- PSYCHOPATOLOGIA OGÓLNA -

Psychopatologia jest dziedziną psychiatrii zajmującą się opisywaniem, interpretowaniem, wyjaśnianiem i klasyfikowaniem tych poszczególnych zjawisk psychicznych, którym przypisuje się jakieś znaczenie kliniczne.

PSYCHOPATOLOGIA OGÓLNA- skupia zainteresowanie na wspólnych sposobach przejawiania się zaburzeń psychicznych. Jej pojęcia tworzą swego rodzaju słownik i składnię języka psychiatrii.

PSYCHOLOGIA SZCZEGÓŁOWA- zajmuje się przejawami poszczególnych zaburzeń psychicznych, nadając ogólnym pojęciom psychiatrii indywidualne zastosowanie.

ANALIZA PSYCHOPATOLOGICZNA to:

1. FENOMENOLOGIA- zajmuje się przejawami życia psychicznego w całej ich indywidualnej niepowtarzalności, zmienności, różnorodności i niejednoznaczności.

Fenomeny można podzielić na:

• Wewnętrzne- subiektywne przeżycia pacjenta opisujące jego stany wewnętrzne

• Zewnętrzne- obiektywne zachowania pacjenta, dostrzegalne dzięki obserwacji

• Interaktywne- odczucia i reakcje badającego wzbudzane w kontakcie z badanym

2. SYMPTOMATOLOGIA- zajmuje się takimi wyróżnionymi fenomenami psychicznymi, które są przydatne kliniczne, tzn. odgrywają rolę wskaźnika pomocnego w ustaleniu rozpoznania, planowaniu terapii czy przewidywaniu przebiegu zaburzeń. Objawy można podzielić na subiektywne, obiektywne i interaktywne. Wykorzystuje się tu takie miary nasilenia, jak:

• Częstotliwość lub trwałość występowania

• Wpływ na funkcjonowanie

• Subiektywne poczucie obciążenia u pacjenta

• Wrażenie klinicysty

• Hipotetyczne związki między objawem a jakimś pojęciem teoretycznym (np. poziom stresu)

• Wskaźnik somatyczny (np. częstość pulsu)

3. SYNDROMOLOGIA- zajmuje się zespołami psychopatologicznymi

Zespół- to zbiór objawów występujących wspólnie w warunkach naturalnych. Jego rozpoznanie jest podstawowym etapem opisu zaburzeń psychicznych, bo:

• Stanowi samoistny byt kliniczny

• Ma względnie stałą, typową zawartość

• Dostarcza istotnych wskazówek klinicznych

• Pozwala na wstępne hipotezy patogenetyczne

• Określa w pewnym stopniu kwalifikację nomograficzną zaburzeń

4. NOZOLOGIA- porządkuje zespoły psychopatologiczne według sensownych zasad praktycznych i teoretycznych, które pozwalają utworzyć system nozologiczny- klasyfikację zaburzeń psychicznych. Zespoły usytuowane w systemie nozologicznym stają się jednostkami chorobowymi lub chorobami.

Ogólne sposoby spostrzegania zaburzeń psychicznych:

• Objawy psychopatologiczne

• Zespoły psychopatologiczne- ze względu na wspólną etiologię, rokowanie

OBJAWY PSYCHOPATOLOGICZNE-

Wciórka dzieli objawy psychopatologiczne na:

• Zaburzenia poznawcze

• Zaburzenia emocjonalne i motywacyjne

• Zaburzenia scalania czynności psychicznych

- ZABURZENIA POZNAWCZE -

To te, za pomocą których człowiek uzyskuje, porządkuje, przechowuje i wykorzystuje wiedzę o otaczającym go świecie i własnym ciele.

1. Zaburzenia uwagi - występuje w stanach fizjologicznych

• 
  Selektywność

• Trwałość

• Przerzutność funkcje uwagi

• Podzielność

• Zakres

Występują w każdej z grup zaburzeń psychicznych. Uwaga jest czynnością, która praktycznie zawsze jest uszkodzona. Często te zaburzenia są osiowym układem zaburzeń.

• Nieuwaga (dekoncentracja)- niemożność skupienia się, stanowiąca zbiorcze określenie zaburzeń uwagi

• Aproseksja- niemożność skupienia uwagi

• Hipoproseksja- ograniczenie skupienia uwagi

• Hiperproseksja- nadmierne ogniskowanie uwagi

• Wahania uwagi (koncentracji)- wiążą się ze skargami na uciążliwą zmienność czujności uwagi

2. Zaburzenia pamięci

• 
  Hipomnezja

• Hipermnezja

• Amnezja Dysmnezje- zaburzenia ilościowe

• Ekmnezja

• 
  Iluzje pamięciowe

• Kryptomnezja

• Złudzenia utożsamiające Paramnezje - zaburzenia jakościowe`

• Konfabulacje

• Omamy pamięciowe

Tradycyjnie rozróżnia się 3 składniki pamięci:

- zapamiętywanie (kodowanie, zapisywanie)

- przechowywanie (magazynowanie)

- odtwarzanie (przypominanie)

Rodzaje pamięci:

- pamięć bezpośrednia- przechowywana ok. 0,5-1 sek i ulega zapomnieniu

- pamięć sensoryczna- wstępna faza spostrzegania

- pamięć krótkotrwała- przechowywana od kilku sekund do kilkunastu minut

- pamięć trwała (długotrwała)

• Hipermnezja- pamięć wzmożona, pojawiająca się nieregularnie lub tylko epizodycznie, np. pod wpływem substancji halucynogennych

• Hipomnezja- ograniczenie pamięci, wynikające z utrudnionego dostępu do zapamiętanych i przechowywanych informacji

• Amnezja- niepamięć lub luka pamięciowa, dochodzi tu do utraty wspomnień z jakiegoś odcinka czasu:

• Całkowita/fragmentaryczna - brak wspomnień/ urywki wspomnień

• Pełna/ cząstkowa- dotyczy tylko pewnych typów wspomnień

• Trwała/ przemijająca

• Niepamięć wsteczna- rozciąga się wstecz od momentu zadziałania czynnika powodującego utratę lub zaburzenie świadomości, do ostatnich realnych wspomnień poprzedzających to wydarzenie

• Niepamięć następcza- rozciąga się od pełnego ustąpienia zaburzeń świadomości do odzyskania zdolności zapamiętywania

• Niepamięć śródczesna lub retropsychotyczna- obejmuje okres między niepamięcią wsteczną a następczą

• Ekmnezja- przeżywanie przeszłości jako teraźniejszości; znaczne ograniczenie pamięci wydarzeń niedawnych, przy względnie dobrze zachowanej pamięci wydarzeń odległych w czasie

• Iluzje pamięci- wspomnienia rzeczywiste, lecz zniekształcone pod wpływem innych przeżyć, zwłaszcza silnych emocji

• Kryptomnezja- wspomnienie nieświadome; wspomnieniowy charakter zdarzenia uległ zatarciu, a chory uważa że przeżywa coś zupełnie nowego, oryginalnego (tu często występuje nieświadomy plagiat)

• Złudzenia utożsamiające- przeżycia, w których zachodzi błędne usytuowanie wydarzeń w czasie

• Deja vu - już widziałem

• Deja vecu- już przeżywałem

• Jamais vu- nigdy nie widziałem

• Jamais vecu- nigdy nie przeżywałem

• Konfabulacje- wspomnienia rzekome

• Omamy pamięciowe- fałszywe wspomnienia z silnym przekonaniem realizującym- chory wspomina, stanowczo stwierdza realność wydarzeń, które w rzeczywistości nigdy nie miały miejsca

3. Zaburzenia spostrzegania

• Złudzenia (iluzje)- błędnie rozpoznawane spostrzeżenie rzeczywiście istniejących przedmiotów. Dość często występują u ludzi zdrowych, w warunkach utrudniających właściwe rozpoznanie bodźca.

