 | Pobierz cały dokument porod.fizjologiczny.i.pomoc.przy.porodzie.doc Rozmiar 414 KB |
PORÓD FIZJOLOGICZNY I POMOC PRZY PORODZIE FIZJOLOGICZNYM U KLACZY
PORÓD FIZJOLOGICZNY( partus normalis)
- poród, w czasie którego dojrzały płód, jego błony płodowe i zawarte w nich wody płodowe są wydalane do środowiska zewnętrznego przy użyciu naturalnych sił matki i przez naturalne drogi rodne samicy
Czynniki wyzwalające poród
Dojrzałość porodowa płodu
Stan czynnościowy narządów płciowych samicy
Płodowy układ podwzgórze-przysadka-nadnercza
Gestageny i estrogeny jednostki płodowo-łożyskowej i jajnika
Prostaglandyny (PGF2)
Oksytocyna przysadkowa matki
Dojrzałość porodowa płodu
Waga - ciężar płodu powinien wynosić mniej niż 10% ciężaru ciała matki
ok. 40-60 kg
Stopień owłosienia - wykształcona okrywa włosowa
Uzębienie noworodków - 3 pary mlecznych trzonowców w żuchwie, wyrośnięte cęgi w szczęce górnej
Płodowy układ podwzgórze-przysadka-nadnercze
Przysadka płodu uwalnia pod koniec ciąży duże ilości ACTH, co świadczy o uczynnianiu się płodowego układu podwzgórze-przysadka-nadnercza („stres okołoporodowy”).
Nadnercza płodu kilkakrotnie przerastają, a poziom kortyzonu we krwi płodu i matki podnosi się.
Hormony nadnerczy płodu, przechodząc przez łożysko do krwiobiegu matki, powodują zmianę stosunku poziomów steriodów płciowych manifestujące się spadkiem poziomu progesteronu i silnym wzrostem poziomu estrogenów.
Pod wpływem kortykoidów powstające w łożysku matczynym prostaglandyny, działając luteolitycznie obniżają poziom progesteronu (ustępuje blok progesteronowy) i zwiększają produkcję estrogenów łożyskowych.
Estrogeny uczulają mięśniówkę macicy na wytwarzaną w podwzgórzu i gromadzoną w tylnym płacie przysadki mózgowej oksytocynę, która wyzwala bóle porodowe.
PORÓD - objawy zewnętrzne
Obrzęk sromu
Zapadnięcie krzyża
Rozluźnienie więzadeł krzyżowo-biodrowych
Rozwój gruczołu sutkowego: 3-6 tyg
Na tydzień przed porodem wymię wypełnia się siarą
Sącząca się z gruczołów sutkowych siara zasycha wokół ujścia przewodów sutkowych w postaci wosku (kropel bursztynu): 6-48 h
Substancja woskowa pozostaje przez 12-24 h, po czym mięknie i odpada pod wpływem strumienia siary
Naprężenie ciała, rozdęcie brzucha
Oglądanie się na boki
Pokładanie się i wstawanie
Stękanie, pocenie się
Odstawienie ogona tuż przed porodem
FAZY PORODU
I. Faza otwierania szyjki macicznej
II. Faza wypierania płodu
III. Faza wypierania błon płodowych
FAZY PORODU
 | Pobierz cały dokument porod.fizjologiczny.i.pomoc.przy.porodzie.doc rozmiar 414 KB |