0000014 2

Bóle krzyża

28

i ciągnący i promieniujący w kierunku nóg. Opisywana dolegliwość może być odczuwana w nogach jako zaledwie — swędzenie, mrowienie lub drętwienie. Kłujący ból bez promieniowania do innych części ciała powstaje na skutek zablokowania lub nadmiernego rozluźnienia aparatu stabilizującego dysk, co prowadzi do podrażnienia małych stawów międzykręgowych.

Co boli?

Bolą najczęściej dolne kręgi lędźwiowego odcinka kręgosłupa w miejscu przejścia kręgosłupa w kość krzyżową. Mogą również boleć więzadła i torebki małych stawów międzykręgowych. Boleć może więzadło podłużne tylne, stabilizujące kręgosłup na całej jego długości, biegnące wzdłuz kręgosłupa i łączące się częściowo swymi wiązkami z trzonami kręgowymi i tarczami międzykręgowymi.

W jakich okolicznościach pojawia się ból?

Objawy Ból pojawia się w najróżniejszych okolicznościach, zależnie dyskopatii od lokalizacji deformacji dysku, najczęściej jednak w chwili przyjęcia określonej pozycji ciała — przede wszystkim przy pochylaniu się, czasami również przy silnym wygięciu kręgosłupa do tyłu. W nocy ból najczęściej słabnie, może się jednak znacznie nasilić po dłuższym okresie spoczynku i objawić rano, przy wstawaniu jako tzw. „ból rozruchowy" (wywołuje go duże obciążenie elementów kręgosłupa w pozycji pionowej). Często zdarzają się tez okresy bezbólowe, trwające od kilku godzin do kilku dni

Co jest przyczyną bólu?

Przyczyną bólu jest uwypuklająca się na zewnątrz tarcza międzykręgowa lub mały, oderwany od niej fragment, który uciska korzonki nerwowe, więzadła lub okostną, Przy rozluźnieniu tarcz międzykręgowych może dojść do niewielkich przesunięć w obrębie drobnych stawów międzykręgowych, co również bywa przyczyną bólu. Bolesne w skutkach jest tez nadmierne, odruchowe napięcie mięśni, mające uniemożliwić wykonanie ruchu sprawiającego ból.

W jaki sposób organizm reaguje na ból?

Organizm reaguje na ból próbą unieruchomienia bolesnego

Bóle krzyża

odcinka kręgosłupa; próbuje on odruchowo przyjąć odciążoną, bezbolesną postawę Możliwą reakcją obronną organizmu jest tez odruchowe ,,wyłączenie" mięśni, których napięcie prowadzi do bólu, co może dać wrażenie utraty władzy w nodze (paraliżu).

Szczegółowszy opis dolegliwości i możliwości przeciwdziałania jej znajdzie czytelnik na stronie 57.

Bóle zwyrodnieniowe (artretyczne)

Zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa w obrębie chrzęstnych i kostnych części kręgów mogą zachodzić na całej długości kręgosłupa, np. w jego odcinku szyjnym. Zamieszczony niżej opis objawów bólowych związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi obejmuje dolegliwości spowodowane deformacjami lędźwiowego odcinka kręgosłupa, ponieważ są one najczęściej spotykane.

Jaki charakter ma ból?

Charakter

bólów

artretycznych

Bóle zwyrodnieniowe z reguły nie są zbyt ostre; są one często łatwiejsze do zniesienia niz inne opisywane przez nas dolegliwości. Ich nasilenie zależy od stopnia zmian kostno-chrząs-tnych i ich lokalizacji. Przy ucisku zdeformowanych części kręgosłupa na więzadła mają one charakter,,ciągnący", przy ucisku na korzonki nerwowe ból jest kłujący, a czasami głęboki, tępy i świdrujący jak w isjaszu.

Co boli?

Bolą zmienione chorobowo kręgi, ich torebki stawowe, Podrażnione więzadła i odruchowo napięte mięśnie.

W jakich okolicznościach pojawia się ból?

Ból jest najczęściej permanentny, lezący tuz ponad progiem bólu Często jest on zupełnie niezależny od sposobu poruszania się, może się jednak nasilać przy towarzyszących ruchowi Przesunięciach w obrębie stawów międzykręgowych Podrażnione zapalnie stawy mogą spotęgować dolegliwości Bólowe do tego stopnia, że nie udaje się wówczas znaleźć ładnej przynoszącej ulgę pozycji ciała.