• Parahalucynacje- halucynoidy- są to wrażenia lub spostrzeżenia nieistniejących przedmiotów, których chory nie traktuje jednak jako realnych przedmiotów. Mimo pełnego poczucia realności tych przeżyć nie traktuje ich jako elementu rzeczywistości, lecz uważa to zjawisko za niezwykłe, chorobowe.

Najczęstsze:

• Automatyzmy sensoryczne, tj wrażenia (np. proste błyski) i spostrzeżenia ((słowa, melodie)

• Napady migrenowe- tj zwykle jednostronne doznania wzrokowe przypominające migocące punkty

• `Omamy' w narkolepsji- doznania wzrokowe, czuciowe, słuchowe

• `Omamy' pedunkularne- rzadko występujące doznania wzrokowe, słuchowe, obejmujące liczne postaci w żywych, barwnych scenach, które w opisanych przypadkach towarzyszyły uszkodzeniom pnia mózgu

Halucynoidy mają cechy omamów- z wyjątkiem towarzyszącego poczucia realności. Są zazwyczaj psychopatologią halucynogenną.

• Deficyty zmysłowe- częściowa lub całkowita utrata wrażeń z zakresu zmysłu wzroku, słuchu, węchu, smaku lub czucia

• Agnozje

• Omamy

• Omamy- właściwości:

• Spostrzeżenie bez bodźców z zewnątrz

• Rzutowanie na zewnątrz

• Towarzyszące poczucie realności:

- elementarne

- proste

- złożone

• Halucynacyjne- spostrzeżenia w rzeczywistości nieistniejących przedmiotów, którym towarzyszy poczucie, że spostrzegany przedmiot rzeczywiście istnieje w odpowiadającej danemu zmysłowi przestrzeni

• Wzrokowe- występują w zaburzeniach świadomości, mogą to być proste wrażenia, takie jak błyski, cienie, migocące punkty.

Typowe omamy przyjmują postać bardziej złożonych spostrzeżeń przypominających wzory, figury, przedmioty, żywe lub martwe zwierzęta, osoby

• Słuchowe- przybierają postać słyszenia stuków, szmerów, trzasków (akoazmaty) lub dźwięków bardziej złożonych (fonematy). Wśród omamów słuchowych słownych najczęściej pojawiają się adresowane do chorego przekleństwa, nakazy, wyzwiska, czasem rozmowy i komentarze.

• Czuciowe- czucie dotyku: odczucie pasożytów na skórze, kłucie, naświetlanie

• Czucie wewnętrzne: szarpanie mięśni, odczucia przypominające elektryzowanie

• Czucie kinestetyczne- unoszenie się, spadanie

• Węchowe- częściej przykre (gaz, smród) niż przyjemne (kwiaty), czasem zyskują opis niezwykły (zapach diabła, przyszłości, nieba)

• Smakowe- najrzadsze; np. smak rzekomej trucizny, czasem przyjemne lub przykre np. smak gronkowców na szczotce do zębów

Omamy występują w wielu zaburzeniach psychotycznych przebiegających przy świadomości jasnej lub zaburzonej. Okolicznością sprzyjającą wyzwalaniu omamów jest granica snu( hipnagogiczne) i czuwania (przy budzeniu się- hipnopompiczne).

• Omamy rzekome- pseudohalucynacje- są to przeżycia wyodrębnione spośród innych omamów z powodu cech, które sugerują, iż tracą one charakter doznań zmysłowych a zbliżają się do zaburzeń myślenia

`

4. Zaburzenia myślenia ze względu na treść

►Myśli (idee) nadwartościowe- czasem bywają patologią; myśli, z którymi osoba jest emocjonalnie związana i podporządkowuje się nim; są ewidentnie patologiczne, gdy są niebezpieczne społecznie- występują zwykle przy zaburzeniach osobowości

Zachowanie podporządkowane myślom nadwartościowym określane bywa jako sztywne, radykalne, fanatyczne.

►Urojenia- fałszywe sądy, przekonania, które są niepodatne na korektę, zawsze mają chorobowy kontekst. Cechy urojeń:

• Fałszywość, tj. rozmijanie się wyrażanych przez chorego przekonań z przekonaniami otoczenia

• Chorobowy kontekst, czyli współwystępowanie innych objawów psychopatologicznych

• Niezwykle silne poczucie oczywistości

• Niekorygowalność, tzn niepodatność na rzeczowe kontrargumenty

• Indywidualistyczny i wyobcowujący społecznie charakter treści urojeniowych

• Spostrzeżenia urojeniowe- nieuzasadnione emocjonalnie i racjonalnie przekonanie uruchomione przez prawidłowe spostrzeżenie

• Nastrój urojeniowy- poczucie zatrwożenia, niejasności, wieloznaczności, obcości, zagrożenia, zmiany lub przemiany świata czy własnego ciała

• Nastawienia urojeniowe- treści nie w pełni skrystalizowane

• Zachowania urojeniowe- nieoczekiwane, niezrozumiałe, dziwaczne

• Struktura urojeń:

- prosta- podstawowe twierdzenia urojeniowe bez dobudowanej teorii

- paranoiczne- występują w paranoi, są spójne z rzeczywistością ale z dobudowywaniem teorii, dołączanie kolejnych osób i zdarzeń; jest to bardzo spójny system urojeń, który zaczyna opanowywać życie chorego

- wewnętrznie spójne- pacjent potrafi opowiedzieć i wytłumaczyć; to, co pacjent mówi wygląda prawdopodobnie

- paranoidalne- brak wewnętrznej logiki i spójności; schizofrenia paranoidalna

- oniryczne - sennopodobne, występują w stanach majaczeniowych, budowa ich wątków jest nielogiczna, niespójna; wyróżniają się zmiennością i intensywnym przeżywaniem „dziania się” wydarzeń dramatycznych i angażujących emocjonalnie chorego

• Urojenia dzielimy także na:

- dziwaczne- dochodzi zaburzenia osobowości

- nie dziwaczne- paranoiczne, kulturowo przystosowane, spójne logicznie, np. urojenia zazdrości

• Treść urojeń

• Odnoszące (ksobne)- pacjenci odnoszą różne rzeczy do siebie; są dość blisko urojeń prześladowczych

• Oddziaływania (wpływu, owładnięcia)- pacjent uważa, że jakaś zewnętrzna siła jest sprawcą jego zachowania, typowe dla schizofrenii

• Prześladowcze- występują najczęściej i wiążą się z przekonaniem, że otoczenie zmierza do pozbawienia chorego jakichś ważnych dóbr- godności, własności, zdrowia, wolności, pozycji społecznej a nawet życia

• Zmiany osoby- pacjent staje się kimś innym lub osoby bliskie dla pacjenta uważane są za obce

