atlas rehabilitacji ruchowej (160)

Rozdział 4 Rehabilitacja ruchowa w dysfunkcjach kończyn górnych

Rozdział 4 Rehabilitacja ruchowa w dysfunkcjach kończyn górnych

Ocena

ruchomości

stawów

mięśniowa oraz zaburzenia wzorców ruchowych kończyny górnej.. Odczucia bólowe mierzy się w pozycjach statycznych, jak również podczas wykonywania testów funkcjonalnych (testy prowokujące ból, np. bolesny łuk pojawiający się przy odwodzeniu ramienia). Należy pamiętać, że odczuwanie bólu jest sprawą bardzo subiektywną, to znaczy, że tak naprawdę tylko pacjent wie, jak i gdzie go boli. Ocena ruchomości stawów odbywa się we wszystkich kierunkach ruchu. Pacjent wykonuje ruchy czynne (wykonywane samodzielnie przez pacjenta), a następnie sprawdzany jest zakres ruchomości biernej (kończyną porusza lekarz/fizjoterapeuta). Wyniki pomiarów należy porównać ze stroną zdrową - pozwala to ocenić bieżący stan funkcjonalny chorego odcinka. Wykorzystuje się je również do okresowej kontroli i weryfikacji procesu terapeutycznego.

Brak postępu w procesie leczenia zachowawczego, utrzymywanie się dużej bolesności uniemożliwiającej normalne funkcjonowanie (praca, czynności.dnia codziennego, np. mycie, ubieranie się) są wskazaniami do leczenia operacyjnego. Coraz większe uznanie znajdują metody chirurgii małoinwazyjnej (artroskopia), ze względu na minimalizację urazu operacyjnego, możliwość precyzyjnej oceny uszkodzenia oraz szansę na wczesną rehabilitację.

Autor: dr Adrian Kużdżał Konsultant merytoryczny: dr Tomasz Ridan

Strona 2