294 295 (5)

294 295 (5)



294 URAZY 1 USZKODZENIA SPORTOWE

294 URAZY 1 USZKODZENIA SPORTOWE


M.peroneuslongus J (m. fibularis longus)

M peroneus brevis (m. fibularis brevis)

Tendo calcaneus (Achillls) Retlnaculum

mm. extensorum superius

Vagina synovialis peroneorum (fibularium) superius

Retmaculum

extensorum inferius

Vagina tendinum m. extensoris digitorum longi

Retinaculum mm. peroneorum (fibularium) inferius extensor digitorum brevis Vagina tendinis m. extensoris hallucis longi Jl. peroneus tertius (m. fibularis tertius)

M. peroneus tertius (m. fibularis tertius)

Integumentum commune

Tendines m. extensoris digitorum brevis


m. pciuncua uicvia

digiti minim. (m, fibularis brevls)

Ryc. 8.15. Anatomia kaletki ścięgna piętowego i pochewek maziowych stopy; w ramce - objaw zapalenia kaletki - ból.

Postępowanie

Podobnie jak w innych tego typu dolegliwościach - leczenie powinno polegać przede wszystkim na odciążeniu chorego miejsca, używaniu wkładki podwyższającej, obuwia z otwartą piętą lub miękkim zapiętkiem. W razie ostrych objawów zapalnych konieczne jest stosowanie leków przeciwzapalnych. Niekiedy poprawę może tylko przynieść leczenie chirurgiczne.

Zapalenie dolnej kaletki piętowej

Choroba dotyczy głównie osób pracujących w pozycji stojącej, podatnych na zmiany gośćcowe, noszących zbyt twarde obuwie. W ostatnich czasach wykrywa się ją u tzw. młodych dorosłych, uprawiających sporty rekreacyjne. Ucisk zmienionej zapalnie kaletki powoduje wyjątkowo dokuczliwe bóle, poważnie ograniczające zarówno możliwości stania, jak i chodzenia.

Postępowanie

Ograniczenie aktywności fizycznej, zmiana obuwia i odciążenie chorego miejsca za pomocą odpowiedniej wkładki (z centralnym otworem). W razie braku poprawy wskazane jest podwyższenie obcasa o 2-3 cm w celu przeniesienia masy ciała na przodostopie.

Zapalenia kaletek rzekomych

Oprócz zapaleń kaletek właściwych stopy nierzadko dochodzi do zapaleń kaletek rzekomych. A oto najczęstsze:

Zapalenie kaletki maziowej współistniejącej z paluchami koślawymi

Kaletka umiejscowiona jest między skórą a wystającą do boku głową I kości śródstopia. Okolica ta jest narażona na stały ucisk obuwia, co sprawia, że zmiany zapalne kaletki powodują znacznie większe dolegliwości niż choroba podstawowa.

Postępowanie

Noszenie odpowiedniego obuwia i stosowanie różnego rodzaju ochron odciążających (szczególnie wskazane peloty dra Scholla). W zmianach lekkiego stopnia skutkuje leczenie fizykalne. W większości przypadków koślawość palucha jest jednak tak zaawansowana, że skuteczną poprawę daje jedynie zabieg operacyjny.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
BUW 1 (295) [1024x768] 361 Przykład sportowca w depresji można znaleźć w artykule Bustera Otaeya Ham
pic 11 06 012631 294 295 zdarzeń z trzema lub więcej argumentami są zbyt złożone, aby mogły stanowi
294 295 294 5.20. Patrz rys. R.41 *j »t h *> »i *i *» >j kt Rys. R.41. Schemat do zadania 5*20
56 57 (23) 56 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Do objawów ucisku (lub rozciągania) nerwów obwodowych zal
58 59 (21) 58 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Według Todda może dojść do: -    ucisku wł
60 61 (20) 60 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Zwraca się uwagę na postawę ciała, symetrię kończyn górny
62 63 (21) 62 URAZY 1 USZKODZENIA SPORTOWE Tabela 4 Najczęstsze objawy w zespole ciasnoty górnego ot
64 65 (20) 64 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Dużą pomoc diagnostyczną stanowią testy umożliwiające wyk
66 67 (21) 66 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Nie wolno przeoczyć momentu, od którego kontynuowanie lec
70 71 (20) 70 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWEObjawy Do napadów niedokrwienia objawiającego się okrężnym
72 73 (17) 72 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Ryc. 2.7. Anatomia żyły pachowej i podobojczykowej. Spont
74 75 (18) 74 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE 74 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE M. podgrzebieniowy M. nad
CCF20100515009 293. 293. 294. 295. 296. 297. 298. 299. 300. 301. 302. 303. 304. 305. 306. 307. CAT
276 277 (6) 276 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Włókna więzadła biegną w płaszczyźnie przednio-tylnej i
278 279 (6) 278 URAZY 1 USZKODZENIA SPORTOWE Uszkodzenie U! stopnia - leczenie operacyjne - zeszycie

więcej podobnych podstron