LEKI

Tabela 1. Zalecane leki przeciwarytmiczne „pierwszego wyboru” (kolejność alfabetyczna) w tachyarytmiach nadkomorowych u osób Z chorobą niedokrwienną serca

Lek	Dawkowanie doraźne	Dawkowanie przewlekłe	Uwagi, istotne działania uboczne leku
Adenozyna	3 mg i.v. przez 2 s, powtórzyć 6 mg i.v. po 1-2 min, ewentualnie 12 mg po następnych 1-2 min	Lek stosowany doraźnie	Uwaga na bloki przedsionkowo-komorowe II i III^0; niebezpieczne interakcje (potęgowanie działania) z dipyridamolem
Amiodaron	5 mg/kg mc. (najczęściej 300 mg i.v. w ciągu 15-30 min), a następnie 900-1200 mg/24h	Dawka wysycająca: 3 x dziennie 200-400 mg przez 7-10 dni. Długotrwale: 400 mg/24 h	Szczególnie wskazany w niewydolności serca. Zaburzenia funkcji tarczycy, zwłóknienie płuc
Atenolol	5-10 mg i.v.	50-100 mg/24 h	Ostrożnie w niewydolności serca
Diltiazem	20 mg lub 0,25 mg/kg mc. /.v. przez 2 min	180-360 mg/24 h	Przeciwwskazany w niewydolności serca. Bez wpływu na stężenie digoksyny. Może wywoływać obrzęki w okolicy kostek
Esmolol	0,5 mg/kg mc. na min i.v. w ciągu 1 min + wlew 4 mg/min	—	Bardzo krótki okres półtrwania. Tylko postać dożylna. Często hipotonia
Metoprolol	10-15 mg i.v. w porcjach 5 mg co 5-10 min	50-200 mg/24 h	Ostrożnie w niewydolności serca
Sotalol	20-80 mg i.v. w ciągu 5-10 min	160-320 mg/24 h	Bradykardia. Torsades de pointes
Werapamil	5-10 mg i.v. w ciągu 5-10 min	240-480 mg/24 h	Przeciwwskazany w niewydolności serca. Zwiększa stężenie digoksyny. Może wywoływać obrzęki w okolicy kostek