• Zazdrości- często w ich przypadku urojeniowość bądź nieurojeniowość; są pochodzenia organicznego, często występują u osób uzależnionych od alkoholu

• Wielkościowe (wyższościowe)- np. spostrzeganie siebie jako Mesjasza, uważanie że posiada się jakieś specjalne właściwości

• Małej wartości (depresyjne)- urojenia kary, winy; gdy pacjent uważa się za osobę nieważna, niegodną z natury; są to urojenia hipochondryczne

• Automatyzmy psychiczne- przeżycia zatracania lub utraty wpływu chorego na własne przeżycia i zachowania; często towarzyszy temu poczucie wpływu jakiejś zewnętrznej siły

• Mały automatyzm- odczuwanie obcości jest niepełne

• Automatyzm rozwinięty- objawy, w których obcość jest już odczuwana w pełni i bezkrytycznie

[Author ID1: at Sun Jan 15 19:10:00 2006 ]

Zaburzenia urojeniowe- [Author ID1: at Sun Jan 15 19:10:00 2006 ]typ zaburzenia psychotycznego, w którym jednostka doświadcza niedziwacznych urojeń przez przynajmniej miesiąc[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Diagnozuje się zazwyczaj po raz pierwszy w wieku średnim lub w okresie późnej dorosłości[Author ID1: at Sun Jan 15 19:11:00 2006 ]

• Typy:[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Erotomaniakalny- ktoś jest zakochany w kimś[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Wielkościowy- podwyższone poczucie wartości, władz[Author ID1: at Sun Jan 15 19:12:00 2006 ]y, wiedzy[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zazdrosny- partner płciowy jednostki jest niewierny[Author ID1: at Sun Jan 15 19:12:00 2006 ]

• Hipochondryczny- istnienie pewnego defektu fizycznego lub ogólnego stanu zdrowia[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Mieszany- połączenie przynajmniej dwóch z w.w. typów, przy czym żaden nich nie jest dominujący[Author ID1: at Sun Jan 15 19:13:00 2006 ]

• Niespecyficzny[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Lec[Author ID1: at Sun Jan 15 19:14:00 2006 ]zenie: [Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Leki przeciwpsychotyczne[Author ID1: at Sun Jan 15 19:14:00 2006 ]

• Indywidualna psychoterapia[Author ID1: at Sun Jan 15 19:14:00 2006 ][Author ID1: at Sun Jan 15 19:14:00 2006 ]

[Author ID1: at Sun Jan 15 19:14:00 2006 ]

Zaburzenia myślenia ze względu na tok

• Spowolnienie (zahamowanie)- zmniejszenie szybkości, spontaniczności, zmienności myślenia i wypowiadania się (nasilone spowolnienie: monoideizm)

• Przyspieszenie- nasilone przyspieszenie może prowadzić do bezproduktywnej gonitwy myśli

• Otamowanie- chwilowa, zwykle nieoczekiwana pauza w biegu myśli i wypowiedzi

• Natłok (mantyzm)- subiektywne poczucie uciążliwego nadmiaru spontanicznie pojawiających się wątków i tematów myślenia, zwykle zakłócających produktywność drobiazgowość płynność wypowiedzi

• Rozwlekłość/ drobiazgowość- skłonność do inicjowania kolejnych, zbędnych wątków wypowiedzi mimo niezakończenia już rozpoczętych

• Stereotypie, perseweracje, iteracja- różne formy nieelastyczności myślenia i wypowiadania się; należą do wzorców ekspresji intencjonalnej

• Mutyzm- brak reakcji słownych, mimo zachęt i poleceń kierowanych do chorego

Zaburzenia myślenia -struktura i funkcja

• Zubożenie języka (alogia)- ograniczenie ilościowej (zmniejszenie liczby, czasu trwania, długości i płynności wypowiedzi) lub treściowej ( zmniejszenie różnorodności i rozbudowy podejmowanych tematów) zawartości myślenia i wypowiedzi chorego

• Myślenie paralogiczne- dowód przyjmowany na potwierdzenie czegoś co zupełnie nie ma sensu; występują tu wyraźnie odstępstwa od powszechnych reguł budowania logicznych wypowiedzi do tego stopnia, że przestają być zrozumiałe

• Myślenie nieskładne- zakłóceniu ulega forma gramatyczna, nieprawidłowe formy w trakcie wypowiedzi

• Myślenie niekomunikatywne- trudno jest się porozumieć z taką osobą, np myślenie autystyczne, dereistyczne (oderwanie od rzeczywistości)

• Rozkojarzenie- rozerwanie wątków myślowych typowe dla schizofrenii

• Afazje- zarezerwowane dla psychoz, schizofrenii; są to zaburzenia nemologiczne, są skutkiem uszkodzenia pól ruchowych lub czuciowych mózgu, pacjent nie potrafi nadać odpowiednich słów swoim myślom, nie jest w stanie zrozumieć co się do niego mówi

• Rozerwanie związków myślowych (inkoherencja)- wypowiedzi niezrozumiałe, niekomunikatywne- wybitnie nieskładne gramatycznie jak i nieskładne pod względem dyskursu

- ZABURZENIA CZYNNOŚCI EMOCJONALNYCH I MOTYWACYJNYCH -

1. Zaburzenia uczuciowości

2. Zaburzenia czynności motywacyjnych

- aktywności ruchowej

- zaburzenia aktywności impulsywnej

- zaburzenia aktywności złożonej

Zaburzenia emocji

EMOCJA nazywa się zwykle subiektywnie odczuwanym stanem psychicznym, który przynagla do rozpoczęcia pewnych działań, którym towarzyszą zmiany cielesne i charakterystyczna ekspresja.

AFEKT to tradycyjnie silniejsze i prostsze emocje związane z procesami cielesnymi.

NASTRÓJ podkreśla zwykle dłuższy czas utrzymywania się emocji silnie zabarwiających różne aspekty zachowania i przeżywania.

UCZUCIE ujawnia zamiar wskazania na emocje o złożonym i subtelnym charakterze.

• obniżenie nastroju- dłuższe utrzymywanie się ujemnego tonu emocjonalnego i negatywnym zabarwieniu wszystkich przeżyć:

• nastrój depresyjny- ton rozpaczy, smutku, przygnębienia, niemożności i bezsilności, niezdolności do odczuwania radości i przyjemności:

1. niska samoocena i poczucie małej wartości

2. niska ocena własnej przeszłości

3. niska samoocena przyszłości

• nastrój subdepresyjny- mniejsze nasilenie depresyjnego obniżenia nastroju

• nastrój depresyjno- dysforyczny- ton rozżalenia, zniechęcenia, rozdrażnienia a nawet złości:

1. ujemna ocena poprzedzających wrażeń

2. ujemna ocena swojej pozycji

3. ujemna ocena sytuacji i możliwości jej rozwiązywania

• podwyższenie nastroju- wybitnie dodatny ton i zabarwienie emocjonalne wszystkich przeżyć:

• nastrój maniakalny- względnie równomierne wzmożenie podwyższonego nastroju, z odczuciami uniesienia, radości o dość ekspansywnym, dłużej utrzymującym się charakterze (nastrój hipomaniakalny to nienasilone wzmożenie nastroju)

