DSCN7871 (2)

u

Czas trwania zespołu QRs

k

j BKG 11-14 /v*noły nieco poszerzone, prawda? Czy irwak) więcej nu ■ O Uh? Tiki I rk    n<i czym polmfri problem/Zacznijmy ml aęMoSd

fcirtff WYfMttl około 40 uder zeń/tnln, Czy wkleję z.ilamkl I'.'

/ Nic Mart/ /.iic/n do czynienia / wolnym rytmem bez iłklywnotid pr/nkloii-i L_4iw jaka lent najbardziej prawdopodobna pr/yczynu? Jakiegoś typu / komarowy rytm zastępczy. opamiętaj, Ze Jeśli komora spełnia rolę I rozrusznika częstość rytmu wynosi okuło .11 uderzeń/min. Jest tu rylin / idiowcntrykularny. Czy Itędzle*/ utaral się wygasić len rylm /.i pomoc.)

I lidokalny lub Innych leków anlyaryimic/nych7 Oczywiście, >e nic*! Jeśli

/ wyeliminujesz zespoły komorowe, pozostanie Cl__(proNia linia

I a tymolII).

fcKG I/-I4 Ma/ny żalem do czynienia / rytmem / szerokimi zespołami QK$> Jaka Jest Jego przyczyna - c/y pmrallsz lo wydedukować? Szerokie ze spoty OWS mog<f wynikać z kilku shinów: spójiz na Kycirię 1I-J9 (kilku ‘.iron dalej) i wróć tutaj. Czy Ji-ttj lo LHHH7 CM/ nic* Jesi to klasyczny obraz LBBB / powodu ote noiM /ulu/iikii S w odprowadzeniu    (,j tukźc w odprowadza

niu I). Czy jest lo RBBB? Nie, ponieważ widzimy zespól <)S w odprowadzę-mu V_Jf Metoda eliminacji ibn/Mmy do wniosku, że s,j p, zaburzenia przewodzenia śródkornorowego. Jaka Jest Odjg|bżni j tsza przyczyna zaburzeń przewodzenia śrOdkomorowego? Hlfrer kalle ntia. Czy przed ro/pot żęciem lec zenu będziesz czekał na wynik o/nac/enla potasu? Nit*. Jakie było w tym jn/ypadku stężenie potasu? Zaledwie 8,7 mntol/ll

KG 11-15 To prosie - RHHB, prawda? Takt M« T w odprowadzeniach III I iiVp, które odnowi*

/y iozi)m żąłbyś In m nie iiuiuIhiIik, ..

1 przy|iniemy, Ze n wartość około 0,	ijszcis/c H<f V 4 s. A tera/.;	odprow	,rdzeniu ę odległo Wyraźnie lywistok	V i łut. aVl., to utrzymań
w odprowadzeni Jak uniesienie tg	uh Ul i .»Vf\ v:i lik a ST, je*	Widzisz i w rzec		sv on v>oc/ipku zespołu . Ze łragmem, który wy i i /\*Si \.\ zespołu QRV,
Można również odprowadzeniu	dliiżyć w dó	pocztu	k i knnti	x zespołu ()US w
	. Pozwoli to	wykaz*	, ie rzek	nme „uniesienie" ST
w odprowadzeń	ach III i aVr	jest czę	ścł*i zesp	ilu r)US, a nic odcinka
				reny niedokrwienia?
i.zy w tym /	aplslc w ogó	ie widać	jakieś o

I Pamiętasz reguły zgodności i nle/giidności /wi.p.uu’ / KliHIi/ Kuócowa część zespołu ()KS I zalamck I powinny mleć pr/eiiwne wychylenie. Określa się lo mianem niezgodności, która jest prawidłowym stanem w przypadku bloku odnogi pęczka Hisa. /godność wychylenia końcowej części zespołu (JUS i zalaiuka TJflt natomłasl nieprawidłowa i, jeżeli występuje regionalnie, rnn/e wskazywać na niedokrwienie, l ak.) /.gouiitJW widać w odprowadzeniach V/ i V a zatem mule to wska/ywac na niedokrwienie. Aby podjąć decyzje tłotyi/jct* leczenia, pou/ebujes/ wcześniejszego I K<> oraz danych klinlc/nycb. Os td Ol Ig kwestią. na ktÓ*4 warto zwrócić uwagę. |est wydłużenie odstępu PU * /.rluu/eniami przewodzenia śród przed Stonkowego (możliwość powiększenia lewego przedsionka).

Ć4c/m| ZApurniytywflg. K*ły rozpoznań rfWrtłcowyeb. *by& rtló&

U^skjtjtwmd Hę uii.n    prohiyr••