skanuj0158 bmp

5. Zintegrowane ratownictwo medyczne 159

Warto zwrócić uwagą na dofinansowanie programów restrukturyzacyjnych przez samorządy terytorialne. Przybierało ono różne formy: od dotacji na inwestycje czy przekształcenia, zwiększania funduszu założycielskiego, do udostępniania budynków pod nowe zadania np. opiekę długoterminową, zwolnień z podatków i opłat, zgody lub poręczeń na kredyty na zakup nowego sprzętu medycznego i szkoleń personelu.

Z raportów GUS dotyczących 1068 publicznych SP ZOZ-ów wynika, że w roku 2000 samorządy dofinansowały swoje jednostki kwotą ponad 100 min zł.

5. Zintegrowane ratownictwo medyczne

5.1. Diagnoza stanu

Ocena społeczna funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w każdym kraju w znacznym stopniu jest uzależniona od bezpieczeństwa zdrowotnego. Istotny wpływ na to bezpieczeństwo ma sprawność działania systemu ratującego zdrowie i życie w nagłych wypadkach⁸².

Narastające zagrożenia związane z postępem cywilizacyjnym, wzrost liczby wypadków, nadumieralność z powodu chorób krążenia, a także coraz częściej pojawiające się wypadki o charakterze masowym wskazują na konieczność zbudowania systemu pomocy, który dawałby poczucie bezpieczeństwa.

Szczególnie niekorzystnie, w porównaniu z innymi krajami, wypada statystyka dla Polski:

•    umieralność okołourazowa to 6-8 tys. zgonów rocznie;

•    umieralność z powodu chorób układu krążenia, chorób neurologicznych i zatruć jest w Polsce znacznie wyższa niż w krajach Europy Zachodniej (12,5% wobec przeciętnej europejskiej wynoszącej 4,5%);

•    wysoki odsetek zgonów z nagłego zagrożenia życia występuj e w okresie przed-szpitalnym - 62,4% zgonów około wypadkowych, podczas gdy w krajach Unii Europejskiej to 31%;

•    jeden z najwyższych w Europie wskaźników śmiertelności okołowypadko-wej - 12,6 na 100 rannych; odpowiednio wskaźnik europejski określany jest na 4,5 na 100 rannych;

•    czas dotarcia karetki pogotowia ratunkowego do pacjenta z zagrożeniem życia znacznie przekracza standardy europejskie i niejednokrotnie przekracza 1 godzinę, szczególnie poza dużymi aglomeracjami miejskimi;

•    czas dotarcia osoby w stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowia do kwalifikowanego leczenia szpitalnego jest w Polsce bardzo długi - 41% ofiar

« Program Zintegrowane Ratownictwo Medyczne 1999-2003, Ministerstwo Zdrowia, Departament Organizacji Ochrony Zdrowia, Warszawa 2000.