pediatria opracowanie31

-    osoby nieprzytomne

-    dzieci poniżej 6 m-ca życia

-    połknięcie rozpuszczalników organicznych

-    połknięcie środków silnie drażniących lub żrących

-    połknięcie związków powierzchniowo czynnych (szampony...)

-    drgawki

-    zaburzenia oddychania

-    zaburzenia rytmu serca

-    skaza krwotoczna

Podobne zastosowanie jak prowokacja wymiotów ma płukanie żołądka.

5.    Najczęstsze objawy chorób metabolicznych.

Dla chorób metabolicznych rzadko występują charakterystyczne objawy, dlatego uwagę w ich kierunku powinno zwracać stałe pogarszanie się stanu dziecka oraz zwiększająca się liczba objawów ze strony różnych narządów. Wśród mało specyficznych objawów obserwujemy: u noworodków:

-    senność,

-    wymioty,

-    drgawki,

-    hipotonia,

-    trudności w karmieniu,

-    utrata masy ciała,

-    zab. oddychania,

po okresie nowowrodkowym:

-    nawracające wymioty,

-    senność, śpiączka,

-    drgawki,

-    wiotkość,

-    uszkodzenie OUN,

-    hepatosplenomegalia,

-    zab. krzepnięcia,

-    anomalie układu kostnego,

-    narząd wzroku: zaćma, zwichnięcie soczewki, zmętnienie rogówki, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki,

-    opóźnienie psychoruchowe

6.    Kryteria kliniczne i biochemiczne rozpoznania cukrzycy.

Kryteria kliniczne:

■    Wzmożona diureza (poliuria)

■    Zwiększone pragnienie (polidypsja)

■    Utrata masy ciała

■    Osłabienie

■    Zmiany ropne na skórze, oraz stany zapalne narządów moczowo-płciowych Kryteria biochemiczne:

■    Glikemia przygodna - niezależnie od pory dnia i posiłków >200mg/dl (11,1 mmol/l)

■    Glikemia na czczo 2-krotnie powyżej >126mg/dl (7,0 mmol/l)

■    Glikemia w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy >200mg/dl