• podwyższenie samooceny

• zawyżenie oceny własnej przeszłości

• zawyżenie oceny przyszłości

• nastrój euforyczny- płytkie wzmożenie nastroju, z dominowaniem wesołości, pogody ducha, szczęścia, samozadowolenia; wypowiedzi chorego wskazują raczej na samozadowolenie niż wysoką samoocenę

• nastrój moriatyczny- odmiana euforii, ze szczególnie nasiloną, pustą wesołkowatością oraz tendecją do dowcipkowania, błaznowania i niewyrafinowanych żartów

• nastrój ekstatyczny- odcień ekstazy, podniosłości oceny sytuacji i wydarzeń oraz własnego w nich udziału- z poczuciem niezwykłego uniesienia i doniosłości własnej roli a nawet tożsamości

• lęk- nastrój, w którym dominuje odczucie silnego zagrożenia lub zatrważającej zmiany wywodzącej się z nieznanego, nierealnego źródła

• lęk uogólniony- długotrwałe, utrzymujące się napięcie lękowe o różnej lecz mało zmieniającej się intensywności

• lęk napadowy- krótkotrwałe, powtarzające się epizody o bardzo dużym nasileniu przeżywanego lęku

• lęk w postaci fobii- nawykowe unikanie sytuacji lękorodnych, kojarzonych z obawą wystąpienia objawów nasilonego lęku

• dysforia (złość)- nastrój, w którym dominuje negatywnie przeżywane wzbudzenie związane z poczuciem ograniczenia lub zablokowania możliwości swobodnej ekspansji; towarzyszą temu:

- przekonanie o doznawanym pokrzywdzeniu lub żalu do siebie

- wzbudzenie ruchowe

- wzbudzenie autonomiczne

Dynamika:

• zobojętnienie uczuciowe (apatia, stępienie)- wyraźne, ilościowe ograniczenie (hipopatia) lub brak (apatia) przeżywania uczuć

• spłycenie uczuciowe- ograniczenie intensywności, zmienności, barwy i modulacji reakcji emocjonalnych

• zubożenie uczuciowe- względna przewaga elementarnych uczuć związanych z zaspokajaniem potrzeb biologicznych nad uczuciami bardziej złożonymi i wysublimowanymi, związanymi z zaspokajaniem potrzeb społecznych

• zaleganie uczuć- długotrwale utrzymujące się stany uczuciowe w mało zmienionej lub niezmienionej postaci; może to powodować zaskakujące dla otoczenia reakcje uczuciowe, których motywy zostały już przez wszystkich, poza chorym, zapomniane

• lepkość uczuciowa- niemożność oderwania się od emocji, utrudnia to zachowanie dystansu emocjonalnego

• chwiejność uczuciowa- nietrwałość nastroju z łatwym przechodzeniem między przeciwstawnymi biegunami (smutek- szczęście)

• nieotrzymanie emocji- tendencja do wyzwalania gwałtownych i intensywnych reakcji uczuciowych

• Paratymia- wyraźne rozmijanie się ujawnianej emocji z oczekiwaną

• Hipertymia- przesadne wysycenie emocjonalne

• Hipotymia- ograniczone wysycenie emocjonalne

• Katatymia- życzeniowe przekształcanie się przeżyć lub zachowań pod wpływem nastawień emocjonalnych

Zaburzenia aktywności ruchowej

• spowolnienie, zahamowanie- występuje w katatonii;

• osłupienie- w skrajnych przypadkach; zamarcie reakcji na bodźce, kontroli fizjologicznych, mowy

• niepokój- łagodna forma wzmożenia aktywności ruchowej mimo przykrych odczuć i niemożności wyciszenia się

• przyspieszenie, pobudzenie

• ruchy mimowolne- niekontrolowane

• stereotypie, perseweracje, iteracje- formy bezwładności ruchów dowolnych polegającej na ograniczającej elastyczność ekspresji ruchowej

• kompulsje

• parakinezy- formy aktywności ruchowej o niejasnej intencji tych ruchów

• deficyt lub nadmiar ruchów dowolnych

• apraksje

• zastyganie- spowolnienie ruchów, co przy wzmożonym napięciu powoduje, że pozycja nadana ciału chorego z trudem i bardzo wolno powraca do stanu pierwotnego lub długotrwale pozostaje w takiej nadanej, nienaturalnej pozycji

• katalepsja- nienaturalne wzmożenie napięcia mięśniowego

Zaburzenia aktywności impulsywnej

• podwyższona- większa pobudliwość i gwałtowność

• zmniejszona- mniejsza pobudliwość i większa bezwładność

• impulsywność emocjonalna- najczęściej i najłatwiej osłabieniu ulega kontrola nad złością

• impulsywność popędowa

• zaburzenia łaknienia- przejadanie się, żarłoczność (hiperoreksja, bulimia); zmniejszenie łaknienia (anoreksja)

• zaburzenia pragnienia- ilościowe ograniczenie (oligodipsja) lub nadmiar (polidipsja) picia

• zaburzenia snu- bezsenność/ hipersomnia

• zaburzenia popędu płciowego - ograniczenie: hipolibidia; wzmożenie: satyriaza, nimfomania

• nawykowe działania- nabyte, wyuczone impulsy do działania, których niezaspokojenie wzmaga napięcie (znaczenia klinicznego nabierają te, których cel nie jest społecznie akceptowany)

• kleptomania

• piromania

• poriomania- włóczęgostwo

• hazard

• nawykowe unikanie- czynnikiem motywującym jest tu najczęściej wyuczona obawa związana z okolicznościami, które w przeszłości wywierały działanie lękorodne

• agorafobia- dotyczy każdej sytuacji publicznej

• fobie społeczne- unikanie sytuacji, w których następuje społeczna ocena

• fobie specyficzne- unikanie sytuacji swoistych dla chorego

• natrętne impulsy- uporczywie powracające impulsy do działania, odczuwane jako niemożliwy do spełnienia absurdalny przymus wymagający przeciwstawienia się

• paragnomen- stanowi wstęp do psychozy, gwałtowne, nagłe zachowanie- ustępuje by rozwinęła się psychoza

Zaburzenia czynności motywacyjnych, aktywności złożonej - zachowań ekspresyjnych

• Natręctwa

• Stereotypie- tendencyjne powracanie do tych samych przemyśleń, wypowiedzi, ruchów, reakcji emocjonalnych

• Perseweracje- powielanie w trakcie kontaktu tych samych, już wykorzystanych reakcji, mimo, że temat i okoliczności uległy zmianie

• Iteracje- wielokrotne, seryjne, jakby automatyczne powracanie pewnych dźwięków, głosek, wyrazów

• Grymasowanie- ekspresja mimiczna twarzy niedostosowana do sytuacji

• Manieryzmy- całe zachowanie ekspresyjne niedostosowane do sytuacji

Zaburzenia czynności motywacyjnych, aktywności złożonej - zachowań interaktywnych

• Trudny kontakt

• Niedostosowanie- rozmijanie się różnych aspektów zachowania chorego z uzasadnionymi oczekiwaniami wynikającymi z okoliczności w jakich w jego wyniku dochodzi do interakcji z otoczeniem (niedostawanie: emocjonalne, zachowania, myślenia i wypowiedzi)

• Ambiwalencja - jednoczesne przeżywanie i ujawnianie całkowicie sprzecznych ze sobą uczuć

