tożsamość alkoholowa to aspekty /problemy/ związane z alkoholem w życiu człowieka.

Dopiero w następnej kolejności rozwiązujemy problemy tożsamości związane z alkoholikiem /jakim jestem mężczyzną, mężem, ojcem, pracownikiem, kim jestem i t. p./

ETAPY PRACY NAD ZMIANĄ TOŻSAMOŚCI.

1. NEGACJA - zaprzeczanie chorobie

2. WAHANIE - złudne myślenie

3. ROZWAŻANIE - a może jednak jestem alkoholikiem

4. POTWIERDZENIE - jestem alkoholikiem, bo mogę żyć i wrócić do ludzi

5. AFIRMACJA - jestem alkoholikiem, wyszedłem z tego, jestem dumny bo mogę pomóc innym, wiem lepiej jak to jest być alkoholikiem

6. ROZSTANIE - mam za sobą trudny i ważny okres życia, nie muszę już patrzeć na siebie z perspektywy alkoholowej

Realizacja pracy nad etapami 1-5 polega na: sugestywnym dostarczaniu faktów i wiedzy, co

w efekcie powinno:

pomagać przełamać NEGACJE,

pobudzić WAHANIE,

wzmocnić ROZWAŻANIE

i uzyskać POTWIERDZENIE

---