NDIGDRUK00572780 djvu

70

kału, zbite masy wnętrzniaków, kamienie żółciowe, pestki od owoców, i inne nie dające się strawić przedmioty. Niektóre choroby ścianek kiszek mogą spowodować bezdroż-ność tych ostatnich. Przeaewszystkiem wrzody kiszkowe, które po zagojeniu przedstawiają nowe niebezpieczeństwo skutkiem ściągnięcia się tkanki bliznowej. Z początku kał wydala się z trudnością, lecz z czasem może przyjść do zupełnego powstrzymania jego wydzielania się. W pierwszym wypadku mamy tylko objawy obstruKcyi i dla tego mało kto zwraca na nie uwagę, a jednakże obserwując wydalony kał, można z jego formy wnosić o powstałem zwężeniu. Jest on bardzo cienki i często spłaszczony tasiemko-wato. Jeszcze bardziej charakterystycznemi dla zwężenia kiszek są następujące objawy: kiszki przed miejscem zwężonem wypełniają się silnie kałem i gazami, gdy poniżej znajdująca się część kiszek jest pustą i zapadniętą. Jeżeli miejsce to znajduje się wysoko, około wypustu, wtedy brzuch staje się zapadniętym i kręgosłup można wyczuć. Jeżeli zwężenie znajduje się bliżej dolnego końca lub w samej kiszce stolcowej, wtedy chorzy przy oddawaniu kału doznają strasznych boleści. Zebrane powyżej w kiszkach nieczy-tości sprowadzają zaburzenia w trawieniu, bóle a nawet wymioty kałowe a chorzy umierają na zapalenie kiszek lub ogólne wyczerpanie sił.

Więcej szans wyleczenia mają te wypadki, w których zwężenie jest nieznaczne i nie ma przy nich bólów, podrażnienia i gorączki.

I przy tej chorobie stosowna dyeta w leczeniu ma pierwszorzędne znaczenie. Wszelkie stałe pokarmy powinny być przez pewien czas wzbronione. Nawet najmniejsze kawałki kartofli, bułki, sucharków, mogą sprowadzić najzgubniejsze skutki, gdyż każdy kawałek spowodować może zupełne zatkanie światła kiszki i tem samem