• Ambisentencja- wypowiedzi

• Ambitendencja- zachowania

• Wycofanie się- ograniczenie dążenia do interakcji społecznych z otoczeniem, w tym zwykle do kontaktu diagnostycznego

• Autyzm- przeniesienie zainteresowania ze świata zewnętrznego na wewnętrzny, w mniejszym lub większym stopniu zniekształconego i zdezorganizowanego przez przeżycia psychotyczne, co sprawia że pacjent jest zwykle tak silnie nimi pochłonięty iż ogranicza lub całkowicie zrywa kontakt z otoczeniem

Zaburzenia zachowań intencjonalnych

• Paranoiczność

• Sensytywność- odnoszenie do siebie

• Ekspansywność- nieliczenie się z innymi

• Ekscentryzm- dziwaczność zachowania

• Zdystansowanie- chłód, samotnictwo

• Kruchość uczuciowa- zmienność emocji

• Dyssocjalność - nierespektowanie reguł

• Egocentryzm

• Histrioniczność- skupianie zainteresowania na sobie

• Makiawelizm- manipulowanie innymi

• Anankastyczność- sztywność postępowania

• Zależność- brak autonomii

• Lękliwość

Zaburzenia scalania czynności psychicznych

• Zaburzenia świadomości

• Zaburzenia przytomności

• Zaburzenia poczucia otoczenia

• Zaburzenia poczucia siebie

• Zaburzenia orientacji

• Zaburzenia sprawności intelektualnej

• Zaburzenia osobowości

Zaburzenia przytomności

• Ilościowe- strumień świadomości ulega wyłączeniu[Author ID1: at Fri Jan 13 18:57:00 2006 ]

• Senność patologiczna- silna tendencja do zasypiania na tle ogólnie zmniejszonej aktywności, spowolnienia, nieostrości spostrzegania [Author ID1: at Fri Jan 13 18:57:00 2006 ]Sopot[Author ID1: at Fri Jan 13 18:58:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 18:57:00 2006 ]pojmowania[Author ID1: at Fri Jan 13 18:58:00 2006 ]

• Półśpiączka (sopor)- [Author ID1: at Fri Jan 13 18:58:00 2006 ]znaczne pogłębienie senności do tego stopnia, że kontakt z chorym można nawiązać dopiero za pomocą bardzo silnych [Author ID1: at Fri Jan 13 18:58:00 2006 ]bodźców[Author ID1: at Fri Jan 13 18:59:00 2006 ],[Author ID1: at Fri Jan 13 18:58:00 2006 ] zwykle na krótko i w sposób niepełny, po czym chory wyłącza się ponownie[Author ID1: at Fri Jan 13 18:59:00 2006 ]

• Śpiączka- [Author ID1: at Fri Jan 13 18:59:00 2006 ]wyłączenie przytomności[Author ID1: at Fri Jan 13 18:59:00 2006 ]

• Jakościowe- strumień świadomości ulega charakterystycznym zmianom[Author ID1: at Fri Jan 13 18:57:00 2006 ]

• Przymglenie- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:00:00 2006 ]dominuje uczucie nieostrości,[Author ID1: at Fri Jan 13 19:00:00 2006 ] niedokładno[Author ID1: at Fri Jan 13 19:00:00 2006 ]ści i trudnoś[Author ID1: at Fri Jan 13 19:00:00 2006 ]ć[Author ID1: at Fri Jan 13 19:01:00 2006 ] oceny odległości oraz wzajemnych relacji przestrzennych przedmiotów w polu widzenia[Author ID1: at Fri Jan 13 19:00:00 2006 ]

• Zmącenie- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:01:00 2006 ]dominują zaburzenia spostrzegania, kontakt z pacjentem jest trudny, urywkowy; zaburzona jest orientacja z miejscu i czasie, zapamiętywanie ulega ograniczeniu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:01:00 2006 ]

• Zwężenie- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:02:00 2006 ]ograniczenie lub zniszczenie kontaktu, a zachowanie i reakcje pacjenta mogą być w swym ukierunkowaniu i natężeniu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:02:00 2006 ] całkowicie niezrozumiałe i nieproporcjonalne w stosunku do re[Author ID1: at Fri Jan 13 19:03:00 2006 ]a[Author ID1: at Fri Jan 13 19:04:00 2006 ]lnej sytuacji[Author ID1: at Fri Jan 13 19:03:00 2006 ]

Zaburzenia uświadamiania sobie (poczucia) otoczenia

• Derealizacja - [Author ID1: at Fri Jan 13 19:04:00 2006 ]uogólnione poczucie zachodzącej w otoczeniu zmiany, często nieokreślonej, mało jednoznacznej, zastanawiającej, zatrważającej lub zagrażającej. [Author ID1: at Fri Jan 13 19:04:00 2006 ]Zachowanie osób, charakter okoliczności, czas i przestrzeń[Author ID1: at Fri Jan 13 19:06:00 2006 ] wydarzeń mogą być odbierane i pojmowane jako zmienione (sztuczne, nienaturalne)[Author ID1: at Fri Jan 13 19:06:00 2006 ]

• Zaburzenie poczucia czasu (dyschronognozja)- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:07:00 2006 ]zmiany jego dynamiki, jednostajne spowolnienie lub zwiększona [Author ID1: at Fri Jan 13 19:07:00 2006 ]szybkość[Author ID1: at Fri Jan 13 19:08:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:07:00 2006 ]upływu, niemożność oceny czasu trwania i chronologii wydarzeń, poczucie zanikania, rozpadu lub zmiany znaczenia czasu w ogóle[Author ID1: at Fri Jan 13 19:08:00 2006 ]

• Zaburzenia poczucia przestrzeni

• Ogólne

• Depersonalizacja- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:09:00 2006 ]uogólnione poczucie zmiany własnych przeżyć, często niejasnej mało jednoznacznej, zastanawiającej. Przeżywane stany emocjonalne, motywy, spontaniczne zachowania i reakcje odczuwane[Author ID1: at Fri Jan 13 19:09:00 2006 ] i interpretowane jako np. sztuczne, nieprawdziwe[Author ID1: at Fri Jan 13 19:10:00 2006 ], niespójne z własnym „ja”[Author ID1: at Fri Jan 13 19:10:00 2006 ]

• Dezorientacja w zakresie poczucia własnej osoby- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:10:00 2006 ]dotyczy tożsamości lub schematu ciała[Author ID1: at Fri Jan 13 19:10:00 2006 ]

• Jaźni

• Żywotności- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:10:00 2006 ]spowolnianie, obumieranie, zamieranie, zanikanie siebie[Author ID1: at Fri Jan 13 19:11:00 2006 ]

• Spójności- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:12:00 2006 ]niespójności, pęknięcia, dysharmonie, rozpad siebie[Author ID1: at Fri Jan 13 19:12:00 2006 ]

• Tożsamości - [Author ID1: at Fri Jan 13 19:11:00 2006 ]zmiany własnej tożsamości biograficznej lub cielesnej[Author ID1: at Fri Jan 13 19:11:00 2006 ]

• Zaburzenia poczucia schematu ciała[Author ID1: at Fri Jan 13 19:16:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:16:00 2006 ]nieadekwatna do rzeczywistości ocena własnej postaci[Author ID1: at Fri Jan 13 19:17:00 2006 ]

• Objaw fantomu- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:12:00 2006 ]po amputacjach większych kończyn[Author ID1: at Fri Jan 13 19:13:00 2006 ]

• Objaw sobowtóra- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:17:00 2006 ]spostrzeganie siebie poza granicami własnego ciała[Author ID1: at Fri Jan 13 19:17:00 2006 ]

• Zniekształcone spostrzeganie ciała

• Urojenia dotyczące ciała -hipochondryczne[Author ID1: at Fri Jan 13 19:19:00 2006 ]

• Agnozja dotycząca ciała

• Zaburzenia dysmorficzne- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:17:00 2006 ]niepokojące poczucie zmiany postaci własnego ciała (asymetrii twarzy, wypadania włosów, skrzywienia nosa)[Author ID1: at Fri Jan 13 19:17:00 2006 ]

Zaburzenia orientacji

• Wahania orientacji- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:20:00 2006 ]cykliczne narastanie u ustępowanie zaburzeń[Author ID1: at Fri Jan 13 19:20:00 2006 ]

• Deficyt orientacji (dezorientacja)

• Tendencyjność orientacji- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:21:00 2006 ]mówimy o niej, gdy z powodu choroby pacjent błędnie interpretuje czas, miejsce, sytuację lub własną tożsamość[Author ID1: at Fri Jan 13 19:21:00 2006 ]

• Zaniedbywanie orientacji- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:21:00 2006 ]chory nie ujawnia zainteresowania ani potrzeby orientowania się[Author ID1: at Fri Jan 13 19:21:00 2006 ]

Zabrzenia sprawności intelektualnej

• Upośledzenie - nieosiągnięcie [Author ID1: at Fri Jan 13 19:22:00 2006 ]odpowiedniego[Author ID1: at Fri Jan 13 19:23:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:22:00 2006 ]dla wieku poziomu sprawności intelektualnej[Author ID1: at Fri Jan 13 19:23:00 2006 ]

• Lekkie (IQ 50-69)

• Umierkowane (IQ 35-49)

• Znaczne (IQ 20-34)

• Ciężkie (IQ poniżej 20)

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:25:00 2006 ]

• Otępienie - obniżenie osiągniętego poziomu sprawności umysłowej, utrudniające lub uniemożliwiające samodzielne funkcjonowanie w zwykłych warunkach życiowych, przejawia się zwłaszcza utrudnieniem [Author ID1: at Fri Jan 13 19:23:00 2006 ]właściwego[Author ID1: at Fri Jan 13 19:24:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:23:00 2006 ]pojmowania, rozumowania, uczenia się i reagowania w nowych sytuacjach oraz tworzenia i odtwarzania śladów pamięciowych[Author ID1: at Fri Jan 13 19:24:00 2006 ]

Zaburzenia osobowości

• Specyficzne odmiany osobowości- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:25:00 2006 ]szczególne zespoły cech przezywania lub zachowania, które ze względu na swą trwałość i dysfunkcjonalność prowadzą do subiektywnie odczuwanego cierpienia lub obiektywnej dezadaptacji społecznej[Author ID1: at Fri Jan 13 19:25:00 2006 ]

• Zmiana osobowości- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:26:00 2006 ]wyróżnia się wyrazistościa początku związanego z silnie traumatycznym przeżyciem o charakterze jednoznacznym (katastrofa, śmierć bliskiej osoby) lub dłużej trwającym (wojna, przewlekła choroba), które powodują różne, utrwalające się dysfunkcjonalne zachowania niosące cierpienie[Author ID1: at Fri Jan 13 19:27:00 2006 ]

• Osobowość mnoga

• Dezintegracja osobowości- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:28:00 2006 ]stan załamania się integrujących mechanizmów funkcjonowania osobowości. [Author ID1: at Fri Jan 13 19:28:00 2006 ]Prowadzi do dezorganizacji czynności poznawczych, emocjonalnych i motywacyjnych oraz zachodzących między nimi relacji [Author ID1: at Fri Jan 13 19:29:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:25:00 2006 ]

Zespoły psychopatologiczne[Author ID1: at Fri Jan 13 19:29:00 2006 ]ZESPOŁY PSYCHOPATOLOGICZNE[Author ID1: at Fri Jan 13 19:29:00 2006 ]

• Psychotyczne i nie psychotyczne

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:44:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:44:00 2006 ]

• Określane patogenetycznie

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:37:00 2006 ]

• Zespoły Endogenne- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:32:00 2006 ]zespoły, [Author ID1: at Fri Jan 13 19:32:00 2006 ]których[Author ID1: at Fri Jan 13 19:33:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:32:00 2006 ]mechanizmy patogenetyczne są hipotetycznie umiejscawiane wewnątrz organizmu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:33:00 2006 ], a zarazem nie wiążą się z rozpoznawalnymi przyczynami cielesnymi i psychologennymi[Author ID1: at Fri Jan 13 19:34:00 2006 ].[Author ID1: at Fri Jan 13 19:34:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:34:00 2006 ]

• Objawy należące do zespołów schizofrenicznych i afektywnych oraz do niektórych zespołów [Author ID1: at Fri Jan 13 19:35:00 2006 ]paranoicznych[Author ID1: at Fri Jan 13 19:36:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:37:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:36:00 2006 ]

• Zespoły Somatogenne[Author ID1: at Fri Jan 13 19:36:00 2006 ]- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:36:00 2006 ]zespoły uwarunkowane czynnikami somatycznymi prowadzącymi do choroby, uszkodzenia lub dysfunkcji mózgu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:37:00 2006 ]

• Zespoły psychopatologiczne jednoznacznie wskazujące na udział układu nerwowego (otępienne, amnestyczne, zaburzenia świadomości, encefalopatia)[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespoły, w [Author ID1: at Fri Jan 13 19:38:00 2006 ]których[Author ID1: at Fri Jan 13 19:39:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:38:00 2006 ]przyczyn somatogennych należy dowieść na podstawie pełnej analizy diagnostycznej (np. urojeniowe, omamowe, afektywne, lękowe)[Author ID1: at Fri Jan 13 19:39:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:40:00 2006 ]

• Zespoły psychogenne[Author ID1: at Fri Jan 13 19:40:00 2006 ]- uwarunkowane załamaniem zdolności adaptacyjnych osoby w następstwie dysproporcji między siłą oddziaływania trudnych sytuacji a [Author ID1: at Fri Jan 13 19:40:00 2006 ]możliwościami adaptacyjnymi osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 19:41:00 2006 ]

• Zespoły reaktywne: z przewagą stresu; zmiany nastroju[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespoły zaburzeń osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 19:42:00 2006 ]- dezadaptacyjny rozwój osobowości; specyficzne odmiany lub zmiany osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 19:43:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:43:00 2006 ]

• Zespoły nerwicowe[Author ID1: at Fri Jan 13 19:43:00 2006 ]- lęk, natręctwa, objawy dysocjacyjne, depersonalizacja i derealizacja, objawy somatomorficzne[Author ID1: at Fri Jan 13 19:44:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:38:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:38:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:32:00 2006 ]

• Określane objawowo

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:45:00 2006 ]

• Zespół otępienny- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:45:00 2006 ]dominuje globalny, trwały spadek sprawności intelektualnej w [Author ID1: at Fri Jan 13 19:45:00 2006 ]następstwie[Author ID1: at Fri Jan 13 19:46:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:45:00 2006 ]rozlanego, nieodwracalnego uszkodzenia mózgu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:46:00 2006 ]

• Narastające ograniczenia: pamięci, rozumowania, kompetencji językowej i komunikacyjnej, orientacji w czasie, przestrzeni i sytuacji, [Author ID1: at Fri Jan 13 19:46:00 2006 ]tożsamości[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zmiany: uczuciowości, motywacji[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Postępują: zmiany cech osobowości, spadek samodzielności i kompetencji społecznej[Author ID1: at Fri Jan 13 19:47:00 2006 ], zdolności zaspokajania podstawowych potrzeb[Author ID1: at Fri Jan 13 19:47:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:48:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:48:00 2006 ]

• Zespół upośledzenia umysłowego- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:48:00 2006 ]zespół trwałego ograniczenia sprawności intelektualnej powstały w okresie rozwoju i powodujący nieosiągnięci właściwego dla wieku poziomu tej sprawności[Author ID1: at Fri Jan 13 19:49:00 2006 ]

• Upośledzenie zdolności: rozumowania, liczenia, abstrahowania, planowania, uwagi, pamięci i uczenia się, komunikacji, różnych [Author ID1: at Fri Jan 13 19:49:00 2006 ]aspektów[Author ID1: at Fri Jan 13 19:50:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:49:00 2006 ]orientacji[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zmiany: motywacji, uczuciowości[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Efektem są: szczególne cechy osobowości, zróżnicowanie ograniczenia[Author ID1: at Fri Jan 13 19:50:00 2006 ] w zakresie osiągnięć szkolnych[Author ID1: at Fri Jan 13 19:51:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:52:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:51:00 2006 ]

• Zespół amnestyczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:52:00 2006 ]dominuje znacznego stopnia niepamięć powstała w następstwie uszkodzenia lub dysfunkcji okolic mózgu [Author ID1: at Fri Jan 13 19:52:00 2006 ]odpowiedzialnych[Author ID1: at Fri Jan 13 19:53:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:52:00 2006 ]za sprawność pamięci[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zaburzenie zapamiętywania nowych informacji i uczenia się[Author ID1: at Fri Jan 13 19:53:00 2006 ]

• Utrata pamięci w różnym stopniu[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Dezorientacja w czasie, miejscu i czasem- własnej tożsamości[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Konfabulacje[Author ID1: at Fri Jan 13 19:54:00 2006 ]

• Zachowane: uwaga, przytomność, sprawność poznawcza[Author ID1: at Fri Jan 13 19:54:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:54:00 2006 ]

• Różnego stopnia bezradność, apatia, niespontaniczność[Author ID1: at Fri Jan 13 19:55:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:56:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:55:00 2006 ]

• Zespoły wyłączenia [Author ID1: at Fri Jan 13 19:55:00 2006 ]przytomności[Author ID1: at Fri Jan 13 19:56:00 2006 ]-[Author ID1: at Fri Jan 13 19:55:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 19:56:00 2006 ]ilościowe zaburzenia przytomności odpowiadające fazom jej wyłączania pod wpływem różnorodnych chorób, uszkodzeń lub dysfunkcji mózgu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:56:00 2006 ]

• Nadmierna senność[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Stan półśpiączki[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Stan śpiączki[Author ID1: at Fri Jan 13 19:57:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 19:45:00 2006 ]

• Zespół zamknięcia Locked-in- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:57:00 2006 ]czuwanie i jasność zachowane, ruchy dowolne ograniczone do zamykania oczu[Author ID1: at Fri Jan 13 19:58:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:58:00 2006 ]

• Coma vigile- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:58:00 2006 ]pozorne czuwanie, jasność głęboko zmieniona, brak ruchów dowolnych[Author ID1: at Fri Jan 13 19:58:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:58:00 2006 ]

• Zespół apalliczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 19:59:00 2006 ]pozorne czuwanie, jasność zniesiona, brak ruchów dowolnych, zachowane zautomatyzowane reakcje[Author ID1: at Fri Jan 13 19:59:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 19:59:00 2006 ]

• Mutyzm kinetyczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:00:00 2006 ]mutyzm i kineza[Author ID1: at Fri Jan 13 20:00:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:00:00 2006 ]

• Zespół prostego przymglenia- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:01:00 2006 ]jakościowe zaburzenia przytomności ograniczony do jej przymglenia[Author ID1: at Fri Jan 13 20:01:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:01:00 2006 ]

• Zespół splątania- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:01:00 2006 ]zespół jakościowego zaburzenia przytomności z głębokim[Author ID1: at Fri Jan 13 20:01:00 2006 ] przymgleniem i charakterystycznym zaburzeniem struktury myslenia[Author ID1: at Fri Jan 13 20:02:00 2006 ]

• Zespół majaczeniowy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:02:00 2006 ]jakościowe zaburzenia świadomości z przewaga jej zamącenia[Author ID1: at Fri Jan 13 20:02:00 2006 ]

• Różnego stopnia zmącenie świadomości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:02:00 2006 ]

• Iluzje i omamy[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Wahania tempa przeżywania, aktywności i nastroju[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Wyraźna dezorientacja w czasie, miejscu i sytuacji[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zróżnicowany czas trwania (godziny- dni)[Author ID1: at Fri Jan 13 20:03:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:03:00 2006 ]

• Zespół zamroczeniowy- jakościowe zaburzenia świadomości z przewaga jej zwężenia[Author ID1: at Fri Jan 13 20:04:00 2006 ]

• Ograniczenie lub zniesienie kontaktu[Author ID1: at Fri Jan 13 20:04:00 2006 ][Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Nieuporządkowane zachowania[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zmiana tempa przezywania i aktywności[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Cechy sztywności zachowania[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Dezorientacja w czasie, miejscu i sytuacji a także własnej tożsamości[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Nagły początek i koniec[Author ID1: at Fri Jan 13 20:05:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ] Zamroczenie wytwórcze- dezorganizacja podporządkowana urojeniom onirycznym[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ] Zamroczenie jasne- działania względnie zorganizowane[Author ID1: at Fri Jan 13 20:06:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:07:00 2006 ]

• Zespół asteniczny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:07:00 2006 ]- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:07:00 2006 ]niespecyficzne objawy słabszego funkcjonowania psychicznego występujący albo samodzielnie albo jako zwiastun [Author ID1: at Fri Jan 13 20:07:00 2006 ]głębszych[Author ID1: at Fri Jan 13 20:08:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 20:07:00 2006 ]zaburzeń[Author ID1: at Fri Jan 13 20:08:00 2006 ]

• Poczucie osłabienia, niewydolności psychicznej i cielesnej[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Stałe poczucie zmęczenia, męczliwości, wyczerpania[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Nadwrażliwość na ró[Author ID1: at Fri Jan 13 20:08:00 2006 ]żne bodźce[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zaburzenia snu, łaknienia, libido[Author ID1: at Fri Jan 13 20:09:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:09:00 2006 ]

• Zespół omamowy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:09:00 2006 ]omamy przy zachowanej przytomności[Author ID1: at Fri Jan 13 20:09:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:10:00 2006 ]

• Czasem interpretacje urojeniowe[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Częste zmiany nastroju[Author ID1: at Fri Jan 13 20:10:00 2006 ]

• Zespół katatoniczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:11:00 2006 ]charakterystyczna, niedostosowana, nadmierna lub ograniczona aktywność ruchowa przy ograniczonym kontakcie z chorym[Author ID1: at Fri Jan 13 20:11:00 2006 ]

• Zespół urojeniowy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:12:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:12:00 2006 ]

• Urojenia pojedyncze lub różne[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Deficyty poznawcze, wahania nastroju, aktywności[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Różna charakterystyka dynamiki i czasu trwania[Author ID1: at Fri Jan 13 20:13:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:13:00 2006 ]

• Zespół paranoiczny (obłęd)- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:13:00 2006 ]zespół urojeniowy z urojeniami o strukturze paranoicznej przy zachowaniu zwartej, zintegrowanej osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:14:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:14:00 2006 ]

• Obłęd prześladowczy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:15:00 2006 ]różne odmiany prześladowcze[Author ID1: at Fri Jan 13 20:15:00 2006 ]

• Obłęd zazdrości[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Obłęd pieniaczy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:15:00 2006 ]prześladowcze na tle dochodzenia sprawiedliwości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:15:00 2006 ]

• Obłęd sensytywny- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:15:00 2006 ]prześladowanie odnoszące[Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ]

• Obłęd Hipochondryczny[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Obłęd somatyczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ]zmiany cielesne[Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ][Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Obłęd erotyczny- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ]zakochania[Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ]

• Obłęd wielkościowy- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ]wynalazcze, reformatorskie[Author ID1: at Fri Jan 13 20:16:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:17:00 2006 ]

• Zespół paranoidalny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:17:00 2006 ]- zespół urojeniowy z urojeniami o [Author ID1: at Fri Jan 13 20:17:00 2006 ]strukturze[Author ID1: at Fri Jan 13 20:18:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 20:17:00 2006 ]paranoidalnej i cechami dezintegracji osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:18:00 2006 ]

• Zaburzenia jaźni[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Rozkojarzenia myślenia[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zubożenie myślenia, spłycenie uczuciowości, ograniczenia aktywności[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Anomalie spostrzegania, zmiany poczucia schematu ciała oraz miejscu, czasu i przestrzeni[Author ID1: at Fri Jan 13 20:19:00 2006 ]

• Zaburzenia nastroju[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ]

• Zespół parafreniczny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ]- zespół urojeniowy z urojeniami o cechach pośrednich między paranoicznymi a paranoidalnymi oraz z omamami[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:21:00 2006 ]

• Zespół dezorganizacji psychicznej (hebefreniczny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:21:00 2006 ])- dominują objawy dezorganizacji myślenia, uczuciowości i aktywności oraz wyraźne cechy dezintegracji osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:21:00 2006 ]

• Dezorganizacja zachowania, uczuciowości, wypowiedzi[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Dezorganizacja myślenia[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zwykle wyraźny autyzm[Author ID1: at Fri Jan 13 20:22:00 2006 ]

• Urojenia słabo uchwytne i na drugim planie[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Omamy w tle dezorganizacji[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Znaczna dezintegracja osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:23:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:35:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:36:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:23:00 2006 ]

• Zespół depresyjny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:23:00 2006 ]- zespół afektywny, w którym dominuje obniżenie nastroju[Author ID1: at Fri Jan 13 20:23:00 2006 ][Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Obniżenie nastroju[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zahamowanie napędu całej aktywności[Author ID1: at Fri Jan 13 20:24:00 2006 ]

• Myśli, zamiary, działania samobójcze[Author ID1: at Fri Jan 13 20:24:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:24:00 2006 ]

• Skargi i dolegliwości somatyczne[Author ID1: at Fri Jan 13 20:25:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:36:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:36:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:25:00 2006 ]

• Zespół maniakalny[Author ID1: at Fri Jan 13 20:25:00 2006 ]- zespół afektywny w którym dominuje wzmożenie nastroju[Author ID1: at Fri Jan 13 20:25:00 2006 ]

• Podwyższenie nastroju[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Przyspieszenie napędu całej aktywności[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Impulsywne zachowania emocjonalne i popędowe ryzykowne dla zdrowia, pozycji społecznej, bezpieczeństwa materialnego chorej osoby[Author ID1: at Fri Jan 13 20:26:00 2006 ]

• Bagatelizowane objawy somatyczne[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Hipomania- z mniejszym nasileniem[Author ID1: at Fri Jan 13 20:27:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:36:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:36:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:23:00 2006 ]

• Zespoły nerwicowe[Author ID1: at Fri Jan 13 20:28:00 2006 ]- dominacja charakterystycznych objawów:[Author ID1: at Fri Jan 13 20:28:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:28:00 2006 ]

• Zespół fobii[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespół lękowy[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespół natręctw[Author ID1: at Fri Jan 13 20:28:00 2006 ]

• Zespoły konwersyjne (uczucia i ruchu)[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespoły dysocjacyjne[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespoły o postaci somatycznej[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zespół derealizacji- depersonalizacji[Author ID1: at Fri Jan 13 20:29:00 2006 ][Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:29:00 2006 ]

Specyficzne[Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 20:29:00 2006 ]odmiany osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]utrwalone, rozwijające się od wczesnego wieku, dezadaptacyjne wzorce przeżywania i zachowania społecznego prowadzące do indywidualnego cierpienia lub [Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]konfliktów[Author ID1: at Fri Jan 13 20:31:00 2006 ] [Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]interpersonalnych[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Dezadaptacyjna aktywność intencjonalna[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Przewaga aktywności impulsywnej nad intencjonalną[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Niewspółmierność oceniania okoliczności, osób i własnych reakcji[Author ID1: at Fri Jan 13 20:31:00 2006 ]

• Dysfunkcjonalność postaw oraz sposobów komunikowania się z otoczeniem[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Nieprzystosowanie społeczne[Author ID1: at Fri Jan 13 20:32:00 2006 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

Odmiany osobowości:[Author ID1: at Fri Jan 13 20:32:00 2006 ]

• Schizoidalna[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Paranoiczn[Author ID1: at Fri Jan 13 20:32:00 2006 ]a[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Dyssocjalna[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Chwiejna emocjonalnie[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Histrioniczna[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Lękliwa[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

• Zależna[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:33:00 2006 ]

Zmia[Author ID1: at Fri Jan 13 20:33:00 2006 ]ny osobowości[Author ID1: at Fri Jan 13 20:33:00 2006 ]- [Author ID1: at Fri Jan 13 20:33:00 2006 ]trwała, dezadaptacyjna zmiana cech osobowości występująca po przebyciu traumatycznych doświadczeń prowadząca do indywidualnego cierpienia lub konfliktów interpersonalnych[Author ID1: at Fri Jan 13 20:34:00 2006 ][Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]

[Author ID0: at Thu Nov 30 00:00:00 1899 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:30:00 2006 ]

[Author ID1: at Fri Jan 13 20:20:00 2006 ]

Uwagi na temat badania psychiatrycznego i jego opisu oraz rozpoznania

• Dokumentacja faktograficzna

• Rozpoznanie zespołowe

• Określenie:

• Prawdopodobieństwa organiki

• Występowania objawów psychotycznych

• Występowania zagrożenia samobójstwem

---